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医院优质护理服务考核标准.doc

1、优质护理服务考核标准项目质量标准分值扣分原因扣分得分服务项目1、根据综合医院分级护理指导原则(试行)结合科室实际,细化分级护理标准;52、细化后内容能充分体现本科室疾病特点; 53、将细化后的内容在病房的醒目位置公示。 5实行责任制整体护理模式1、实行责任制整体护理模式,根据患者需要进行护士排班,保证夜班、节假日工作需要;52、有护理弹性排班表或记录; 53、责任护士职责清晰,分工实现扁平化。根据病情、难度和技术要求,对护士合理分工。 5责任护士服务1、有责任护士工作内容和流程,包括:病情观察、基础护理、治疗、康复和健康指导102、责任护士每天评估患者,掌握所负责患者的诊疗护理信息,做到七掌握

2、:(1)一般资料:床号、姓名、性别、年龄、主管医师;(2)主要诊断、第一诊断;、(3)主要病情:住院原因、目前身体状况、临床表现、饮食、睡眠、大小便、活动情况、心理状况等;(4)治疗措施:主要用药和目的、手术名称和日期;(5)主要辅助检查和阳性结果;(6)主要护理问题及护理措施;(7)病情变化的观察重点。 203、患者的护理级别和病情、自理能力相符 54、护士长每天查房两次,评估科室重点患者,有调整责任护士的原则及记录。 5患者满意度1、患者知晓自己的责任护士,对责任护士服务满意;52、科室定期进行患者满意度调查,操作方法正确,调查资料可信度高; 53、根据调查结果,采取可持续改进措施,并有记录。 5绩效考核1. 科室有护士绩效考核制度;52、能体现多劳多得,优绩优酬 5

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