1、道路交通事故现场勘查笔录道路交通事故现场勘查笔录事 故 地 点XXX国道XXX公里XXX米天 气晴勘 查 时 间201X年X月X日XX时XX分至201X年X月X日XX时XX分勘查人员姓名刘XX 张XX单 位XX市公安局交警支队XX大队一、 道路基本情况道路走向：南北走向 道路行政等级：国道影响视线或行驶的障碍物：无有： 道路东侧有一堆沙，面积为2x5米。道路交通标志：无有：标志名称及内容： 限速标志，限速每小时60公里。道路隔离设施：无有：名称： 中央分隔带 。路面性质：沥青水泥 砂石 路表情况：干燥潮湿 积水 漫水 冰雪 泥泞 其他照明情况：白天 夜间路灯照明：无有其他需要记录的情况：现场周
2、围是田地，现场道路平直。二、 相关部门到达情况1、急救、医疗部门：XX时XX分，XX医院急救车一辆，急救人员二名到达现场。2、消防部门：无三、 初步判断现场人员伤亡死亡：（壹）人；急救、医疗人员签名确认：王XX受伤：（壹）人。现场勘查人员签名：刘XX 记录人签名：张XX 当事人或者见证人签名：李XX共 肆 页 第 壹 页道路交通事故现场勘查笔录（续页）四、 肇事车辆情况1、 现场有肇事车辆（贰）辆。甲车：A、车辆型号及牌号（ 银灰色现代牌轿车，鲁X23XX6 ）；B、是否有保险标志（ 是 ）；C、车辆档位（ 5 ）；D、转向灯开关位置（关 ）；E、照明灯开关位置（ 关 ）；F、是否扣留车辆及行
3、驶证（ 是，已开具凭证 ）。乙车：A、车辆型号及牌号（ 红色金城牌二轮摩托车，鲁X1WXX2 ）；B、是否有保险标志（ 无 ）；C、车辆档位（ 4 ）；D、转向灯开关位置（关 ）；E、照明灯开关位置（ 关 ）；F、是否扣留车辆及行驶证（ 是，已开据凭证 ）。丙车：A、车辆型号及牌号（ ）；B、是否有保险标志（ ）；C、车辆档位（ ）；D、转向灯开关位置（ ）；E、照明灯开关位置（ ；F、是否扣留车辆及行驶证（ ）。2、肇事车辆不在现场。经初步判断：A、车型（ ）；B、车号（ ）；C、颜色为（ ）；D、驶离路线或方向（ ）；E、无相关信息（ ）。其他需要记录的情况：轿车前保险杠中间有明显的撞凹痕
4、迹，面积为12x10厘米，最深处2厘米，凹痕中心距地面48厘米。二轮摩托车后轮向内弯曲，后尾部有明显的碰撞痕迹，中心距地面48厘米。经现场比对，轿车前部的撞击痕迹与摩托车尾部的破损痕迹相吻合。现场勘查人员签名：刘XX 记录人签名：张XX 当事人或者见证人签名：李XX共 肆 页 第 贰 页道路交通事故现场勘查笔录（续页）五、 当事人及证人情况1、肇事驾驶人是否在现场（是）。若在现场，其姓名和身份证件名称、号码及联系方式如下： 轿车驾驶人：李XX，男，驾驶证（C1），证号 37090119XXXXXXXXXX，电话 130XXXXXXXX。 摩托车驾驶人：受伤已送往XX医院。是否已扣押机动车驾驶证
5、：已经扣押驾驶驾驶人李XX的驾驶证，已开具扣押物品清单。没有扣押摩托车驾驶人的驾驶证。2、除肇事驾驶人外，现场共查找到（壹）名当事人，其姓名和身份证件名称、号码及联系方式如下： 摩托车乘车人： 杜XX 男，驾驶证（E），证号 37010119XXXXXXXX，经急救人员确认已死亡。3、现场共查找到（贰）名证人，其姓名和身份证件名称、号码及联系方式如下：证人：周XX，男，身份证号：370101XXXXXXXX，现住xx区xx街道xx号1号楼3单元101室，电话：133XXXXXXXX。证人：杨XX，男，身份证号：370101XXXXXXXX，现住xx区xx街道xx号3号楼2单元201室，电话：1
6、36XXXXXXXX。现场勘查人员签名：刘XX 记录人签名：张XX 当事人或者见证人签名：李XX共 肆 页 第 叁 页道路交通事故现场勘查笔录（续页）六、 涉及危险物品情况是否涉及危险物品： 否 是：初步查明危险物品为：爆炸物品 易燃易爆化学物品 毒害性 放射性 腐蚀性 传染病病原体 其他危险物品。危险物品名称为：七、抽血或提取尿样情况：现场共带离（壹）名涉嫌酒后或服用国家管制的精神药品、麻醉药品嫌疑的当事人进行抽血或提取尿样，分别为：轿车驾驶人李XX。 对李XX使用呼气式酒精测试仪进行检测的结果是具有饮酒驾车嫌疑。八、痕迹物证提取情况：提取痕迹物证：否 是分别为：1.对轿车前挡风玻璃上的血迹
7、、前保险杠的碰撞痕迹、撒落在现场路面上的漆片进行拍照；2.对摩托车后尾部的破损进行拍照；3.使用现场照片和现场图记录现场路面上的血迹、轿车的制动拖印、摩托车的挫印等地面痕迹。九、照相或摄像情况：现场是否拍照：是 否；现场是否摄像：是 否十、其他需要记录的情况1、民警到达现场后，立即在距现场50米处设置反光锥筒；2、现场为变动现场，由轿车驾驶人李XX用石块标划伤员位置后，伤员送医院抢救；3、对肇事嫌疑人李XX进行了口头传唤；4、对当事人和证人进行了询问，并录音保全；5、现场勘查完毕，死者杜XX的尸体送XX医院太平间存放；将轿车和摩托车送往XX停车场；恢复正常交通后撤离现场。现场勘查人员签名：刘XX 记录人签名：张XX 当事人或者见证人签名：李XX共 肆 页 第 肆 页5 / 55 / 5
