1、泓域健康 | 聚焦“重庆狂犬抗体检测”服务狂犬病被动免疫制剂分析泓域健康(MacroAreas Health)携手合作医疗机构、检测实验室开发了“疫苗效果评价管理平台”,针对狂犬抗体检测、HPV抗体检测提供专业的个人健康管理服务,满足了行业对抗体检测管理、数据上报、诊疗路径分析以及康复管理等方面的需求。一、 狂犬病被动免疫制剂按暴露前或暴露后程序完成了全程狂犬病疫苗接种者,以后均无需使用被动免疫制剂。分析二、 中国RABV的动物系统发育与进化分析科研人员从177个阳性脑组织样本中总共扩增到了108个完整的N基因。在这些样本中,科研人员分析并选择了代表不同年份,动物种类,疫情程度和地点的78种,
2、连同来自中国以及邻国和其他国家的222种参考序列进行系统发育特征分析。结果发现,中国动物RABV分布在4个主要的进化枝中:亚洲(Asian),世界性(Cosmospolitan),北极相关(Arctic-related)和印度次大陆(IndianSubcontinent),以及这些进化分枝中不同的子分枝。其中,亚洲进化枝是最普遍的进化枝,广泛分布于中国和东南亚国家,具有丰富的遗传多样性,主要通过狗传播。通过查阅文献研究人员发现,雪貂獾(ferrtebadger)RABV具有丰富的遗传多样性,但这仅在中国有报道。印度次大陆的进化枝在中国还没有被发现,直到2017年在靠近尼泊尔的西藏边境地区发现了
3、由一只当地流浪狗咬伤的人类病例,仍然是迄今为止在中国确认的唯一的印度次大陆分支RABV。紧接着,研究人员利用对于不同亚类的时间排序,重新定位了1969-2018年期间分离的具有代表性的1,118个中国毒株。其中55个中国RABV序列在1969年(最早提交)至2003年分离。自2004年开始进行官方狂犬病监测后,提交给GenBank的基因序列表明,大多数狂犬病爆发是由亚洲毒株(933%)引起的,其他3种毒株的参与有限。在亚洲类群中,SEA1亚类群在中国狂犬病毒株中占主导地位(701%),其次是SEA2(167%)。此外,缅甸、泰国、老挝和越南的许多SEA3毒株在遗传上接近中国云南和广西流通的一些
4、毒株,这表明SEA3毒株可能由中国传播至接壤的国家和地区。在中国与哈萨克斯坦、俄罗斯、蒙古和韩国之间的边境地区也发现了同样的传播迹象。这种相似性令人担忧,因为中国周围有14个毗邻的国家,所有这些国家都有狂犬病流行,在这些国家中,人们尚未对狂犬病的遗传多样性和系统发育特征进行充分研究。在中国,狂犬病是一个重大的公共卫生问题,20152018年更是导致每年几百人死亡。超过95%的人类狂犬病病例来源于患狂犬病的狗。相比之下,中国报告的动物狂犬病病例数却远低于人类狂犬病病例数;仅有几个省、自治区或直辖市的动物狂犬病病例报告给国家兽医当局,且报告中国动物传染病月度信息的唯一官方杂志是兽医通报(Veter
5、inaryBulletin)。即便如此,这类零星的研究仍表明野生动物狂犬病在赤狐(VulpesVulpes),貉(Nyctereutesprocyonoides)和鼬獾中都有增加。三、 多家企业先后布局狂犬病疫苗的研发与生产基于产量、研发进展、价格等多重因素,Vero细胞狂犬病疫苗与人二倍体狂犬疫苗分别具有差异化优势,将推动其未来在狂犬疫苗市场的市占率不断提升。随着居民健康意识和支付能力的持续提升,上述两种研究路线将成为下一代狂犬疫苗的主流方向。为降低外源病毒带来的疫苗安全风险,无血清培养基是继天然培养基、有血清合成培养基之后研制的一类既能满足细胞在体外较长时间生长繁殖又无需添加血清避免外源物
6、质污染的合成培养基,是目前及未来生物工程领域的一大趋势。采用无血清培养技术可适当降低生产成本,增加目的产物表达并简化分离纯化步骤,避免外源病毒污染。目前,我国我国狂犬病疫苗在研企业已完成III期临床试验的企业共有4家,正开展III期临床试验的企业共有14家,正开展I期临床试验的企业共有2家。其中,上海荣盛生物药业股份有限公司、天津津斯特疫苗有限责任公司及成都柏奥特克生物科技股份有限公司,为国内仅有的三家针对无血清Vero细胞狂犬病疫苗率先推进至三期临床试验的企业。四、 我国宠物犬猫数量破亿,但犬只平均免疫率不到30%消除狂犬病,动物免疫先行。我国的国家动物狂犬病防治计划(2017-2020)明
7、确提出,应加强动物传染病源头控制,对于狂犬病需采取全面免疫政策。本次论坛上分享的我国动物狂犬病免疫防控现状报告再次强调,95%以上的人狂犬病都是由于被感染犬咬伤或舔舐了破损皮肤所导致。WHO指出,为犬、猫等动物接种疫苗是预防人类狂犬病最具经济效益的方法,犬只免疫覆盖率达到70%以上时就可以有效防止狂犬病的传播。我国目前宠物数量不断增长及犬只平均免疫率较低的情况共存。2020年中国宠物行业白皮书显示,我国宠物犬、猫数量突破1亿只大关。与此同时,有关行业专家评估,我国目前犬只平均免疫率甚至都达不到30%。新修订的中华人民共和国动物防疫法即将于5月1日实施,其中明确规定,单位和个人饲养犬只,应当按照
8、规定定期免疫接种狂犬病疫苗,凭动物诊疗机构出具的免疫证明向所在地养犬登记机关申请登记。对饲养的动物未按照动物疫病强制免疫计划或者免疫技术规范实施免疫接种的行为,将予以处罚。这也预示着我国的狂犬病防治工作进入新阶段,进一步强调对犬只进行科学管理、提升犬主责任养犬意识的重要性,并为各方提供具体行动方案参考。五、 狂犬疫苗市场需求大,前景广阔(一)国内宠物管理规模持续扩大在单身经济、居民收入增加和资本的共同推动下,我国宠物市场规模持续扩张,其中城镇犬猫市场的规模达到2490亿元,同比增长206%,城镇犬猫数量合计11235万只,其中猫5806万只,犬5429万只。据相关研究机构预测:2022年中国宠
9、物数量可达22亿只,我国城镇宠物(犬猫)主达到6844万多人。虽然我国宠物数量基数大,但是宠物疫苗市场渗透率不足3%,与国外发达国家40%的水平还有很大差距,行业整体处于培育阶段。随着人们饲养宠物习惯的逐渐兴起,我国宠物数量呈逐年增长趋势,未来随宠物市场规模的扩大、犬猫等宠物咬伤潜在风险的提升以及暴露前免疫知识的普及,人用狂犬病疫苗潜在市场将进一步提升。(二)狂犬病至今尚无特效治疗方法,狂犬疫苗产品市场前景广阔狂犬病是世界上病死率最高的疾病,一旦发病,病死率接近100%,至今尚无特效治疗方法。国内狂犬病疫苗属于刚性疫苗。近年来,国内人用狂犬病疫苗每年的批签发总数量维持在6,000-8,000万
10、支,即1,200-1,600万人份,整体批签发量基数较大。我国人用狂犬病疫苗市场规模从2015年的168亿元增长至2018年的284亿元,期间年复合增长率保持191%的较高增速,国际权威机构Frost&Sullivan预计到2023年我国人用狂犬病疫苗市场规模将达到425亿元。六、 Zagreb2-1-1注射法有望得到更广泛的应用与Essen5针注射法相比,Zagreb2-1-1注射法具有工作量更小,接种者依从性高,免疫保护更早等优势,随着越来越多国家的批准,以及疫苗生产商和医疗机构的推广,Zagreb2-1-1注射法将得到更广泛的应用。宠物市场规模大幅增长下,对于动物疫苗的需求也愈发攀升。据
11、2021年中国宠物行业白皮书显示,2021年我国饲养犬猫的人群数量达到6844万人,较2020年增加87%。2021年中国城镇宠物(犬猫)消费市场增速恢复至疫情前水平,市场规模达到2490亿元,较2020年增长206%。宠物市场规模大幅增长下,对于动物疫苗的需求也愈发攀升。据2021年中国宠物行业白皮书显示,2021年我国饲养犬猫的人群数量达到6844万人,较2020年增加87%。2021年中国城镇宠物(犬猫)消费市场增速恢复至疫情前水平,市场规模达到2490亿元,较2020年增长206%。预测2022年中国宠物经济产业规模将达4936亿元,同比增长252%,预计2025年市场规模达8114亿
12、元。七、 常用狂犬疫苗对比狂犬病是由狂犬病毒引起的人兽共患急性传染病,多见于犬、狼、猫等食肉动物,人多因被病兽咬伤而感染。人患狂犬病后的病死率几近100%,目前对于狂犬病尚无有效治疗手段,因此暴露后接种狂犬疫苗是预防狂犬病的关键。我国常用狂犬疫苗可分为动物细胞狂犬疫苗和人源细胞狂疫苗两大类,其中动物细胞狂犬疫苗常用地鼠肾、鸡胚、非洲绿猴肾(Vero)细胞,人源细胞狂犬疫苗则使用人二倍体细胞。八、 中国狂犬病疫苗行业竞争格局分析目前已上市的狂犬疫苗产品根据使用细胞基质不同可分为:二倍体细胞、Vero细胞(非洲绿猴肾细胞)、地鼠肾细胞及鸡胚细胞,其中Vero细胞是目前应用最为广泛的细胞基质;根据采用的细胞规模化培养方式,可分为罐培养工艺(片状载体,微载体),转瓶培养工艺。我国主要生产狂犬疫苗的企业有辽宁成大生物股份有限公司、宁波荣安生物药业有限公司、广州诺诚生物制品股份有限公司等。其中,成大生物占据狂犬疫苗市场的主要市场份额,2019年批签发占比为7308%;其次,广州诺诚与宁波荣安的批签发占比分别为688%和591%;此外,成都康华的第三代狂犬疫苗的批签发占比为346%。