1、1 特别说明:特别说明:本样表不作正式申报 使用,仅供参考。带水印的正式 表格请在系统中填报打印。 湖南省科技计划项目申请书湖南省科技计划项目申请书 (通用样表)(通用样表) 项项 目目 名名 称称 申请单位名称申请单位名称 项项目目负负责责人人 联联 系系 电电 话话 推推荐荐单单位位名名称称 填填 报报 日日期期 湖湖南南省省科科学学技技术术厅厅制制 2009 年 1 月 受理编号 立项编号 计划类别 项目类别一般项目 重点项目 重大专项 主管处室 2 一、申请单位基本情况一、申请单位基本情况 单位名称邮编 通讯地址所在地代码 法人代表组织机构代码 单位性质 职工总数0 人其中大专以上人员
2、0 人研究开发人员0 人 中层以上管理人员总数0其中大学本科以上人员数0 年产值0 万元利税总额0 万元 产品销售总额0 万元年研究开发经费0 万元 上年度 主 要 经 济 指标 研发经费占年销售收入比率0 二、项目基本情况二、项目基本情况 项目名称 计划起止时间至 技术领域 技术来源 创新性 技术水平 先进性 项 目 现 处 阶 段 已获发明专利数0 项正在申请专利数0 项 项目已有知识产 权情况 已获实用新型专利数0 项正在申请实用新型专利数0 项 3 项目主要优势 (按优势大小选择下列二种) 1.经济效益显著 2.社会效益显著 3.产品或工艺创新性突出 4.市场前景很好 5.可以广泛推广
3、 6.其它 项目合作单位1.2. 姓名专业职称 身份证号码办公室电话传真 项目 负责 人 手机E-mail 项目组主要研究人员 姓名身份 证号 性别年龄 职务 职称 学历从事专业项目任务分工所在单位 三、三、立项依据 1立项背景和必要性、国内外研究现状和发展趋势(限 300 字以内) 2现有工作基础、条件与优势(限 400 字以内) 4 3主要研究内容(包括项目技术关键及创新点、主要目标等)(限 500 字以内) 4项目技术路线和组织实施(限 500 字以内) 5 5市场需求预测及对相关产业发展的促进与带动作用(限 400 字以内) 6对环境的影响及预防治理方案(限 200 字以内) 生产规模
4、(产量)净利润0.000 万元 总产值 0.000 万元缴税总额0.000 万元 项目现有 年度指标* 产品销售额0.000 万元创汇0.000 万美元 生产规模(产量)累计净利润0.000 万元 累计总产值0.000 万元累计缴税总额0.000 万元 项目计划完成时 实现指标* 累计产品销售额0.000 万元累计创汇0.000 万美元 6 项目完成时预期 的主要技术成果 (限200字以内) 四、项目投资情况四、项目投资情况 计划投资总额万元已完成投资元其中:自筹 万元 计划新增投资 万元 其中:自筹 万元, 银行贷款 万元 配套资金 万元 申请科技经费万元其中:拨款 万元,回收经费 万元 五
5、、申请科技经费预算及用途五、申请科技经费预算及用途 单位:万元 支出项目科技拨款支出预算金额 设备费 能源材料费 试验外协费 差旅费 会议费 管理费 其他相关费 合计 7 注:上述支出项目需按国家科技三项费管理办法中的支出规定进行预算 六、项目工作进度安排六、项目工作进度安排 工作工作进进度度 主要工作内容主要工作内容 七、项目合作单位意见七、项目合作单位意见 (盖章) 单位负责人签名: 年 月 日 (盖章) 单位负责人签名: 年 月 日 八、推荐单位意见八、推荐单位意见 (简述项目推荐意见及列入本地区、部门计划情况) 审查人: (盖章) 年 月 日 九、省科技厅专项科技计划部门意见九、省科技
6、厅专项科技计划部门意见 8 1、 (说明项目是否立项或调整的意见) 审查人: (盖章) 年 月 日 省级科技项目信息省级科技项目信息(此栏由科技厅主管部门填写) 项目立项批准文号: 项目立项编号: 项目名称: 资助金额: 项目负责人: 汇款帐户:户 名 开户行 帐 号 十、重大专项、重点项目附件材料清单十、重大专项、重点项目附件材料清单 附件材料名称数量 企业营业执照0 财务报表0 高新技术企业(或产品)证书0 科学技术成果鉴定证书0 专利证书0 技术检测报告0 9 技术查新报告0 特殊行业或产品许可证、登记证0 获奖证书 0 列入国家计划文件或证书0 环保证明0 用户意见0 其他附件0 十一、十一、重大专项或重点项目可行性分析报告摘要(限 800 字以内)