1、关于第六届“北京市留学人员创新创业贡献奖”报送材料说明（1）请申报人员将“北京市留学人员创新创业特别贡献奖”候选人推荐书，著作、论文、技术报告（不超过 5 部、篇），获奖证书、专利证书、成果鉴定意见复印件，经济效益（财务证明）或社会效益证明等相关证明材料用无线胶装方式合并装订，制作封页、目录，标注页码（纸质材料一式 5 份）。（2）请申报人员同步填报中共北京市委、北京市人民政府表彰奖励先进个人登记表（纸质材料 1 份），主要事迹控制在 500 字以内（内容格式详见附件模板）。（3）请申报人员单独报送第六届“北京市留学人员创新创业贡献奖”情况汇总表（纸质材料 1 份），工作类、创业类分类填报，不
2、需要胶装入册。（4）请将“北京市留学人员创新创业特别贡献奖”候选人推荐书、中共北京市委、北京市人民政府表彰奖励先进个人登记表、第六届“北京市留学人员创新创业贡献奖”情况汇总表及相关证明等所有申报材料拷贝至光盘（1 张）。附件：有关附件模板胶装封皮参考模板北京市留学人员创新创业特别贡献奖候选人推荐书姓 名： 工作单位： 推荐部门： 申报日期： 北京市人力资源和社会保障局印制目录参考模板1“北京市留学人员创新创业特别贡献奖”候选人推荐书2 *个人资料2-1*身份证2-2*护照2-3*博士学位证明3 公司资料3-1营业执照（三证合一）3-2现金流量表（北京）2015.11-123-3 资产负债表（北
3、京）2015.11-123-4利润表（北京）2015.11-123-5商业计划书3-6纳税凭证3-7纳税凭证3-8*公司出资说明4 国际专利资料4-1CA2574706A14-2US200701171235 国际封面文章资料5-1Electrichemical 5-2SABER AJRCCM 2014主要事迹参考模板中共北京市委、北京市人民政府表彰奖励先进个人登记表表彰奖励名称主 办 单 位姓名 性别 民族 身份证号政治面目文化程度参加工作时间 职务受奖人员所在单位主 要 事 迹模板之一：*，男，*年生，现任*。曾先后赴*大学和美国*进行*方面的深造研究。*长期坚持*研究，取得了一系列重要研究
4、成果，包括发现*。曾发表研究论文*余篇，被 SCI 杂志他引*余次，是首批入选新世纪百千万人才工程国家级人选，曾获*奖*专家等多个荣誉称号。模板之二：*，女，*年生，现任*。中央“千人计划”和北京市“海聚工程”入选者。曾先后赴*大学和美国*进行*方面的深造研究，*年创立了*公司。公司致力于开发*产品，创立了*品牌。该产品上市后，实现销售额*，创造直接经济效益约*。其本人在*领域拥有多项核心技术，申请专利*余项，发表科技期刊*篇，承担科研课题*。情况汇总表参考模板（可自行制作 Excel 表格）第六届“北京市留学人员创新创业贡献奖”情况汇总表（工作类）编号 报送单 位 工作单位 姓名 出生日期
5、国籍 性别 民族 留学国别 留学起止时间 国内学历学位 国外学历学位 职称 从事专 业 职务是否入选千人、海聚或高聚1 * 北京市*研究 中心 * 1967.10.26 中国 男 汉族 美国 1996.12-1999.12 硕士研 究生 博士 研究 员 农学 无第六届“北京市留学人员创新创业贡献奖”情况汇总表（创业类）编号 报送单位工作单位 姓名 出生日期 国籍 性别 民族留学国别 留学起止时间国内学历学位国外学历学位职称 从事专 业 创业时 间 创建公司 名称 职务 是否法人注册资本金个人出资额以及风险投资额占企业注册资本金的百分比是否入选千人、海聚或高聚1北京经济技术开发区*公司 * 1968.2.27 中国 男 汉族 美国 1994.1-2007.6本科 学士 博士高级工程师（教数字医疗设备开发2015.8 *公司董事长兼CEO是 *万 57.55千人计划、海聚工程、高聚工授级） 程
