1、寵惈(憭謀倂耀焀焁眂眂眂眂夃襬靛琀瑞倀襬靛琀瑞倀尀尀攀搀搀愀戀戀搀戀戀挀昀挀愀挀搀愀甀稀爀氀栀吀一吀吀儀欀娀昀圀洀礀爀挀最夀樀愀一焀砀刀渀伀儀愀搀搀戀戀挀挀戀愀挀戀挀昀挀戀挀挀漀甀渀琀椀渀最甀搀椀琀瘀趑愀戀攀攀攀昀愀愀満嶺O頌茘2007-000662-索芙特：2007年年度报告.PDF2007-000662-索芙特：2007年年度报告.PDF2020-62af4ef78b-5b00-4223-b8e4-091683d3ee2cmHKqWDy8xK92LOKi4XFZqtYeFHj2MbcN8bw1Edy/gR5ESUwRkFRY0g=2007,000662,索芙特,年年,报告4a2e051af
2、6820475740aecfab5239b1fII常I田IAccountingAudit0001600006其他金融20200602111116689600pdf转图片处理临时状态，如长时间未转换成功，尝试重新转换0c62cb67fc5df57025c181140afd58ccHH常H田HAccountingAudit0001600006其他金融20200602111133318333iIuvbz3sr41QN/Htw4DuACOoX/RSA7W0JCUqVsTHE8K7w3k2bzmjBgVCTxV5X8Vmbfdd73ec2e3dbd0bde2ed913553119ab057c5d9b91
3、2e51dbc1f7b6玃耀舀偢皜的开平区郑庄子乡小戴庄村南侧。项目区域位置示意图4.2区域建设条件4.2.1区域位置概况唐山，简称“唐“，河北省地级市，位于河北省东部、华北平原东北部，南临渤海，北依燕山，毗邻京津，地处华北与东北通道的咽喉要地，是京津唐工业基地中心城市、京津冀城市群东北部副中心城市。总面积为13472平方千米。4.2.2区域地形地貌条件唐山市境内地貌可分为燕山山地丘陵区与滦河平原区两大地貌区。内陆唐山市位居燕山南麓，地势北高南低，自西、西北向东及东南趋向平缓，直至沿海。北部和东北部多山，海拔在300600米之间；中部为燕山山前平原，海拔在50米以下，地势平坦；南部和西部为滨海
4、盐碱地和洼地草泊，海拔在15米至10米以下。唐山境内最高峰是青山关八面峰，海拔842米。沿海依据河北省海岸线2008年12月最新修测成果，唐山市大陆海岸线总长229.7千米，东起乐亭县、昌黎县际界线沿河堤，与秦皇岛市接壤，西至涧河口西侧津冀省际北界线，与天津市相邻。滦河口外、曹妃甸海域共有大小岛屿100多个，岛屿岸线125.7千米，著名的岛屿有祥云岛、月坨岛、菩提岛、龙岛等等。4.2.3区域自然气候条件唐山市气候属暖温带半湿润季风型大陆性气候。春季风多雨少，蒸发量大，空气干燥，多旱。回暖快，一般年份3月下旬闻初雷。夏季高温高湿，雨水集中，多暴雨、冰雹、雷雨、大风等灾害性天气。秋季多晴好天气，气
5、温变化大，降温快，风速小，空气清爽。冬季天气比较寒冷、干燥，降水稀少，盛刮西到西北风。全年日照26002900小时，年平均气温12.5，极端气温最高32.9，最低-14.8。无霜期180190天，常年降水500700毫米，降霜日数年平均10天左右。4.2.4区域交通区位条件2017年末公路通车里程1.8万公里，其中高速公路640公里。唐曹公路改建工程通车。农村公路通车里程1.6万公里，全年改造农村公路538公里。迁曹高速一期工程实现通车，南湖高速口正式开通。全年唐山港货物吞吐量5.7亿吨，比上年增长10.1%;集装箱吞吐量253.0万标箱，增长30.7%。三女河机场旅客吞吐量51.9万人次，增
6、长115.4%;货(邮)行吞吐量3876吨，增长82.0%;已开通航线16条，通达21个城市。公路唐山市境内京沈、津唐、唐港、唐承、沿海高速公路与环城高速公路、国道相交连接，形成网络。铁路京哈、通坨、京秦、大秦四条铁路干线和京山、大秦、七滦、迁曹、滦港铁路纵横穿越唐山市境。水运唐山港分为京唐港区、曹妃甸港区和丰南港区，形成分工合作、协调互动、三港齐飞的总体发展格局。其中京唐港区于1992年正式通航；曹妃甸港区于2005年12月18日正式通航；丰南港区于2013年建成。唐山港的货物吞吐量排名全球港口第十位。唐山规划在曹妃甸建设国际游轮港口，开通国内主要旅游港口城市的旅游航线，适时开通国际航线；唐
7、山市规划在唐山湾国际旅游岛建设唐山国际游轮母港，初步预计投资40亿元。曹妃甸综合保税区于2012年7月正式获得国务院批准，位置在曹妃甸新区3号港池附近，整体规划占地约10平方千米申报围网封关运行面积4.59平方千米，岸线长3.3千米。这是河北省第一个综合保税区，功能和有关税收、外汇政策参照上海洋山保税港区执行。航空唐山三女河机场坐落在唐山市丰润区境内，距唐山市中心区20千米，有机场跑道长2700米，宽50米，为4C级民用机场。机场适航机型以波音737、空客320系列为主。航站楼面积6187平方米，塔台高度42米。机场航站楼为全钢框架结构，总建筑面积6921平方米，全长216米，跨度54.14米
8、，地上二层，檐高20米，屋顶为膜结构，外装饰采用玻璃幕墙。机场于2010年7月13日通航。是继石家庄正定、邯郸、秦皇岛山海关后河北省正式运营的第4个客运机场。运输全年公路货物运输量4.1亿吨，比上年增长6.1%;货物运输周转量1049.1亿吨公里，增长8.5%。公路旅客运输量2887.0万人次，增长6.5%;旅客运输周转量25.8亿人公里，增长5.0%。全市拥有客运班线738条，班线客车1499辆，全年新增新型节能环保客车71辆。年末民用汽车保有量185.0万辆(包括三轮汽车和低速货车1.8万辆)，比上年末增长7.5%，其中私人汽车保有量173.0万辆，增长7.5%。民用轿车保有量115.4万
9、辆，增长9.2%，其中私人轿车111.8万辆，增长9.4%。4.2.5区域经济发展条件2017年地区生产总值7106.1亿元，比上年增长6.5%。其中，第一产业增加值600.7亿元，增长2.2%;第二产业增加值4081.4亿元，增长4.2%;第三产业增加值2424.0亿元，增长10.9%。三次产业增加值结构为8.557.434.1。按常住人口计算，全年人均地区生产总值90290元(按年平均汇率折合13373美元)，增长5.8%。沿海增长极、中心城市、县域经济三大经济板块地区生产总值分别为665.9亿元、2641.9亿元、3798.3亿元，分别增长8.4%、6.8%、5.9%。第五章 总体建设方
10、案5.1总图布置原则1、强调“以人为本”的设计思想，处理好人与建筑、人与环境、人与交通、人与空间以及人与人之间的关系。从总体上统筹考虑建筑、道路、绿化空间之间的和谐，创造一个宜于生产的环境空间。2、合理配置自然资源，优化用地结构，配套建设各项目设施。3、工程内容、建筑面积和建筑结构应适应工艺布置要求，满足生产使用功能要求。4、因地制宜，充分利用地形地质条件，合理改造利用地形，减少土石方工程量，重视保护生态环境，增强景观效果。5、工程方案在满足使用功能、确保质量的前提下，力求降低造价，节约建设资金。6、建筑风格与区域建筑风格吻合，与周边各建筑色彩协调一致。7、贯彻环保、安全、卫生、绿化、消防、节
11、能、节约用地的设计原则。5.2土建方案5.2.1总体规划方案总平面布置的指导原则是合理布局，节约用地，适当预留发展余地。厂区布置工艺物料流向顺畅，道路、管网连接顺畅。建筑物布局按建筑设计防火规范进行，满足生产、交通、防火的各种要求。本项目总图布置按功能分区，分为生产区、动力区和办公生活区。既满足生产工艺要求，又能美化环境。按照厂区整体规划，厂区围墙采用铁艺围墙。全厂设计两个出入口，厂区道路为环形，主干道宽度为9m，次干道宽度为6m，联系各出入口形成顺畅的运输和消防通道。本项目在厂区内道路两旁，建（构）筑物周围充分进行绿化，并在厂区空地及入口处重点绿化，种植适宜生长的树木和花卉，创造文明生产环境
12、。5.2.2土建工程方案本项目建构筑物完全按照现代化企业建设要求进行设计，采用轻钢结构、框架结构建设，并按建筑抗震设计规范（GB500112010）的规定及当地有关文件采取必要的抗震措施。整个厂房设计充分利用自然环境，强调丰富的空间关系，力求设计新颖、优美舒适。 樒呴搁惦(燫4倂耀异攃猃猃猃猃猃猃猃猃猃猃猃猃缃晜瑎豎漀搀甀氀攀漀氀漀甀爀猀唀渀椀琀氀椀欀攀爀攀搀倰倀吀瀀瀀琀缀晜瑎豎漀搀甀氀攀漀氀漀甀爀猀唀渀椀琀氀椀欀攀爀攀搀倀倀吀瀀瀀琀尀尀搀戀戀愀昀昀愀搀戀昀唀攀猀栀漀一娀渀圀爀娀樀氀一砀最倀昀一甀猀欀猀吀猀樀夀瀀琀甀稀搀眀戀愀搀搀昀攀戀戀挀蹙鱎繫蹾晜馍蜀济搀搀挀愀戀愀昀昀攀挀挀戀舀销j簀d;q
13、岠P广州版小学英语三年级下册Module 1 Colours Unit 2 Lets colour itPPT课件.ppt广州版小学英语三年级下册Module1ColoursUnit2LetscolouritPPT课件.ppt2020-65f06eb7f9-0c8e-4c23-b5bf-d83b68d4459c6MN9p4mhkWYf/m/qEQLl7eMLZ2M0GPsW1D4lvCWbXeJFOv9E24PR1Q=07e2dfecd947d5802badaf9c6fcc8c3f始于喜欢终于深爱0000200005小学资料20200605170045964388文件md5重复d79a2a84
14、e940d895393f647188a3d30b0樒岨搁(燫#倂耀茀茁锂锂锂锂礃缃晜瑎豎漀搀甀氀攀漀氀漀甀爀猀眰漀爀搀夀搀漀挀缀晜瑎豎漀搀甀氀攀漀氀漀甀爀猀眀漀爀搀夀搀漀挀尀尀昀愀挀戀攀戀攀搀愀愀挀搀搀搀猀渀吀樀戀礀栀儀儀吀搀唀瘀吀嘀愀瘀砀最儀儀砀椀夀嘀匀猀爀最挀搀戀戀戀搀蹙鱎繫蹾晜馍蜀济搀摙昀昀搀搀昀挀挀搀愀愀昀戀戀搀昀搀愀挀萀销jdq库P广州版小学英语三年级下册Module 1-2 Unit 1-4word教案.doc广州版小学英语三年级下册Module1-2Unit1-4word教案.doc2020-65496774ad-ef0f-4590-be2f-c6de8184d949Xe8Jqv
15、PAD8ZuheSne7lMd4m35XLjyPJ+i6ldAQybxBstxXuPKdTGbw=922bba464ac2ec8b79293b86b61255c5始于喜欢终于深爱0000200005小学资料20200605170047621145文件md5重复e6c15110218818a669a284434683a0680樒籌搁(燫:倂耀眂唃唃唃紃謃謃謃謃謃謃謃謃謃謃謃謃缃晜瑎豎漀搀甀氀攀倀漀猀椀琀椀漀渀猀唀渀椀琀圀栀攀爀攀猠洀礀挀愀爀倰倀吀瀀瀀琀缀晜瑎豎漀搀甀氀攀倀漀猀椀琀椀漀渀猀唀渀椀琀圀栀攀爀攀猠洀礀挀愀爀倀倀吀瀀瀀琀尀尀戀攀昀戀愀戀挀挀搀挀攀攀愀愀戀匀戀洀栀瘀攀伀搀匀夀娀圀瀀挀搀娀焀
16、吀礀刀欀栀渀漀最甀栀圀堀砀刀椀堀漀圀眀愀攀搀愀戀愀愀戀攀戀昀昀愀搀挀蹙鱎繫蹾晜馍蜀济搀昀昀昀昀搀戀昀挀戀愀愀昀攀愀戀戀攀攀搀攀挀挀戀4f6c-9aac-14734cb3e694nZgfuX/xYJoXgoxhPouEV/bMNTynqo59WUHrnhSXweQAupjVvbro3Q=2007,000683,能源,年年,报告e908783bf6148be2c2970fa9d3a6d763AccountingAudit0001600006其他金融20200602111139951819pdf转图片处理临时状态，如长时间未转换成功，尝试重新转换0b4e956f6a8473464e20098265a
17、11ad248URwpjWv+TXn48bdff4faa149ffbcbd3767768688164ceaab7e92fbaa096f4bbe5c玃耀舀偢皜的开平区郑庄子乡小戴庄村南侧。项目区域位置示意图4.2区域建设条件4.2.1区域位置概况唐山，简称“唐“，河北省地级市，位于河北省东部、华北平原东北部，南临渤海，北依燕山，毗邻京津，地处华北与东北通道的咽喉要地，是京津唐工业基地中心城市、京津冀城市群东北部副中心城市。总面积为13472平方千米。4.2.2区域地形地貌条件唐山市境内地貌可分为燕山山地丘陵区与滦河平原区两大地貌区。内陆唐山市位居燕山南麓，地势北高南低，自西、西北向东及东南趋向平
18、缓，直至沿海。北部和东北部多山，海拔在300600米之间；中部为燕山山前平原，海拔在50米以下，地势平坦；南部和西部为滨海盐碱地和洼地草泊，海拔在15米至10米以下。唐山境内最高峰是青山关八面峰，海拔842米。沿海依据河北省海岸线2008年12月最新修测成果，唐山市大陆海岸线总长229.7千米，东起乐亭县、昌黎县际界线沿河堤，与秦皇岛市接壤，西至涧河口西侧津冀省际北界线，与天津市相邻。滦河口外、曹妃甸海域共有大小岛屿100多个，岛屿岸线125.7千米，著名的岛屿有祥云岛、月坨岛、菩提岛、龙岛等等。4.2.3区域自然气候条件唐山市气候属暖温带半湿润季风型大陆性气候。春季风多雨少，蒸发量大，空气干
19、燥，多旱。回暖快，一般年份3月下旬闻初雷。夏季高温高湿，雨水集中，多暴雨、冰雹、雷雨、大风等灾害性天气。秋季多晴好天气，气温变化大，降温快，风速小，空气清爽。冬季天气比较寒冷、干燥，降水稀少，盛刮西到西北风。全年日照26002900小时，年平均气温12.5，极端气温最高32.9，最低-14.8。无霜期180190天，常年降水500700毫米，降霜日数年平均10天左右。4.2.4区域交通区位条件2017年末公路通车里程1.8万公里，其中高速公路640公里。唐曹公路改建工程通车。农村公路通车里程1.6万公里，全年改造农村公路538公里。迁曹高速一期工程实现通车，南湖高速口正式开通。全年唐山港货物吞
20、吐量5.7亿吨，比上年增长10.1%;集装箱吞吐量253.0万标箱，增长30.7%。三女河机场旅客吞吐量51.9万人次，增长115.4%;货(邮)行吞吐量3876吨，增长82.0%;已开通航线16条，通达21个城市。公路唐山市境内京沈、津唐、唐港、唐承、沿海高速公路与环城高速公路、国道相交连接，形成网络。铁路京哈、通坨、京秦、大秦四条铁路干线和京山、大秦、七滦、迁曹、滦港铁路纵横穿越唐山市境。水运唐山港分为京唐港区、曹妃甸港区和丰南港区，形成分工合作、协调互动、三港齐飞的总体发展格局。其中京唐港区于1992年正式通航；曹妃甸港区于2005年12月18日正式通航；丰南港区于2013年建成。唐山港
21、的货物吞吐量排名全球港口第十位。唐山规划在曹妃甸建设国际游轮港口，开通国内主要旅游港口城市的旅游航线，适时开通国际航线；唐山市规划在唐山湾国际旅游岛建设唐山国际游轮母港，初步预计投资40亿元。曹妃甸综合保税区于2012年7月正式获得国务院批准寵(憭#倂耀笀笁蜂崃攃攃攃蜃锃锃锃锃锃锃锃锃锃锃锃锃簀靓琀瑞倀簀靓琀瑞倀尀尀挀昀攀戀戀戀戀搀戀攀昀昀昀稀攀夀唀瀀最漀欀椀圀儀稀伀樀瀀栀唀猀愀渀砀欀琀甀焀倀爀椀一琀瀀儀最簀靓琀瑞蝔昀戀戀愀愀搀戀挀戀愀昀栀嚲嚲贀嚨u嚲挀挀漀甀渀琀椀渀最甀搀椀琀瘀趑蜀捥浨搀晙攀昀搀愀愀攀戀攀攀搀戀昀愀昀戀昀智慧的花朵，它的花瓣是一个 个美丽的故事，它的花蜜是蕴含在故事中的道理。
22、 寓言是用比喻性的故事来寄托意味深长的道理，给 人以启示的文学体裁，字数不多，但言简意赅。故 事的主人公可以是人，也可以是动植物或其他事物。 寓言的篇幅一般比较短小，语言精辟简练。 阅读提示阅读提示 1. 选择自己感兴趣的一本寓言故事书。先浏览 一下目录，选定一个通俗简单的故事，然后找到对应 的故事，可以在大人的帮助下阅读故事。 2. 阅读故事时，要明确故事中的主人公是谁， 了解故事的主要内容。 3. 要弄懂寓言故事所蕴含的道理。蕴含一个怎 样的道理，既要联系到作者的主旨，也要依据故事情 节的发展来决定。 4. 可以制作阅读记录卡，将自己的收获记录下 来。 说说内容说说内容 中国寓言故事：本书
23、是由许多有中国寓言故事：本书是由许多有 趣的小故事组成的，这些故事虽然短小、趣的小故事组成的，这些故事虽然短小、 简单易懂，可是每一个故事里面都阐述了简单易懂，可是每一个故事里面都阐述了 一个深刻的道理，使人回味无穷，受益匪一个深刻的道理，使人回味无穷，受益匪 浅。里面有很多我们常见的故事，如亡浅。里面有很多我们常见的故事，如亡 羊补牢塞翁失马画蛇添足高羊补牢塞翁失马画蛇添足高 山流水等。山流水等。 伊索寓言：相传为公元前六世纪，伊索寓言：相传为公元前六世纪， 被释放的古希腊奴隶伊索所著，搜集有古希被释放的古希腊奴隶伊索所著，搜集有古希 腊民间故事，并加入印度、阿拉伯及基督教腊民间故事，并加入
24、印度、阿拉伯及基督教 故事，共三百五十七篇。大部分为动物寓言。故事，共三百五十七篇。大部分为动物寓言。 里面的代表故事有蝙蝠与黄鼠狼狐狸里面的代表故事有蝙蝠与黄鼠狼狐狸 和山羊狼来了龟兔赛跑等。和山羊狼来了龟兔赛跑等。 克雷洛夫寓言：作者是克雷洛夫。主克雷洛夫寓言：作者是克雷洛夫。主 要内容包括乌鸦和母鸡农夫和雇工要内容包括乌鸦和母鸡农夫和雇工 老狼和小狼乌鸦和狐狸鹰和田鼠老狼和小狼乌鸦和狐狸鹰和田鼠 鹅群兽大会长尾猴和眼镜农夫鹅群兽大会长尾猴和眼镜农夫 和强盗患难中的农夫想要国王的青和强盗患难中的农夫想要国王的青 蛙狗的友谊等。蛙狗的友谊等。 有一个人到别人家里做客，看到他家灶上的烟囱砌烟囱
25、砌 得很直得很直，旁边还堆放着许多柴草堆放着许多柴草。客人劝告主人：“你 要把那个烟囱改成弯曲的，把柴草移到远处，不然会失 火的！” 主人装作没有听见。 学寓言学寓言 安全隐患 主人不想改变 写对于客人的提醒，主人假装没听见。 过了几天，这家果然失火了，街坊邻居一起帮忙，终 于把火扑灭了。于是，主人杀牛设宴，答谢街坊邻居。唯独 没有邀请那位曾提醒过他的客人。假如这个主人早听了那位 客人的建议，他家的房子根本不会失火，也就不必破费请客 了。 失火的必然性 写过了几天，主人家果然失火，在 邻居的帮助下，扑灭大火。 故事寓意故事寓意 这个故事告诉我们，要善于听取别这个故事告诉我们，要善于听取别 人的
26、意见，不要一意孤行，最终会害了自人的意见，不要一意孤行，最终会害了自 己。己。 始于喜欢终于深爱0000200005小学资料20200509011923926792D5ppD5UUrlI/X1+Z0meOwKm7T2Y1o5JqSWB6BJ96qZCmgqX/D2CB+40vEVxoTOx49c4f91141af565a7617babb20b8bd0ca0 樒2İ(牦圐LN部编版三年级下册精美课件习作 奇妙的想象.pptx部编版三年级下册精美课件习作奇妙的想象.pptx2020-59ab08fc96-1e65-4611-84dd-917982f2dcebZNkKUcHWLEmk55YDQKjh
27、hu/n9/RhSteMPucd0Grip6ORQVo/88b2Yw=0aa0880f08fc8a4439622b199613800b始于喜欢终于深爱0000200005小学资料20200509011925021130,openoffice240fd171301a144b75ab48768528a9a40 樒椀(牦漀線線N部编版三年级下册精美课件习作 国宝大熊猫.pptx部编版三年级下册精美课件习作国宝大熊猫.pptx2020-59bc792b09-b15f-4dab-9f2e-3fffc6dd8f76CX78XbBeQuR8NRnwC+OuDdD2Uh17ric9saIh8kUoeo/jk+
28、qx4b29wA=0be57f9fa769302e11c5a655f8e4e16a始于喜欢终于深爱0000200005小学资料20200509011924526179pdf转图片处理超时9f697a65a9d151e413052cb4001356910 寵(憭線線N茦2017-002223-鱼跃医疗：2017年年度报告（更新后）.PDF2017-002223-鱼跃医疗：2017年年度报告更新后.PDF2020-591c4f65e0-b57b-417b-b1d7-be256f126ff37GzeYUMpg3ok7iC44WI7QzOjMphUs3a8n0xkGtuMqPrK3iNGGCtpQg=
29、鱼跃,医疗,年年,报告,讲演,呈文,更新39f680b3b7a768a45db10944c253baf4VV常V町VAccountingAudit0001600006其他金融20200509011923327文档md5重复f33efdaaebe0e85499628dbf62a720fb356910-5917b36b6e-7f41-49b9-94a2-ec0ffdf4fe00v5HaYjnWjk75Q40eulLGQmThfk2XToE8pQuivQaYF9Kwa+m/ItVsjQ=8d4ab2fbae7a2d2aec32e3e210940c92始于喜欢终于深爱0000200005小学资料202
30、00509011925844228e656a4def31fa754d52974b6bb5d601e玃耀舀偢皜的开平区郑庄子乡小戴庄村南侧。项目区域位置示意图4.2区域建设条件4.2.1区域位置概况唐山，简称“唐“，河北省地级市，位于河北省东部、华北平原东北部，南临渤海，北依燕山，毗邻京津，地处华北与东北通道的咽喉要地，是京津唐工业基地中心城市、京津冀城市群东北部副中心城市。总面积为13472平方千米。4.2.2区域地形地貌条件唐山市境内地貌可分为燕山山地丘陵区与滦河平原区两大地貌区。内陆唐山市位居燕山南麓，地势北高南低，自西、西北向东及东南趋向平缓，直至沿海。北部和东北部多山，海拔在30060
31、0米之间；中部为燕山山前平原，海拔在50米以下，地势平坦；南部和西部为滨海盐碱地和洼地草泊，海拔在15米至10米以下。唐山境内最高峰是青山关八面峰，海拔842米。沿海依据河北省海岸线2008年12月最新修测成果，唐山市大陆海岸线总长229.7千米，东起乐亭县、昌黎县际界线沿河堤，与北北海海市市深深化化医医药药卫卫生生 体体制制改改革革工工作作办办公公室室 北医改办20183 号 北海市深化医北海市深化医药卫药卫生体制改革工作生体制改革工作办办公室关于公室关于 印印发发 北海市深化医北海市深化医药卫药卫生体制生体制 改革改革“十三五十三五”规规划划 的通知的通知 市医改领导小组各成员单位： 经市
32、人民政府同意，现将北海市深化医药卫生体制改革“十 三五”规划印发给你们，请认真贯彻执行。 北 海市 深化 医 药卫 生 体制 改革 工 作办 公室 2018 年 1 月 25 日 信息公开选项：主动公开 北 海 市 深 化 医 药 卫 生 体 制 改 革 工 作 办 公 室 2018年1月25日 印 发 2 北海市深化医药卫生体制改革 “十三五”规划 “十三五”时期是我市全面建成小康社会的决胜阶段，是新一 轮深化医药卫生体制改革的决胜时期。没有全民健康就没有全面 小康，为满足人民群众基本医疗卫生服务需要和不断增长的健康 需求，缓解“看病难、看病贵”的问题，推进健康北海建设，根据 “健康中国 2
33、030”规划、国家“十三五”卫生与健康规划、国家 深化医药卫生体制改革“十三五”规划、 “健康广西 2030”规划、 广西卫生与健康“十三五”规划、 广西深化医药卫生体制改革“十 三五”规划、 北海市卫生与健康“十三五”规划和北海市国民经 济和社会发展第十三个五年规划，结合北海实际，编制本规划。 一、规划背景 2009 年启动深化医改后，特别是党的十八大以来，在市委、市 政府的领导下，在上级部门的具体指导、帮助下，我市按照国家和 自治区医改工作部署，结合实际情况，按照“保基本、强基层、建机 制”的基本原则，完善政策措施，优化体制机制，强化能力提升。以 维护和增进全体人民健康为宗旨，以基本医疗卫
34、生制度建设为核 心，统筹安排、突出重点、循序推进，进一步深化医疗保障、医疗 服务、公共卫生、药品供应以及监管体制等领域综合改革，着力提 高医药卫生体制的运行效率，不断提高全体人民健康水平，深化 医改取得重大阶段性成效。 第一第一节节 “十二五十二五”时时期主要成就期主要成就 一是在较短的时间内组织起了全民基本医保网，为实现全体 3 人民“病有所医”提供了制度保障。2015 年，职工医保、城镇居民医 保和新农合参保（合）人数为 166.37 万人，参保（合）率达 99.48%。 居民医保、新农合财政补助标准均提高到 380 元。全面实施城乡 居民大病保险，重特大疾病保障制度初步建立，医疗救助力度
35、进 一步加大。 二是公立医院改革稳步推进。合浦县 4 家县级公立医院进行 了综合改革，破除了以药补医旧机制，取消药品加成，同步实施医 疗服务价格调整和医保支付政策，城市公立医院改革有序推进。 扎实推进基层医疗卫生机构综合改革，建立了“定编定岗不定人” 的用人新机制和“托底不限高”的绩效工资制度。药品供应保障体 系不断完善，全市基层医疗卫生机构基本药物制度覆盖率 100%。 三是有序推进分级诊疗制度建设。初步建立“基层首诊、双向 转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗制度。目前我市在北海市 人民医院推进分级诊疗相关工作，强化组织领导，成立双向转诊 领导小组，将分级诊疗工作纳入了医院目标管理。积极宣
36、传发动 ， 加强医院职工的全员培训，召开专题会议安排分级诊疗工作。与 基层医院（铁山港区人民医院、银滩卫生院、高德卫生院等）签订 了双向转诊协议，明确了双方职责，为工作的开展提供了坚实的 保障，为患者转诊转院开辟了绿色通道。 四是逐步健全药品供应保障体系。加强国家基本药物制度与 公共卫生、医疗服务、医疗保障体系的衔接，构建药品生产流通新 秩序，大力推进药品价格改革。加强基本药物生产环节的监管，从 源头确保基本药物质量安全。基本药物制度在基层医疗卫生机构 和政府办村卫生室实现 100%全覆盖。 五是大力实施公共卫生服务项目。基本公共卫生服务和重大 4 公共卫生服务项目实施取得显著成效。疾病预防控
37、制效果进一步 巩固。精神卫生和慢性病防控工作稳步推进，全市严重精神障碍 患者检出率为 4.5，2015 年我市被国家列为广西唯一精神卫生 综合管理试点城市。全市各种疫苗报告接种率均在 95%以上，麻 疹持续控制在低发水平，防控水平不断提高。 “十二五”期间，无鼠 疫、霍乱病例报告，狂犬病、细菌性痢疾等乙类传染病控制在低发 水平。职业病防治监测覆盖率达 90%，县区麻风病患病率低于 1/10 万。 六是综合监管制度不断完善。截至 2015 年，全市卫生监督机 构共有 6 个（其中，依托市卫生计生监督所成立的 4 个），市、县、 乡三级卫生监督体系已基本建立；已经建立起一支具有公共卫生、 医学和法
38、学专业人才为主的监督员队伍，在推进依法行政、监督 执法、维护公共卫生和医疗服务市场秩序等方面都发挥了积极作 用。全市卫生监督覆盖率达 100%，公共场所经常性卫生监督合格 率、各专业经常性卫生监督合格率均达 99%以上，生活饮用水卫 生、学校卫生、职业卫生和放射卫生监督基本达到全覆盖。以县为 单位的食品安全风险监测和饮用水安全监测实现全覆盖，国家和 自治区食品安全风险监测任务完成率均达 100%。 七是防治艾滋病攻坚工程、地中海贫血防治计划取得重大进 展。我市主要医疗卫生机构和疾控中心都建立了艾滋病检测筛查 实验室，市疾控中心建立了艾滋病检测确证实验室。自 2012 年起 每年新报告艾滋病感染
39、数均同比上一年下降。艾滋病发病继续控 制在全区市级最低水平，艾滋病患病率、发病率均为广西最低。全 面实施以地中海贫血防治计划为龙头的出生缺陷预防控制项目， 出生缺陷发生率由 2010 年 8.78下降到 2015 年的 7.81。全面 5 开展孕期基因诊断和产前诊断，并对基因诊断和产前诊断的农村 和城市低保人员给予补助，补助率均达 100%。 八是振兴中医药计划取得重大突破。基本建立覆盖城乡的中 医药民族医药服务体系。2015 年，每万人口中医民族医床位数为 4.36 张。中医民族医执业（助理）医师数为 597 人，所有的社区卫 生服务机构、乡镇卫生院和 97%的村卫生室能够提供中医药民族 医
40、药服务，指标高于广西平均水平，分别比 2010 年增长 50%、42%、50%、40%，覆盖面有较大提升，全面完成“十二五”目 标。 通过不懈努力，医院收入结构持续优化，全市公立医院药占 比已从 2010 年的 37.64%降至 2015 年的 31.39%。与此同时，人民 群众健康水平显著提高，2015 年人均预期寿命为 79.32 岁，高于 广西水平；孕产妇死亡率五年平均为 11.26/10 万，低于广西水平； 婴儿死亡率从 5.27下降到 4.43，五岁以下儿童死亡率从 7.30下降到 6.30。全面完成了“十二五”规划目标。 第二第二节节 “十三五十三五”时时期面期面临临的机遇和挑的机遇和挑战战 （一）（一）“十三五十三五”时时期面期面临临的机遇的机遇 1.健康中国、
