1、临床输血和输血安全WHO血液临床使用备忘录（摘选） 输血是患者治疗中极其重要的方面。如正确使用，它可拯救生命和改善健康。但是，输血具有急性或迟发性并发症和输血传播传染病的潜在风险，只应用于可导致病人死亡或引起病人处于严重状况而又不能通过其他方法有效预防或治疗的疾病。临床输血的基本要素 安全：血液制品的安全临床的用血安全 有效：取决于医生的输血决策以病人为中心输血时效+输注最小量+近期疗效+远期疗效血液制品的安全 血液制品具有其特殊性、稀缺性、不可替代性。 受检测技术的局限。（我在的检测 只有 -HIV1/2、HBsAg、 -HCV、ALT、Hb，有 病 检测，有 病 。）使是最 的技术 不能
2、期的 在。 检测 在。（ 在 的检）临床用血安全的基本要 输血决策有可currency1。 输血患者的“ 。 人为的 。 和fi可能fl 输血不应和并发症。 制输血可能患者的 面。 输血疗效”于输血 面输血。 面可以 患者受。输血决策currency1：输血 是 在 输血血液的选 用血量输血 、临床输血技术： 输血 ： ：用于 过 、 或生 引起的 性 血并 缺 症状。血 60g/L 或 0.2时可 输注 血小 ：血小 和临床血症状决是输注血小 ，血小输注 ：血小 50109/L 不 输注血小 10-50109/L 临床血 况决,可 输注 血小 5109/L 应 输血小 防血 。 血 ：用于
3、（ 性、 性、输”量 血 ）引起的 血子、或 血酶缺乏,并有血表 时输注。 输1015ml/kg 重冰冻血 。 手术及创伤输血 ： ：用于 要提高血液携 能力，血容量基本正常或低血容量已 纠正的患者。低血容量患 者可配晶 液或胶 液应用。 1、血 100g/L,可以不输2、血 70g/L,应 输3、血在70100g/L 之间， 患者的 血、心肺代偿功能、有代谢增高以及年龄 素决。 血小 ：用于患者血小 量fl 或功能 常 有血倾向或表 。 1、血小 100109/L，可以不输。2、 血小 50109/L，应 输。 3、血小 在50100109/L之间，应 是有自发性血或伤 渗血决。4、如术中
4、不可渗血，确血小 功能低下，输血小 不受上述限制。 血 ：用于 血子缺乏的患者。 1、 PT或APTT正常1.5倍，创面弥漫性渗血。 2、患者急性”血输”量 全血或浓缩（血量或输血量相当于患者自身血容量）。3、病史或临床过表 有 性或性 血功能 。4、紧急 华法令的 血作用（FFP：58ml/kg）。 二、是 在 输血： 1、以补充营养为 的的输血：血液的认识的 。 2、已备血，担心过期造经济损 而强行输血。（特殊备血：稀有血型血液、血小 、洗涤 、冰冻去甘油 。） 3、人 血、安慰血：以安慰患者或家属为 的的输血。（明 患者已法救治，为了慰籍家属而输血） 4、保险血：医生估 患者不 要输血，但 到病 千变万化，担心万 有的 况没有 周到，为保险起见是决给患者输血。（在临床 践中最为 见） 如果你仍觉困惑，那你就思 如果受血者是你自己或是你的家人，你 会输血吗？ 三、血液的选：临床医生应该了解 血液的治疗 ，选输血，真正做到缺什么，补什么（注意不是 什么补什么）。 四、 用血量的问题：太 了，不能达到预期的输血疗效太 了，增加患者的输血风险。（临床上医生给患者输12U ”部是属于不理用血）
