1、.建设工程竣工验收报告 工 程 名 称： 丽登印象11#楼 建设单位(章)： 西安丽登实业有限责任公司 陕西省住房和城乡建设厅印填 表 说 明 1、竣工验收报告由建设单位填写； 2、竣工验收报告一式四份，字迹要清晰工整，建设单位、城建档案管理部门、备案机关、监督机构各存一份； 3、报告内容必须真实可靠，如发现虚假情况，不予备案； 4、报告须经建设、勘察、设计、施工、监理单位法定代表人签字，并加盖单位公章后方为有效。建设工程竣工验收条件 1、完成建设工程设计和合同约定的各项内容； 2、有完整的技术档案和施工管理资料，各专项验收应符合要求： 3、有工程使用的主要建筑材料、建筑构配件和设备的进场检验
2、报告，有关安全和功能的检测资料应完整； 4、有勘察、设计、施工、监理等单位分别签署的质量合格文件；5、有施工单位签署的工程质量保修书，建设单位提供住宅工程使用说明书和质量保证书。竣工项目审查表（一）工程名称丽登印象11#楼工程用途住宅工程详细地址西安市阎良区前进东路北侧工程规模结构类型建筑工程混凝土剪力墙地上层数11+1层地下层数一层建筑高度37.65m市政工程/建筑面积11831.5抗震设防烈 度八度设计使用年 限50年竣工验收日期2017年 12月 15日注册监督号2015-10号建设单位单位名称西安丽登实业有限责任公司联系电话68698663法 定代表人李 辉项 目负责人王建勘察单位单位
3、名称西安中勘工程有限公司资质等级证书编号263053-KJ法 定代表人李志项 目负责人石建胜注册勘察师证书编号6101224-AY003设计单位单位名称陕西华瑞勘察设计有限责任公司资质等级证书编号A161000724法 定代表人马振武项 目负责人上官纪峰注册结构工程师证书编号6100072-006监理单位单位名称陕西恒达工程项目管理有限公司资质等级证书编号E261003197法 定代表人孙德利项目总监理工程师赵亮注册证书编号00121763施工单位单位名称西安荆塬建设工程有限公司资质等级证书编号D261004551法 定代表人朱全德项 目负责人程天奇项目经理证书编号1100104备注：建设单位
4、直接发包的，所有专业分承包单位应填写竣工验收审查表（二）专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表人项 目负责人项目经理证书编号专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表人项 目负责人项目经理证书编号专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表人项 目负责人项目经理证书编号专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表人项 目负责人项目经理证书编号专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表人项 目负责人项目经理证书编号专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表人项 目负责人项目经理证书编号专 业分承包单 位单位名称资质等级证书编号法 定代表
5、人项 目负责人项目经理证书编号竣工项目审查表（二）竣工项目审查表（三）审查项目及内容审 查 情 况一、完成建设工程设计项目及内容1、地基与基础分部工程2、主体结构分部工程3、建筑装饰装修分部工程4、建筑屋面分部工程5、建筑给水排水及采暖分部工程6、建筑电气分部工程7、智能建筑分部工程8、通风与空调分部工程9、电梯安装分部工程10、建筑节能分部工程二、完成合同约定的各项内容情况1、总包合同约定2、分包合同约定3、专业承包合同约定竣工项目审查表（四）审查项目及内容审 查 情 况三、技术档案和施工管理资料1、建设前期立项文件2、施工图设计审查等技术档案3、监理技术档案和管理资料4、施工技术档案和管理
6、资料四、工程使用的主要建筑材料、建筑构 配件和设备的进场试验报告1、主要建筑材料2、构配件3、设备无、五、勘察、设计、施工、工程监理等单位 分别签署的质量合格文件1、勘察单位工程质量检查报告2、设计单位工程质量检查报告3、施工单位工程竣工报告4、工程监理单位工程质量评估报告六、质量保修1、工程质量保修书2、工程使用说明书3、工程质量保证书审查结论： 审查人签字： 建设单位项目负责人： 年 月 日单位工程质量竣工验收记录序号分部工程名称验收意见验收记录1地基与基础分部工程1、共 分部，经检查 分部符合标准及设计要求。2、质量控制资料核查（完整 不完整）。3、安全和主要使用功能检测结果：共检测 项，符合要求 项。4、观感质量评价： 好 一般 差2主体结构分部工程3建筑装饰装修分部工程4建筑屋面分部工程5建筑给水、排水及采暖分部工程6建筑电气分部工程7智能建筑分部工程8通风与空调分部工程9电梯安装分部工程10建筑节能分部工程存在缺陷问题：综合验收结论：建设单位（公章）项目负责人签字：年 月 日监理单位（公章）项目负责人签字：年 月 日勘察单位（公章）项目负责人签字：年 月 日设计单位（公章）项目负责人签字：年 月 日施工单位（公章）项目负责人签字：年 月 日.
