1、劳动保障监察书面材料审查表 用 人 单 位 基 本 情 况 单位名称 营业执照或事业社团 登记注册号 社会保险号（养老） 单位地址 法定代表人联系电话 人事负责人联系电话 开户银行银行账号 单位性质机关 事业单位 集体 企业 民营非企业 社团 登记注册类型国有 股份 私营 外商投资 港澳台商投资 个体 行业类型 采掘 农林牧渔 水电煤生产和供应 金融保险 建筑 交运仓储及邮电通讯 制造 批发贸易 房地产 社会服务 教育文化艺术及广播电视 党政机关和社团 其他 用 人 情 况 从业人员合计人签订劳动合同人 港澳台人员人办理港澳台人员就业证人 外国人人办理外国人就业证人 在岗职工人派遣职工人 女职
2、工人办理录用备案手续职工人 其 中 农民工人其他从业人员人 工资情况 本年度工资总额元低于最低工资标准人 克扣拖欠工资人克扣拖欠工资元 克扣工资原因 劳 动 合 同 订 立 履 行 情 况 应订立劳动合同人数人已订立、续订劳动合同人数人 未订立劳动合同人数人全年劳动合同终止解除人 订立有固定期限合同人数人订立无固定期限合同人数人 未付经济补偿人数人支付经济补偿金额元 集 体 合 同 订 立 与 履 行 情 况 签订日期签订期限 到期日期行政机关备案编号 技 术 工 种 持 证 上 岗 情 况 就业准入岗位人持就业准入职业资格证书人 未持就业准入 职业资格证书 人参加培训并申请鉴定人数人 社 会
3、 保 险 参 保 情 况 项 目养老保险失业保险医疗保险工伤保险生育保险 截至填表时已参保职工人数人人人人人 截至填表时尚未参保职工人数人人人人人 未参保原因 执 行 工 时 制 度 情 况 所实行工时制度涉及人数批准与否行政机关批准文号 标准工时制度人 不定时工时制度人是 否 综合计算工时制度人是 否 注：1、所填写的数据及报送的书面材料为单位本年度的有关数据材料；2、此表一式两份，经劳动保障监察机构审查盖章后，一份单位存档，一份由劳动保障行政部门存档。 执行带薪休假条例情况 工作满 1 年不满 10 年的人数人享受年休假人数人未享受年休假人数人 工作满 10 年不满 20 年的人 数 人享
4、受年休假人数人未享受年休假人数人 工作满已满 20 年底人数人享受年休假人数人未享受年休假人数人 劳动保障综合管理情况 用人单位制定哪些内部劳动管理制度 遵守女职工和未成年工特殊劳动保护规定 遵守禁止使用童工规定情况 缴扣抵押金人 数金 额 扣押个人证件证件名称件 数 收取风险金人 数金 额 收取培训费人 数金 额 收取原因 社会力量办学情况 办学许可证号 许可证有效期限年 月 日至 年 月 日 职业中介、劳务输出、劳务派遣活动情况 人力资源服务、劳务派遣经营许可证号 许可证有效期限年 月 日至 年 月 日 以上情况属实(单位盖章) 单位负责人签名 经办人签名 年 月 日 书面材料审查及改正情
5、况（以下由劳动保障监察机构填写） 项 目审 查 情 况改 正 情 况 内部劳动规章制度违法情况 招用职工未签订劳动合同人数 未按规定支付经济补偿人数及金额 未办理外国人及港澳台就业证人数 低于最低工资标准人数及金额 未遵守女职工和未成年人特殊劳动保护 规定人数 无故拖欠或克扣工资人数及时间 违反规定加班加点人数、时间及不支付 加班加点工资人数、金额 招用未取得就业准入职业资格证书人数 非法从事职业培训期数 非法从事职业中介活动人数及金额 招生简章违背相关规定 职业介绍与招工简章不符涉及人数 养老保险是否参加登记 失业保险是否参加登记 医疗、生育保险是否参加登记 工伤保险是否参加登记 违反劳务派遣规定 书面材料审查综合情况 承办监察员： （签章） 年 月 日
