1、投资账户变更申请书 保险合同号投保人 变更项目变 更 后 内 容 投资比例授权及变更 （对于账户比例变更后投保人交 纳的基本保险费，本公司根据条 款规定在扣除初始费用后，按照 投保人授权的投资比例将保险费 余额记入对应的投资账户，并以 本公司审核同意后下一个评估日 相应投资账户的投资单位买入价 增加投资单位数） 投资账户名称/代码基本保险费投资比例（%） 投资比例合计100% 1本栏适用于合同生效后对本次申请后的各期基本保险费对应的投资比例的变更。 2在每个保单年度内，投保人可以申请变更投资比例的次数需符合本公司当时的规定。变更后的各投 资账户投资比例之和应为100%，投资比例应为整数。 投资
2、账户转换 （本公司将于核准申请的下一评 估日按投保人要求相应转换各投 资账户的投资单位数，个人账户 资产在各个账户之间转换时按照 卖出价进行，转换时本公司不收 取转换手续费） 转出投资账户名称/代码转出投资账户投资单位数转入投资账户名称/代码 在保险合同有效期内，投保人可以选择转换一个或多个投资账户的部分或全部投资单位，转换时应填写 各投资账户需转出的投资单位数。 部分领取 （在保险合同有效期内(被保险人 发生保险事故除外)，投保人可以 申请部分领取个人账户价值。申 请时须提供保险合同原件、投保 人法定身份证明、被保险人户籍 证明等资料） 领款形式： 现金 支票 银行转账 1申请部分领取个人账
3、户价值时，本公司需收取手续费。收取的手续费直接从给付的部分领取金额中 扣除，手续费收取标准请参见保险合同和保险条款的规定。 2若投保万能产品，申请部分领取个人账户价值的最低金额和部分领取后账户的余额不得低于领取当 时本公司规定的最低标准。 3若投保投连产品，投保人可以选择领取一个或多个投资账户的部分个人账户价值，且每次部分领取 的投资单位数及部分领取后各投资账户的投资单位数不得低于领取当时本公司规定的最低标准，并在本 公司核准申请后的下一个评估日向投保人支付申请领取的部分个人账户价值，支付后个人账户中各投资 账户内投资单位数相应减少。 1. 投资连接型险种 领取的账户名称 领取的投资单位数(个
4、数) 2. 万能型险种领取的个人账户价值金额（小写）：人民币 元 额外保险费交费 （如果您选择的交费形式为银行 转账，您本次的额外保险费交费 申请将在本公司委托银行划款成 功并确认收到保险费后生效） 交费形式：现金 支票 银行转账 1如您已交足基本/期交保险费，可以通过本申请交纳额外保险费。如果在本次供款前您有到期的基本 /期交保险费（按期计算）未交付，您先交纳所有欠交的基本/期交保险费后再申请交纳额外保险费。 基本/期交保险费期次以本公司实际收到的基本/期交保险费的期次计算。 2您交纳的额外保险费应符合申请当时本公司的相关规定。 3若投保投连产品，您可以选择一个或多个投资账户，并确定各投资账
5、户的投资比例。各投资账户的 投资比例之和应为100%。 4若投保投连产品，您为本次额外保险费转入的各投资账户设置的投资比例只对本次额外保险费有 效，不对下次额外保险费产生效力。 1. 投资连接型险种 额外保险费金额（小写）：人民币 元 投资账户名称/代码额外保险费投资比例 投资比例合计100% 2. 万能型险种额外保险费金额（小写）：人民币 元 若选择银行转账的收付费形式，请填写自动转账授权书 公司提示：请仔细阅读、充分理解下面各项规定后，再作出授权决定。本授权书由投保人签发，并亲笔签名确认。如账 户所有人与投保人不一致的，请账户所有人签名同意。 自动转账授权书 投保人（下称授权人）自愿授权中
6、国人寿保险股份有限公司（以下简称保险公司），委托本授权书指定的开户银行 （以下简称转账银行），从本授权书指定的账户（以下简称转账账户）内，按照投保人申请交纳的额外保险费金额划付 保险费。同时，郑重声明已仔细阅知、理解下述各项规定并同意遵守。 1.因不可归责于转账银行、保险公司的事由，导致不能及时划付额外保险费金额、划账错误等责任，由授权人承 担。 2.万能保险客户对额外供款的银行转账授权仅对当次交费有效。 转 账 账 户 账户所有人身份证号 是投保人的账户形式借记卡 活期存折 其它 开 户 银 行账 号 投保人联系信息 通讯地址： 省/直辖市 市 区/县 邮编： 办公电话： - 家庭电话： -
7、 手机： 电子邮件： 连带变更本人其他保险合同的联系方式。 账户所有人签名： 日期： 年 月 日 投保人声明与授权： 本人已仔细阅知、理解贵公司提示并同意遵守。谨以此申请书作为本合同投资账户变更的要约，并同意贵公司依此 办理上述投资账户的变更。 投保人签名： 申请日期： 年 月 日 若申请人不能亲自办理，委托他人代办时，请填写授权委托书 若委托他人代办请填写以下内容： 现委托 先生/女士（有效证件号码： ）前往贵公司办理有关本保单申请 项下 变更事宜。本委托授权有效期为 天。（委托日期同本申请书的申请日期） 代办人与委托人关系：本公司服务人员 亲属 朋友 其他_ 委托人签名： 代办人签名： 委托人联系电话： 代办人联系电话： 以下栏目由保险公司工作人员填写 保险公司意见： 受理人： 受理日期： 年 月 日 作业流水号：
