1 预备党员考察表 姓 名 性别 出生年月 年月 曾用名民族籍 贯 文化程度职务 确定积极分子时间 年月日 工作时间 确定预备党员时间年月日 家庭住址省市街单元号 楼号 入党介绍人 本人简历（包括全日制最高学历教育阶段） 自何年何月至何年何月在何地、何单位、任何职 证明 人 2007 年 9 月2009 年 7 月省学院系 学生 2009 年 9 月至今公司车间 见习生 2 考察情况 实践锻炼 谈心谈话 思想汇报 组织活动 （每季一次） 培养写实记录 入党介绍人签名： 、 年 月 日 （每季一次） 培养考察鉴定 党支部书记签名： 年 月 日
