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2021年口腔助理医师讲义之口腔修复学(涵钰).doc

1、可摘部分义齿RPD可摘部分义齿忌讳证因认识或肉体妨碍,或举动妨碍而生涯 不克不及 自理的患者,不克不及 摘戴、保存 跟 干净 义齿,或有误吞义齿风险的患者;有严峻 的牙体、牙周疾病而未掉 掉完美 的医治跟 无效操纵的患者;有口腔黏膜病变或其余 软硬构造 病变,未治愈或未掉 掉无效操纵的患者;缺牙空隙 过窄,牙合龈距过小,可招致义齿强度缺乏者;对义齿资料过敏或对义齿的异物感无奈 克制的患者。分类胶连式义齿;金属锻造 支架式义齿。牙支撑 式义齿;牙与黏膜混杂 支撑 式义齿;黏膜支撑 式义齿。模子 不雅 察 器不雅 察 架不雅 察 台剖析东西 :剖析杆、倒凹尺、铅芯、成型蜡刀。就位道与基牙邻面偏向

2、分歧,应用基牙邻面构成导破 体,与义齿密合,既可领导 义齿就位,又能辅佐义齿固位,防止义齿与邻牙间呈现过年夜 空隙 妨碍 雅不雅 跟 招致食品 嵌塞。使义齿就位道与脱位力偏向 不分歧,应用基牙邻面倒凹取得制锁固位感化 。断定 就位道1平均倒凹均凹法:适于缺牙空隙 多、倒凹年夜 的病例。2调理倒凹调凹法:使缺隙两头 基牙的倒凹适外地会合 在一端基牙,发生有利的倒凹。前牙缺掉 :义齿早年 向后歪 向就位卡环的品种锻造 卡环:包含 圆环形卡环跟 杆形卡环圆环卡环Aker卡环常包绕基牙的3个轴面跟 4个轴面角,即包绕基牙牙冠的3/4以上。杆形卡环是推型、Roach卡环绝对独破 的颊侧臂跟 舌侧臂,包绕

3、基牙约1/4。实用 于后牙游离缺掉 的末了 基牙。固位感化 好,但波动感化 差。锻丝卡环:弯制,固位好,波动性差。圆环形卡环回力卡环:后牙游离端缺掉 的末了 基牙前磨牙,牙冠较短或为锥形牙。反回力卡环对半卡环:前后出缺 隙、孤破 的前磨牙或磨牙。圆环形卡环倒钩卡环:常用于倒凹区在支托的同侧下方的二型不雅 察 线基牙。常用于有构造 倒凹区无奈 运用杆形卡环时。尖牙卡环:用于尖牙,尤其是下颌尖牙。RPI卡环组近中牙合支托、邻面板、杆。远中游离端义齿。圆环形卡环的固位臂替代杆。近中牙合支托、远中邻面板跟 圆环形卡环固位臂。请求 基牙陈列畸形 ,不雅 察 线位于牙冠的中部,卡环臂的坚固部分应与颊面不雅

4、 察 线重合。牙列缺掉 上颌骨向上向内接收 、下颌骨向下向外接收 下颌牙槽嵴的平均接收 速率 是上颌的34倍Atwood牙槽嵴接收 水平分级一级:牙槽嵴接收 较少,有必定 的高度跟 宽度,形状饱满二级:刃状牙槽嵴三级:高度分明落低,牙槽嵴年夜 部分接收 而低平者四级:牙槽嵴接收 达基骨,牙槽嵴后部构成凹陷者无牙颌的剖解 标记 一切的剖解 标记 都存在 特定的心理 意思 牙槽嵴:承当较年夜 的牙合力唇、颊系带:避让结节、隆突:黏膜掩盖少,易发作义齿压痛,做好缓冲上颌结节颊空隙 :上颌义齿的颊侧边沿 切牙乳突:恰当 缓冲。上中切牙唇面至切牙乳突中点前810mm;上颌两侧尖牙牙尖顶的连线应经过切牙乳

5、突中点。牙列缺掉 后,上颌两侧尖牙尖顶间的连线应位于切牙乳突后缘上颌硬区:腭隆突或上颌隆突,易压痛,支点易呈现义齿翘动,需缓冲。腭小凹:上颌全口义齿的后缘应在腭小凹后2mm处颤抖线:硬腭与软腭腱膜联合 的部位前颤抖线“啊线后颤抖线后堤区:前、后颤抖线之间弓形地区 ,总义齿边沿 封锁颊棚区磨牙后垫:下颌全口义齿后缘应盖过磨牙后垫1/2或全体 。下颌第一磨牙牙合面应与磨牙后垫的1/2等高。早年 后向看,下颌第二磨牙应位于磨牙后垫前缘。从颊舌向看,磨牙后垫颊面、舌面向前与下颌尖牙的近中面构成一个三角形,普通状况下,下颌后牙的舌尖应位于此三角形内。下颌舌骨后窝下颌舌骨后空隙 、舌侧翼缘区:下颌义齿舌侧

6、基托的典范 形状为S形,抵御 义齿向前脱位无牙颌的功用分区主承托区:牙槽嵴顶、除上颌硬区之外的硬腭水平部分、颊棚区副承托区:牙槽嵴的唇颊跟 舌腭侧歪 面,抵御 义齿遭到的水平向作使劲 ,有利于义齿的波动边沿 封锁区:与义齿边沿 打仗 的软构造 部分缓冲区:上颌隆突、颧突、上颌结节的颊侧、下颌隆突、下颌舌骨嵴以及牙槽嵴上的骨尖、骨棱等义齿外表构造 面:义齿基托与其掩盖下的牙槽嵴跟 上腭等构造 亲密打仗 的外表。基托掩盖下的构造 地区 称为义齿承托区。密合。咬合面:义齿人工牙的咬合打仗 应普遍并且 均衡,以利于咬合压力在支撑 构造 上平均散布,利于义齿的波动。功用。磨光面:义齿与唇、颊、舌侧软构造 跟 肌肉打仗 的外表。形状 。吸附力:附出力 差别 种分子之间、内聚力同种分子之间。巨细 与基托跟 黏膜之间的打仗 面积、密合水平,以及唾液的质跟 量黏稠度有关联 。外表张力:空隙 愈小,外表张力也就愈年夜 。年夜 气压力:精良 的边沿 封锁。肌肉作使劲 :中性区,义齿基托磨光面。固位妨碍 要素波动妨碍 要素颌骨剖解 形状承托区黏膜性子 唾液品质 高低 颌弓的地位关联 义齿的边沿 舒展 人工牙陈列地位与咬合关联 颌位关联 义齿基托磨光面形状

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