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关于进一步规范我市城区医疗保险定点医疗机构和 .doc

1、- 1 - 关于关于进进一步一步规规范我市城区医范我市城区医疗疗保保险险定点医定点医疗疗机构和机构和 零售零售药药店申店申报报管理的通知管理的通知 宜人社发【2011】47 号 城区各有关单位: 为了进一步规范我市城区医疗保险定点医疗机构和零售药 店申报管理,切实加强医疗保险定点医疗机构和零售药店的资格 审查工作,根据国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的 决定(国发【1998】44 号)、 城镇职工基本医疗保险定点医疗机构 管理暂行办法(劳社部【1999】14 号)以及城镇职工基本医疗保 险定点零售药店管理暂行办法(劳社部【1999】16 号)等文件规 定,结合我市城区实际,现就有关问题通

2、知如下: 一、医一、医疗疗保保险险定点医定点医疗疗机构申机构申报报条件条件 (一)经卫生行政部门批准并取得医疗机构执业许可证的 医疗机构; (二)有合理的布局,能满足参保职工就医需求; (三)有一定的规模和较为良好的就医环境,经营面积不低 于 100 平方米,经营半年以上,半年经营收入 10 万元以上,卫生 专业技术人员不少于 3 人(必须含执业医师 1 人); (四)遵守国家有关医疗服务管理的法律、法规,有健全和完 善的医疗服务管理制度; (五)严格执行国家、省物价部门规定的医疗服务价格和药品 价格政策,经物价部门监督检查合格; (六)严格执行医疗保险有关政策规定,建立了与医疗保险管 - 2

3、 - 理相适应的内部管理制度,配备专门的管理人员和设备。 凡符合上述条件且愿意承担医疗保险服务的医疗机构(含门 诊部、诊所、医务所等机构),可向我局提交书面申请,并提供以 下资料: 1、书面申请书; 2、执业许可证副本复印件; 3、医疗仪器设备清单; 4、营业用房的房产证明材料(租用场所经营的,提供租房合 同复印件); 5、医职人员资格证复印件; 6、卫生和药品监督等管理部门颁发的合格证明材料; 7、需要提供的其它相关材料。 二、医二、医疗疗保保险险定点零售定点零售药药店申店申报报条件条件 (一)持有药品经营企业许可证、 营业执照和药品经营质 量管理规范认证证书的零售药店; (二)遵守中华人民

4、共和国药品管理法及有关法规,有健全 和完善的药品质量保证制度,能保证供药安全和服务质量,无销 售假劣药品的行为; (三)严格执行国家及本省规定的药品价格政策,经物价部门 监督检查合格; (四)具备及时供应基本医疗保险用药的能力; (五)能保证营业时间内至少有 1 名药师在岗,营业人员能熟 练审方、配方; (六)具有与药品经营规模相适应的营业用房和仓储设施,有 - 3 - 较为优良的购药环境。营业面积(含仓库)不低于 60 平方米,经 营半年以上,半年营业额 10 万元以上,专业技术人员不少于 2 人(必须含执业药师 1 人); (七)严格执行医疗保险有关政策规定,建立了与医疗保险管 理相适应的

5、内部管理制度,配备专门的管理人员和设备。 凡符合上述条件且愿意承担医疗保险服务的零售药店,可向 我局提交书面申请,并提供以下资料: 1、书面申请书; 2、药品经营许可证、药品经营质量管理规范认证证书和营 业执照的副本复印件; 3、药师以上药学技术人员的职称证明材料; 4、营业用房的房产证明材料(租用场所经营的,提供租房合 同复印件); 5、卫生和药品监督等管理部门颁发的合格证明材料; 6、需要提供的其他相关材料。 三、受理申三、受理申报报医医疗疗保保险险定点医定点医疗疗机构和零售机构和零售药药店的店的单单位位 从 2011 年 2 月 1 日起,符合上述申报医疗保险定点医疗机 构和零售药店条件的单位,均可向我局医疗与生育保险科提交书 面申请(联系电话:6056683);办公地址:沿江大道 43 号(原人事 局办公大楼),经初审和实地复核符合申报条件的,由我局下发 批文,确定为宜昌市城区医疗保险定点医疗机构或宜昌市城 区医疗保险定点零售药店。 二一一年五月十三日

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