1 国家励志奖学金申请表 姓名性别出生年月 民族 政治 面貌 入学时间 身份证号码联系电话 大学 学院 系 班 照片本人 情况 曾获何种奖励 家庭户口A、城镇 B、农村家庭人口总数 家庭月总收入人均月收入收入来源 家 庭 经 济 情 况家庭住址邮政编码 学习成绩 申请理由 申请人签名： 年 月 日 学校审核意见： （公章） 年 月 日
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