1、大学口腔医学顶岗实习口腔医学生在校经过理论学习之后，即将步入临床实习。实习的目的是帮助同学进一步理解理论知识，逐渐掌握专业技能。实习内容应是渐进式的。(一)初始阶段：实习内容：打扫诊室卫生、器械消毒、熟悉材料的性能和用法。为什么把打扫诊室卫生列为实习内容?很多人认为打扫卫生工作低级，没啥技术含量，但牙科又有哪些是有技术含量的工作呢?如果不讲专业水准，再复杂的治疗，学3天就能掌握。对于牙科来讲什么叫技术，把简单的事情做到极致，就是技术。我认为把诊室卫生打扫好有许多重要的意义：1、打扫卫生是在做有价值的事情。什么叫有价值，就是有回报。把诊室打扫的很清洁，病人愿意就诊，回报不就来了吗?2、训练做事的
2、态度。牙科是这样一种职业，就是你做的好才有价值，才会在将来有生存发展的可能。只讲会做，不讲做好，没有意义。这是什么意思呢?学口腔的水准如果只是停留在会补牙、会镶牙上，没什么用，社会不缺这样的，现在口腔界缺的是你能把牙补成什么样，你能把牙镶成什么样。只有把牙做好才能吸引病人，才有生存的可能。什么是好的或者说什么是有价值的?就是把简单的事情做得有专业水准!打扫卫生看似简单，但要做到专业水准，也不容易。 把牙科综合治疗台的漱口池清洁到倒上一瓶矿泉水，自己能肴上一杯敢喝上一口，差不多就算有专业水准了。把这样的做事态度用在洗牙、补牙、拔牙、镶牙上，你才能学好。器械消毒要按照诊室制定的消毒流程和标准操作，
3、不要走样。做事情要先学会服从，把事情做得不走样，也是一种水准。熟悉牙科材料的性能和用法，学习的方法是看厂家的产品说明，严格的按照厂家的要求来掌握材料的用法。 这方面最好不要请教你的带教老师，因为他们也常常不懂，凭经验使用。你初到诊室，能做好的也就是上面的事情，只有把上面的事情做好了，才会为接下来的内容打下基础。也只有把上面的事情做好了，带教老师才会引领你往下走。因为医疗工作有风险，你做事不牢靠，谁敢放手让你干呢?(二)“实习”阶段实习内容：给医生当助手、独立洁牙、然后干些简单的操作。给医生当助手也有水准的差异：第一层次，把医生交代的事能准确做到位，比如要你准备器械、材料，调个材料，牵拉口角，吸
4、唾，暴露术野。更高点的，医生还没说要你做什么，你就已经准备好了。再高点，医生还没想让你做什么，你能想到前面，并做好准备医生和助手之间高水平的配合，就像行云流水，不需要语言来表达，甚至连眼神也不要。所以助手也有专家。通过给医生当助手，你可以近距离的观察医生是怎样服务病人的，包括怎样沟通，操作的步骤有哪些，每一步是怎么做的，做到什么标准，要把这些一一记下，只有掌握了这些，你才会独立操作。助手当了一段时间，熟悉了医生的操作，可以试着独立操作。那就先从洗牙开始。独立操作，哪怕是再简单的工作，和当助手的感觉是完全不一样的。你要独立面对患者，要对遇到的问题做出决策。通过洗牙，能学到什么呢?1、学习怎样与患
5、者打交道，学习与患者沟通的技巧，这是牙医职业生涯的第一步，这一步做的不好，恐怕连洗牙的机会也没有。2、学习服务患者，洗牙不仅洗的干净、无痛，整个过程要让病人很舒服，所以，洗牙的过程，不仅是技术服务的过程，还有非技术因素在里面。3、洗牙可以让你熟悉患者口腔的操作环境，熟悉牙位、体位、视野，操作的支点，软硬组织的保护等。这些都为将来更复杂的操作打下基础。4、洗牙的最高境界是什么?或者说洗牙最根本的目的是什么?我们给患者洗牙所得到的回报，不是那点洗牙的钱。要把洗牙做成患者了解我们口腔科医生的一个窗口，通过洗牙这样一个过程，要让病人了解我们的技术，了解我们的为人，提高患者健康意识。牙洗的是否成功，看两
6、点：一是下次洗牙是否还愿意来找你，二是他是否还愿意在你这做其他治疗。洗牙绝不是一件简单的事。这些年，接触了不少刚毕业的口腔医学实习生，对他们的印象是：专业理论上还可以，动手能力欠佳。当然也有动手能力强的，在正规的教学医院实习，老师严格要求，做的病例较多，也有到基层医院实习，患者多，好讲话，动手机会多，能力得到了锻炼，但这只是占其中一小部分，指的是勤奋、爱钻研、悟性好、手巧、运气好的少数口腔医学生。那么在目前医患关系不甚和谐的情况下，怎样才能提高实习效果呢?一.多看：在学校都学到的是理论上的东西，到临床上要多看。各种病例、症状、体征、鉴别诊断，有些和书本上可能还有些不一样，有的学制长的医学生还要
7、到临床其他科室轮科实习，口腔科医生不仅仅是学习口腔这个范畴，因为一个人不光患有口腔疾病，而且全身还有其他疾病，有些和口腔疾病是相互联系的，要有一个整体观念，其他科的病例也只有实习时才能看到。但多数口腔医学生没有这个机会，只局限于口腔科实习，老师的治疗方法、手术程序、修复技术，要熟记在心，一个一个步骤，是怎么做的，先从器械材料认起，熟悉牙椅操作方法，每一种治疗需要哪些器械，先给老师当好助手，当他治疗下一个步骤需要什么东西，你提前给准备好，你就是一个用心的学生。不要眼睛看着老师，思绪飞到九霄云外，那是学不到什么东西的。二.多问：首先把实习的科目教科书复习一遍，书上有的东西不要问老师，要问一些有深度
8、的问题。老师觉得你用心钻研了，不能问患者一样的问题，你毕竟还是经过几年的专业学习，层次不一样。有些问题当着患者面不能问，老师有可能忙中出错的时候，你看出来了，有时老师有自己独特的治疗方法，你不理解，只能私下问。现在医患关系不是多么好，不要让患者抓了老师的瑕疵，引起医患矛盾，有些时候是不能多嘴多舌的。三.多记：随身携带一个笔记本，记下老师的临床经验，和自己的感受体会，疾病的治疗方案，技巧，新方法，自己提出的问题及老师的答案，以及专业书籍，杂志上的新理论、新技术，点点滴滴记录下来，逐条清晰，不要随手涂鸦，过一段时间，自己都不认得。当你走向工作岗位，笔记对你肯定有指导作用，这样的习惯，保持若干年，当
9、你记满几大本时，你肯定也成为一个出色的口腔科大夫了。四.多做：虽然医疗环境不好，患者挑剔，动手机会少了，但是机会是人争取创造的，首先你要勤快，取得老师的好感，和老师多交流，让老师记住你的名字，有时老师带几个学生，让谁上牙椅，老师说了算。闲暇时，在模型上多练练手，离体牙上多做几个根管治疗，在石膏模型上多备备牙，修复室里做假牙的每一个程序多练练。还有与患者沟通能力也要锻炼，基本过关了，碰到信任你的病人，你表现的很老练，处置的很规范，患者相信你，你动手机会就来了，老师也愿意把病人交给你。实习中要多看病人，要不怕吃苦。 治疗之前，把工作步骤回想一遍，哪些重点，防止出现的问题，都要想到，做时加以注意。工作时，宁愿慢一点，不怕反复，足够耐心，把病例做好，完成以后自己总结一下，还有哪些做的不满意的地方，下次改进。不断地总结经验，你的动手能力得到加强，技术水平才能一步步提高。五.善于利用网络网络是自学不可缺少的学习工具，如某些口腔专业性网站可以让你学到许多专业知识和临床病例包括视频图片。QQ/微信可以让你直接与一些老师和前辈交流。QQ专业群可以与同行分享自己的实习经历，让同行来给你评论指点操作上的一些不足，使自己操作技术往精细规范发展。此资料由网络收集而来，如有侵权请告知上传者立即删除。资料共分享，我们负责传递知识。
