1、样可以享受到露天泳池带来的快乐。住宿：游轮环世邮轮网() 第2页价格包含1、国际往返机票及税金2、海洋光辉号4晚5天船票费用3、美国当地品牌酒店4、美国当地接待5、行程中所列景点门票6、邮轮港口税7、邮轮上一日三餐8、邮轮公共娱乐项目9、15人以上派遣全程优秀领队陪同价格不包含1、邮轮小费13.50美金/人/晚（以船上公布为准）2、岸上观光费用（船上报名）3、自费游览项目4、其他个人消费5、美国签证费备注说明1、单人入住双人房价格为：* 内舱房 32300元/人。第12天 坦帕迈尔斯堡爱迪生、福特冬宫迈阿密 到港07:00游轮上享用丰盛的早餐，随后办理离船手续，前往迈尔斯堡。 这座位于佛州西海
2、岸的古城，是佛州著名的度假胜地。市区观光之后，会带您参观爱迪生福特冬宫，灯泡的发明者-托马斯爱迪生，他在河流和 McGregor 大道之间建造了住宅、实验室和植物园。McGregor大道如今成了小镇最著名的大道，这全得归功于爱迪生。他的好朋友“汽车大王”亨利福特的冬宫就建在他的隔壁。两座宅邸连同另几所历史博物馆和历史遗迹如今都对外开放，让前来参观的游客了解当地历史。随后返回迈阿密，入住酒店休息。住宿：当地酒店第13天 奥特莱斯（飞机）早餐后乘车前往全美最大的品牌直销店Sawgrass mill购物，这个世界上面积最大的名牌折扣购物中心之一，是名牌爱好者的天堂。卖场综合区绵延2英里，遍布着400
3、多个品牌商店以及众多餐厅和娱乐场所。包括: 香蕉王国bananarepublic、barneys new york、bed bathbeyond、benetton、布鲁克兄弟衬衫brooksbrothers、巴宝莉burberry、calvin klein、canali、clarins、coach、escada、阿玛尼giorgio armani、godiva、guess、hugoboss、kate spade、kenneth cole、法国鳄鱼lacoste、loccitane、movado、九西nine west、nordstrom rack、保罗polo ralph lauren、sak
4、sfifth avenue off 5th、弗拉伽马salvatore ferragamo、新秀丽samsonite、st.john、theory、tommy bahama、托米tommy hilfiger、valentino、victorias secret、吉尼亚zegna等等。晚餐后送机。参考航班：AY008 2230 1530+1住宿：当地酒店第14天 赫尔辛基上海 （飞机）乘机经赫尔辛基转机返回上海。参考航班：AY057 1720/0815+1第15天 上海抵达上海，旅行圆满结束！全部价格 （以下价格可能改变，请以最终确认价格为准！）可用房型 房型编码 位置 参考价格(人民币)内舱双
5、人房 内舱 ￥25800.00阳台双人房 阳台 ￥27800.00环世邮轮网() 第3页* 阳台房 35800元/人。以上价格为邮轮公司航期公布价，可能会因为航期的临近而有所变化，或者因特别政策而变动，请以实际报价和契约书确认为准！环世邮轮网() 第4页孯孯据 新 华 社 电美 国 国 会 4 7 名 共 和 党 参 议 员 9 日联 名 致 信 伊 朗 领 导 人 ， 警 告 伊 朗 与 美国 总 统 奥 巴 马 政 府 签 署 的 任 何 核 问题 协 议 都 将 “ 寿 命 不 长 ” ， 一 定 会 被下 一 届 美 国 总 统 撤 回 。多 家 西 方 媒 体 评 述 ， 共 和 党
6、 参 议员 这 一 举 动 实 属 罕 见 ； 参 议 院 民 主 党领 袖 说 ， 共 和 党 人 此 举 无 非 是 想 削 弱奥 巴 马 的 总 统 权 力 ； 奥 巴 马 指 责 这 是搅 和 伊 核 谈 判 ； 伊 朗 外 长 则 把 这 封 信斥 之 为 美 国 共 和 党 的 “ 宣 传 伎 俩 ” 。面 对 共 和 党 参 议 员 的 举 动 ， 美 国白 宫 批 评 这 些 人 是 “ 害 群 之 马 ” ， 指 责他 们 只 为 搞 党 派 争 斗 并 且 错 误 地 相 信“ 只 有 武 力 才 能 解 决 伊 朗 核 问 题 ” 。白 宫 发 言 人 欧 内 斯 特 9
7、 日 告 诉 媒体 记 者 ，“ 许 多 共 和 党 人 倡 导 的 武 力方 案 根 本 不 符 合 美 国 的 最 大 利 益 ” 。据 新 华 社 电日 本 前 首 相 鸠 山 由 纪 夫 9 日 说 ， 他打 算 在 访 问 俄 罗 斯 期 间 前 往 克 里 米 亚半 岛 。 按 鸠 山 的 说 法 ， 他 想 亲 自 去 那 里看 看 ， 了 解 当 地 居 民 的 真 实 感 受 。共 同 社 援 引 一 名 鸠 山 随 行 人 员的 话 报 道 ， 鸠 山 访 问 克 里 米 亚 的 行 程暂 定 在 1 0 日 至 1 2 日 。“ 真 实 信 息 并 没 有 准 确 地 传
8、 递 给日 方 。 我 想 亲 自 去 那 里 了 解 当 地 居 民的 感 受 ， ” 鸠 山 说 ，“ 民 意 调 查 显 示 ，那 里 的 民 众 表 达 了 （ 对 克 里 米 亚 并 入俄 罗 斯 的 ） 愿 望 。 ”他 告 诉 记 者 ， 自 己 就 访 问 克 里 米亚 的 行 程 安 排 “ 与 俄 方 展 开 了 多 次 磋商 ” 。 鸠 山 认 为 ， 这 次 访 问 或 许 能 够对 化 解 日 俄 领 土 争 端 有 所 助 益 。鸠 山 还 对 日 本 因 乌 克 兰 问 题 追随 美 欧 对 俄 罗 斯 施 加 制 裁 的 做 法 提出 质 疑 ， 称 “ 日 本
9、 应 该 好 好 想 想 ， 一 味追 随 美 国 和 欧 洲 国 家 实 施 制 裁 是 否是 正 确 的 决 定 ” 。针 对 鸠 山 访 问 克 里 米 亚 的 计 划 ，日 本 政 府 表 达 不 满 ， 正 在 劝 说 他 取 消这 一 行 程 。 共 同 社 报 道 ， 安 倍 内 阁 的担 心 在 于 ， 如 果 鸠 山 持 俄 罗 斯 签 证 进入 克 里 米 亚 ， 日 方 可 能 因 此 招 致 外 界误 解 并 激 怒 美 欧 。 后 者 会 认 为 ， 日 方在 克 里 米 亚 问 题 上 的 立 场 出 现 变 化 ，侧 面 承 认 了 克 里 米 亚 入 俄 的 现
10、 实 。据 新 华 社 电默 克 尔 敦 促 日 本 处 理 好 “ 慰 安 妇 ” 问 题750辆 美 军 坦 克开 进 俄 罗 斯 邻 国环 球 万 象国 会 致 信 伊 朗白 宫 表 达 不 满日 本 前 首 相 鸠 山欲 访 问 克 里 米 亚美 军 坦 克 、 装 甲 车 等 重 装 备 开 进 拉 脱 维 亚 。默 克 尔 敦 促 日 本 正 视 历 史 。国际中医中药杂志 2016年 6月第 38卷第 6期 Int J Trad Chin Med, June 2016, Vol. 38, No.6 481 一带一路 国外传统医学管理模式探讨 胡艳敏 李宗友 徐俊 李彦文 王俊文
11、姜威 赵阳 【摘要】 传统医学以其在疾病治疗及预防保健中的确切功效，在世界范围内得到越来越广泛的应用。各国政府在接受并认可传统医学的同时，也加强了对包括中医药在内的传统医学的监管。本文分析了世界各国对于传统医学及补充替代医学的主要管理模式，概括为独立立法管理模式、纳入补充替代医学综合立法管理模式及民间行业协会自律管理模式，并对存在问题及发展前景进行了分析与探索。 【关键词】 传统医学；补充替代医学；管理模式；立法 Research on the regulation mode of traditional medicine in foreign countries Hu Yanmin, Li
12、Zongyou, Xu Jun, Li Yanwen, Wang Junwen, Jiang Wei, Zhao Yang. Institute of Information on Traditional Chinese Medicine, China Academy of Chinese Medical Sciences, Beijing100700, China Corresponding author: Li Zongyou, Email: 【Abstract】 For the effectiveness in disease treatment and prevention, trad
13、itional medicine (TM) has been widely used around the world. Many governments have accepted TM as part of their health system. Meanwhile, the regulation became strict. This paper analyzed the regulation mode of TM and Complementary Complementary and alternative medicine; Regulation mode; Legislation
14、 传统医学在防病治病、预防保健应用中功效确切，已逐渐成为许多国家医疗保健领域不可或缺的一部分。按照WHO的定义，传统医学是在维护健康以及预防、诊断、改善或治疗身心疾病方面使用的种种以不同文化所特有的理论、信仰和经验为基础的知识、技能和实践。传统医学因国家和区域而异，涵盖广泛的各种疗法和实践。一些国家也将其称为替代医学或补充医学1。所谓补充与替代医学(complementary and alternative medicine, CAM)是指独立于西医之外的多种保健、治疗体系或方法。CAM是个相对的概念，是为区别于西医而定义的2。 DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-424
15、6.2016.06.001 基金项目：国家中医药管理局国际合作司专项( 2015 年) 作者单位： 100700 北京，中国中医科学院中医药信息研究所 通信作者：李宗友， Email: 世界各国传统医学的发展与其对传统医学的管理模式息息相关。目前，世界各国对传统医学或补充替代医学的管理模式大致分为政府立法管理和民间行业协会自律管理两大类，从各国实际情况来看，民间行业协会自律管理模式可与立法管理模式并存或独立存在。立法管理模式又分为独立立法管理和纳入CAM综合立法管理2种模式，现分述如下。 1 独立立法管理模式 1.1 促进型立法管理 促进型立法管理是指把传统医学纳入国家医疗卫生体系，享有与现
16、代医学相同的法律地位。采取促进型立法管理的国家，多具备较系统的传统医学体系及悠久的传统医学应用史。政府对传统医学采取不同于现代医学的独立立法模式，其根 482 国际中医中药杂志 2016年 6月第 38卷第 6期 Int J Trad Chin Med, June 2016, Vol. 38, No.6 本目的在于促进本国传统医学的推广与应用，充分发挥传统医学在本国医疗卫生体系中的作用。 1.1.1 印度：印度传统医学由阿育吠陀、瑜伽和自然疗法、尤纳尼、西达、顺势疗法以及Sowa-Rigpa医学构成3。1970年印度政府颁布了印度医学中央理事会法(Central Council of Indi
17、an Medicine Act of 1970)4。1973年颁布了顺势疗法中央理事会法(The Homoeopaghy Council Act, 1973)5。以上2部法令确定了传统医学学位和医师的资格认证机制，确定了中央政府印度传统医学医师的注册机制，以及传统医学教育课程标准。1995年印度卫生和家庭福利部增设了印度医学和顺势疗法系统司，2003年更名为阿育吠陀、瑜伽和自然疗法、尤纳尼、西达和顺势疗法司(Department of Ayurveda, Yoga & Naturopathy, Unani, Siddha and Homoeopathy, AYUSH)。2014年11月，AYU
18、SH司从印度卫生与家庭福利部独立出来，改组为独立的AYUSH部(Ministry of AYUSH)6。AYUSH部的成立预示着印度政府对传统医学的支持力度将进一步加强，印度传统医学将迎来新的发展机遇。 1.1.2 巴基斯坦：1965年，巴基斯坦颁布了尤纳尼、阿育吠陀和顺势疗法医师法令(Unani, Ayurvedic and Homeopathic Practitioners Act of 1965)7，该法令确立了传统医药的地位，旨在促进传统医药的应用、对传统医师实行注册制等8。 1.1.3 斯里兰卡：斯里兰卡传统医学体系包含阿育吠陀、西达和尤纳尼等。1941年，斯里兰卡颁布了本土医药条例
19、(Indigenous Medicine Ordinance)，并成立了本土医药委员会，负责监管传统医师注册、医疗、教育等。阿育吠陀法令第31号(1961)(Ayurveda Act 31 of 1961)正式确立了传统医药在国家医疗卫生体系中的合法地位9。卫生部(Ministry of Health, Nutrition & Indigenous Medicine)下设阿育吠陀管理局(Department of Ayurveda)，规定了阿育吠陀医疗委员会的职能。 1.1.4 孟加拉国：按照孟加拉国尤纳尼与阿育吠陀医师条例(1972)(Bangladesh Unani and Ayurved
20、ic Practitioners Ordinance of 1972)，成立了孟加拉国尤纳尼与阿育吠陀医学委员会。该委员会负责制订尤纳尼与阿育吠陀医学的相关标准、组织实施医师注册10。1983年修订的孟加拉国尤纳尼与阿育吠陀医师条例11禁止未经注册的医师施行尤纳尼与阿育吠陀医疗。 1.1.5 韩国：1951年韩国颁布了国民医疗法，韩医师享有与西医师同等的权利。1993年修改药师法，设置“韩药师”，允许韩药师执业。2003年7月韩国国会通过韩国韩医药发展法案12，该法案的核心内容是促进韩医学的现代化、国际化和普及化。韩国保健福祉部内设韩医药政策科，负责韩医药管理工作。 1.1.6 其他国家：20
21、14年，马来西亚传统及辅助医药法案得到国会审议通过，该法案旨在促进传统及辅助医药发展，同时促进本地中医药的发展。缅甸政府先后颁布了缅甸传统药品法和缅医行医法，规定传统医学从业者须按类别进行注册。越南目前虽无独立的传统医学立法，但越南宪法中有“努力发展传统医学”“促进传统医学与现代医学相结合”等条文，享有同现代医学相同的法律地位13。 1.2 制约型立法管理 制约型立法是指传统医学虽在所在国取得合法地位，但并未在该国获得与现代医学相同的法律地位。此类国家多数以西方现代医学为本国的主流医学体系，但随着中医学或其他传统医学在民众中的广泛应用，从确保民众应用传统医学疗法的安全性及有效性方面考虑，进行了
22、专门立法以加强对传统医学的规范化管理。 1.2.1 新加坡：2000年11月新加坡国会通过了针灸师和中医师注册法令，以立法的形式对行医申请者采取注册登记制度，同时也确立了中医的合法地位。随后卫生部成立中医管理委员，下设考试组、国际中医中药杂志 2016年 6月第 38卷第 6期 Int J Trad Chin Med, June 2016, Vol. 38, No.6 483 行规组和中医师资格审核组。2001年开始实行针灸师注册管理，2002年开始实行中医师注册管理14。 1.2.2 泰国：2000年6月，泰国卫生部(Ministry of Public Health)颁布了关于批准使用中医
23、方法治疗疾病的规定，确立了中医的合法地位。卫生部成立了“行医执照管理委员会”，负责中医医师资格考试认证。通过者方可取得中医执业证书，合法执业15。2004年泰国卫生部成立了泰医和替代医学发展厅，负责对传统泰医、中医、藏医、蒙医等进行管理和研发支持。2011年中医被纳入泰国正规医疗行列。 1.2.3 加拿大：自20世纪90年代，加拿大各省自主开展中医、针灸立法工作。魁北克省、卑诗省、艾伯塔省、安大略省、不列颠哥伦比亚、纽芬兰及温哥华市已承认中医针灸的合法地位。但中医药还不属于医疗范畴，未纳入现有医疗体制。如安大略省于2006年和2012年相继出台了中医药法案16与中医和针灸从业人员注册条例，其实
24、质仅是行业管理条例，中医和针灸并未取得与现代医学相同的法律地位。 1.2.4 澳大利亚：2000年5月，澳大利亚维多利亚州通过了中医法案，州政府卫生部门专门成立了维州中医药监管局，负责实施中医注册法案所赋予的各项工作内容。自2012年7月1日，澳大利亚对中医、中药师进行全国注册管理。澳大利亚卫生从业者管理机构(Australian Health Practitioners Regulation Agency, AHPRA)增设了澳大利亚中医师委员会(Chinese Medicine Board of Australia, CMBA)17。 1.2.5 匈牙利：匈牙利对中医行医的立法进程始于20
25、世纪80年代。在两国政府的推动下，2013年12月，中医药行医的相关法律正式得到国会通过。2015年9月，匈牙利人力资源部正式颁布中医立法实施细则18，该细则对中医从业人员行医许可证的发放条件做出明确规定，中医药成为受法律约束的医疗服务。除严格的申请条件外，中医师从事的工作范围仅限于针灸、按摩和导引。 2 纳入补充替代医学综合立法管理模式 把传统医学纳入CAM进行管理，为一种折衷的管理模式。一方面，由于缺乏符合现代医学观念对于安全性及有效性的科学证据，官方政府无法给予CAM明确、肯定的法律地位；另一方面，由于民众对CAM的需求与应用不断扩大，官方政府不得不给予传统医学越来越宽容的态度。欧美等现
26、代医学主流国家、西亚地区、独联体国家、非洲地区、拉丁美洲地区等大部分国家均采取将传统医学纳入CAM立法模式进行管理。其中最具代表性的国家是美国，并以其社会、经济、科技等方面在世界范围内的影响力，而对其他国家起着示范作用。 2.1 北美洲 1992年，美国设立了CAM办公室。1998年，该办公室经国会授权成为国家补充与替代医学中心(National Center of Complementary and Alternative Medicine, NCCAM)。2005年，美国批准将43种传统医学和疗法正式纳入CAM体系。针灸虽未获得全国性联邦立法，但多数州政府都以立法形式管理和规范针灸执业、教
27、育、培训等。美国国家针灸与东方医学资格认定委员会(National Certification Commission of Acupuncture And Oriental Medicine, NCCAOM)相关数据表明，目前全美51个州(特区)中，除怀俄明州、北达科他州、南达科他州、堪萨斯州、奥克拉荷马州及阿拉巴马州6个州外，已有45个州颁布针灸执业法案19。从业人员的培训、考核和管理则通过政府审批和授权的民间机构开展实施。 2.2 欧洲 2.2.1 英国：英国政府对包括中医在内的各种补充医学一直采取比较宽容的政策。2002年，英国卫生部成立了草药立法管理工作组和针灸立法管理工作组，开展草药
28、与针灸立法工作。几经周折 484 国际中医中药杂志 2016年 6月第 38卷第 6期 Int J Trad Chin Med, June 2016, Vol. 38, No.6 后，该法案于2011年停滞20。目前英国无中医师资格认证，中医师只能通过针灸师或草药师身份执业，凡持有中医学院毕业证书或结业证书的，可申请加入有关行业组织，取得会员身份后，即可到当地政府有关管理部门申请办理中医针灸行医资格或推拿按摩资格。 2.2.2 法国：在法国，草药及针灸属于补充疗法的一部分。1985年法国卫生部成立“针刺治疗诸问题研究委员会”，规定只有正式医生才能操作针灸术21。1989年法国政府制定了“针刺治
29、疗医师资格的条件”。法国卫生管理部门不承认国外的医学文凭，中医师及针灸师必须拥有法国从医资格，并在政府批准的设有中医专业的大学经过系统学习，通过法国针灸资格考试后取得资格证书，再经登记注册机构办理手续，才能执业。 2.2.3 德国：德国于1976年颁布了传统医学/补充与替代医学的国家政策和法律法规。1978年成立了传统医学/补充与替代医学的专家委员会。非常规医学从业人员不需要国家考试，而由地方卫生部门聘请西医主考，不需要医科专业文凭。 2.2.4 其他国家：意大利、荷兰等国也把中医药、草药疗法、针灸、推拿、指压疗法等纳入补充或替代医学管理，没有专门的传统医药管理机构，卫生部门只认可西医从业资格
30、，从事中医医疗服务必须在具备西医从业资格人员的监督和指导下进行。中东欧地区的罗马尼亚、斯洛伐克、保加利亚、马其顿等国家也先后制订了关于传统医学/补充与替代医学的国家政策、法律和法规。 2.3 西亚地区 2000年，阿联酋卫生部(Ministry of Health & Prevention)专门设立了CAM办公室，并于2000年底颁布了传统医师执照申请办法。2005年，阿联酋卫生部、阿布扎比卫生管理局及迪拜卫生管理局正式将中医纳入CAM范畴进行管理。 1995年，沙特阿拉伯卫生部下设了传统医学/补充与替代医学国家办公室，并颁布了相关国家政策和法律法规。针灸参照卫生部卫生专业委员会颁布的医疗从业
31、人员专业分类手册相关条文进行管理。 此外，自20世纪80年代以来，土耳其、卡塔尔、约旦、叙利亚等国也先后颁布了传统医学/补充与替代医学法律法规或国家草药法规，并设立了相应的专家委员会或管理办公室。 2.4 独联体国家 俄罗斯等14个独联体国家中，俄罗斯和乌克兰分别于1991年和1992年制定了传统医药政策，目前俄罗斯只允许开展针灸医疗活动。自1997年起，塔吉克斯坦和哈萨克斯坦先后颁布了传统医学/补充与替代医学的相关法律法规。目前，塔吉克斯坦正在建立相关国家政策，并设立了国家传统医学/补充与替代医学办公室。 2.5 非洲 2000年10月，南非国会通过法律程序确认了中医药的合法地位。专职医疗人
32、员法、传统保健医师法等法律对包括中医药在内的传统医药的医师资格做出了规定。2001年2月，正式颁布了南非联合健康专业委员会管理条例22，传统医学医师由卫生部下属的南非联合健康专业委员会主管。传统中医药人员提交规定材料进行注册，通过审核和考试后可获得行医资格证书。埃及、尼日利亚也制定了传统医学/补充与替代医学的法律法规，并成立了相应的专家委员会。 2.6 拉丁美洲 2002年，墨西哥出台了“人体针灸及相关方法实践的操作标准”，中医针灸在墨西哥取得合法地位。2006年5月，巴西卫生部颁布了971号法案，把针灸、草药疗法、食疗、温浴等4种自然疗法首次列入全国统一医疗系统。 3 民间行业协会自律管理模
33、式 在以现代医学为主流医学体系的国家，各类传统医学体系均被纳入CAM体系进行管理。由于国际中医中药杂志 2016年 6月第 38卷第 6期 Int J Trad Chin Med, June 2016, Vol. 38, No.6 485 传统医学未得到法律认可，许多国家采取了行业协会或学会注册的民间管理模式，对传统医学的发展起到了很大的促进和推动作用。从各国的实际情况看，民间行业协会自律管理模式可与立法管理并存或独立存在。 3.1 日本 日本以西医为主流医学，日本“医师法”中没有独立的汉方医师资格条文。汉方医学专科医生资格需由日本级别最高的传统医学学术团体东洋医学会认证。接受过现代医学教育的
34、医师，必须通过日本东洋医学会的专科医生资格考试和认定，方可从事传统医学诊疗活动。日本针师、灸师、针灸师，只属于“医业类似行为”者，得不到医师的待遇。在培训学校或针灸大学毕业，通过针师和灸师的国家考试，才能成为针灸师23。 3.2 美国 在政府有关部门审批和授权下，美国有3个非政府机构负责对美国针灸与东方医学实施考试、发证、评审与鉴定工作，分别为：NCCAOM、美国针灸与东方医学学院评审委员会(Council of College of Acupuncture & Oriental Medicine, CCAOM)、美国针灸与东方医学鉴定委员会(Accreditation Commission
35、for Acupuncture & Oriental Medicine, ACAOM)。NCCAOM是得到美国教育部和高等教育评估理事会承认和美国大多数州认可的资格认定管理组织，通过NCCAOM资格鉴定考试后，可向所在州申请执照、开业行医。 3.3 新西兰 中医在新西兰被视为CAM，但针灸疗法已被新西兰政府接受。在新西兰4个较大的中医协会中，新西兰注册针灸师协会(New Zealand Register of Acupuncturists, NZRA)和新西兰针灸标准委员会(New Zealand Acupuncture Standards Authority Inc, NZASA)为新西兰人
36、设立；新西兰注册中医师协会和新西兰中医药针灸协会为华人设立。2005年，新西兰国会只认定了NZRA和NZASA会员的针灸师资格，而2家华人协会的会员则被否认具有针灸师资格24。以新西兰中医学院为代表的中医药机构及中医社会团体正在逐渐规范中医管理，形成行业自律，争取合法地位。 3.4 印度尼西亚 1992年，印尼国会通过第23号卫生法令，把传统疗法及传统医药(包括中医和中药)列为大众通用的医疗与医药，明确了印尼政府对中医药的认可25。印尼中医师资格由印尼中医协会认定，包括2种方式：在印尼各省采取一年一度的推荐手续，中医师通过印尼中医协会向当地检察署及卫生部门推荐，取得这2个部门的登记证后即可行医
37、；而在首都雅加达地区，中医师还需通过印尼中医协会公开举办的“中医师考试”，方可取得行医资格。 3.5 其他国家 北欧的挪威要求传统医学从业人员自愿到政府设立的登记处登记，要求登记者必须参加行业协会，目的是通过行业协会进行会员自律管理。此外，在加拿大，中医针灸未取得合法地位的省份，如新斯科舍省、萨斯喀彻温省和曼尼托巴省，大都通过相应的针灸协会实现对针灸师的规范化管理26。 4 启示与思考 目前，许多国家已实施了对传统医学/补充与替代医学执业的立法管理，通过对传统医学的执业立法，一方面可以保护传统医学医师的执业权利，为本国国民的医疗保健提供更多选择和方便；另一方面，有利于政府对传统医学医师的监督管
38、理，保障传统医学医师的水平，从而有效地保障传统医学及疗法的安全性。各国最主要的做法是加强传统医学医师执业注册管理，要求传统医师必须具备一定资格，取得相应的证书，并对执照注册、具体执业项目、注册登记变更与发布，并对违规后的相关处罚做出了相应规定。 486 国际中医中药杂志 2016年 6月第 38卷第 6期 Int J Trad Chin Med, June 2016, Vol. 38, No.6 在众多未实现传统医学/补充替代医学立法，或缺乏传统医学/补充替代医学专门管理机构的国家，民间行业协会/学会自律管理成为重要的管理模式。随着中医、针灸在海外的广泛传播，中医药及针灸等学会组织也遍布世界各
39、国。为数众多的中医药及针灸学会组织，一方面推动和促进了中医药及针灸等在海外的繁荣发展；另一方面，由于门类众多，缺乏互通与交流，在一定程度上也制约了我国传统医学在海外的健康发展。 从世界范围看，立法管理成为传统医学/补充替代医学管理的发展趋势。无论是促进型还是制约型立法，立法管理是保障传统医学良性发展的最终管理模式。对于我国的中医药及针灸而言，实现海外立法的首要条件是通过可靠的疗效，不断扩大应用群体，同时确保相关应用的安全性。这需要从扩大中医药文化宣传、提高中医药从业人员自身技术水平，以及提高中医药产品标准等诸多方面共同努力而实现。 参 考 文 献 1 世界卫生组织 . 传统医学 R/OL. 2
40、016-03-04. http:/www.who.int/topics/traditional_medicine/zh/. 2 科技部国际合作司中药国际化办公室 . 美国的补充与替代医学概况 J. 亚太传统医药, 2006,2(5):28-38. 3 胡艳敏,崔蒙,赵英凯,等 . 中印两国传统医学医疗资源与服务现状分析 J. 国际中医中药杂志, 2014,36(3):197-200. DOI:10.3760/cma.j.issn.1673-4246.2014.03.002. 4 印度 AYUSH 部 . The Indian Medicine Central Council Act,1970E
41、B/OL. 2016-03-28. http:/indianmedicine.nic.in/ showfile.asp?lid=221. 5 印 度 AYUSH 部 . The Homoeopaghy Council Act, 1973EB/OL. 2016-03-28. http:/indianmedicine.nic.in/writ ereaddata/linkimages/1088985461-The%20Homoeopathy%20Central%20Council%20Act.pdf 6 印度 AYUSH 部 . AYUSH 部概况 R/OL. 2016-03-04. http:/i
42、ndianmedicine.nic.in/. 7 巴基斯坦国家顺势疗法委员会 . Unani,Ayurvedic and Homeopathic Practitioners Act of 1965EB/OL. 2016-03-28. http:/nchpakistan.gov.pk/act.html. 8 张新国,刘新民, Choudhary ADI. 巴基斯坦传统医学发展现状与展望 J. 亚太传统医药, 2007,3(9):18-20. DOI:10.3969/ j.issn.1673-2197.2007.09.004. 9 张华敏,唐丹丽,崔蒙 . 斯里兰卡阿育吠陀法概述 J. 中医药管理
43、杂志, 2009,17(1):71-73. 10 鄢良,孔丹妹,陈姝婷,等 . 亚太地区传统医药概述() J. 亚太传统医药, 2007,3(9):13-17. 11 孟加拉尤那尼与阿育吠陀医学委员会 . The Bangladesh Unani and Ayurvedic Practitioner Ordinance,1983EB/OL. 2016-03-29. http:/bdlaws.minlaw.gov.bd/print_sections_all.php?id=645. 12 韩国保健福祉部 . 2003.8.6 6965 EB/OL. 2016-04-011. http:/www.i
44、nter- law.co.kr/BBS/ BBSView.aspx?bbs=lawtext&idx=7227&search=&searchstring= &page=233. 13 段光辉,郭志军,高秀梅,等 . 越南传统医药发展现状 J. 天津中医药, 2005,22(4):342-343. DOI:10.3969/j.issn.1672-1519. 2005.04.045. 14 方盛泉 . 新加坡中医药发展及现状 J. 上海中医药杂志, 2007,41(4):8-10. DOI:10.3969/j.issn.1007-1334.2007.04.003. 15 郭宇航,方显明,蒋基昌,等 . 泰国中医药发展历史现状调查及思考 J. 东南亚纵横, 2009(3):56-58. DOI:10.3969/ j.issn.1003-2479.2009.03.010. 16 加拿大安大略省政府 . Traditional Chinese Medicine Act, 2006EB/OL. 2016-04-07. https:/www.ontari
