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2022临床医学专硕考研真题.pdf

1、2022临床医学专硕考研真题一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、小儿语言发育的三个阶段是()。 A 单词、词组、句子 B 名词、动词、代名词 C 词组、简单句、复杂句 D 发音、理解、表达 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。2、Graves病的基本原因是()。 A 长期碘摄入不足 B 长期碘摄入过多 C 各种因素致下丘脑分泌TRH过多 D 各种原因致垂体分泌TSH过多 E 遗传易感性和自身免疫功能异常正确答案E答案解析暂无解析。3、食管癌较多发生在()。 A 胸中段食管 B 胸上

2、段食管 C 胸下段食管 D 食管贲门部 E 颈部食管正确答案A答案解析食管分段标准:颈段:自食管入口(环状软骨水平)至胸廓入口处(胸骨上切迹下缘);胸段:又分为上、中、下三段。胸上段从自胸廓入口至气管分叉平面;胸中段和下段为自气管分叉平面至胃食管交界处全长二等分。胸中段与胸下段食管的交界处接近肺下静脉平面处;腹段:为食管裂孔至贲门。胸中段食管癌较多见,下段次之,上段较少4、Addison病最有诊断价值的检查是()。 A 尿17-羟和尿17-酮 B 血皮质醇 C ACTH兴奋试验 D 地塞米松抑制试验 E 甲吡酮试验正确答案C2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dc

3、b83235780a8f9f44f30a1b1答案解析暂无解析。5、任何单位或者个人开展诊疗活动,必须依法取得()。 A 设置医疗机构批准书 B 设置医疗机构备案回执 C 医疗机构执业许可证 D 医疗机构校验申请书 E 医疗机构申请变更登记注册书正确答案C答案解析医疗机构管理条例规定,任何单位或者个人,未取得医疗机构执业许可证,不得开展诊疗活动。医疗机构必须将医疗机构执业许可证、诊疗科目、诊疗时间和收费标准悬挂于明显处所。不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作。6、患者男,29岁,高热、咳嗽、咳黄痰1周,白细胞40109/L,哪一项与慢性粒细胞白血病不符()。 A 血小板计数正常或略增多

4、B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。7、女,8岁,近1周乏力、身体不适、咳嗽剧烈、微热,近3天胸痛及头痛,咳嗽加重,影响睡眠,肺部听诊仅在肺下部局限性呼吸音减低。X线示右肺下部呈云雾状浸润影。此患儿最应考虑的诊断是()。 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 急性支气管肺炎 C 病毒性肺炎 D 支原体肺炎 E 毛细支气管肺炎正确答案D答案解析暂无解析。8、关于原发性脑干损伤以下哪项不正确?() A 昏迷时间超过12小时,甚至无体征 B 四肢强直性痉挛,锥体束征阳性 C 瞳孔多变或不等圆,对光反射迟钝 D

5、 体温调节功能障碍,体温不升 E 生命体征不平稳,血压波动或下降正确答案D答案解析暂无解析。9、根据我国情况成人头颈部占体表面积的()。 A 9%2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b2 B 10% C 15% D 5% E 3%正确答案A答案解析暂无解析。10、酪氨酸的补充可节省体内的()。 A 苯丙氨酸 B 组氨酸 C 亮氨酸 D 赖氨酸 E 蛋氨酸正确答案A答案解析苯丙氨酸在苯丙氨酸羟化酶的作用下,可以生成酪氨酸,酪氨酸在酪氨酸羟化酶的作用下生成多巴多巴胺去基肾上腺素,去甲肾上腺素经过甲基化转变成肾上腺素。所以,

6、如果补充进酪氨酸,那么,可以降低苯丙氨酸的转化,从而节省体内的苯丙氨酸。11、CD2分子的配体主要是()。 A CD3 B CD4 C CD8 D CD28 E CD58正确答案E答案解析暂无解析。12、女婴,2天,因高胆红素血症做血清学检查,抗人球蛋白试验直接法阳性,释放试验释放出抗E、C抗体,其母的Rh血型可能是()。 A ocDEE B cCdee C ccDee D cCDEe E CCDEE正确答案D答案解析暂无解析。13、位于后纵隔脊柱旁肋脊区内最常见的纵隔肿瘤是()。 A 畸胎瘤 B 心包囊肿 C 胸腺瘤 D 神经源性肿瘤 E 胸内甲状腺2022临床医学专硕考研真题2022/8/

7、9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b3正确答案D答案解析神经源性肿瘤多起源于交感神经,少数起源于外围神经。这类肿瘤多位于后纵隔脊柱旁肋脊区内,以单侧多见,肿瘤较小时无明显症状,长大压迫神经干或恶变侵蚀时可发生疼痛。14、克罗恩病好发部位是()。 A 直肠、乙状结肠 B 回肠末端 C 食管 D 横结肠 E 空肠正确答案B答案解析克罗恩病病变多见于回肠末段和邻近结肠,但从口腔至肛门各段消化道均可受累,呈节段性或跳跃式分布。溃疡性结肠炎好发于直肠、乙状结肠。15、关于同工酶的叙述,正确的是()。 A 催化相同化学反应且结构相同的一组酶 B 催化不同化学反应而结构相

8、同的一组酶 C 催化相同化学反应且理化性质相同的一组酶 D 催化相同化学反应且免疫学性质相同的一组酶 E 催化相同化学反应而结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶正确答案E答案解析暂无解析。16、为明确诊断应做的检查是()。 A 骨髓涂片细胞学检查 B 血清铁蛋白 C 骨髓扫描 D 淋巴结活检 E 血小板抗体正确答案A答案解析白血病需要进行骨髓穿刺检查以及骨髓切片检查,才能够确定诊断。进一步确认白血病的种类,还需要细胞生化特殊染色,流式细胞仪检查,染色体检查等。17、下列哪项不是股骨颈骨折的特点?() A 好发于老年人 B 患肢外旋4560 C 患肢常短缩 D Bryant三角底边增长 E 股

9、骨大转子顶端在Nelaton线之上正确答案D答案解析暂无解析。18、女,1.5岁,由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽,弛张热4天,喘息1日。查体:精神状态极差,呼吸快,右上肺闻及细哕音。右肺叩诊浊2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b4音。血常规:白细胞28109/L,中性粒细胞占0.88。胸片检查:多发性脓肿。诊断为()。 A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。19、关于重度妊娠高血压

10、综合征的治疗,下列不适宜的是()。 A 解痉,镇静,防止抽搐 B 在解痉的基础上,扩容利尿 C 适时终止妊娠 D 严格控制钠盐入量,防止水肿加重 E 扩容剂的选择,胶体溶液优于晶体溶液正确答案D答案解析重度妊娠高血压综合征患者应住院治疗,防止子痫及并发症发生。治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。不建议限制盐入量。20、胃癌最主要的转移途径是()。 A 血行转移 B 淋巴道转移 C 直接蔓延 D 种植转移 E 消化道内转移正确答案B答案解析暂无解析。21、降结肠癌最早出现的表现中较常见的是()。 A 排便习惯与粪便性状改变 B 腹部肿块 C 腹

11、痛 D 腹胀 E 面色苍白、乏力正确答案A答案解析降结肠癌最早出现的表现中较常见的是排便习惯与粪便性状改变。22、一位感冒患者,其急性期咽漱液或鼻咽拭子标本,接种于12日龄鸡胚,35培养3天后,收集的羊水和尿囊液,经检测已诊断为流感病毒,拟进一步鉴别流感病毒的型、亚型和毒株,下一步适用的试验方法应该是()。 A 间接凝集试验 B 细胞吸附(血吸)试验 C 血吸抑制试验 D 红细胞凝集(血凝)试验2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b5 E 血凝抑制试验正确答案E答案解析有血凝素(HA)的病毒能凝集人或动物红细胞,称为血

12、凝现象,通常用于病毒的检测。血凝现象被相应抗体抑制称为血凝抑制试验,原理是相应抗体与病毒结合后,阻止病毒表面HA与红细胞结合,通常用于病毒抗体的快速检测。常用于正粘病毒、副粘病毒及黄病毒等的辅助诊断、流行病调查,也可用于鉴定病毒型与亚型。23、某单位发生了以呕吐、腹泻、呈水样便为主要症状的食物中毒,防疫站调查后认定为与吃新鲜海米拌凉菜有关,下列哪项是可能的致病菌?() A 副溶血弧菌 B 肠炎杆菌 C 鼠伤寒杆菌 D 产气荚膜杆菌 E 空肠弯曲菌正确答案A答案解析副溶血性弧菌食物中毒,是进食含有该菌的食物所致,主要来自海产品或盐腌渍品,常见者为蟹类、乌贼、海蜇、鱼、黄泥螺等,其次为蛋品、肉类或

13、蔬菜。临床上以急性起病、腹痛、呕吐、腹泻及水样便为主要症状。24、不能产生肠毒素的细菌是()。 A 白喉杆菌 B 产气荚膜杆菌 C 产毒性大肠杆菌 D 霍乱弧菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案A答案解析暂无解析。25、哪项是锁骨骨折常用的治疗方法?() A 牵引治疗 B 手法复位,横8字绷带固定 C 切开复位,内固定 D 手法复位,夹板固定 E 手法复位,石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折无移位者或儿童青枝骨折可不作特殊治疗,仅用三角巾悬吊患肢36周即开始活动;有移位的中段骨折,采用手法复位,横行8字绷带或锁骨带固定。复位固定后严密观察双侧上肢血循环及感觉运动功能。26、母乳喂养是指()。 A

14、4个月内的婴儿吃母乳不添加其他辅食 B 4个月内的婴儿大部分吃母乳添加少许其他辅食 C 4个月内的婴儿吃部分母乳部分奶粉 D 4个月内的婴儿吃奶粉 E 4个月内的婴儿吃新鲜牛奶2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b6正确答案A答案解析母乳喂养是自从人类出现以来就存在的一种天然喂养方式。人乳是婴儿天然的最好的食物,对婴儿的健康生长发育有不可替代的作用。一个健康的母亲可以提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量、液体量等,还可为婴儿提供脂肪酶、抗体等直到婴儿自体合成,也是婴儿由母体摄取营养到断乳后完全独立生活的一种过

15、渡营养的方式。27、整合在细菌染色体上的噬菌体的核酸是()。 A 温和噬菌体 B 毒性噬菌体 C 前噬菌体 D 溶源性细菌 E L型细菌正确答案C答案解析暂无解析。28、下列哪项是风湿性心肌炎具有特征性诊断意义的病变?() A 纤维素大量渗出 B 心肌变性、坏死 C 心肌间质水肿 D 心肌血管扩张和充血 E 心肌间质血管旁阿少夫小体形成正确答案E答案解析暂无解析。29、下列哪项能使冠状动脉血流量增多?() A 主动脉舒张压降低 B 外周阻力减小 C 心室舒张期延长 D 心室收缩期延长 E 心率增加正确答案C答案解析动脉舒张压的高低和心舒期的长短是影响冠脉血流量的重要因素。体循环外部阻力增大时,

16、动脉舒张压升高,冠脉血流量增多。心率加快时,由于心动周期的缩短主要是心舒期缩短,故冠脉血流量也减少。右心室肌肉比较薄弱,收缩时对血流的影响不如左心室明显。在安静情况下,右心室收缩期的血流量和舒张期的血流量相差不多,或甚至多于后者。故本题答案为C项。30、诊断慢性呼吸衰竭最重要的依据是()。 A 有呼吸困难发绀等症状 B 意识障碍伴球结膜水肿 C SaO290% D PaO280mmHg,PaCO250mmHg E PaO260mmHg,或伴有PaCO250mmHg正确答案E2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b7答案解

17、析呼吸衰竭明确诊断有赖于动脉血气分析,表现在海平面正常大气压、静息状态、呼吸空气条件下,PaO260mmHg,或伴有PaCO250mmHg,并排除心内解剖分流和心排血量降低等因素。31、患儿5岁,半年来不规则发热,游走性大关节疼痛,伴局部红肿,查体见四肢屈侧有环形红斑。为了明确诊断医生做了一些实验室检查,请找出对诊断没有意义的指标()。 A 血沉 B 抗链“O” C 血常规 D C反应蛋白 E 谷草转氨酶正确答案E答案解析暂无解析。32、腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常,哪根神经根受压?() A 腰5神经根 B 腰3神经根 C 腰4神经根 D 骶1神经根 E 骶2神经

18、根正确答案D答案解析L45椎间盘突出压迫L5神经根时,可出现小腿外侧或足背皮肤麻木、趾背伸无力、腱反射无改变;L5S1椎间盘突出压迫S1神经根时,可出现小腿及足外侧皮肤麻木,足趾跖屈乏力或不能,踝反射减弱或消失。33、诱导免疫耐受形成的最佳时期是()。 A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期正确答案D答案解析暂无解析。34、可以对抗原进行特异识别的细胞是()。 A 中性粒细胞 B T细胞 C 巨噬细胞 D 树突状细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。35、女,40岁,因肋骨肿瘤行肋骨切除,术后病理证实为甲状腺滤泡状腺癌转移,随后检查发现甲状腺右侧下极有直径2cm的肿

19、块,质硬,颈2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b8部未发现肿大淋巴结。下一步恰当的治疗方案是()。 A 右侧甲状腺及峡部切除,左侧甲状腺大部切除,术后行放射性碘治疗 B 甲状腺全切,术后行放射性碘治疗 C 外放射治疗,同时口服甲状腺干制剂 D 甲状腺全切+右侧颈淋巴结清扫,术后行放射性碘治疗 E 化疗,同时口服甲状腺干制剂正确答案D答案解析暂无解析。36、铁锈色痰常见于大叶性肺炎的()。 A 灰色肝样变期 B 红色肝样变期 C 充血水肿期 D 溶解消散期 E 中毒性休克正确答案B答案解析暂无解析。37、下列关于意志说

20、法错误的是()。 A 随意运动是意志行动的基础 B 克服困难是意志行动的核心 C 目的是意志行动的前提 D 意志是绝对自由的 E 意志是自觉地确定目的正确答案D答案解析暂无解析。38、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别在于()。 A 发病年龄不同 B 对胰岛素的敏感性不同 C 胰岛素基础水平与释放曲线不同 D 发生酮症酸中毒的倾向不同 E 是否存在胰岛素抵抗正确答案C答案解析1型糖尿病一般发病年龄较轻,对胰岛素敏感,不易发生胰岛素抵抗,易发生酮症酸中毒;2型糖尿病一般发病年龄较大,易发生胰岛素抵抗,对胰岛素敏感性差,不易发生酮症酸中毒。但以上均不能作为鉴别1型糖尿病和2型糖尿病的主要依据,1型糖

21、尿病也可在成年后发病,2型糖尿病治疗不及时或病变晚期时也可并发酮症酸中毒。两种糖尿病主要的区别在于胰岛素基础水平与释放曲线不同,1型糖尿病表现为基础胰岛素水平低下,胰岛素释放曲线平直,2型糖尿病基础胰岛素水平一般正常,胰岛素释放曲线表现为高峰延迟。39、胸痛时深吸气时加重,呼气或屏气时变为钝痛或消失,说明病变刺激的部位是()。 A 脏层胸膜 B 胸壁软组织2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b9 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项,根据题干胸痛与呼吸有关,呈锐痛,深吸气时加重,呼气或屏气

22、时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛,其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项,肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器,即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项,胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛,但深呼吸对之基本无影响,而咳嗽和运动可导致明显加重。C项,邻近胸膜组织即纵隔内脏器官(气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等)。纵隔性胸痛由内脏神经支配,疼痛部位常位于胸骨后或心前区,也可放射到颈部、上臂和背部。40、关于戴铜V形宫内节育器的叙述,不正确的是()。 A 脱落率低 B 戴器妊娠率低 C 其形状更接近宫腔形态 D 出血发生率低 E 是我国常用的宫内节育器之一正确答案D答案解

23、析戴铜“V”形宫内节育器出血发生率高,主要表现为点滴出血。41、体内氨基酸脱氨基作用的主要方式是()。 A 氧化脱氨基 B 还原脱氨基 C 直接脱氨基 D 转氨基 E 联合脱氨基正确答案E答案解析氨基酸可以通过多种方式脱去氨基,例如氧化脱氨基、转氨基、联合脱氨基及非氧化脱氨基等,转氨基与L-谷氨酸氧化脱氨基的联合脱氨基作用,是体内大多数氨基酸脱氨基的主要方式。42、最近报道一女青年接受X光检查时,对医生让其脱掉上衣不解,甚至认为医生这样做是非常无礼的,有的甚至因此发生纠纷。下列哪项为此案例说明的核心伦理学问题?() A 患者的思想太封建了 B 医生没有任何可指责之处 C 应有女护士在旁陪伴 D

24、 医院应该在X光检查室门口出示须知 E 医生没有完全尽到让患者知情同意的义务正确答案E答案解析关于患者权利或医生权利,需注意医生的特殊干涉权也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要,但也仍然受到一定限制,即不能伤害到他人、社会,甚至也包括自己的生命。故本题答案为E项。43、血管内溶血的主要实验室检查为()。 A 粪胆原排泄增高 B 红细胞及血红蛋白下降 C 血红蛋白尿及含铁血黄素尿阳性2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b10 D 网织红细胞数增高 E 骨髓中幼红细胞增生明显正确答案C答案解析暂无解析。44、急性肾

25、炎的高血压治疗,错误的是()。 A 血压轻度增高,限制水盐及卧床休息 B 舒张压12kPa,用心痛定口服 C 出现高血压脑病,应立即用硝普钠静滴 D 有明显高血压者可予呋塞米静注 E 血压持续不降者,可予甲泼尼龙冲击正确答案E答案解析暂无解析。45、不属于妊娠晚期心血管系统生理功能变化的是()。 A 心脏容量增加10%左右 B 叩诊心浊音界稍扩大 C 心率增快而有心悸 D 心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音 E 增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,心搏量减少正确答案E答案解析心排出量增加对维持胎儿生长发育极重要。心排出量自妊娠10周逐渐增加,至妊娠3234周达高峰。左侧卧位心排量较未孕时增加3

26、0%,持续此水平至分娩。妊娠后期心脏容量至妊娠末期约增加10%。因膈肌升高,心脏向左、上、前方移位,叩诊心浊音界稍扩大。心尖部可闻及柔和吹风样收缩期杂音。心率于妊娠晚期休息时每分钟增加1015次。46、关于对肿瘤的排斥作用,下列哪项是正确的()。 A T细胞介导的细胞毒 B ADCC C 补体依赖的细胞毒 D 吞噬细胞对肿瘤细胞的破坏 E 以上全部正确答案E答案解析暂无解析。47、男性,35岁,半年来逐渐贫血,不发热,无出血症状,尿呈浓茶色,巩膜可轻度黄疸,肝脾不肿大,血红蛋白82g/L,白细胞5.6109/L,血小板93109/L,网织红细胞5%,为确诊应选下列哪项检查?() A 血清铁适量

27、 B 骨髓穿刺 C 尿含铁血黄素 D 抗人球蛋白试验 E 酸化血清溶血试验2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b11正确答案E答案解析暂无解析。48、关于神经性厌食错误的是()。 A 进食量明显低于正常人 B 存在内分泌紊乱 C 可伴发抑郁症状 D 可出现自杀行为 E 同于正常节食正确答案E答案解析暂无解析。49、急链后肾小球肾炎,补体C3恢复时间为()。 A 2周以内 B 4周以内 C 8周以内 D 3个月以内 E 半年以内正确答案C答案解析暂无解析。50、病理性自身免疫应答发生机制有下述哪项()。 A B细胞被多克

28、隆刺激剂激活 B Th细胞旁路激活 C 自身反应克隆脱抑制 D 禁忌株突变 E 以上全都对正确答案E答案解析暂无解析。51、下列烧伤急救原则中,正确的是()。 A 凡有呼吸道烧伤,一律做气管切开 B 凡有烧伤者,一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者,不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。52、急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现是()。 A 肾功能障碍2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b12 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状(肝性脑病)正

29、确答案E答案解析暂无解析。53、关于汗液的叙述,下列错误的是()。 A 汗液的主要成分为水分 B 汗液的渗透压高于血浆 C 汗液中的Na+浓度受醛固酮调节 D 汗液是由汗腺细胞主动分泌的 E 汗液中不含蛋白质正确答案B答案解析刚从汗腺分泌出来的汗液与血浆是等渗的,但在流经汗腺管腔时,在醛固酮作用下,汗液中的Na+和Cl-被重吸收,最后排出的汗液是低渗的。54、女,24岁,临床诊断糖尿病1型,于胰岛素治疗后,病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L,尿糖(+),尿酮体(+),夜间尿糖阴性。正确的措施为()。 A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱

30、类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。55、下列不予医师执业注册的是()。 A 受过吊销医师执业证书行政处罚的 B 受过刑事处罚的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受刑事处罚,自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 E 受吊销医师执业证书行政处罚,自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。56、临床诊断脊柱结核,下述哪一项指标最有价值?() A 穿刺液作结核菌培养 B X线摄片 C 局部疼痛肿胀 D 消瘦、贫血、盗汗及食欲不振 E 结核菌素试验2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb8323

31、5780a8f9f44f30a1b13正确答案B答案解析暂无解析。57、思维过程主要体现在()。 A 对事物的分析过程中 B 对事物的综合过程中 C 对事物的比较过程中 D 对事物的概括过程中 E 解决问题的活动中正确答案E答案解析暂无解析。58、股骨颈骨折好发于()。 A 青年人 B 儿童 C 成年人 D 老年人 E 无年龄差别正确答案D答案解析暂无解析。59、关于肺气肿的病变的描述,错误的是()。 A 肺泡间隔断裂 B 肺泡高度扩张 C 肺泡间隔胶原纤维增生 D 肺大泡形成 E 肺小动脉内膜增厚正确答案C答案解析暂无解析。60、一青年工人抬重物后感觉腰痛,检查时发现骶棘肌紧张,仰卧检查直腿

32、抬高试验阳性,在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧,俯卧位检查时腰部肌肉压痛,正确的诊断是()。 A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b14个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、婴儿每日需热量与营养素较成人相对高,主要是由于小儿()。 A 基础代谢所需较高 B 生长发育所需较高

33、C 活动量大所需较高 D 食物特殊动力作用 E 消化吸收功能差,丢失较多正确答案B答案解析生长发育所需能量为小儿所特需的能量需求。占所需求总热量的25%30%。婴儿较高4030 kcal/(kgd)。2、与DNA结合并阻止转录进行的蛋白质称()。 A 反式作用因子 B 正调控蛋白 C 诱导物 D 阻遏物 E 分解代谢基因活化蛋白正确答案D答案解析暂无解析。3、某男,68岁,有糖尿病史多年,长期服用磺酰脲类降糖药,近日因血糖明显升高,口服降糖药控制不理想改用胰岛素,本次注射正规胰岛素后突然出现出汗、心悸、震颤,继而出现昏迷,请问此时应对该患者采取何种抢救措施?() A 加用一次胰岛素 B 口服糖

34、水 C 静脉注射50%葡萄糖 D 静脉注射糖皮质激素 E 心内注射肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。4、女性,35岁。2年前曾因“浸润型肺结核”住院治疗,近半年又有低热、盗汗、食欲不振、全身无力和咯血,痰中可查出结核杆菌。X线片示双肺上部多个空洞,大小不一,双肺下部多个灶状致密斑点状阴影。试诊断患者可能是继发性肺结核病哪一类型?() A 局灶型肺结核 B 浸润型肺结核 C 慢性纤维空洞型肺结核 D 干酪样肺炎 E 结核球正确答案C答案解析暂无解析。5、在血浆内含有的下述物质中,肝脏不能合成的为()。 A 凝血酶原2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb8323

35、5780a8f9f44f30a1b15 B 免疫球蛋白 C 清蛋白 D 高密度脂蛋白 E 纤维蛋白原正确答案B答案解析暂无解析。6、阈电位是指()。 A 使K+通道突然开放的临界膜电位 B 使K+通道突然关闭的临界膜电位 C 使Na+通道大量开放的临界膜电位 D 使Na+通道突然关闭的临界膜电位 E 使K+和Na+通道突然开放的临界膜电位正确答案C答案解析阈刺激使细胞产生兴奋,细胞兴奋时细胞膜钠通道大量开放,动作电位产生,即阈电位是使Na+通道大量开放的临界膜电位。7、“心理障碍大多为幼年压抑的潜意识冲突而引起”。持这种观点的学派是()。 A 心理生理学派 B 人本主义学派 C 认知行为学派

36、D 行为主义学派 E 精神分析学派正确答案E答案解析弗洛伊德所创立的精神分析理论强调许多心理障碍的患者的症状是潜意识冲突的反应,而这种冲突往往来自于童年期的创伤性经历。所以此题的正确选项为E。其他心理治疗学派的理论观点各有不同,所关注的侧重点及技术方法各有千秋。8、激情的特点是()。 A 持久且微弱 B 持久且强烈 C 积极且短暂 D 短暂且暴发 E 积极且稳定正确答案D答案解析暂无解析。9、46岁男性,突发头痛、恶心、呕吐,无明显肢体瘫痪,脑膜刺激征阳性,脑脊液呈均匀一致血性,最不可能的诊断是()。 A 脑叶出血 B 蛛网膜下腔出血 C 壳核出血 D 尾状核头出血 E 小脑出血2022临床医

37、学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b16正确答案C答案解析暂无解析。10、女性,57岁,洗衣时觉右侧头痛,呕吐,左半身运动不灵,2小时后昏迷,呕吐咖啡样物,血压达230/110mmHg,瞳孔不等大,光反应消失,左侧偏瘫,应立即进行的处置为()。 A 吸氧 B 手术 C 抗菌素静点 D 6-氨基己酸 E 甘露醇静点正确答案E答案解析暂无解析。11、目前我国最常用的智力量表是()。 A 洛奇-桑代克智力量表 B 斯坦福.比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。12、吗啡的

38、镇痛作用机制是()。 A 抑制中枢PG的合成 B 抑制外周PG的合成 C 阻断中枢的阿片受体 D 激动脑室及导水管周围灰质等部位的阿片受体 E 减少致痛因子的产生正确答案D答案解析暂无解析。13、34岁,初孕妇,妊娠32周。口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性,诊断为妊娠合并糖尿病,经控制饮食后尿糖()。首选的处理措施是()。 A 继续控制饮食 B 胰岛素治疗 C 行人工破膜术终止妊娠 D 缩宫素静滴引产 E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析对于OGTT阳性的妊娠期患者,最佳治疗方案即是饮食控制,饮食控制血糖不达标的患者首先推荐应用胰岛素控制血糖。14、男性,39岁,商人,有冶游史,l周来发热

39、,头痛,全身不适,无食欲,全身淋巴结均肿大,无痛。白细胞3.5109/L,CD4/CD8为1.0,其2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b17他无特殊,此例哪一种疾病可能性大()。 A 急性淋巴结炎 B 传染性单核细胞增多症 C 艾滋病 D 霍奇金病 E 钩体病正确答案C答案解析暂无解析。15、一腹壁静脉曲张患者,脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下。患者应考虑为()。 A 上腔静脉阻塞 B 下腔静脉阻塞 C 肝门静脉高压或肝门静脉阻塞 D 髂内静脉阻塞 E 髂外静脉阻塞正确答案C答案解析腹壁静脉曲张时,其血流方

40、向有以下几种情况。脐上、下的血流方向均由上至下,是由于上腔静脉梗阻;脐上、下的血流方向均由下至上,是由于下腔静脉梗阻;脐以上血流方向由下至上,脐以下血流由上至下,是由于肝门静脉高压或肝门静脉梗阻时门脐静脉侧支循环通路开放。16、患者,男,50岁。1天来寒战高热(39.6),咳嗽时左胸痛,咳痰呈砖红色胶冻状、量多。查体轻度发绀,BP10.7/6.7kPa(80/50mmHg),左肺叩浊,呼吸音低,X线胸片左肺呈多发性蜂窝状阴影。最可能的诊断为()。 A 肺炎球菌肺炎,休克型 B 葡萄球菌肺炎 C 厌氧菌肺炎 D 军团菌肺炎 E 克雷伯杆菌肺炎正确答案E答案解析有些肺部疾病咳痰特征性:砖红色胶冻状

41、痰提示克雷伯杆菌感染;葡萄球菌肺炎为大量脓痰;厌氧菌肺炎为恶臭痰;军团菌肺炎,一般为咳嗽、痰少。本例为克雷伯杆菌肺炎,其多见于中年以上男性,起病急剧,有高热,咳嗽,胸痛,痰量多,痰呈黏液脓性,砖红色胶冻状。可有发绀,气促,甚至出现虚脱。X线显示肺叶实变,有多发性蜂窝状肺脓肿,故诊断是克雷伯杆菌肺炎。17、解磷定治疗有机磷中毒的机制是()。 A 使胆碱酯酶恢复活性,消除或减轻烟碱样症状 B 使有机磷氧化还原成无毒物质 C 与有机磷结合排除体外 D 解除有机磷中毒的毒草碱样症状 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。18、男性,12岁,学生。1年来常出现写作业时铅笔跌落,伴呆坐不动10秒左右。

42、脑电图显示阵发性对称、同步的3Hz棘-慢波发放。诊断最可能是()。2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b18 A 癫痫小发作 B 局限性发作 C 精神运动性发作 D 癫痫大发作 E 儿童良性发作正确答案A答案解析暂无解析。19、汽车正在行驶中,一名儿童突然冲向马路对面。司机急刹车,汽车在发出刺耳的刹车声后停住,儿童在车前的半米处跑过。这时司机顿感心跳加快,头上冒汗,手脚无力,这种情绪状态为()。 A 激情 B 心境 C 情感 D 应激 E 情操正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪项为苯二氮类药物作用特点?() A

43、对快动眼睡眠时相影响大 B 没有抗惊厥作用 C 没有抗焦虑作用 D 停药后代偿性反跳较重 E 可缩短睡眠诱导时间正确答案E答案解析苯二氮类药物有镇静、催眠作用。可缩短睡眠诱导时间,延长睡眠持续时间。可用于心脏电击复律或内镜检查前给药,常用地西泮静脉注射。21、下列关于颈动脉窦和主动脉弓压力感受性反射的叙述,哪一项是错误的?() A 动脉压力感受器直接感受血压的变化 B 反射中枢在延髓 C 在血压发生突然变化时对血压进行快速调节 D 在动脉血压的长期调节中不重要 E 是一种负反馈调节机制正确答案A答案解析暂无解析。22、不支持新生儿化脓性脑膜炎临床表现的是()。 A 苦笑面容 B 吐奶 C 面色

44、青灰、发绀 D 拒食、少动2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b19 E 黄疸正确答案A答案解析新生儿脑膜炎以革兰阴性菌最常见。临床表现吐奶,面色青灰、发绀,拒食、少动、黄疸等,无特异性。颅内高压出现晚且不典型。诊断依靠脑脊液检查。治疗以联合用药效果较佳。疗程34周以上。苦笑面容是新生儿破伤风的症状。23、男婴,8个月。腹泻3天,大便10余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐45次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟凹陷,哭时泪少。血钠135mmol/L,血钾4mmol/L。该患儿诊断

45、为婴儿腹泻合并()。 A 轻度等渗脱水 B 中度等渗脱水 C 重度低渗脱水 D 中度高渗脱水 E 重度等渗脱水正确答案B答案解析8个月婴儿腹泻大便次数增多10余次/日,性质为蛋花汤样伴黏液,伴有呕吐,诊断婴儿腹泻病。体检精神萎靡,皮肤较干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。符合中度脱水。血钠、血钾正常为等渗性。24、月经周期为28天的妇女,要取子宫内膜活检测定是否有排卵,最好在周期的第()。 A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。25、患者15岁,于3年前开始有发作性意识丧失,全身抽搐,持续56分钟恢复,发作当时面色青紫,

46、有时伴尿失禁、舌咬伤,有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史,该病人应诊为()。 A 特发性失神发作 B 癔病 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析暂无解析。26、某患者被疑为新型隐球菌性脑膜炎,最有意义的快速诊断方法是,采集脑脊液,离心沉渣后,进行哪项检查?() A 新型隐球菌培养 B 钩端螺旋体培养 C 白色念珠菌培养 D 涂片后革兰染色 E 涂片后墨汁染色正确答案E2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b20答案解析暂无解析。

47、27、无论对错都盲目地拒绝他人的意见和劝告,坚持自己的决定,其意志活动缺乏()。 A 自觉性 B 果断性 C 坚韧性 D 自制性 E 整体性正确答案A答案解析提干中所述为独断的表现,与之相反的意志品质为自觉性。意志的其他品质为果断性、坚韧性和自制性,与之相反的不良意志品质依次为武断、优柔寡断、动摇、执拗和任性。28、近年来输血后肝炎主要由哪一种病毒引起?() A 乙型肝炎病毒 B 甲型肝炎病毒 C 丙型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丁型肝炎病毒正确答案C答案解析暂无解析。29、产气荚膜梭菌可引起()。 A 假膜性肠炎 B 烫伤样皮肤综合征 C 败血症 D 气性坏疽 E 感染性心内膜炎正确答案

48、D答案解析产气荚膜梭菌致病条件与破伤风梭菌相似,引起气性坏疽、食物中毒等。30、女患,诊断为右膝关节单纯滑膜结核,已行滑膜切除术后3周,病情恢复平稳,此时对膝关节的处理原则是()。 A 待病情稳定后施关节融合术 B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直 C 继续皮牵引三个月,避免关节活动 D 逐渐开始练习不负重关节活动 E 必须大运动量,加强练习关节活动正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被

49、选择。2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b21)1、(共用备选答案)A.清理呼吸道,触觉刺激B.碳酸氢纳纠正酸中毒C.应用纳洛酮D.心脏按压E.呼吸兴奋剂应用1刚出生新生儿,无窒息应立即()。正确答案A答案解析暂无解析。2剖宫产儿母亲应用过杜冷丁,生后呼吸不好需要()。正确答案C答案解析暂无解析。3小儿出生后有窒息,经抢救好转,呼吸平稳,口唇樱桃红色,可静脉给()。正确答案B答案解析暂无解析。4小儿出生后有窒息,经插管通气抢救,心率仍在70次/分左右,应做()。正确答案D答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.医生

50、为患者选用疗效相当但价格低廉的药物B.医生为患者提供完全、真实的信息,供其选择表态C.医生使用艾滋病患者病情资料时,应做隐去姓名等处理D.医生诊断时应考虑病人的各方面因素E.医生治疗时应努力使病人受益1上述哪项最能体现保护病人隐私的准则?()正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项最能体现知情同意的准则?()正确答案B答案解析暂无解析。3上述哪项最能体现不伤害的原则?()正确答案A答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)2022临床医学专硕考研真题2022/8/9编号:4bd9ac52dcb83235780a8f9f44f30a1b223、(共用备选答案)A.餐叉样畸形B.下肢短缩、外旋畸形C.腕

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