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2021《海南省“十四五”卫生健康规划》.pdf

1、琼府办202122 号海南省“十四五”卫生健康规划20212021 年年 6 6 月月 1 目录第一章规划背景. 1第一节“十三五”时期取得的主要成就.1第二节机遇与挑战. 4第二章总体思路. 5第一节指导思想. 5第二节基本原则. 6第三节发展目标. 7第三章深入推进健康海南行动.10第一节深入开展爱国卫生运动.11第二节普及健康生活方式.11第三节维护全生命周期健康.13第四节加强重大疾病防控.16第四章构建国际化公共卫生体系.18第一节完善公共卫生风险防控体系.19第二节健全公共卫生救治体系.20第三节提升公共卫生应急能力.21第五章建设整合型优质高效医疗服务体系.23第一节加快优质资源

2、扩容与均衡布局.24第二节完善基层医疗健康服务体系.25第三节优化医疗健康服务.27 2 第六章发展高水平中医药事业.29第一节健全中医药医疗服务体系.29第二节提升中医药服务能力.30第三节加快中医药传承创新发展.31第七章推进智慧化医疗健康服务.32第一节推进卫生健康领域新基建.32第二节深化“互联网+医疗健康”服务.33第三节规范“互联网+医疗健康”应用.34第八章打造特色化健康产业.35第一节打造博鳌乐城医疗旅游先行区自贸港名片.35第二节发展高品质健康旅游和专病康养.36第三节做大做优中医药健康产业.38第四节做强海南健康制造业.38第九章构建现代化卫生健康治理体系.40第一节提高体

3、制改革的系统性整体性协调性.40第二节争当卫生健康领域制度集成创新领航者.41第三节建设高水平开放型公共卫生治理体系.42第四节营造卫生健康法治化优质环境.42第十章强化科技和人才支撑能力.43第一节打造高水平科教发展平台.43第二节促进卫生健康科技成果转化.44第三节加强卫生健康人才队伍建设.45 3 第四节加大卫生健康领域交流合作.47第十一章保障措施. 48第一节坚持党的领导.48第二节加强组织保障.49第三节完善投入机制.49第四节加大宣传引导.50第五节强化考核激励.50 1 为满足人民群众日益增长的健康需求, 构建与海南自贸港相适应的卫生健康体系,实现“健康中国” “健康海南”规划

4、目标,根据 “健康中国 2030”规划纲要 中共中央 国务院关于支持海南全面深化改革开放的指导意见海南自贸港建设总体方案和省委、省政府关于全省卫生健康事业发展的决策部署,结合实际,制定本规划。第一章规划背景第一节“十三五”时期取得的主要成就“十三五”时期,我省全面推进“健康中国” “健康海南”战略实施, 卫生健康事业取得长足发展, 人民健康水平持续提高。2020 年全省人均预期寿命为 79 岁(预评估数) ,婴儿死亡率4.02,5 岁以下儿童死亡率 5.72,孕产妇死亡率 15.01/10万,均优于全国平均水平。公共卫生服务和重大疾病防控能力明显提升公共卫生服务和重大疾病防控能力明显提升。 新

5、冠肺炎疫情得到有效控制,传染病防控能力进一步加强。省疾控中心异地新建项目稳步推进,10 个市县疾控中心得到新建或改扩建。基本公共卫生服务均等化稳步提升, 基本公共卫生服务项目补助资金提高至人均 74 元,在全国率先实现疫苗全程电子追溯全省全覆盖。创建 7 个国家级和 5 个省级慢性病综合防控示范区,国家卫生城市(县城)占比达到 89%。重点人群健康服务水平明显提升重点人群健康服务水平明显提升。 省、 市县危重孕产妇 2 和儿童救治中心、救治平台基本建立,学生眼疾、新生儿疾病、妇女常见病及“两癌”筛查1项目在城乡顺利开展。三级出生缺陷防控体系初步构建,重大疾病出生缺陷防控取得成效。安宁疗护和老年

6、人心理关爱工作稳步推进。未发生重大职业病事故。26754 户因病致贫返贫家庭全部脱贫。医疗卫生服务体系不断完善医疗卫生服务体系不断完善。基本形成海口、三亚、儋州、琼海、五指山“五大区域医疗卫生中心” ,实现全省“1 小时三级医院服务圈”全覆盖。完成 1274 个基层医疗卫生机构标准化建设, 初步建成 “15 分钟城市健康圈、 30 分钟乡村健康圈” 。全省共建设国家级临床重点专科 22 个,省级临床重点专科 217个,达标建设胸痛中心 13 个,初步形成布局合理、技术水平较高、特色明显的专科群。三级质控体系已基本形成,建立省级质控中心 49 个。优化护理服务,二级以上医院开展优质护理示范病房比

7、例达 100%。 深入开展 “互联网+医疗健康”便民惠民活动,全省 46 家二级以上医院接入智慧医院,40 余家互联网医院投入运营。群众就医获得感、幸福感明显增强。医药卫生体制改革深入推进。医药卫生体制改革深入推进。推进分级诊疗制度建设,开展紧密型县域医共体建设国家试点。推进公立医院综合改革,全面取消药品和耗材加成, 各级医疗机构基本药物目录配比利用占比不断提高,公立医院财政补偿机制不断完善。开展现代医院管理制度试点,落实“两个允许” ,推行院长年薪制。率先在全国实行医保基金省级统筹统收统支管理模式。 个人卫生支出占卫 3 生总费用比重下降至 20.4%。实现卫生健康行政执法全过程记录全覆盖,

8、卫生健康监督协管服务全覆盖。中医药服务能力明显增强中医药服务能力明显增强。 全省中医院二甲以上占比达到 70%,全省 98%的社区卫生服务中心,94%的乡镇卫生院,75%的社区卫生服务站和 55%的村卫生室提供中医药服务。以中医药健康旅游和服务贸易为主的中医药产业发展势头良好,海口、三亚、琼海市中医院被列为中医药健康旅游示范基地,三亚市中医院获评国家中医药服务出口基地。特色健康产业蓄势发展特色健康产业蓄势发展。健康产业规模持续扩大, 特色不断凸显,集聚格局初步形成。2020 年,全省医疗健康产业增加值 194.88 亿元,占 GDP 比重上升至 3.5%。以博鳌乐城国际医疗旅游先行区(以下简称

9、“乐城先行区” )为龙头的健康旅游业发展迅速, “共享医院新模式-博鳌超级医院” “乐城先行区医疗机构两证一批复审批”分别荣获海南省改革和制度创新二、三等奖。科研创新重点专科和人才队伍建设稳步提升科研创新重点专科和人才队伍建设稳步提升。 卫生健康领域国家与省级自然科学基金均有显著增长。 筹建省部共建先进技术临床医学研究中心 1 个,培育国家级区域诊疗中心 2 个,省级临床医学研究中心 6 个。持续开展“好院长好医生” “妇幼双百” “京医老专家”等人才项目,累计引进专家人才 659 人。广泛建立与省外人才合作培养机制, 共选派 500 多名卫生人才到浙江、天津等地跟班学习。推进与上海健康医学院

10、合作共建海南卫 4 生健康职业学院。 规范化培训住院医师 900 人, 开展 “县属乡用”“乡属村用”和基层卫生人才激励机制改革,改革完善基层卫生人才评价制度,村医、全科医生等基层卫生人员专业教育与岗位培养取得较好成果。但对标人民群众日益增长的健康服务需求、 经济社会高质量发展的要求、以及海南自贸港建设目标,我省的卫生健康事业发展水平仍有较大差距, 主要表现为资源总量不足, 优质资源短缺,临床诊疗总体水平不高, 基层服务能力依然较弱, 服务效能偏低,分级诊疗体系尚未建立完善,疾病预防控制体系基础薄弱,医防融合不够紧密,公共卫生体系短板明显等。第二节机遇与挑战人口结构变化人口结构变化、 多种健康

11、风险因素共存多种健康风险因素共存, 人民健康水平提升人民健康水平提升面临多重压力面临多重压力。海南自贸港建设背景下,引进人才持续增加,旅游人群不断扩大,本土人口老龄化问题日益凸显,候鸟人群周期性流动,多元化健康需求不断提升,医疗服务供给结构性矛盾愈发突出。自然和社会环境、不良行为生活方式、多重疾病负担、意外伤害、食品药品安全等健康风险因素共存,给提高人民健康水平带来一系列挑战。全面深化改革开放全面深化改革开放, 公共卫生安全防控形势复杂严峻公共卫生安全防控形势复杂严峻。 全岛封关运作后, 贸易、 投资、 人员进出和运输往来自由便利, 货物、运输工具、动植物产品和外来物种输入激增,检验检疫压力持

12、续 5 增加,新发继发传染病疫情风险加剧,疾病跨境传播形势复杂严峻。农业、海关、环保、市场监管、公共卫生等部门紧密协同机制亟需强化, “全健康”2联动机制尚未建立。作为新发展格局的重要节点作为新发展格局的重要节点, 我省健康产业发展迎来重大历我省健康产业发展迎来重大历史性机遇史性机遇。 “十四五”时期,我国进入新发展阶段,国民经济发展将迈上新台阶,人民对美好生活的向往更加多样化、多层次、多方面。因应新发展阶段及自贸港战略定位,结合“一带一路”“健康中国”等重大战略,融入新发展格局,利用区位、气候、资源优势,推动健康产业高质量、特色化、国际化发展,服务人民需求,打造国际国内双循环交互重要节点的需

13、求日益迫切。新一轮科技革命持续推进新一轮科技革命持续推进, 卫生健康事业进入跨越式发展的卫生健康事业进入跨越式发展的快车道。快车道。物联网、大数据、云计算、人工智能等推动“互联网+健康”快速发展,分子诊断、基因治疗、细胞治疗等重大科技加速转化,海南将成为全球卫生健康新技术、新产品汇聚和应用的新基地,从而为全省卫生健康事业跨越式发展提供有力支撑。第二章总体思路第一节指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导, 坚持和加强党对卫生健康工作的全面领导,坚持新时代卫生健康工作方针,以人民健康为中心,以高质量发展为主题,以深化供给侧结构性改革为主线,以改革创新为动力,以主动融入、服务于海南自贸 6

14、 港建设为根本要求,对标国际先进水平,树立“大卫生” “全健康”理念,全面推进健康海南建设,聚焦影响海南人民健康的重大风险因素和突出问题,补短板强弱项,完善全人群全方位全生命周期健康服务, 统筹抓好卫生健康事业发展和公共卫生安全两件大事,持续完善国际化公共卫生体系、整合化医疗卫生服务体系、特色化健康产业体系和现代化卫生健康治理体系“四大体系” ,打造更高水平的健康岛、长寿岛。第二节基本原则以人为本以人为本,健康优先健康优先。以人民群众日益增长的美好健康生活需求为出发点,坚持健康优先发展的战略地位,将健康融入所有政策,坚持卫生健康事业公益性,进一步强化卫生健康领域的政府责任。预防为主预防为主,医

15、防融合医防融合。坚持预防为主,推动以疾病治疗为中心向以健康为中心转变,落实疾病防治关口前移。加强医防融合,强化群防群控、联防联控机制,加大多部门的紧密联动与有效协同。均衡均衡布局布局, 强化基层强化基层。 坚持 “全省一盘棋、 全岛同城化” ,立足优质资源扩容和全域性一体化均衡布局, 推动医疗卫生资源下沉,强化基层卫生网底作用,提高基本医疗卫生服务公平性和可及性。加强整合加强整合,提质增效提质增效。立足体系完整、分工明确、功能 7 互补、协作密切,加强资源整合,坚持中西医并重。持续释放市场活力,提升医疗服务体系的整体运行效能,推动高质量发展。整体联动整体联动,共建共享共建共享。建立政府、社会、

16、个人共同推动卫生健康事业发展的体制机制,形成发展合力,使全体人民在共建共享发展中有更多获得感、 幸福感, 构建人类卫生健康共同体。深化改革深化改革,创新驱动创新驱动。深化供给侧结构性改革,将制度集成创新摆在突出位置,着力推进体制机制、组织结构、管理模式、服务业态等创新,完善创新机制,激发人才活力,引领推动卫生健康事业跨越式发展。第三节发展目标到 2025 年,国际化公共卫生体系、整合化医疗卫生服务体系、 特色化健康产业体系和现代化卫生健康治理体系 “四大体系”逐步健全,“小病不进城、大病不出岛”全面实现,人均预期寿命达到 81 岁。健康水平明显提升,主要健康指标位居全国前列健康水平明显提升,主

17、要健康指标位居全国前列。 “健康融入所有政策”取得积极进展,健康生活方式得到全面普及,人均预期寿命达到 81 岁,人均预期健康寿命同步提升,婴儿死亡率3.5,5 岁以下儿童死亡率5.5,孕产妇死亡率10/10 万。弱项短板填平补齐弱项短板填平补齐, 保障海南自贸港公共卫生安全保障海南自贸港公共卫生安全。 全面完成疾病预防控制体系改革和标准化建设, 建立健全与国内和 8 国际重点区域接轨的公共卫生联防联控机制,监测预警、防控救治与应急响应能力显著提高。优质资源全面升级优质资源全面升级, 打造医疗卫生服务海南新高地打造医疗卫生服务海南新高地。 以50 个省级临床医学中心建设为引领,促进医疗机构技术

18、水平和能力不断提升,形成特色鲜明的学科体系,初步建成国家医学中心海南分中心、国家和省级区域医疗中心。基层能力明显改善基层能力明显改善, 基层医疗卫生体系全国领先基层医疗卫生体系全国领先。 在基层医疗机构标准化建设基础上,完善技术、诊疗、药品与人才的配置,依托市县、乡镇、村级医疗卫生机构全覆盖的 5G 医疗网络,实现省级优质医疗资源全面下沉,县级医院急救能力和常见病、多发病诊治水平整体提升。健康产业阔步前行,乐城先行区成为海南自贸港名片健康产业阔步前行,乐城先行区成为海南自贸港名片。健康服务业高品质发展, 特色中医药健康服务与健康农业做大做强,健康制造业能级提升,乐城国际医疗旅游先行区辐射带动能

19、力和核心竞争力充分发挥, 健康产业增加值占全省 GDP 比重达到10%。治理能力全面加强治理能力全面加强, 全域化医改形成海南新经验全域化医改形成海南新经验。 卫生健康重点领域和关键环节改革取得突破性成果, 多元卫生健康治理机制逐步形成,五项基本医疗卫生制度更加成熟定型,在三医联动改革、公立医院综合改革等方面先行先试。科教水平大幅提升科教水平大幅提升, 为高质量发展提供持续动能为高质量发展提供持续动能。 建立2-3个国家级创新平台, 全面提升科研教学水平和成果转化能力; 9 通过机制创新和系列人才工程,进一步扩大人才规模、优化人才结构、改善城乡分布,为卫生健康事业发展提供持续动能。到 2035

20、 年,建成健康海南,形成与高水平建设和海南自贸港目标相匹配、 与社会主义现代化相适应的更加完善的公共卫生体系、医疗卫生服务体系、健康产业体系和卫生健康治理体系,卫生健康综合实力位居全国前列,人民群众身体素质明显增强,主要健康危险因素得到有效控制, 高质量的健康服务和高水平的健康保障公平可及,将海南塑造为国际医学新锚地、智慧医疗新阵地、医改试验新田地、气候康养新基地、健康产业新高地,打造更高水平的健康岛、长寿岛,主要健康指标达到高收入国家和地区平均水平。“十四五十四五”卫生与健康规划主要指标卫生与健康规划主要指标领 域主要指标2020 年2025 年指标性质健康水平人均预期寿命(岁)7981预期

21、性孕产妇死亡率(/10 万)15.0110预期性婴儿死亡率()4.023.5预期性5 岁以下儿童死亡率()5.725.5预期性重大慢性病过早死亡率(%)13.41(2019 年)13预期性健康生活居民健康素养水平(%)20.1530预期性15 岁以上人群吸烟率(%)25.822.8预期性国家卫生城市数量占比(%)89100预期性卫生资源每千人口医疗卫生机构床位数(张)6.06.5预期性每千人口执业(助理)医师数2.743.1预期性其中每千人口中医类执业(助理)医师数0.3270.4预期性每万人口全科医师数(人)3.224约束性每千人口注册护士数(人)3.553.6预期性 10 领 域主要指标2

22、020 年2025 年指标性质每万人口公共卫生医师数(人)0.911预期性治理效能个人卫生支出占卫生总费用比例(%)20.4(预估)20.38约束性县域内住院率(%) (洋浦不纳入)56.2185预期性抗菌药物使用强度(DDDs*100/人天%)4299预期性产前筛查率(%)65.8075预期性总体癌症 5 年生存率(%)22.844.5预期性0-6 岁儿童眼保健和视力检查覆盖率(%)89.7892约束性3 岁以下儿童系统管理率(%)88.0990预期性孕产妇系统管理率(%)90.7390预期性基层医疗机构开展中医药服务比例(%)75.6385预期性健康服务每千人口托位数(个)1.033预期性

23、接触职业病危害因素劳动者在岗期间职业健康检查率(%)9395预期性以乡(镇)为单位适龄儿童免疫规划疫苗接种率(%)95.498约束性高血压患者规范化管理率(%)73.7775预期性2 型糖尿病患者规范化管理率(%)72.9575预期性65 岁以上老年人健康管理率(%)65.9870预期性严重精神障碍患者规范管理率(%)78.7590约束性健康产业健康产业增加值占 GDP 比重(%)3.5(医疗健康产业)10预期性第三章深入推进健康海南行动围绕“共建共享、全民健康”主题,坚持政府主导与调动社会、个人的积极性相结合,扎实推进健康海南 18 个专项行动,全方位干预健康影响因素, 推动人人参与、 人人

24、尽力、 人人享有,落实预防为主,推行健康生活方式,强化早诊断、早治疗、早康 11 复,形成共建共享的全社会健康氛围,显著改善群众健康生活品质,有效延长预期寿命和健康寿命。第一节深入开展爱国卫生运动改善城乡人居环境改善城乡人居环境。全面推进城乡环境卫生综合整治,建立健全环境卫生管理长效机制,补齐公共卫生环境短板。深入持续开展农村人居环境整治,加强大气、水、土壤污染治理,定期开展城乡环境卫生状况评价。开展生活垃圾分类,加强城市污水处理设施建设, 加快医疗废弃物处置设施建设, 全面推进厕所革命。切实保障饮用水安全。强化病媒生物防制。加强社会健康管理加强社会健康管理。加快爱国卫生与基层治理工作融合,创

25、新社会动员机制,丰富爱国卫生运动内涵,引导全社会深入开展爱国卫生运动,实现从环境卫生治理向全面社会健康管理转变。推进全域卫生(健康)创建活动,全省所有城市(县城)创建为国家卫生城市(县城) ,全省所有乡镇创建成省级卫生乡镇,80%以上的行政村创建成省级卫生村,形成一批健康城市建设样板。推进健康村镇、健康社区、健康单位(企业) 、健康学校、健康家庭等健康细胞建设,培育一批健康细胞建设特色样板。第二节普及健康生活方式构筑健康促进社会网络构筑健康促进社会网络。提升城乡居民健康素养水平, 突出抓好“一体系两创建三活动”3。健全健康教育工作体系,推进 12 市县普遍建立独立的健康宣传教育机构;全面推进“

26、健康促进县区”和“健康促进场所”创建;通过“健康中国行” “互联网+精准健康科普” “健康巡讲”等活动深入实施健康知识普及行动。健全覆盖省、市县、乡镇三级的健康素养监测体系。2025 年,居民健康素养水平达到 30%以上。引导合理膳食引导合理膳食。健全食品安全标准管理体系,加强食品安全检测能力建设,提升风险监测研判预警能力。贯彻落实海南省国民营养计划(2018-2030 年)实施方案 ,推进营养健康科普常态化。建立健全居民营养监测制度,对重点区域、重点人群实施营养干预, 逐步解决居民营养不足与营养过剩并存问题, 超重、肥胖人口增长速度明显放缓。倡导树立珍惜食物的意识,控制酒精过度使用,减少酗酒

27、。开展控烟行动开展控烟行动。深入开展控烟宣传教育,加大控烟力度,开展控烟戒烟履约服务,推进公共场所控烟立法,实现公共场所全面禁烟,逐步提升全面无烟法规保护人群比例。建立和完善戒烟服务体系,有效降低 15 岁以上人群吸烟率。积极推进无烟环境建设,强化公共场所控烟监督执法,实现无烟机关、无烟学校、无烟医院全省全覆盖。加强体医融合和非医疗健康干预加强体医融合和非医疗健康干预。 按照规范的体育健身活动指南,建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库,推动体医结合的疾病管理与健康服务模式。发挥全民科 13 学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用,促进体育事业与卫生健康事业融合发

28、展。 加强全民健身科技创新平台和科学健身指导服务站点建设。开展国民体质健康测试和监测,开发应用国民体质健康监测大数据,开展运动风险评估。第三节维护全生命周期健康提升老龄健康服务提升老龄健康服务。 坚持积极老龄化、 健康老龄化发展理念,积极应对人口老龄化。开展老年友善医疗机构、老年友好社区创建,实施“智慧助老”行动。建立健全老龄健康危险因素干预、疾病早发现早诊断早治疗、失能预防三级预防体系。加强老年医学科建设, 推动老年医疗服务从以疾病为中心的单病种模式向以患者为中心的多病共治模式转变, 重视老年人综合评估和老年综合征诊治。促进慢性病全程防治管理服务同居家、社区、机构养老紧密结合,鼓励社会力量兴

29、办医养结合机构,促进医养康养融合发展。开展安宁疗护服务,推动区域性安宁疗护中心建设。开展长期护理保险制度试点, 鼓励商业保险公司开发长期护理商业保险产品并积极参与长期护理保险经办服务。 全面建立经济困难的高龄、失能老人补贴制度。到 2025 年,按照 60 岁以上户籍老年人口 1.5%的标准配置老年护理床位,基层医疗卫生机构老年护理床位占比达到 30%以上。65 岁以上老年人健康管理率达到70%以上。 14 发展婴幼儿照护服务发展婴幼儿照护服务。 推动社区和农村地区婴幼儿照护服务高质量发展。完善城乡公共服务设施婴幼儿照护服务功能,加快发展多元投入、多种形式的婴幼儿照护服务机构。全省公立型和普惠

30、性婴幼儿在托覆盖率不低于 30%,其中公立型婴幼儿照护服务在托婴幼儿占比原则上不低于 10%。规范婴幼儿照护机构核准登记备案制度、安全管理制度,加强婴幼儿照护服务工作人员职业资格准入和从业人员职业技能培训。 加强婴幼儿照护服务日常业务指导与监督检查。加强妇幼健康服务加强妇幼健康服务。加强妇幼保健院、公立妇产儿童专科医院、综合医院的妇产科、儿科标准化建设。加强全省各级危重孕产妇救治中心和危重儿童救治中心建设。依托省级、三亚、儋州及琼海妇幼保健机构建设妇幼公共卫生突发应急中心。 推动国家儿童医学中心海南分中心建设。推进婚育“一站式”服务。借助5G 手段加强省、市县、乡镇、村四级产前监护网格化体系建

31、设,提升高危孕产妇专案管理信息化水平。 健全覆盖城乡, 涵盖婚前、孕前、产前和新生儿各阶段的出生缺陷防治体系,有效控制地中海贫血、先天性心脏病、耳聋等严重出生缺陷。开展儿童早期发展服务,加强高危儿管理与早期干预,做好儿童康复。保障儿科床位需求,到 2025 年,全省每千儿童儿科床位数达到 2.2 张。改善青少年健康服务改善青少年健康服务。加强中小学卫生保健机构建设, 落实专兼职卫生专业技术人员和健康教育师资。 出台健康学校建设标 15 准,分批建设海南健康学校。着力推进“医教结合” ,落实学生健康体检制度和学生体质健康监测评价制度, 加强学生健康档案的建设、管理与利用。重视中小学生心理健康教育

32、,做好儿童青少年近视综合防控。立足家校协同,提升学生健康自我管理意识与能力。加强儿童和青少年伤害预防及干预,减少交通伤害、溺水等引起的伤亡。到 2025 年,全省青少年体质健康达标优良率达到 50%以上。强化职业健康服务强化职业健康服务。 实施职业健康技术支撑服务能力提升工程,加强职业病防治技术支撑机构基础设施、技术装备、人才队伍和信息化建设。建立健全以省和市(县、区)疾病预防控制中心为骨干的职业病监测(检测)评估和以省职业病医院为核心的诊断救治技术支撑网络; 采用自主建设或共建 “联合体” 等形式,建立省级职业病危害工程防护技术指导中心; 提升职业健康信息化水平,构建覆盖省、市(县、区) 、

33、乡镇的职业健康管理“一张网” 。加强职业健康法规建设和普法工作,强化职业健康日常监督和执法工作能力建设,开展职业病防治系列专项行动。优化残疾人健康服务优化残疾人健康服务。实施残疾预防行动计划, 加强对致残疾病及其他致残因素的防控。加强残疾人康复和托养设施建设,完善医疗机构无障碍设施。改善残疾人医疗服务,建立医疗机构与残疾人专业康复机构双向转诊机制, 推动基层医疗卫生机构优先为残疾人提供基本医疗、公共卫生和健康管理服务等。 16 专栏专栏 1 1 全生命周期健康保障工程全生命周期健康保障工程从健康影响因素的广泛性、社会性、整体性出发,以人的生命周期为主线,对婴儿期、幼儿期、儿童期、少年期、青年期

34、、成年期、老年期等不同阶段进行连续的健康管理和服务,在重点时期为重点人群提供健康干预,对影响健康的因素进行综合治理,提升老龄服务能力,提高优生优育服务水平,发展普惠托育服务体系,促进妇女儿童健康,加强职业健康保护,维护残疾人健康。老年健康服务保障。老年健康服务保障。每个市县 1 家以上省级医养结合示范机构;探索设立省级医养结合培训基地,实施社区医养结合能力提升计划,各级医养、养老机构均能以不同形式为入住老人提供医疗卫生服务。推动基层医疗卫生机构按比例配备老年护理床位。妇幼保健保障。妇幼保健保障。机构建设:海南省儿童及孕产妇公共卫生突发应急中心、海南省妇幼保健院异地新建项目(暨海南省妇产科医院新

35、建项目) 、海口市妇幼保健院江东院区、儋州市妇女儿童医院(西部儿童及孕产妇公共卫生应急突发中心) 、文昌市庆龄妇幼保健院、琼海市妇幼保健院新院区暨妇女儿童医院、琼山区妇幼保健院、三亚市妇幼保健院二期、万宁市妇幼保健院、昌江县妇幼保健院、保亭县妇幼保健院、东方市妇幼保健院、琼中妇幼保健院异地新建、乐东县妇幼保健院门诊综合楼等妇幼健康服务机构标准化建设。能力建设:全省母婴安全保障能力及制度建设,妇幼保健示范专科建设等,完善婚育一站式服务体系,健全产前筛查及诊断体系,开展地中海贫血、先天性心脏病、耳聋等重点疾病防治项目。托育服务增量提质。托育服务增量提质。协调市县级卫生健康服务中心增设托育服务管理职

36、能,承担辖区内托育服务管理工作,提供托育服务场所。到 2025 年,全省新增托位 2.2 万个以上,每千人口托位数达 3 个。职业健康技术支撑服务能力提升。职业健康技术支撑服务能力提升。建设省职业病医院。第四节加强重大疾病防控深入开展慢性病和地方病综合防控深入开展慢性病和地方病综合防控。 构建各市县医院、 基层医疗卫生机构的慢性病和健康管理一体化网络, 在县级以上综合医院建立慢性病和健康管理中心。 探索建立健康危险因素监测评 17 估制度,逐步建立完善慢性病健康管理体系和覆盖全人群、全生命周期的慢性病健康管理制度,推动防、治、康、管整体融合发展。推动癌症、脑卒中、心血管病等慢性病的机会性筛查,

37、逐步将符合条件的癌症、 脑卒中等慢性病早诊早治适宜技术纳入诊疗常规和基本医疗保险支付范畴。全面实施 35 岁以上人群首诊测血压和高危人群测血糖工作。将肺功能检查纳入 40 岁及以上人群常规体检,推行高危人群首诊测量肺功能,提升基层呼吸系统疾病早期筛查和干预能力。 持续推进碘缺乏等地方病控制和消除工作。加强口腔健康工作,12 岁儿童龋患率控制在 30%以内。加强传染病防控加强传染病防控。做好新冠肺炎疫情防控,不断优化防控策略。加强艾滋病宣传、干预、检测、抗病毒治疗和随访管理,全面落实临床用血核酸检测和预防艾滋病母婴传播。 建立健全 “防、治、管”三位一体结核病防治综合服务体系,将结核病诊疗质量纳

38、入医院等级评审,加强耐多药肺结核筛查和监测,加大对耐药结核病患者的救治力度,不断加强重点场所、重点人群结核病防治能力。及时有效控制流感、登革热、皮肤性病等重点传染病疫情。巩固消除疟疾成果。全面加强各类预防接种门诊管理,推进预防接种门诊规范化和标准化建设, 进一步提高各类预防接种门诊服务质量和工作效率。强化精神疾病防治和心理健康促进强化精神疾病防治和心理健康促进。 加强东西南北中区域精神卫生中心建设,完善各市县精神卫生综合管理能力。组建省应急心理救援队,提升心理危机干预能力。完善“三无流浪”及低 18 收入精神障碍患者救治救助管理工作。加强多部门联防联控,推进精神障碍社区康复,使在册严重精神障碍

39、患者规范管理率达85%以上,规范服药率达 65%以上。加大对特殊人群特别是青少年、儿童、孕产妇和老年人的心理健康保健。发挥省级心理协会作用,规范社会心理服务机构业务开展,加强全省心理咨询与治疗师队伍能力建设,规范心理咨询与治疗服务内容。创新居民心理健康体检制度。加大宣传引导力度,开展心理健康讲堂,普及心理健康知识。到 2025 年,严重精神障碍患者常规免费服药和贫困重性严重精神障碍患者住院治疗救助补贴实现全覆盖。专栏专栏 2 2重大疾病防治工程重大疾病防治工程针对影响人民健康的重大疾病,提供系统连续的预防、治疗、康复、健康促进一体化服务,强化早期筛查和早诊早治,以降低发病率、提高病人生存质量为

40、目标,健全防治机制和服务体系,推动健康服务供给侧结构性改革,重点加强心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病、传染病及地方病、精神疾病的防治。重大慢性病综合防控能力建设重大慢性病综合防控能力建设。推动癌症、脑卒中、心血管病等慢性病的机会性筛查,开展高血压、糖尿病等慢性病防控。精神卫生服务能力建设精神卫生服务能力建设。推动三亚市、东方市、屯昌县、澄迈县等市县精神专科医疗机构建设;建设省精卫中心精神障碍患者康复大楼。第四章构建国际化公共卫生体系坚持“平战结合、长短兼顾、防治协同” ,聚焦防控、救治、应急三大关键领域, 加强国际合作, 全面采集全球公共卫生信息,构建国际国内互动、海陆立体统筹、省

41、市(县)镇(乡)村(居)协同的风险监测和防控网络,改善基础设施,提升专业水平,加强基本公共卫生服务与应急管理能力,筑牢织密公共卫生防护 19 网,全力保障海南自贸港公共卫生安全。第一节完善公共卫生风险防控体系构建高效灵敏构建高效灵敏、 协同联动的监测预警机制协同联动的监测预警机制。 完善传染病监测哨点布局和信息直报系统,同时在口岸、重点交通场站、学校、社区和农村等场所建立监测哨点,形成多点触发、动态灵敏的智慧化监测预警系统平台。 不断完善口岸卫生检疫技术设施保障水平,建设国际旅行保健中心。省疾病预防控制中心成立风险评估专家组,构建与国际、国内重点区域联动的不明原因疾病、异常健康事件和食源性疾病

42、监测系统,全面采集全球公共卫生信息,及时研判国际、国内各类传染病风险,加强风险预警,及时提出应急响应建议。强化公共卫生疾病预防控制体系强化公共卫生疾病预防控制体系。 实施疾病预防控制机构标准化工程,建设国内一流省级疾控中心,强化区域、市县级疾控中心,打造专业化、数字化、现代化疾病预防控制体系。推动市县整合同级医疗机构和专业公共卫生机构成立健康中心, 提供医疗、预防、康复、中医等一体化服务。建立稳定的公共卫生投入机制,建立疾病预防控制中心“公益一类财政供给、公益二类绩效管理”4运行模式。依托省疾控中心建设菌毒种库和生物安全防护三级(P3)实验室,增强对传染病病原体、健康危害因素和公共卫生事件处置

43、“一锤定音”能力。建立国家热带病研究中心海南分中心和传染病防治研究所。 20 健全社会联动防控工作机制健全社会联动防控工作机制。完善乡镇卫生院(社区卫生服务中心)与乡镇(街道)联动工作机制,实施公共卫生防控“网底”强化工程。探索建立乡镇卫生院院长(社区卫生服务中心主任)在乡镇政府(街道办)兼任副职制度,明确镇(街道)和村(社区)承担公共卫生管理责任,落实疾病预防控制和爱国卫生工作网格化管理职责。 发挥基层自治组织及其公共卫生委员会作用,建立健全乡镇(街道)公共卫生应急事件快速处置和精准管控机制。健全疾病预防控制中心与乡镇(街道)和村(社区)的协同联动机制。建设涵盖海关、民航、空管、交通等跨部门

44、协作的公共卫生风险联防联控机制。第二节健全公共卫生救治体系完善完善“2+3+N2+3+N”5 5重大疫情救治网络重大疫情救治网络。完善医疗服务与公共卫生服务高效协同机制,强化医疗机构公共卫生职责。坚持平战结合、防治融合,建立健全分级分类、规模适宜、功能完善的重大疫情救治体系。 加强省公共卫生临床中心和三亚市公共卫生临床中心 2 家省级定点救治医疗机构建设;在儋州、琼海、五指山 3个市县依托区域医疗中心建设相对独立的综合医院传染病区, 作为区域内重大传染病救治中心; 其余市县重点加强县级综合医院传染病科和可转换病房建设,增加传染病收治床位。对各级医疗机构发热门诊进行规范化改造。提升重大传染病和应

45、急医疗救治能力提升重大传染病和应急医疗救治能力。加强重症、呼吸、麻 21 醉、感染等重大疫情救治相关学科建设,提升综合救治能力和多学科联合诊治水平。实施县级传染病医疗救治能力提升工程,完成市县医疗机构公共卫生防控救治 7 大能力6建设。坚持中西医结合,发挥中医药在疫情防控、公共卫生应急等领域中的重要作用。健全口岸所在地应急医疗救治能力。强化公共设施平战两用改造,确保具备快速转化救治和隔离场所的基本条件。储备可临时征用为集中医学隔离观察点、方舱医院的场所。健全医疗救治保障与救助体系健全医疗救治保障与救助体系。 建立健全多层次重大疾病医疗保险制度,完善城镇从业人员大额医疗费用补助制度;完善城乡居民

46、大病保险,加大对外来人员的保障力度,关注低收入人群健康保障。完善医疗救助制度。动态调整突发疫情医保政策,确保疫情期间患者得到及时救治。加强专项管理,建立特殊病种困难群众医疗费用减免制度。第三节提升公共卫生应急能力建设统一高效的应急指挥体系建设统一高效的应急指挥体系。 实行突发公共卫生事件统一领导、 统一指挥、 统一调度, 进一步明确政府、 部门和属地责任,发挥地方党委政府的治理优势和专业部门的技术优势。 加强医疗卫生、工信、公安、交通运输、通讯等部门的信息联动,支持精准高效的决策指挥。完善卫生应急快速响应机制完善卫生应急快速响应机制。 及时修订公共卫生应急预案和技术指南,深入开展卫生应急知识宣

47、教。优化资源配置,加强突 22 发公共卫生事件应急防控队伍建设, 建设符合国家标准的各级突发公共卫生事件防控队伍。 加强重大疫情应对和处置能力培训演练,提升突发公共卫生应急处置能力。强化紧急医学救援体系强化紧急医学救援体系。 加强省级和五个区域公共卫生紧急救援指挥中心建设,打造依托 5G 技术的全省统一急救指挥调度平台,实现院前急救院内救治无缝衔接。建设由政府主导、全域覆盖、运行高效、服务优质的省、区域、市县、城区(乡镇)四级院前急救服务体系, 完成五大区域中心及各市县属地急救中心建设。 合理布局院前医疗急救网络, 完善院前急救服务综合能力,强化院前急救人才队伍建设。加强急救与消防救援合作。推

48、进国家紧急医学救援基地和省中毒救治基地建设, 争取国家航空医学救援基地建设,持续完善国家核辐射紧急医学救援基地建设。加强国家紧急医学救援队伍建设。优化优化公共卫生应急物资保障公共卫生应急物资保障。优化公共卫生应急物资保障。科学确定公共卫生应急物资储备清单, 完善应急医疗物资储备品种、规模、结构,建立应急医疗物资采购、调度、盘存、更新、维护保养等管理制度;创新完善卫生应急物资储备方式,依托我省应急物资储备仓库和各级医疗机构做好卫生应急物资储备, 支持和鼓励企业、机关单位和居民参与储备,确保医疗救治、疫情防控、生活必需等一线应急物资需求;提升公共卫生应急物资生产动员和应急转产能力,形成衔接有序、梯

49、次支撑的保障合力。 23 专栏专栏 3 3 公共卫生防护网工程公共卫生防护网工程统筹海南自贸港发展和公共卫生安全, 围绕平战结合、 医防融合、 “防控、 救治、应急”三大能力提升,完善疾控机构功能定位、健全疾病预防控制体系,加强基础设施标准化建设、改革疾控机构运行机制,强化基层和医院公共卫生责任,实现疾病监测综合灵敏、风险预警精确科学、应急处置立体高效、转运救治协同联动的公共卫生防护网。公共卫生防控网络建设。公共卫生防控网络建设。省级:建成国内一流的海南省疾控中心,建设菌毒种库和生物安全防护三级(P3)实验室,建设国家热带病研究中心海南分中心。5 个区域中心级:建设海口、三亚、儋州、琼海、五指

50、山 5 个区域疾控中心。市县级:开展疾病预防控制中心标准化建设。基层:在有条件的乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室,严格按照标准进行管理运行。公共卫生公共卫生“2+3+N2+3+N”救治网络建设救治网络建设。省级:依托省公共卫生临床中心、三亚市公共卫生临床中心项目,建成南北两个重大疫情救治基地。3 个区域救治中心:在儋州、琼海、五指山 3 个市县依托区域医疗中心建设相对独立的综合医院传染病区。县级:加强县级综合医院传染病科和可转换病房建设,增加传染病收治床位。卫生应急能力建设。卫生应急能力建设。省级生物安全工作协调机制:由省卫生健康委、省农业农村厅、省林业局、省科技厅、省委外事办、海口海

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