1、中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)一、A1型题 (每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、以下哪个年龄段脑重已达成人脑重的85%90%左右?() A 13岁 B 46岁 C 79岁 D 1012岁 E 1315岁正确答案B答案解析暂无解析。2、细菌性阴道病最常见的病原体是()。 A 大肠杆菌 B 金黄色葡萄球菌 C 溶血性链球菌 D 加德纳菌 E 沙眼衣原体正确答案D答案解析细菌性阴道病是育龄妇女最常见的阴道感染性疾病,为阴道内正常菌群失调所致。是一种由加德纳菌、各种厌氧菌及支原体等引起的混
2、合性感染。3、免疫荧光呈线形的肾炎是()。 A 膜性肾炎 B IgA肾病 C 轻微病变性肾炎 D 肺出血肾炎综合征 E 膜性增生性肾炎正确答案D答案解析暂无解析。4、机械性肠梗阻与动力性肠梗阻的主要区别在于早期()。 A 呕吐是否剧烈且频繁 B 有无绞痛、腹胀和肠鸣音变化 C 有无腹痛、腹胀及肛门停止排便排气 D 有无感染迹象 E 有无酸碱失衡、电解质紊乱正确答案B中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c71答案解析机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质,在腹痛的同时伴有高亢的肠鸣音。当肠腔有积气积液时
3、,肠鸣音呈气过水声或高调金属音。有时能见到肠型和肠蠕动波。麻痹性肠梗阻的肠壁肌呈瘫痪状态,没有收缩蠕动,无阵发性腹痛,只有持续性胀痛或不适,听诊时肠鸣音减弱或消失。5、破伤风病人注射大量破伤风抗毒素的目的是()。 A 控制和解除痉挛 B 控制破伤风杆菌生长 C 减少毒素的产生 D 中和游离的毒素 E 中和游离及结合的毒素正确答案D答案解析暂无解析。6、下面关于审慎的说法中,错误的是()。 A 它是一种道德品质 B 它是一种处事态度,多是由后天修养练习获得的 C 有利于医疗质量的提高,并可防止医疗差错事故 D 有利于良好职业道德的培养 E 可使业务能力和技术水平大幅度提高正确答案E答案解析审慎是
4、一种态度。现在经常有这种说法:态度决定一切。其实这种说法并不为过。先天的性格可能是一个方面,但即便如此,审慎是可以培养的,而且因为职业的要求,尤其是医学涉及到人最宝贵的生命和健康,是必须要培养的。7、我国的传染病防治法适用于下列人员,除了()。 A 外国公民 B 我国境内的无国籍人员 C 我国境内的外国人 D 驻我国的外国使、领馆外交人员 E 我国公民正确答案A答案解析暂无解析。8、别嘌呤醇抑制()的生成。 A 尿素 B 氨 C 尿酸 D 肌酸 E 四氢叶酸正确答案C答案解析别嘌呤醇与次黄嘌呤结构类似,只是分子中N7与C8互换了位置,故可抑制黄嘌呤氧化酶,从而抑制尿酸的生成。9、为了建立良好的
5、医患关系,以下哪项错误?()中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c72 A 尊重病人的人格,平等待人,以和蔼可亲的态度接近病人 B 容忍病人的各种病态行为所带来的烦忧,不表示厌恶、鄙视 C 以商量的口气表达医师的态度,不伤病人的自尊心 D 尽量满足病人的一切要求 E 坚决避免其他不良目的和意图正确答案D答案解析暂无解析。10、病毒性肝炎中见明显碎片状坏死和桥接坏死的是()。 A 急性黄疸型肝炎 B 亚急性重型肝炎 C 慢性持续性肝炎 D 慢性活动性肝炎 E 急性重型肝炎正确答案D答案解析慢性活动性
6、肝炎的典型病理特征是肝细胞坏死明显,有中度或重度碎片状和桥接坏死。故选D项。急性普通型肝炎病理为广泛肝细胞变性,肝小叶内散在点状坏死,亚急性重型肝炎表现为大片肝细胞坏死和结节状再生,急性重型肝炎表现为肝细胞溶解,肝索解离,炎细胞浸润。11、下列不能作为脑膜炎双球菌与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别依据的是()。 A 发病的季节 B 皮肤有无出血点 C 有无流行性 D 脑脊液的常规,生化检查 E 脑脊液涂片找细菌和细菌培养正确答案D答案解析暂无解析。12、有关甲状腺解剖的叙述正确的是()。 A 正常情况下,作颈部检查时可容易的看到或摸到甲状腺 B 甲状腺主要由双侧甲状腺上、下动脉供血,手术结扎上述动脉严重
7、影响残留甲状腺供血 C 甲状腺上、中静脉血液流入颈内静脉,甲状腺下静脉血液则直接流入上腔静脉 D 喉返神经行走在气管、食管之间的沟内,多在甲状腺下动脉的分支间穿过 E 甲状腺的动、静脉及神经和淋巴走行在外科包膜外,手术时需小心分离正确答案D答案解析暂无解析。13、可能引发超敏反应的制剂()。 A 丙种球蛋白 B 白细胞介素 C 抗毒素 D 类毒素中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c73 E 干扰素正确答案C答案解析暂无解析。14、老年糖尿病妇女,上呼吸道感染多日,血酮体升高。心、脑、肾等外周组织
8、利用酮体需要的酶为()。 A 琥珀酸脱氢酶 B HMGCoA合酶 C HMGCoA裂合酶 D -羟丁酸脱氢酶 E 琥珀酰CoA转硫酶正确答案E答案解析酮体中-羟丁酸经-羟丁酸脱氢酶催化脱氢生成乙酰乙酸,后者再经琥珀酰CoA转硫酶催化生成乙酰乙酰CoA才可硫解生成乙酰CoA进入三羧酸循环被氧化利用。心、脑、肾等均含该酶。故本题答案为E项。15、突发公共卫生事件应急条例规定,医疗卫生机构应当对传染病做到()。 A 早发现、早观察、早隔离、早治疗 B 早报告、早观察、早治疗、早康复 C 早发现、早报告、早隔离、早治疗 D 早发现、早报告、早隔离、早康复 E 早预防、早发现、早治疗、早康复正确答案C答
9、案解析有关部门、医疗卫生机构应当对传染病做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,切断传播途径,防止扩散。16、女性童尸,尸检见双肺重量增加,充血,密布灰白色粟粒大小结节,微隆起于切面。病理诊断是()。 A 麻疹性肺炎 B 间质性肺炎 C 粟粒性肺结核 D 小叶性肺炎 E 葡萄球菌性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。17、与细菌耐药性有关的遗传物质是()。 A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质,为双股闭合环状DNA,可携带遗传信息,控制细菌某些特定的遗传形状,如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。中西医结合临床医学考研
10、试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7418、脾切除对下列哪一种溶血性贫血疗效最好?() A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 自身免疫性溶血性贫血 C 海洋性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症正确答案D答案解析暂无解析。19、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器位于()。 A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。20、学生,19岁,右股骨下端疼痛3个月,夜间尤甚。查体:右股骨下端偏内侧限局性隆起,皮温略高,皮肤浅静脉怒张,明显压痛
11、,膝关节运动受限。X线片、股骨下端溶骨性骨破坏、可见Codman三角。诊断为()。 A 纤维肉瘤 B 软骨肉瘤 C 骨肉瘤 D 骨巨细胞瘤 E 尤文肉瘤正确答案C答案解析暂无解析。21、不属于异位妊娠体征的是()。 A 阴道后穹隆饱满 B 直肠子宫凹陷有触痛结节 C 子宫漂浮感 D 宫颈举痛 E 子宫一侧有触痛包块正确答案B答案解析直肠子宫凹陷有触痛结节为子宫内膜异位症表现,与异位妊娠无关。ACDE四项,异位妊娠临床表现为停经、腹痛,伴阴道流血。腹腔内出血轻者出现晕厥,重者出现失血性休克。患者可呈贫血貌,出现面色苍白、脉快而细弱、血压下降等休克表现。下腹有明显压痛及反跳痛,尤以患侧为著。叩诊有
12、移动性浊音。有时下腹部可触及包块,反复出血并积聚,包块可不断增大变硬。盆腔检查:子宫略大较软。输卵管妊娠流产或破裂,阴道后穹隆饱满,宫颈举痛或摇摆痛,为输卵管妊娠的体征之一。内出血多时,检查子宫有漂浮感。22、2岁患者,4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光,今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹,体温39,两颊黏膜充血,最可能的诊断是()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c75 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。23、不属于阻塞性肺气肿的体征
13、是()。 A 桶状胸 B 触觉语颤增强 C 肺下界和肝浊音界下降 D 叩诊呈过清音、心浊音界缩小或不易叩出 E 肺泡呼吸音降低,呼气明显延长正确答案B答案解析肺气肿患者触觉语颤减弱。24、某患者实验室检查结果为:血小板计数正常,出血时间延长,凝血时间正常,毛细血管脆性试验(+),血块收缩正常。考虑为()。 A 血管壁功能异常 B 血小板功能异常 C 血液凝固功能障碍 D 血中有抗凝物质 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。25、患者,男,58岁,慢性咳嗽5年,糖尿病史2年。咳喘加重1月,发热l周来诊。检查结果:血pH7.25,PaO240mmHg,PaCO285mmHg,BE-10mmo
14、l/L。诊断是()。 A 失代偿性呼吸性酸中毒 B 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒 C 失代偿性呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D 失代偿性代谢性酸中毒 E 三重酸碱失衡正确答案B答案解析暂无解析。26、对肾综合征出血热来说,下述哪一项是错误的?() A 野生鼠类是主要传染源 B 是自然疫源性疾病 C 病原体是RNA病毒 D 可经呼吸道传播 E 每年79月份为流行高峰中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c76正确答案E答案解析暂无解析。27、男性,35岁,发热伴皮肤出血2周。查体:贫血貌,肝脾
15、均为肋下12cm,胸骨压痛,血红蛋白70g/L,白细胞14109/L,血小板12109/L,不需做的检查是()。 A 骨髓穿刺 B 组化染色 C 染色体 D 免疫分型 E 血小板抗体正确答案E答案解析暂无解析。28、雄激素治疗再障的机制是()。 A 提高机体抵抗力,减少Ts细胞数量 B 改变骨髓微环境 C 直接刺激骨髓干细胞增加,提高内源性EPO生成 D 稳定内皮细胞,减少出血 E 兴奋中枢神经改善微环境正确答案C答案解析暂无解析。29、免疫球蛋白的基本结构为()。 A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连
16、接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。30、骨巨细胞瘤患者肿瘤活检病理报告:骨巨细胞瘤级,治疗首选()。 A 截肢术+全身化疗 B 刮除植骨术 C 刮除灭活植骨术 D 刮除骨水泥充填术 E 刮除灭活骨水泥充填术正确答案A答案解析暂无解析。31、关于霍乱弧菌生物学性状的描述,错误的是()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c77 A 革兰阴性,弧形 B 有菌毛和单鞭毛 C 穿梭样运动 D 有芽孢 E 碱性培养基分离培养正确答案D答案解析霍乱弧菌无芽孢,无荚膜。32、某HIV感染者,近日出现继
17、发感染、衰竭、免疫缺陷等AIDS症状,入院治疗。下列哪项是目前认为最有效的治疗药物?() A 阿糖胞苷 B 金刚烷胺 C 叠氮胸苷(齐多夫定) D 无环鸟苷(阿昔洛韦) E 脱氧鸟苷正确答案C答案解析对HIV感染的治疗,目前使用多种药物的综合治疗,以防止耐药的发生。常用为叠氮胸苷、拉米夫定和英迪纳瓦三联疗法,综合治疗后血中HIV含量明显下降,可控制疾病的发展,降低AIDS病人死亡率。33、下列哪项不是急性化脓性腹膜炎腹痛的特点?() A 剧烈、持续性 B 阵发性全腹痛 C 改变体位时疼痛加剧 D 原发病变部位显著 E 病人多不愿改变体位正确答案B答案解析腹痛是急性化脓性腹膜炎最主要的临床表现。
18、疼痛程度与发病的原因、炎症的轻重、年龄及身体素质等有关。疼痛一般都很剧烈,难以忍受,呈持续性;深呼吸、咳嗽、转动身体改变体位时加剧;病人多不愿改变体位。疼痛从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹,原发病变部位最重。B项,阵发性腹痛多为机械性肠梗阻及结石的特点。34、在股骨颈骨折治疗的过程中,下列说法不正确的是()。 A 无明显移位的外展“嵌插”型骨折,可用持续皮牵引68周 B 内收骨折或有移位的股骨颈骨折,可先牵引,712日内进行内固定 C 65岁以上病人头下型股骨颈骨折可行人工股骨头置换术 D 儿童和青壮年的股骨颈骨折尽量不行手术治疗 E 陈旧性股骨颈骨折不愈合者可行转子问截骨术正确答案D
19、答案解析暂无解析。35、下述溶血性贫血的检查哪组是错误的?() A 酸化血清溶血试验阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 抗人球蛋白试验自身免疫性溶血性贫血 C 红细胞渗透性增高遗传性球形红细胞增多症 D 外周血中出现大量靶形红细胞海洋性贫血中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c78 E 血红蛋白电泳蚕豆病正确答案E答案解析暂无解析。36、以下哪项是骨筋膜室综合征最主要的治疗措施()。 A 抬高患肢,以利消肿 B 做臂位麻醉,解除血管痉挛 C 被动按摩,以利消肿 D 给予血管舒张剂,消除血管痉挛 E 解除包
20、扎固定物,经观察不见好转,切开筋膜减压正确答案E答案解析怀疑骨筋膜室综合征时应立即解除包扎固定物密切观察,一经确诊并不见好转,应立即切开筋膜减压。早期彻底切开筋膜减压是防止肌肉和神经发生缺血性坏死的惟一有效方法。切不可等到出现5“P”体征后才行切开减压术,从而导致不可逆的缺血性肌挛缩。37、关于医德现象,下列描述正确的是()。 A 医德规范现象是医德活动现象的基础 B 医德活动现象对医德意识现象具有指导作用 C 医德规范现象是全部医德现象的核心 D 医德意识现象是医德活动现象的基础 E 医德意识现象是全部医德现象的核心正确答案C答案解析只有医德规范现象是全部医德现象的核心。38、下列哪项不属于
21、小细胞性贫血?() A 缺铁性贫血 B 海洋性贫血 C 慢性感染性贪血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案E答案解析再生障碍性贫血(AA)简称再障,是一种获得性骨髓造血功能衰竭症。39、人体内氨最主要的代谢去路是()。 A 渗入肠道 B 在肝中合成尿素 C 经肾脏泌氨随尿排出 D 生成谷氨酰胺 E 合成氨基酸正确答案B中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c79答案解析正常情况下体内的氨主要在肝中合成尿素而解毒,只有少部分氨在肾以铵盐形式由尿排出。正常成人尿素占排氮总量的8090。40
22、、对慢性硬膜下血肿的处理,下列叙述哪项不对?() A 钻颅导管闭式引流是一种安全的方法 B 缓慢、持续引流以便脑膨起 C 需要开颅切除血肿被膜以利于脑组织膨胀复位 D 影像学表现与手术治疗病例的临床改善表现可能不一致 E 某些病例没经手术治疗可自愈正确答案C答案解析暂无解析。41、患者,男性,30岁,船员,近半月来反复牙龈出血,皮下出血,从营养学角度考虑是缺乏()。 A 铁 B 维生素K C 维生素C D 维生素A E 蛋白质正确答案C答案解析暂无解析。42、与移植排斥反应有关的是()。 A 细胞免疫 B 型超敏反应 C 补体依赖性细胞毒反应 D IFN-的释放 E 以上全部都正确正确答案E答
23、案解析暂无解析。43、通常所说的血型是指()。 A 红细胞膜上的受体类型 B 红细胞膜上凝集素的类型 C 红细胞膜上凝集原的类型 D 血浆中凝集原的类型 E 血浆中凝集素的类型正确答案C答案解析红细胞血型是1900年由奥地利的K兰德施泰纳发现的。他把每个人的红细胞分别与别人的血清交叉混合后,发现有的血液之间发生凝集反应,有的则不发生。他认为凡是凝集者,红细胞上有一种抗原,血清中有一种抗体。如抗原与抗体有相对应的特异关系,便发生凝集反应。如红细胞上有A抗原,血清中有A抗体,便会发生凝集。如果红细胞缺乏某一种抗原,或血清中缺乏与之对应的抗体,就不发生凝集。44、某工地工人因外伤致股骨干闭合性骨折,
24、在运往医院途中,应该()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c710 A 置左下肢外展屈曲位 B 用木板床运送 C 置左下肢内收内旋位 D 人力牵引置下肢中立位 E 将左下肢和右下肢捆扎一起正确答案E答案解析暂无解析。45、哪种方法对确定乳房肿块性质最可靠?() A 乳房X线检查 B 临床表现 C 溢液涂片 D 活组织切片检查 E B超断层仪检查正确答案D答案解析暂无解析。46、慢性消化性溃疡最好发的部位是()。 A 胃体部 B 胃贲门部 C 胃幽门小弯侧 D 十二指肠球部 E 十二指肠下段正确
25、答案D答案解析暂无解析。47、对于普萘洛尔抗心绞痛方面,哪一项是错误的?() A 对变异性心绞痛效果好 B 久用后不宜突然停药 C 对兼有高血压的效果好 D 与硝酸甘油合用效果好 E 对稳定型和不稳定型心绞痛都有效正确答案A答案解析暂无解析。48、西方早有明确规定而在中国古代没有引起注意的医德规范是()。 A 平等待患准则 B 医学人道准则 C 保守医密准则 D 不伤害病人准则 E 尊重女患准则中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c711正确答案C答案解析暂无解析。49、兴奋性周期性变化中哪项的兴
26、奋性最低?() A 绝对不应期 B 低常期 C 超常期 D 相对不应期 E 静息期正确答案A答案解析暂无解析。50、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见的病原菌是()。 A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C B组溶血性链球菌 D 流感嗜血杆菌 E 绿脓杆菌正确答案D答案解析暂无解析。51、霍奇金病最有诊断意义的细胞是()。 A R-S细胞 B 霍奇金细胞 C 陷窝细胞 D 多形性瘤细胞 E 嗜酸性细胞正确答案A答案解析病理组织学检查发现R-S细胞是霍奇金病的特点,具有诊断意义。52、皮下出血面积的直径多大称为紫癜()。 A 23mm B 5mm E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。53、颈椎病
27、最常见的类型为()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c712 A 神经根型 B 椎动脉型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 混合型正确答案A答案解析暂无解析。54、一个操纵子通常含有()。 A 一个启动序列和一个编码基因 B 一个启动序列和数个编码基因 C 数个启动序列和一个编码基因 D 数个启动序列和数个编码基因 E 两个启动序列和数个编码基因正确答案B答案解析除个别基因外,原核生物绝大多数基因按功能相关性成簇地串联、密集于染色体上,共同组成一个转录单位操纵子。一个操纵子只含一个启动序列及数个
28、可转录的编码基因。55、夹闭一侧家兔颈总动脉引起全身动脉血压升高,其原因主要是()。 A 血管容积减少,相对循环血量增多 B 颈动脉窦受到牵拉刺激 C 颈动脉体受到牵拉刺激 D 颈动脉窦内压力降低 E 颈动脉体内压力降低正确答案D答案解析压力感受性反射的感受装置是位于颈动脉窦和主动脉弓血管外膜下的感觉神经末梢,称为动脉压力感受器。动脉压力感受器并不是直接感受血压的变化,而是感受血管壁的机械牵张程度。当动脉血压升高时,动脉管壁被牵张的程度就增大,压力感受器发放的神经冲动也就增多。在一定范围内,压力感受器的传入冲动频率与动脉管壁的扩张程度呈正比。故本题答案为D项。56、前囟的正确测量方法是()。
29、A 对角顶连线 B 对边中点连线 C 邻边中点连线 D 邻角顶连线 E 周径长度正确答案B答案解析暂无解析。57、某医院年终对全院职工的基本情况做调查了解,其情况如下:死亡一人,医生甲因病休息1年多,医生乙因医院效益不好也在家闲了不满2年,医生丙出去参与经营未从事医疗2年多,医生丁承包医院的第二门诊近3年,其余大多数仍在医院坚持工作。依据执业医师法,下述人员中,属于应当注销注册,收回医师执业证书的为()。 A 医生乙 B 医生甲中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c713 C 医生丙 D 医生丁
30、E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。58、以下哪类病人不适合应用胰岛素?() A 1型糖尿病患 B 2型糖尿病经饮食控制疗效不佳者 C 合并严重慢性并发症 D 糖尿病合并妊娠 E 糖尿病酮症酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。59、血氨升高的主要原因是()。 A 食入蛋白质过多 B 食入蛋白质不足 C 食入脂肪过多 D 肝功能障碍 E 肾功能障碍正确答案D答案解析正常生理情况下,血氨的来源与去路保持动态平衡,血氨浓度处于较低的水平。氨在肝中合成尿素是维持这种平衡的关键。当肝功能严重损伤时,尿素合成发生障碍,血氨浓度升高,称为高血氨症。60、下列哪项是IgG的生物学作用之一?() A 与Ag
31、结合后有激活补体 B 是分泌液中主要的保护性抗体 C 与Ag作用后,体内最先出现 D 不能透过胎盘 E 其Fc段可以与肥大细胞结合正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 (每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、关于催产素作用的叙述,错误的是()。 A 促进乳腺排出乳汁 B 对非孕子宫的收缩作用很弱 C 对妊娠子宫有强的收缩作用中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c714 D 雌激素加
32、强子宫对催产素的敏感性,孕激素的作用相反 E 催产素与升压素间没有交叉作用正确答案E答案解析暂无解析。2、在暴发型流脑休克型的治疗中,经充分扩容、纠酸治疗无效时,血管活性药物可首选()。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。3、对充血性心力衰竭的病人,每日口服地高辛0.25mg,已知地高辛的t1/2为33小时,病人需经几天才能达到稳定的血药浓度()。 A 3天 B 2天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案C答案解析暂无解析。4、体重60公斤的正常人,其血量约为()。 A 3L B 3.8L C 4.8L D 5.2L E 6.
33、8L正确答案C答案解析暂无解析。5、惊厥性全身性癫痫持续状态必须从速控制发作,并保持不再复发的时间至少是()。 A 6h B 12h C 24h D 48h E 72h正确答案C答案解析暂无解析。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7156、有一名颅内压增高病人,持续颅内压增高导致病理生理紊乱,但应除外()。 A 胃肠道出血、溃疡 B 脑血管自动调节功能失调 C 脑疝形成 D 肺水肿 E 早期血压下降、脉搏变快、呼吸增快正确答案E答案解析暂无解析。7、35岁已婚女性,G3P1,月经规律,无痛经。
34、人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重,无发热。妇科检查:子宫后位不活动,双侧附件增厚,轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确?() A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或手术治疗正确答案A答案解析B项,患者无痛经,盆腔检查无明显触痛结节或包块,故不考虑子宫内膜异位症。C项,慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致,也可无急性盆腔炎病史。D项,慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别,B超检查有助于鉴别诊断。E项,慢性盆腔炎单一疗法效果差,多采用中西医药物、物理治疗,若有炎性包
35、块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。8、下列哪项是窦房结P细胞动作电位0期去极的离子基础?() A Ca2+内流 B Na+内流 C K+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析窦房结P细胞0期去极化不受细胞外Na+浓度影响,对河豚毒不敏感,而受细胞外Ca2+浓度的影响,可被Ca2+通道抑制剂(如维拉帕米、Mn2+)阻断。当膜电位由最大复极电位自动去极化到阈电位时,膜上L型Ca2+通道被激活,引起Ca2+内流,导致0期去极化。故本题答案为A项。9、肝细胞迅速发生弥漫性大片坏死,肝索解离,肝细胞溶解,此病变是()。 A 急性普通型肝炎 B 急性重症肝炎 C 轻度慢性肝炎 D
36、 中度慢性肝炎 E 重症慢性肝炎正确答案B答案解析暂无解析。10、小脑幕裂孔疝致一侧瞳孔散大的原因是()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c716 A 疝侧中脑受压 B 动眼神经受压 C 动眼神经核受压 D 疝侧桥脑受压 E 疝侧延髓受压正确答案B答案解析暂无解析。11、下列哪项为确诊CO中毒最主要的依据?() A 与CO接触的时间 B 空气中CO的浓度 C 血液中碳氧血红蛋白的有无 D 昏迷的深度 E 缺氧的程度正确答案C答案解析暂无解析。12、关于头皮裂伤,下列哪项是错误的?() A 创口
37、有脑组织外溢,须立即缝合头皮,变开放为闭合损伤 B 处置时着重检查有无颅骨和脑损伤 C 尽早清创缝合 D 清创时限放宽至24小时 E 即使创口不大,出血也较多正确答案A答案解析创口有脑组织外溢,属开放性脑损伤,闭合伤口时,应将破裂的硬脑缝合或修补,再缝合头皮。只缝合头皮是错误的。13、下列哪项是引起血管炎的主要因素?() A RBC B 中性粒细胞 C 肥大细胞 D 嗜酸粒细胞 E 嗜碱粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。14、对肠道杆菌共同特性不包括()。 A 鉴别依据生化反应 B 均为条件致病菌 C 均为G-杆菌 D 鉴别依据抗原构造 E 均含有菌体(O)抗原中西医结合临床医学考研试题近5年
38、精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c717正确答案B答案解析暂无解析。15、深部脓肿的特点是()。 A 局部波动感明显 B 局部红、肿、热、痛明显 C 局部水肿,但无疼痛 D 局部水肿,压痛明显,穿刺可抽到脓液 E 全身中毒症状不明显正确答案D答案解析暂无解析。16、男性无合并症淋病的临床表现,错误的是()。 A 尿道口红肿 B 急性尿道炎 C 尿道口溢脓 D 腹股沟淋巴结肿大 E 全身症状重正确答案E答案解析男性无合并症淋病一般全身症状较轻,其余几项都是正确的。17、男43岁,胃大部切除术中输液时发现其中心静脉压为2.1kP
39、a(16cmH2O),应采取下列哪一措施?() A 属于正常,不需采取任何措施 B 将输液速度加快 C 将输液速度减慢 D 给予强心剂,同时加快输液速度 E 给予强心剂,加强心功能正确答案C答案解析暂无解析。18、日本血吸虫病早期的病理变化主要由()引起。 A 虫卵 B 毛蚴 C 母胞蚴 D 子胞蚴 E 尾蚴正确答案A答案解析日本血吸虫病是由皮肤接触含日本血吸虫尾蚴的疫水而感染,由日本血吸虫寄生在人体门静脉系统而发病,但主要病理变化为肝与结肠由虫卵引起的肉芽肿。因此答案是A项。19、乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),出现的局部表现是()。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析
40、)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c718 A 橘皮样变 B 乳头内陷 C 肿瘤表面皮肤凹陷(酒窝征) D 局部水肿 E 铠甲状胸壁正确答案C答案解析橘皮样变是由于乳房皮下淋巴管被肿瘤细胞堵塞,引起淋巴回流障碍,真皮水肿所致;乳头内陷是由于肿瘤侵犯乳管使之缩短而引起;乳腺癌局部广泛侵犯,致使胸壁皮肤变硬,被称为铠甲状胸壁。只有乳腺癌侵犯乳房悬韧带(Cooper韧带),才使肿瘤表面皮肤凹陷。20、肾综合征出血热治疗原则“三早一就”是()。 A 早发现,早诊断,早休息,就近治疗 B 早诊断,早休息,早期就近治疗 C 早休息,早治疗,就近治疗 D
41、早发现,早休息,早期就近治疗 E 早治疗,早控制,早期就近治疗正确答案D答案解析暂无解析。21、“过客白细胞”是()。 A 受者体内的APC B 移植物中的APC C 移植物中的中性粒细胞 D 受者体内的CD4+T细胞 E 受者体内的单核细胞正确答案B答案解析参与同种异型抗原的提呈和识别的细胞来自移植物(供者)和受者,为双方抗原提呈细胞(APC)和淋巴细胞,当移植物与受者血管接通后,供者的APC和淋巴细胞,即称过客白细胞,随血流进入受者外周1免疫器官,此时受者APC和淋巴细胞也可进入移植物中,此时供者、受者的APC均可提呈同种异型抗原,启动免疫应答,诱导排斥反应。22、脑组织在正常情况下主要利
42、用葡萄糖供能,只有在下列某种情况下脑组织主要利用酮体?() A 空腹 B 剧烈运动 C 短期饥饿 D 长期饥饿 E 轻型糖尿病正确答案D答案解析暂无解析。23、预防肾综合征出血热,下述哪一项是关键性措施?() A 防鼠、灭鼠 B 注射球蛋白 C 预防接种中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c719 D 防螨、灭螨 E 防止皮肤破损正确答案A答案解析暂无解析。24、检查肌张力时,患者必须()。 A 无肌肉瘫痪 B 意识清醒 C 无肌肉萎缩 D 无肌束震颤 E 肌肉放松正确答案E答案解析暂无解析。25
43、、关于小肠的运动的叙述,错误的是()。 A 小肠在消化期间存在周期性的移行性复合波 B 紧张性收缩是其他运动方式的基础 C 蠕动将食糜向前推进 D 分节运动有助于血液和淋巴的回流 E 分节运动对食糜的推动作用很大正确答案E答案解析暂无解析。26、免疫球蛋白的超变区在()。 A FaB B CH1区 C 铰链区 D Fc E CH2区正确答案A答案解析暂无解析。27、心动周期持续的时间长短决定于下列哪项?() A 心房舒张时程 B 心房收缩时程 C 心室收缩时程 D 心室舒张时程 E 心率正确答案E答案解析暂无解析。28、女,55岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年。无活动后心悸和
44、气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c72028、女,55岁,风湿性心脏瓣膜病二尖瓣狭窄15年,心房颤动1年。无活动后心悸和气短,无夜间阵发性呼吸困难。既往无高血压、糖尿病、脑血管病病史。超声心动图提示左房内径5.3cm。患者抗栓治疗的首选药物是()。 A 华法林 B 潘生丁(双嘧达莫) C 氯吡格雷 D 阿司匹林 E 替罗非班正确答案A答案解析以下情况应首选华法林抗凝:合并各类房颤;既往有栓塞史;合并左心房血栓;左房增大(左房内径5.0cm)。患
45、者风心病二尖瓣狭窄15年,合并房颤1年,左房内径5.3cm,应首选华法林抗凝,目标INR为23。29、下列关于梅毒的传染方式,错误的是()。 A 梅毒病人是惟一的传染源 B 性接触是主要的传染方式 C 输血可传染梅毒 D 接吻、哺乳不会传染 E 接触梅毒患者污染的器物等可被传染正确答案D答案解析梅毒的惟一传染源是梅毒患者。传播途径包括性接触传播、垂直传播、输血等。少数患者可经接吻、哺乳或接触梅毒患者污染的器物等被传染。30、毛果芸香碱不具有的药理作用是()。 A 腺体分泌增加 B 胃肠道平滑肌收缩 C 心率减慢 D 骨骼肌收缩 E 眼内压降低正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 (以下提供
46、若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.浆液性炎E.出血性炎中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7211大叶性肺炎()。正确答案A答案解析暂无解析。2肺结核病()。正确答案C答案解析暂无解析。3小叶性肺炎()。正确答案B答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.细胞膜B.异
47、染颗粒C.脂多糖D.磷壁酸E.中介体1G+菌细胞壁含有()。正确答案D答案解析G+菌细胞壁较厚,肽聚糖含量高,含有磷壁酸。2G-菌细胞壁含有()。正确答案C答案解析G-菌细胞壁较薄,肽聚糖含量低,含有脂多糖。3、(共用备选答案)A.透明软骨的退行性变B.骨质增生C.滑膜炎症D.关节囊纤维变和增厚,关节挛缩E.软骨下骨萎缩中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7221膝关节骨关节病发生关节积液的原因是()。正确答案C答案解析暂无解析。2膝关节骨关节病的原发病变是()。正确答案A答案解析暂无解析。3膝
48、关节骨关节病关节强直的原因是()。正确答案D答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.脂质双分子层B.载体蛋白C.通道蛋白D.钠泵E.钙泵1骨骼肌兴奋一收缩偶联,肌细胞兴奋时释放到肌浆中的Ca2+通过什么机制回收到肌质网终末池?()正确答案E答案解析暂无解析。2细胞代谢所需的O2和所生产的CO2是通过什么途径跨膜转运?()正确答案A答案解析暂无解析。3神经纤维兴奋时所产生的Na+内流和K+外流,通过什么机制得以恢复静息状态?()正确答案D答案解析暂无解析。5、(共用备选答案)A.血钙下降,血磷下降,碱性磷酸酶下降,血25(OH)D3下降B.血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3下
49、降C.血钙正常,血磷下降,碱性磷酸酶增高,血25(OH)D3正常D.血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶正常,25(OH)D3正常E.血钙下降,血磷增高,碱性磷酸酶增高,25(OH)D3增高中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7231维生素D缺乏性佝偻病()。正确答案B答案解析暂无解析。2远端肾小管酸中毒所致佝偻病()。正确答案C答案解析暂无解析。3肾性佝偻病()。正确答案D答案解析暂无解析。四、A3型题 (以下提供若干个案例,每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息,在每一道考题下面的A、B、
50、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、(共用题干)5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。体检:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间闻及2/6级收缩期杂音,P2亢进,固定分裂。中西医结合临床医学考研试题近5年精选(含答案解析)2022/8/10编号:5f029342cfbd7f5c10651456710c96c7241最可能的诊断是()。 A. 房间隔缺损 B. 室间隔缺损 C. 动脉导管未闭 D. 法洛四联症 E. 病毒性心肌炎正确答案A答案解析暂无解析。2最可能出现的心电图改变是()。 A. T波低平、倒置 B. P-R间期延长 C