1、填报日期:申报企业:广东金东海勘察设计有限公司(公章)二一九年五月二十一日可在附件材料中说明。各页如纸张不够，可加附页。五、申请企业填报材料必须真实，审查部门所做结论必须客观、明确，如附件材料要列出详细目录及页码范围，以便于查询。四、申请企业应按要求逐项填报有关内容，需提交表中未列出的内容时，三、四、五、六、十、十一表。申请工程设计综合资质的企业填写一、二、三、六、七、八、九、十、十一表。有虚报、造假行为，一经查实，将按有关规定严肃处理。六、申请工程设计行业、专业（含事务所）、专项资质的企业填写一、二、申请表应与附件材料分开，其他要求提交的材料统一收集在附件材料中。事务所）和专项工程设计资质核
2、定、升级、增项、延续等的专用表格。二、本表要求用计算机打印，格式规范，不得涂改。填 表 须 知一、工程设计资质申请表系申请工程设计包括综合、行业、专业（含 数按住房城乡建设部有关文件规定办理。为便于档案管理，申请单位所提交的申请表必须和标准申请表的规格一致，纸张应为A4纸。三、申请企业在申请工程设计包括综合、行业、专业（含事务所）和专项工程设计资质时需提交本表，并须提交相应附件材料，所需提交材料内容和份如有虚假，本企业愿接受住房城乡建设行政主管部门及其他有关部门依法给予的处罚。年 月 日企业法定代表人：（签名） （公章）真实有效的。我知道虚假的声明与资料是严重的违法行为，此次资质申请提供的资料
3、本人郑重声明： 企业法定代表人声明本企业此次填报的工程设计企业资质申请表及附件材料的全部数据、内容是缴纳了社保，且上述人员不存在其他单位兼职的情况。同样我在此所做的声明也是真实的。本企业依法为此次申报的技术负责人及主要专业技术人员（注册、非注册）法定代表人（签名） 公章 设计资质类别及等级综合：行业资质专：水运行业 港口工程 乙级资质专项资质：事务所新申请 核定 升级 增项 延续 其它( A14047545)水运行业港口工程 乙级申 请 情 况组织机构代码91405059096769Y 资质证书编号A14047545 注册资本（万元）1080最早成立时间2012年02月17日营业执照注册号91
4、405059096769Y 企业类型有限责任公司（其他）隶属关系（国资委、地方、其他）60岁及以下从事工程设计专业技术人员情况其中：2、中级专业技术职称：23人3、初级专业技术职称：4人人员总数：41人1、高级专业技术职称：14人从事工程项目管理注册人员情况注册监理工程师：0 人注册建造师：人从事工程设计主要专业技术人员情况注册人员总数：1 人 非注册人员总数：40 人法定代表人周壬旭 职务董事长企业名称广东金东海勘察设计有限公司一、企业基本情况总工程师徐利民所学专业港口及航道工程执业资格学历本科 职称高级工程师 工程设计龄29企业上级主管邮政编码4010 电话 020-3403420通讯地址
5、广东省广州市海珠区新港西路1号银华大厦1901徐利民男51本科高级工程师港口及航道工程 29 21021196704175893 水运行业二、企业主要技术负责人情况表1李建鱼36 动力注册公用设备工程师（动力）CD184029(404754-CD02) 否 412821982109310三、从事工程设计注册人员情况一览表5 庞玉龙男50工程师本科铀矿地质勘察工程地质15 362501968090808139 李彦韶男50高级工程师本科机械制造工艺及设备装卸机械工艺16 40105196810402123 左华成男45高级工程师本科土木工程航道工程19 450103197309210538 黄周
6、建男52高级工程师本科交通工程（路桥）结构（港工）18 450105196061515157 胡克琛男36高级工程师本科海洋技术结构（港工）13 301271982041248136 杨章锋男34高级工程师本科港口航道与海岸工程结构（港工）12 4212198405077514 冼国坚男49工程师大专水文与水资源工程水文14 4010619690619407910付建波男39工程师本科机械设计制造及其自动化装卸机械工艺14 654019791203142 王一丰男51高级工程师大专港口及航道工程总平面21 3201196804032191 徐利民男52高级工程师本科港口及航道工程总平面29 2
7、1021196704175893(一)一 四、从事工程设计非注册人员情况一览表（主导专业）7 马翠女36工程师大专工程造价施工条件概预算14 42081982071854252 彭剑男36工程师本科自动化电力电气12 61232198303081514 钱军平男47工程师本科应用电子技术专业通信12 424281971031521396 淦家畅男37高级工程师硕士政治经济学技术经济1 36042519811049195 蔡晓春女32工程师本科环境工程环境工程1 405821986041367273 练浩云男36工程师本科自动化自控13 4148198206193388 蔡燕霞女40工程师本科建筑学施工条件概预算14 401031978050321211 黄业勇男34工程师本科土木工程铁路道堆桥梁10 41702198407201737(一)一四、从事工程设计非注册人员情况一览表（非主导专业）五、工程设计非注册人员业绩一览表（主导专业）
