1、- 0 - 范例范例 湖北省高新技术产业化基地申报书 产业基地名称：湖北省*高新技术产业化基地 产业基地管理机构（盖章）：*工业园管理办公室 申报部门（盖章）：*工业园管理办公室 填报日期： 2012 年 10 月 26 日 湖北省科学技术厅制 - 1 - 产业基地名称 湖北省*高新技术产业化基地 管理服务机构名称*工业园管理办公室 机构工作人员数 25 （人）行政事业经费 * （万元） 通信地址湖北省*市*镇*路*号邮编 * 机构负责人 张三电话13*传真 * 产业基地管理 机构基本情况 联系人李四手机13* E-mail * 骨干企业数 10 （个）高新技术企业数 20 （个） 企业职工总
2、数 10000 （人） 大专以上学历的科技人员总数 1000 （人） 产业基地基本 情况 国家级科技计划项目数 5 （项）省级科技计划项目数 20 （项） 基地上年经济 指标 工业总产值 3000000 （万 元） 销售收入 2000000 （万元） 交税总额 150000 （万 元） 税后利润 500000 （万元） 出口创汇 * （万美元） 基地当年预计 经济指标 工业总产值 3500000 （万元） 销售收入 2500000 （万元） 交税总额 160000 （万 元） 税后利润 550000 （万元） 出口创汇 *（万美元） 企 业 名 称主 导 产 品 湖北*有限公司 * 基地内主要
3、 骨干企业 - 2 - 主要产品名称上年度销售收入（万元） * 基地内主要产 品及产业规模 当地政府扶持基地的主要优惠政策和具体措施 1、* 2、* 3、* 基地内的主要研究机构或技术支撑单位 1、*研究所 2、*有限公司 产业基地意见 单位负责人 （签字或盖章） （公章） 年 月 日 市（州）科技局、高新区管委会 审查意见 单位负责人 （签字或盖章） （公章） 年 月 日 省科技厅审批意见 单位负责人 （签字或盖章） （公章） 年 月 日 0 湖北省高新技术产业化基地发展规划湖北省高新技术产业化基地发展规划 （写作提纲，供参考） 一、前言 概述本地方筹建产业基地的目的和意义 二、产业基地建设
4、的指导思想和发展方向 三、概况 1、自然资源及区位优势 2、投资环境 3、发展产业集群的工业基础和有利条件 四、建立基地的必要性及可行性 1、技术优势及产业特色 2、基地在地方经济中所占比重、地位，以及在本行业的地位和 作用 3、建立基地的可行性 五、产业基地发展规划 1、产业在发展升级的路径、方式、指导思想与前进方向 2、产业结构体系及运营模式 3、基地发展目标与重点领域 4、基地内主要项目简介 5、基地内主要骨干企业 1 6、主要产品和中间产品的有形或无形交易市场 7、持续创新、突出特色产业、打造主要产品的区域品牌 8、环保、高效、节能、节约资源、安全生产、集约化发展，走 可持续发展之路
5、9、基地规划的技术与经济指标 六、基地建设的主要措施与支撑条件 1、地方政府鼓励发展的优惠政策和配套措施 2、资金投入情况 3、组织管理机构（包括领导小组，管理办公室，日常管理服务 机构） 4、基地技术创新服务体系（包括创业服务机构、生产力促进中 心、共性技术研发推广中心、产品测试中心、工程技术中心，会计、 法律、金融、知识产权保护、人才培训等中介服务机构） 5、对外宣传 6、行业协会、技术联盟、产业联盟建设等 2 湖北省高新技术产业化基地 骨干企业情况表 企业名称(盖章)：湖北省*有限公司 申报部门（盖章）：* 填报日期： 2013 年 10 月 29 日 湖北省科学技术厅制 3 骨干企业名
6、称湖北省*有限公司 地 址湖北省*市*镇*路*号邮编 * 法人代表王五电话 13* 传真 * 联 系 人赵六手机 13*E-mail* 职工总数 2000 （人） 大专以上学历的科技人员数 1000 （人） 从事研究开发的科技人员数 500 （人） 开户银行*信用等级 AAA 经 济 类 型 国有企业 集体企业 私营企业 股份有限公司 联营企业 股份合作企业 有限责任公司 外商投资企业 港、澳、台商投资企业 其它企业 是否高新技术企业是证书编号GF* 企业、产品获奖情况荣获“湖北名牌” 、 “中国驰名商标”等系列荣誉称号 企业认证情况 2001 年公司通过 ISO9001：2004 质量管理体
7、系认证 研究开发经费 * （万元） 研究开发经费占上年总销售收 入的比例 * （） 技术性收入与高新技术产品销售收入的总和 占上年总收入的比例 * （） 工业总产值 * （万元） 销售收入 * （万元） 交税总额 * （万元） 企业上年财务状况 税后利润 * （万元） 资产负债率 * （%） 出口创汇 * （万美元） 工业总产值 * （万元） 销售收入 * （万元） 交税总额 * （万元） 当年预计经济指标税后利润 * （万元） 资产负债率 * （万元） 出口创汇 * （万美元） 4 企业经营范围、主导产品及主导产品销售收入占企业销售总收入的比例 * 企业发展沿革、主要经营业绩 * 承担国家级
8、、地方级科技计划项目实施情况 国家级科技计划项目名称立项年度计划编号级别执行情况 * 20072008*国家级 已验收 *20122013*国家级 正在执行中 其它科技计划名称立项年度计划编号级别执行情况 *20112012*省级正在执行中 目前正在研究开发的项目 * 5 企业、产品在行业中的地位及对本地区经济发展的作用与影响 * 基地自查意见 单位法人代表： （签章） （公章） 年 月 日 市（州）科技局、高新区管委会 审查意见 单位负责人： （签章） （公章） 年 月 日 省科技厅审批意见 单位负责人： （签章） （公章） 年 月 日 6 湖北省高新技术产业化基地 中介服务机构情况表 产业
9、基地名称（盖章）：湖北省*高新技术产业化基地 申报部门（盖章）：*工业园管理办公室 填报日期： 2013 年 10 月 29 日 湖北省科学技术厅制 7 基地名称 湖北省*高新技术产业化基地 基地内专业服务机构的基本情况 机构类别个数 创新创业服务机构 2 生产力促进机构 1 检测、检验、认证等机构 5 创业投资、担保等金融中介机构 3 基地主要专业服务机构的详情（各列举一家最有影响力的） 名称湖北省*创业服务中心 成立时间 2010 从业人员数 * 资产总额 * 联 系 人张四电 话 * 手 机 13* 创业服务中 心 主要设施、资金来源、服务功能和业绩 8 * 名称：湖北省*检测中心 成立
10、时间 2011 从业人员数 * 资产总额 * 联 系 人李六电 话 * 手 机 13* 产品检测中 心 主要设施、资金来源、服务功能和业绩 9 * 名称：湖北省*创业投资有限公司 成立时间 2012 从业人员数 * 资产总额 * 联 系 人王七电 话 * 手 机 13* 主要设施、资金来源、服务功能和业绩 投融资机构 * 目前基地内有利于中介服务机构成长的主要政策及对未来专业服务机构发展的思路 10 * 基地自查意见 单位法人代表： （签章） （公章） 年 月 日 市（州）科技局、高新区管委会 审查意见 单位负责人： （签章） （公章） 年 月 日 省科技厅审批意见 单位负责人： （签章） （公章） 年 月 日 11
