1、2019年度苏州市环保科技项目申报材料苏州市生态环境局2019年8月申 请 函根据2019年度苏州市环保科技项目申报指南，我单位 （全称及地址）授权 （姓名） （职务或职称）作为全权代表，提报下述内容：1我方愿意按照2019年度苏州市环保科技项目申报指南中规定的条款和技术经济指标，提供申请人资格审查文件1份、苏州市环保科技项目申报书4份，并按照2019年度苏州市环保科技项目申报注意事项相关要求填报申请材料。 2我方愿意向苏州市生态环境局提供任何与该项申请有关的数据和信息； 3有关本申请的所有正式通讯应致： 地址： 邮编： 电话： 手机： 传真： 申请人名称：（公章） 法人（或授权代表）姓名：
2、签字： 年 月 日申请人资格审查文件（一）申请单位概况名称： 电 话： 地址： 邮政编码： 开户银行及帐号： 单位负责人姓名： 职务： 技术职称： （二）申请单位简况（联合申请单位在此处须分别对所有规定内容进行详述）1、申请单位的基本情况介绍（历史沿革、批准成立部门等）；2、环保科技项目负责人的姓名、职称、技术简历、学术水平；3、参加环保科技项目工作的科技人员数量、素质及专业构成；4、近期从事同类研究或开发项目的名称及成果；5、承担该环保科技项目的主要物质条件和经济状况（包括上年度财务经营状况）。苏州市环保科技项目申报书 项 目 类 别 ： 环保科技项目名称： 环保科技项目申报单位： 环保科技
3、项目负责人： 起止年限：20 年 月至20 年 月苏州市生态环境局制 年 月苏州市环保科技项目申报书提纲一、项目概述二、项目的目标与任务1项目目标与任务确立需求分析2环保科技项目目标与任务解决的主要技术难点和问题分析三、现有工作基础与优势1国内外现有技术、知识产权和技术标准现状及预期分析2环保科技项目申请单位及主要参与单位研究基础（近期从事同类研究或开发项目的名称及成果、科研条件与研究开发队伍现状等，企业于附件中提供企业近两年度资产负债表、损益表及现金流量表）四、任务分解与考核指标1环保科技项目研究内容、技术路线和创新点2主要技术指标（如形成的知识产权、技术标准、新技术、新产品、新装置、论文专
4、著等数量、指标及其水平，与国内外同类技术或产品的竞争分析，满足项目所依托的重大工程建设或重大装备研制的需求情况等）3主要经济、社会、环境效益（如技术及产品应用产业化前景，在环保科技项目实施期内能够形成的市场规模与效益，对保障环境安全、促进社会可持续发展及提升我市相关产业竞争力的作用等）4环保科技项目实施中可能形成的示范基地、中试、生产线及其规模5其它应考核的指标五、经费预算1环保科技项目总投资预算、各项科目经费分配和需求（编写要求见苏州市环保科技目预算编制说明，相关证明材料于附件中提供）2资金筹措方案及配套资金落实措施六、实施机制1环保科技项目的组织管理措施2环保科技项目参与单位的任务分工及苏
5、州市财政拨付专项经费分配3产学研结合模式4知识产权与成果管理及权益分配七、项目负责人及参加项目主要人员情况1环保科技项目负责人简介2环保科技项目负责人及主要参加人员环保科技项目负责人姓 名性别年龄职务/职称业务专业为本环保科技项目工作时间（%）所在单位主要研究人员八、环保科技项目风险分析及对策九、其他需要说明的事项十、有关附件1：申请单位营业执照或法人代码证（复印件）2：申请单位资信证明;3：自筹经费承诺函;4环保科技项目配套资金来源（如贷款、地方部门匹配资金等）的证明材料；5：联合申请合作协议（格式见附表）；6：近两年度资产负债表、损益表及现金流量表（联合申报双方均需提供，仅企业需要提供）（
6、复印件）;7相关科研成果、专利等知识产权证明材料（复印件）；8环保科技项目相关技术领域的专利检索、科技查新报告，知识产权与技术标准分析报告；（复印件）9中试或产业化所需相关产品生产的许可证明文件；（复印件）10技术方和应用方签订的技术服务合同（环保实用技术应用示范工程类项目，复印件）；11与环保科技项目相关的其他证明材料或文件等。（复印件）十一、申报单位签章环保科技项目申报单位（盖章）：单位法人代表（签字）：环保科技项目负责人（签字）：年 月 日环保科技项目参与单位（盖章）：单位法人代表（签字或签章）：年 月 日十二、环保科技项目申报单位主管部门意见（盖章）年 月 日十三、归口管理单位初审意见：（盖章）年 月 日十四、专家组或中介机构评审（评估）意见 论证专家组负责人（签字） 科技中介机构（盖章） 负责人（签字） 年 月 日附表：联合申请合作协议（格式）（主持、参加）（注：由申请方出具，并在本协议中明确主持单位、参加单位的责任，加盖双方公章）
