1、欢迎来到医学课堂预 防 医 学Preventive Medicine韶关学院医学院预防教研室 主讲：郜文秀 电话: 13642576412复习l预防医学的研究内容和特点l三级预防提纲第四章、环境与健康 第一节 环境的概念（自学） 第二节、环境污染及其防治措施 一、环境污染 二、环境污染对健康的影响 三、环境污染的防治措施 教学目标教学目标l1.生活环境中存在哪些可能危害我们健康的因素？l2.认识环境与健康（疾病）的关系，并懂得作为一个医生，如何诊断环境相关性疾病？l3.如何认识环境有关疾病的特殊性和预防？威胁人类生存并已被人类认识到的环境问威胁人类生存并已被人类认识到的环境问题题-中国环境现状
2、已经敲响了警钟中国环境现状已经敲响了警钟 l l全球变暖全球变暖l l臭氧层破坏臭氧层破坏l l酸雨酸雨l l淡水资源危机淡水资源危机l l能源短缺能源短缺l l森林资源锐减森林资源锐减l l土地荒漠化土地荒漠化l l物种加速灭绝物种加速灭绝l l垃圾成灾垃圾成灾l l有毒化学品污染等众多方面。有毒化学品污染等众多方面。环境污染（environmental pollution）l概念：由于人类活动使有害的物质或因素进入环境，造成环境的结构与功能发生变化，环境质量下降，影响人类及其他生物生存、发展的现象。l来源：生产性污染（developing pollution） 生活性污染（living p
3、ollution) 交通性污染(traffic pollution) 其他污染 (else pollution)环境污染的来源 生产性污染交通性污染生活性污染其它燃料燃烧生产废气污染物在环境中的转归l环境迁移作用(migrate) l环境自净作用(self purification)l生物转化作用(biotransformation)l生物富集作用(bioconcentration) 大气土壤人江,河,湖,海雨水生产废气生产生活废水水栖生物肥料农药农作物畜产物生产废渣生活垃圾环境污染对健康的损害 l急性危害(acute hazard)：见于公害事件l慢性危害(chronic hazard):水
4、俣病、痛痛病l远期危害(long-term hazard): 致突变作用、致癌作用、致畸作用l间接效应(indirect hazard)：全球变暖、臭氧层破坏、酸雨 名称 、地点染物后果光化学烟事件1943洛杉光化学烟1/2人眼病400余人死亡斯河谷烟事件1930比利SO2,氟化物,粉6千余人中毒,死亡60人敦烟事件1956英国SO2,金属粉4千余人死亡痛痛病事件19551972日本患者258人死亡128人水俣病事件19531956日本甲基汞患者2千余人352人死亡历史上的几次重大公害事件历史上的几次重大公害事件(1)(1)名称 、地点染物后果米糠油事件1968日本多 苯16人死亡,1万多人受
5、害四日市哮喘病1955年以来SO2,烟,石油化工气患病800余人死亡36人森永奶粉中毒事件1955日本As2O32000余名小儿受害,131名死亡博帕尔异酸甲事件1984印度异酸甲中毒15万,死2500,5万人失明切尔 利核站事件1986前放射性物 染30人死亡,儿童甲状腺癌生率高历史上的几次重大公害事件历史上的几次重大公害事件(2)(2)什么是什么是“ “水俣病水俣病” ”？l l日本九州熊本县南端有个日本九州熊本县南端有个水俣湾，居住着水俣湾，居住着1 1万多渔民万多渔民。19491949年，湾内的许多海年，湾内的许多海藻变白，浮在水面，许多藻变白，浮在水面，许多死鱼也肚朝上地漂了起来死鱼
6、也肚朝上地漂了起来，平时那些爱吃鱼的猫，平时那些爱吃鱼的猫，互相疯狂地乱咬，有的跳互相疯狂地乱咬，有的跳海自杀。还发现海自杀。还发现3030多名患多名患者，有的手脚发麻，有的者，有的手脚发麻，有的双目开始失明，有的吞咽双目开始失明，有的吞咽困难。困难。“ “水俣病水俣病” ”的祸根的祸根l原来，水俣湾内有一家生产氮肥、乙醛、氯乙烯的化工厂，排出的废水中含有大量的“甲基汞”。l甲基汞通过水浮游生物贝类鱼类人体。 （图）日本的水俣病受害者。这是20世纪60年代初期很著名的一幅新闻图片 染与痛痛病（itai-itai disease） 痛痛病：痛痛病： 又称骨痛病又称骨痛病 最初最初生在日本富山生在
7、日本富山神通川流域神通川流域 因因期食用期食用“ “米米” ”，用用含含的水的水所致的所致的慢性慢性中毒，中毒，日本的第一公害病日本的第一公害病 患者全身疼痛，日夜呼叫，故名痛痛病患者全身疼痛，日夜呼叫，故名痛痛病致畸作用 (teratogenesis)60年代初期：反应停 28个国家8000多名短肢畸形儿。放射线、风疹病毒、甲基汞环境激素引起的畸变环境污染的防治措施环境污染的防治措施听听母亲沉重的呼吸听听母亲沉重的呼吸-才知道原来她是如此憔悴，她已经承才知道原来她是如此憔悴，她已经承受不住孩子们无尽的索取而日渐消瘦受不住孩子们无尽的索取而日渐消瘦为了一个更美好的家园，我们能做些什么呢？ 关心
8、我们身边每天发生的事情，它们有背于环境道德原则吗？ 关心我们身边每天发生的事情，它们有背于环境道德原则吗？关心我们身边每天发生的事情，它们有背于环境道德原则吗？关心我们身边每天发生的事情，它们有背于环境道德原则吗？关心我们身边每天发生的事情，它们有背于环境道德原则吗？关心我们身边每天发生的事情，它们有背于环境道德原则吗？我国防治环境的对策法规l1979年，我国正式颁布了中华人民共和国环境保护法中华人民共和国环境保护法（试行）这标志着我国环境保护工作步入了法制轨道。以试行法为依据，以后又相继颁布了中华人民共和国海洋环境保护中华人民共和国海洋环境保护法法、中华人民共和国大气污染防治法中华人民共和国
9、大气污染防治法、中华人民共和中华人民共和国水污染防治法国水污染防治法、中华人民共和国噪声污染防治条例中华人民共和国噪声污染防治条例及相关的资源法、环保行政法规和许多部门规章及标准。基本形成了具有我国特色的环境法律法规体系。l1989年根据我国环境保护事业发展的需要，对中华人民共和国保护法进行了修改；1995年对中华人民共和国大气污染防治法进行了修改，同时，颁布了中华人民共和国固体废物污染环境防治法，1996年对中华人民共和国水污染防治法进行了修改，同时颁布了中华人民共和国环境噪声污染防治法，环保法律的颁布与修订完善，有力地保障和推动了我国环境保护事业的深入发展。环境污染的具体防治措施l1.全面规划，合理布局l2.搞好工艺改革，达到国家规定标准l3.使用低杂质的无毒或低毒的原材料l4.绿化造林，退耕还林l5.改善能源结构，推进清洁生产l6.健全环境保护法规体系，加大环境监测、监督力度l7.控制机动车尾气污染l8.大力开展城乡的爱国卫生运动，垃圾粪便无害化处理小结小结l环境污染:环境污染对健康的影响及防治措施l在工作中，询问病史时要考虑到病人所生活环境和疾病的关系，将对我们保护环境和促进疾病康复有非常重要的意义。作业1、复习本次课内容，并整理笔记；2、完成自学内容；3、预习教材：第四章第三节、第六节。谢谢2013.11.01
