1、Over 40 years of experience FotonaQX“去斑王去斑王”去色素激光临床培训手册去色素激光临床培训手册1Over 40 years of experience目录目录临床部分临床部分激光治疗色素性疾病的基本原理FotonaQX去斑王的适应症治疗前的准备/治疗中的注意事项/术后护理常用治疗参数设备操作部分设备操作部分安全性说明 使用说明 安全装置 2Over 40 years of experience设备操作部分设备操作部分安全性说明安全性说明使用说明使用说明安全装置安全装置 3Over 40 years of experience1.只有经过激光设备操作培训的医
2、生才能使用只有经过激光设备操作培训的医生才能使用Fotona激光机激光机.2.控控制制、调调整整或或手手术术操操作作时时不不遵遵守守本本手手册册的的说说明明可可导导致致有有害害的的激激光光辐辐照。照。3.便携式和移动式无线电通信设备会影响医用电气设备便携式和移动式无线电通信设备会影响医用电气设备.4.禁禁止止在在存存在在易易燃燃物物或或爆爆炸炸物物的的环环境境中中使使用用激激光光机机，这这些些物物质质包包括括挥挥发性麻醉剂、酒精、某些手术准备处理液以及其他类似物质发性麻醉剂、酒精、某些手术准备处理液以及其他类似物质.5.5.除实际治疗时外，应始终把激光机保持在除实际治疗时外，应始终把激光机保持
3、在STANDBY（待机）模式，待机）模式，以降低意外压下足动开关导致意外激光照射的危险。以降低意外压下足动开关导致意外激光照射的危险。安全性说明安全性说明1 14Over 40 years of experience6.请勿直视治疗激光束、瞄准激光束或从反射面反射出请勿直视治疗激光束、瞄准激光束或从反射面反射出的激光，否则可导致永久性严重眼损伤的激光，否则可导致永久性严重眼损伤7.激光器加电的情况下，即使戴了防激光护目镜也不能激光器加电的情况下，即使戴了防激光护目镜也不能直视激光孔、光纤头、关节臂出口孔或机头出口。直视激光孔、光纤头、关节臂出口孔或机头出口。8.禁止在患者眼睛上或附近的皮肤上使
4、用本激光机。在禁止在患者眼睛上或附近的皮肤上使用本激光机。在眼眶附近使用本激光机可导致直接眼损伤。眼眶附近使用本激光机可导致直接眼损伤。9.患者及所有操作人员都必须戴适宜的护目镜，以避免患者及所有操作人员都必须戴适宜的护目镜，以避免激光意外照射眼睛。激光意外照射眼睛。10.关节臂上没有安装机头时不要打开激光机的电源。关节臂上没有安装机头时不要打开激光机的电源。安全性说明安全性说明2 25Over 40 years of experience使用说明使用说明1.1.准备使用准备使用2.2.2.2.开机开机开机开机3.3.治疗参数选择治疗参数选择4.4.治疗后说明治疗后说明5.5.关机关机6.6.
5、紧急关机紧急关机7.7.7.7.重新开机重新开机重新开机重新开机6Over 40 years of experience准备使用准备使用检检查查冷冷却却系系统统，确确认认冷冷却却空空气气进进口口、出出口口没没有有堵堵塞塞，以以确确保保有有效效的的冷却。冷却。激激光光机机应应安安装装在在激激光光治治疗疗室室内内，激激光光机机背背面面距距墙墙、其其他他设设备备等等障障碍碍物至少物至少1米。米。检查电源开关（位于激光机背面），确认其处于关断位置。检查电源开关（位于激光机背面），确认其处于关断位置。检查激光机电源线，确认其正确地插在电源插座上。检查激光机电源线，确认其正确地插在电源插座上。确认电源的开
6、关打开。确认电源的开关打开。7Over 40 years of experience开机开机开机开机检查治疗室外面的警告灯检查治疗室外面的警告灯“使用激光中使用激光中”，确认其已经打开。，确认其已经打开。治治疗疗室室内内的的所所有有人人都都必必须须适适宜宜的的防防激激光光护护目目镜镜（参参阅阅“眼眼保保护护”部部分分）。接通激光机背面的电源开关。接通激光机背面的电源开关。激激光光机机将将执执行行微微处处理理器器内内置置的的开开机机自自检检程程序序，显显示示器器显显示示“TESTPROGRAMCRC”（检检测测程程序序的的CRC）。开开机机自自检检完完成成后后，显显示示器器将显示将显示“FOTO
7、NALASERS”（FOTONA激光机）。激光机）。把钥匙插入钥匙开关并将其转到把钥匙插入钥匙开关并将其转到ON（开）位置。开）位置。显显示示器器将将显显示示“RUNNINGSELFTEST,PLEASEWAIT”（系系统统自自检检中中，请等待！）。这时，激光机将检查各部分工作是否正常。请等待！）。这时，激光机将检查各部分工作是否正常。8Over 40 years of experience治疗参数选择治疗参数选择1 1 选择治疗激光源选择治疗激光源按按动动“Nd”或或“KTP”键键就就可可以以分分别别选选定定Q开开关关Nd:YAG或或倍倍频频Nd:YAG激激光光源源。这这两两个个键键的的右右
8、上上角角都都有有一一个个绿绿色色指指示示灯灯，用用于于指指示示所所用的激光源。用的激光源。切切换换激激光光源源时时，显显示示屏屏将将显显示示“SWITCHINGLASERPLEASEWAIT”（正正在在切切换换激激光光源源，请请等等待待）。当当显显示示“正正在在切切换换激激光光源源，请请等等待待.切切换换完毕完毕”时，激光源切换成功。时，激光源切换成功。2.2.选择激光治疗参数选择激光治疗参数选择激光治疗参数选择激光治疗参数图图1为为FotonaQX显示器和控制面板的外观。显示器和控制面板的外观。说明：说明：在控制面板上选择和确认光斑尺寸在控制面板上选择和确认光斑尺寸开机并且自检完成后，激光机
9、将等待选择机头类型。开机并且自检完成后，激光机将等待选择机头类型。9Over 40 years of experience 治疗参数选择治疗参数选择2使使用用SpotSize（光光斑斑尺尺寸寸）键键上上的的“+”或或“-“选选择择所所需需的的光光斑斑尺尺寸寸。所所选的光斑尺寸必须与准备使用的一选的光斑尺寸必须与准备使用的一致。致。在机头上选择相应的光斑尺寸。在机头上选择相应的光斑尺寸。按动按动SET（设置）键确认所选的光斑尺寸。设置）键确认所选的光斑尺寸。!如果控制面板上选择的光斑尺寸不正确，那么每脉冲发送的能量与所需每脉冲能量之间可能会出现非常大的差异，从而导致机头损坏。3 3 选择能量密度
10、（选择能量密度（FLUENCE）使使用用FLUENCE（能能量量密密度度）键键上上的的“+”或或“-“把把显显示示数数值值调调整整到到所所需需能能量密度值。量密度值。4 4 选择频率（选择频率（FREQUENCY）使使用用FREQUENCY（频频率率）键键上上的的“+”或或“-“把把显显示示数数值值调调整整到到所所需需频频率值。率值。10Over 40 years of experience 治疗参数选择治疗参数选择35 5 选择瞄准光束功率等级（选择瞄准光束功率等级（PILOT）在在STANDBY（待待机机）模模式式和和READY（准准备备好好）模模式式下下都都可可以以调整瞄准光束强度。调整
11、瞄准光束强度。按动按动MENU（菜单）键直到激光机显示器显示菜单）键直到激光机显示器显示PILOT菜单。菜单。使使用用MENU（菜菜单单）键键右右侧侧的的“+”或或“键键调调整整瞄瞄准准光光束束强度。强度。可可选选的的功功率率等等级级有有0-7。0级级对对应应于于没没有有瞄瞄准准光光束束，7级级对对应应于于最高强度（亮度）的瞄准光束。最高强度（亮度）的瞄准光束。按按动动SET（设设置置）键键确确认认所所选选功功率率等等级级并并返返回回到到激激光光参参数数选选择择菜单。菜单。11Over 40 years of experience治疗后说明治疗后说明在在READY（准准备备好好）模模式式下下停
12、停留留3分分钟钟无无操操作作时时，激激光光机机将自动返回到将自动返回到STANDBY（待机）模式待机）模式除除了了实实际际治治疗疗时时外外应应始始终终把把激激光光机机保保持持在在STANDBY（待待机机）模式。模式。把把激激光光机机保保持持在在STANDBY（待待机机）模模式式，以以防防止止意意外外踏踏下下足动开关导致的意外激光照射。足动开关导致的意外激光照射。12Over 40 years of experience关机关机/紧急关机紧急关机关机关机如如果果激激光光机机处处于于READY（准准备备好好）模模式式，按按动动控控制制面面板板上上的的STANDBY（待待机机）键键使使激激光机进入光
13、机进入STANDBY（待机）模式。待机）模式。把钥匙开关上的钥匙转到把钥匙开关上的钥匙转到OFF（关）位置，关）位置，3分钟后关闭电源。分钟后关闭电源。拔下钥匙以防未经授权的人使用激光机。拔下钥匙以防未经授权的人使用激光机。！关机至少！关机至少5分钟后才能重新开机。分钟后才能重新开机。紧急关机紧急关机出现紧急情况时按如下步骤关机：出现紧急情况时按如下步骤关机：按下紧急停机按钮（位于前面板上）。按下紧急停机按钮（位于前面板上）。显示器将显示显示器将显示“EMERGENCYSTOP”（紧急停机）。紧急停机）。把钥匙开关上的钥匙转到把钥匙开关上的钥匙转到OFF（关）位置。关断电源开关。关）位置。关断
14、电源开关。13Over 40 years of experience重新开机重新开机重新开机重新开机重新开机步骤：重新开机步骤：紧急关机后等待至少紧急关机后等待至少5分钟。分钟。向左旋转紧急停机按钮并松开。向左旋转紧急停机按钮并松开。接接 通通 电电 源源 开开 关关。显显 示示 器器 显显 示示“FOTONALASERS”（FOTONA激激光光机机）后后把把钥钥匙匙开开关关上上的的钥钥匙匙转转到到ON（开）位置开）位置14Over 40 years of experience 安全装置安全装置 1 11.1.紧急关机按钮紧急关机按钮紧急关机按钮紧急关机按钮按下红色紧急关机按钮（位于前面板上）
15、时激光机将立即关机。按下红色紧急关机按钮（位于前面板上）时激光机将立即关机。2.2.钥匙开关钥匙开关钥匙开关钥匙开关必须把正确的钥匙插进钥匙开关后才能够打开激光机的电源。必须把正确的钥匙插进钥匙开关后才能够打开激光机的电源。只只有有钥钥匙匙开开关关位位于于OFF（关关）位位置置时时才才能能够够拔拔下下钥钥匙匙，只只有有钥钥匙匙开开关位于关位于ON（开）位置时才能够启动激光。开）位置时才能够启动激光。3.3.激光发射指示激光发射指示激光发射指示激光发射指示READY（准准备备好好）模模式式下下以以及及激激光光使使用用中中，控控制制面面板板显显示示器器将将显显示示“EMISSION”（发发射射），
16、同同时时READY（准准备备好好）键键左左上上角角的的红红灯亮。灯亮。当当通通过过踏踏下下足足动动开开关关启启动动激激光光时时，激激光光机机将将发发出出警警告告音音来来提提示示激激光光发发射中。射中。15Over 40 years of experience4.4.手动复位手动复位手动复位手动复位当由于外部原因（例如手术室门被打开）中断了激光治疗时，激光机当由于外部原因（例如手术室门被打开）中断了激光治疗时，激光机将立即停止激光发射并返回到将立即停止激光发射并返回到STANDBY（待机）模式，安全遮光器待机）模式，安全遮光器将关闭，同时控制面板显示器将显示将关闭，同时控制面板显示器将显示“DO
17、OROPEN”（门打开）。要继门打开）。要继续激光治疗时，关上手术室门并按动续激光治疗时，关上手术室门并按动READY（准备好）键准备好）键.5.5.故障检测故障检测故障检测故障检测 当激光机停机并显示当激光机停机并显示“SystemErrorXX”（系统错误系统错误XX）信息时，信息时，应立即通知维修人员应立即通知维修人员安全装置安全装置 2 216Over 40 years of experience临床部分临床部分激光治疗色素性疾病的基本原理激光治疗色素性疾病的基本原理FotonaQX去斑王的适应症去斑王的适应症治疗前的准备治疗前的准备/治疗中的注意事项治疗中的注意事项/术后护理术后护理
18、常用治疗参数常用治疗参数17Over 40 years of experience激光治疗色素性疾病的基本原理激光治疗色素性疾病的基本原理激光的基本知识激光的基本知识常见激光器的分类常见激光器的分类 激光与组织的作用原理激光与组织的作用原理激光与组织选择性光热作用原理18Over 40 years of experienceLightAmplification byStimulatedEmission ofRadiation激光的结构激光的结构反射镜反射镜激励源激励源反射镜反射镜激光激光激光介质激光介质激光激光受激发辐射受激发辐射放大的光放大的光.19Over 40 years of expe
19、rience常见激光器的分类常见激光器的分类固体激光：固体激光：Nd:YAG激光，红宝石激光，铒激光激光，红宝石激光，铒激光气体激光：气体激光：CO2激光，准分子激光，氩激光激光，准分子激光，氩激光液体激光：染料激光液体激光：染料激光半导体激光半导体激光810nm 20Over 40 years of experience激光与组织的作用原理光爆破作用：Q开光激光去色素光热作用：长脉宽激光去血管、脱毛、嫩肤、除皱光动力作用：篮光去痤疮光汽化作用：CO2、铒激光21Over 40 years of experienceRox Anderson 博士 哈佛医学院皮肤系教授 马萨诸塞特州总医院皮肤科
20、主任马萨诸塞特州总医院皮肤科主任 威尔曼光学医学实验室主任威尔曼光学医学实验室主任 选择性光热作用原理的创立人激光与组织选择性光热作用原理22Over 40 years of experience激光常用指标及其临床意义激光常用指标及其临床意义v激光波长激光波长:决定吸收特性及穿透深度决定吸收特性及穿透深度v脉冲时间宽度脉冲时间宽度:决定是光热还是光爆破？决定是光热还是光爆破？v光束直径光束直径:治疗面积及速度治疗面积及速度v能量密度能量密度:v表皮冷却表皮冷却:v频率频率:决定治疗速度决定治疗速度24Over 40 years of experience激光在组织中的吸收特性和穿透特性激光在
21、组织中的吸收特性和穿透特性治疗时既考虑吸收治疗时既考虑吸收,又考虑穿透又考虑穿透!波长越长波长越长波长越长波长越长,穿透越深穿透越深穿透越深穿透越深25Over 40 years of experience激光治疗色素性皮肤病变的原理激光治疗色素性皮肤病变的原理色素巨噬细胞原理：原理：选择性选择性光光-机械机械(爆破爆破)效应效应Q开关激光26Over 40 years of experience什么是什么是Q开关巨脉冲激光开关巨脉冲激光色素组织的热驰豫时间色素组织的热驰豫时间Tr-10-9sQ开关在极短时间内开关在极短时间内(x10-9)释放激光能量释放激光能量高能巨脉冲激光被色素吸收高能巨
22、脉冲激光被色素吸收局部冲击波将色素组织击碎局部冲击波将色素组织击碎27Over 40 years of experience激光、强光如何去色素激光、强光如何去色素激光激光光爆破光爆破:Q Q开关激光开关激光-深部、顽固色斑深部、顽固色斑Q1064Q1064（Nd:YAG)Nd:YAG)激光、激光、Q755Q755、Q694Q694Q532Q532强光强光光热消融光热消融:IPL-IPL-表浅、细小色素表浅、细小色素采用不同波长采用不同波长去除不同颜色色素Q1064（Nd:YAG)黑、蓝Q532红、褐、黄Q755黑、褐色、绿Q694黑、蓝28Over 40 years of experienc
23、e FotonaQX“去斑王去斑王”去色素激光技术参数去色素激光技术参数29Over 40 years of experienceFotonaQX“去斑王”临床适应症A色素性病变色素性病变1.太田痣太田痣2.雀斑雀斑3.咖啡斑咖啡斑4.老年斑老年斑5.日光斑日光斑6.褐青色痣褐青色痣B去除纹刺去除纹刺1.去纹身去纹身2.去纹眉去纹眉,3.洗纹眼线洗纹眼线4.去纹唇等去纹唇等.30Over 40 years of experienceFotonaQX“去斑王去斑王”与科以人与科以人“维纳斯维纳斯”比较比较31Over 40 years of experienceFotonaQX“去斑王去斑王”与
24、康奥与康奥MediliteC3比较比较32Over 40 years of experience治疗前对皮肤的注意事项治疗前对皮肤的注意事项1：在在进进行行治治疗疗前前，要要用用肥肥皂皂和和清清水水把把将将要要进进行行治治疗疗的的皮皮肤肤部部位位清清洗洗干干净净，同同时时，必必须须把把化化妆妆品品、香香水水等等去去除除干干净净，在在进进行行激激光光治治疗疗之之前前，治治疗疗部部位位的的皮皮肤肤必必须须是完全干净和干燥的。是完全干净和干燥的。！不不可可用用酒酒精精来来清清洗洗要要进进行行治治疗疗的的皮皮肤肤，因因为为酒酒精精或或者者含含酒酒精精的的液液体体可可能能会会在激光治疗时引起皮肤着火在激
25、光治疗时引起皮肤着火2：要进行毛发治疗的区域都要在治疗前剃刮干净；毛发不应该超过：要进行毛发治疗的区域都要在治疗前剃刮干净；毛发不应该超过12mm长。长。3：在在进进行行治治疗疗时时，要要对对大大面面积积的的毛毛发发区区域域进进行行保保护护或或者者用用湿湿的的海海绵绵进进行行湿湿润润，这样做的目的是为了避免气味以及对灼伤。这样做的目的是为了避免气味以及对灼伤。33Over 40 years of experience一般操作指南一般操作指南治疗操作的时候，非常重要而且是时刻要注意的是：对于不同的人或治疗操作的时候，非常重要而且是时刻要注意的是：对于不同的人或者是同一个人的不同部位来说，皮肤是有
26、着不同特点的活组织。因此，者是同一个人的不同部位来说，皮肤是有着不同特点的活组织。因此，在治疗的时候，通常是从较低的参数用起以及根据在此基础上的结果来在治疗的时候，通常是从较低的参数用起以及根据在此基础上的结果来判断对参数应该进行的调整。必须知道的是对单一治疗参数（如能量、判断对参数应该进行的调整。必须知道的是对单一治疗参数（如能量、脉宽、冷却时间、光斑大小等）的调整会影响其他的治疗参数，最后的脉宽、冷却时间、光斑大小等）的调整会影响其他的治疗参数，最后的结果是影响了治疗的效果。因此，建议对每个个案进行单独的治疗然后结果是影响了治疗的效果。因此，建议对每个个案进行单独的治疗然后对不同的个案建立
27、数据库。对不同的个案建立数据库。与以上相同，建议临床病例的最后是根据治疗的程序和治疗参数的选与以上相同，建议临床病例的最后是根据治疗的程序和治疗参数的选择来确定治疗的进行。以上的治理参数说明仅仅供临床的理论参考，并择来确定治疗的进行。以上的治理参数说明仅仅供临床的理论参考，并不完全适合所有不同的病例。不完全适合所有不同的病例。34Over 40 years of experience术后注意事项术后注意事项1：可可以以局局部部涂涂些些可可的的松松或或者者进进行行简简单单的的皮皮肤肤湿湿润润；如如果果有有表表皮皮的的灼灼伤伤，应应该对患者涂抗生素药膏。该对患者涂抗生素药膏。2：对患者进行合适小心
28、的冰敷可以减轻其疼痛感。：对患者进行合适小心的冰敷可以减轻其疼痛感。3：应应该该提提醒醒患患者者在在治治疗疗后后的的五五天天内内要要注注意意对对治治疗疗部部位位的的保保护护，避避免免造造成成损损伤。伤。4：应该提醒患者在治疗后的恢复时间要进行防晒。：应该提醒患者在治疗后的恢复时间要进行防晒。5：在在皮皮肤肤没没有有损损伤伤的的情情况况下下，可可以以使使用用化化妆妆品品，这这样样还还可可以以对对防防晒晒起起一一定定的作用。的作用。6：在在脱脱毛毛治治疗疗的的患患者者要要在在四四周周后后回回来来复复诊诊以以及及观观察察是是否否还还要要进进行行治治疗疗；对对血管性疾病的治疗，建议是血管性疾病的治疗，
29、建议是24周后回来复诊。周后回来复诊。7：在在刚刚刚刚进进行行治治疗疗后后，过过多多的的汗汗水水在在受受治治疗疗的的皮皮肤肤部部位位可可能能会会组组织织脱脱失失，一些运动（如增氧运动、划草等）应该停止一些运动（如增氧运动、划草等）应该停止12天以避免造成副作用。天以避免造成副作用。8：患患者者在在完完成成治治疗疗后后的的10天天内内，不不要要进进行行剧剧烈烈的的的的运运动动如如踢踢足足球球或或者者溜溜冰冰等。等。35Over 40 years of experience一般安全防范指南一般安全防范指南常常用用的的安安全全规规范范和和标标准准，包包括括对对机机器器系系统统的的操操作作安安全全说说
30、明明在在操操作作手手册册都都有有详详细细的的说说明明，强强烈烈建建议议认认真真阅阅读读并并理理解解操操作作手手册册力力面面的的安安全全说说明明，包包括括对对患患者者的的安安全全保保护护、治治疗疗的的注注意意事事项以及医生对自己的安全保护。项以及医生对自己的安全保护。！TOTONA激光只能供经过培训的医生使用激光只能供经过培训的医生使用！在进行治疗的时候，患者以及所用的操作医生都必须正确地戴上防护眼镜！在进行治疗的时候，患者以及所用的操作医生都必须正确地戴上防护眼镜！FOTONA激光的安装必须有合适的电源以及安装条件必须复合激光的安装必须有合适的电源以及安装条件必须复合IEC标准的要求。标准的要
31、求。！FOTONA激激光光的的安安装装、更更换换部部件件、维维护护、维维修修都都必必须须是是FOTONA指指定定的的服服务务人人员员来进行。来进行。！应应该该把把警警示示光光在在所所有有通通向向手手术术室室的的通通道道突突出出，以以警警示示所所有有人人员员他他们们正正通通向向的的是是个个受受控制的区域。控制的区域。！不不要要在在有有易易燃燃的的或或者者易易爆爆地地区区区区域域如如易易燃燃塑塑料料、化化学学酒酒精精等等地地方方使使用用激激光光；在在确确定定窗窗帘帘和和床床单单是是易易燃燃物物料料、用用消消毒毒盐盐水水或或者者药药水水湿湿润润过过的的毛毛巾巾或或者者纱纱布布都都不不在在病病房房的的
32、区区域域之前，不可用之前，不可用FOTONA激光。激光。！在手术室的工具应该是不会对激光有反射作用的，同时还要注意的是，即使不会反！在手术室的工具应该是不会对激光有反射作用的，同时还要注意的是，即使不会反射激光材料也会被激光的能量所加热。射激光材料也会被激光的能量所加热。36Over 40 years of experienceFOTONA建议的去除纹身治疗参数建议的去除纹身治疗参数FOTONA“QX去斑王去斑王”ND:YAG1064nm激光合适做：激光合适做：1：黑色色素：黑色色素2：蓝黑色色素：蓝黑色色素能量（能量（J/cm2）610FOTONA“QX去斑王去斑王”KTP532nm激光合适
33、做激光合适做1：红色色素：红色色素2：紫色色素：紫色色素3：橙色色素：橙色色素能量（能量（J/cm2）2537Over 40 years of experience1：去除血管性色素：去除血管性色素2：去除各种颜色的色素：去除各种颜色的色素3：点痣：点痣4：治疗咖啡斑：治疗咖啡斑5：治疗油脂性角化症：治疗油脂性角化症6：治疗顽固性的色素疾病：治疗顽固性的色素疾病要注意的是，这些都可能需要复杂的治疗过程，通常在一个星期内要注意的是，这些都可能需要复杂的治疗过程，通常在一个星期内会自行消失的紫癜可能在会自行消失的紫癜可能在接下来的治疗中又马上很明显地出现。接下来的治疗中又马上很明显地出现。FOTO
34、NA“QX去斑王去斑王”KTP532nm激光合适做激光合适做能量（能量（J/cm2）1.53.538Over 40 years of experienceFOTONA建议的治疗血管性疾病以及色素参数建议的治疗血管性疾病以及色素参数FOTONA“QX去斑王去斑王”ND:YAG1064nm激光合适做：激光合适做：1：太田痣：太田痣2：一般的痣：一般的痣能量（能量（J/cm2）610如如果果需需要要一一个个复复杂杂的的治治疗疗过过程程的的话话，那那么么就就建建议议一一个个设设一一个个连连续续的的疗疗程程，不过在两次治疗之间至少要有不过在两次治疗之间至少要有2个月的间隔。个月的间隔。39Over 40
35、 years of experienceFOTONA“QX去斑王去斑王”在皮肤病和美容医学中的应用在皮肤病和美容医学中的应用FOTONA“QX去斑王去斑王”激光去激光去纹身纹身纹身的色素颗粒对某以波长激光的吸收越好，就需要越多的能量来分解这纹身的色素颗粒对某以波长激光的吸收越好，就需要越多的能量来分解这些色素颗粒。些色素颗粒。1：黑色对所有波长的激光的吸收都很好：黑色对所有波长的激光的吸收都很好2：红色、橙色和紫色对绿光的吸收很好：红色、橙色和紫色对绿光的吸收很好3：绿色和蓝色吸收红光很好：绿色和蓝色吸收红光很好4：青绿色对各种光都有反应，这取决于色素的组成：青绿色对各种光都有反应，这取决于色
36、素的组成5：黄色相对来说对长波长的激光反射稍多，所以相对来说去除会比较困难：黄色相对来说对长波长的激光反射稍多，所以相对来说去除会比较困难黑色（蓝色和黑色）、红色、橙色和紫色，通常来说是最容易去除的，绿色黑色（蓝色和黑色）、红色、橙色和紫色，通常来说是最容易去除的，绿色和黄色是最难去除的，所以需要通过多次的治疗来达到相对理想的效果。不同和黄色是最难去除的，所以需要通过多次的治疗来达到相对理想的效果。不同颜色的色素可能会对应于不同的治疗时间，所以，有些区域的颜色需要比其他颜色的色素可能会对应于不同的治疗时间，所以，有些区域的颜色需要比其他区域更多次的治疗。通常，更深颜色的色素比浅色色素需要更多次
37、数的治疗。区域更多次的治疗。通常，更深颜色的色素比浅色色素需要更多次数的治疗。同时，色素越浓密，需要的治疗次数也越多。同时，色素越浓密，需要的治疗次数也越多。40Over 40 years of experience血管性疾病和色素可以通过血管性疾病和色素可以通过FOTONA“QX去斑王去斑王”激光来治疗，以下是部分病例：激光来治疗，以下是部分病例：1：去除血管性色素：去除血管性色素2：去除各种颜色的色素：去除各种颜色的色素3：治疗太田痣：治疗太田痣4：点痣：点痣5：治疗咖啡斑：治疗咖啡斑6：治疗油脂性角化症：治疗油脂性角化症7：治疗顽固性的色素疾病：治疗顽固性的色素疾病表皮层色素通常在表皮层
38、色素通常在12周内就有反应而真皮层的色素通常就需要比较复杂的治疗，周内就有反应而真皮层的色素通常就需要比较复杂的治疗，III到到IV皮肤的患者在治疗之后可能会发生轻微的色素沉着或者较多的色素沉着，皮肤的患者在治疗之后可能会发生轻微的色素沉着或者较多的色素沉着，但是这通常是短暂的。但是这通常是短暂的。FOTONA“QX去斑王去斑王”激光治疗血管性疾病、色素激光治疗血管性疾病、色素41Over 40 years of experience最最合适的治疗密度取决于纹身或者色素的性质以及患者各自的情况。例如，对某一纹身理合适的治疗密度取决于纹身或者色素的性质以及患者各自的情况。例如，对某一纹身理想的用
39、量取决于纹身的起源（业余的、专业的、创伤的等）、纹身里面的色素混合情况、想的用量取决于纹身的起源（业余的、专业的、创伤的等）、纹身里面的色素混合情况、色素的深度以及患者的皮肤类型。色素的深度以及患者的皮肤类型。为取得合适量的治疗参数，首先要在第一下或者前即下的治疗中从教低的参数设置开始为取得合适量的治疗参数，首先要在第一下或者前即下的治疗中从教低的参数设置开始（如（如68J/cm2）。）。要注意的是要注意的是12J/cm2以上的能量参数设置一般是考虑用作研究的，一般不建议用这样大的以上的能量参数设置一般是考虑用作研究的，一般不建议用这样大的能量设置。能量设置。！医生应该是经常评估患者对测试数据
40、的反应，这是由于在年龄、皮肤类型、纹身的类！医生应该是经常评估患者对测试数据的反应，这是由于在年龄、皮肤类型、纹身的类型、血和色素都各有各的不同。型、血和色素都各有各的不同。！在首先对患者进行测试的时候，应该是从最低的能量密度开始。！在首先对患者进行测试的时候，应该是从最低的能量密度开始。！当要调高能量密度来达到治疗目的的时候，要避免在原来已经治疗的区域作重复治疗。！当要调高能量密度来达到治疗目的的时候，要避免在原来已经治疗的区域作重复治疗。如果治疗后有凸起的、白色的斑点出现，这通常是表明所用的能量参数与开始时想要的理如果治疗后有凸起的、白色的斑点出现，这通常是表明所用的能量参数与开始时想要的
41、理想治疗效果的参数一致。如果在受过激光照射的皮肤区域没有出现凸起的、白色的斑点，想治疗效果的参数一致。如果在受过激光照射的皮肤区域没有出现凸起的、白色的斑点，这就说明能量密度很可能是不够理想的。那么能量密度就应该是再在另外测试的基础上增这就说明能量密度很可能是不够理想的。那么能量密度就应该是再在另外测试的基础上增加，用加，用0.5J/cm2的幅度来递增，直到治疗后有凸起的、白色的斑点出现的幅度来递增，直到治疗后有凸起的、白色的斑点出现。其他的安全指南其他的安全指南42Over 40 years of experience可能的副作用可能的副作用根根据据我我们们长长期期的的经经验验，使使用用FO
42、TONA“QX去去斑斑王王”所所产产生生的的副副作作用用是是很少的和暂时性的，但是，这也应该让患者清楚知道。很少的和暂时性的，但是，这也应该让患者清楚知道。1：轻微的红点可能会持续几天，可以用化妆品来遮盖。：轻微的红点可能会持续几天，可以用化妆品来遮盖。2：在在一一些些比比较较深深的的治治疗疗后后可可能能会会有有细细菌菌、真真菌菌或或者者滤滤过过性性毒毒菌菌引引起起的的副作用发生。副作用发生。3：轻轻微微短短暂暂的的刺刺激激感感或或者者暂暂时时性性的的色色素素沉沉着着可可能能会会发发生生，通通常常不不用用作作特别的处理，在特别的处理，在36个月后一般自行消失。个月后一般自行消失。43Over
43、40 years of experience进一步，如果在受过激光照射的区域有渗血的情况，那就表明能量参数的设置过大了，进一步，如果在受过激光照射的区域有渗血的情况，那就表明能量参数的设置过大了，在这种情况下，就应该降低能量密度，用在这种情况下，就应该降低能量密度，用.5J/cm2的幅度来递减，直到受过激光照射的区的幅度来递减，直到受过激光照射的区域有渗血的情况不再发生。域有渗血的情况不再发生。建议在患者回来复诊的时候要对患者的反应进行详细的观察，如果没有明显的纹身或者建议在患者回来复诊的时候要对患者的反应进行详细的观察，如果没有明显的纹身或者色素去除的的现象可见，那么就要重新进行新的参数设置
44、测试，用比原来高色素去除的的现象可见，那么就要重新进行新的参数设置测试，用比原来高0.5J/cm2的的幅度来递增来测试合适的参数。幅度来递增来测试合适的参数。如果有副作用（如色素沉着）发生，那么就要采取相应的治疗措施或者是暂时停止治疗如果有副作用（如色素沉着）发生，那么就要采取相应的治疗措施或者是暂时停止治疗的进行。的进行。所有的激光治疗的建档都应该是在测试中最低可以达到去除色素的能量开始，以开始就所有的激光治疗的建档都应该是在测试中最低可以达到去除色素的能量开始，以开始就选择原来理想的参数开始做治疗一旦不合适，结果就可能是选择比实际需要高的参数，选择原来理想的参数开始做治疗一旦不合适，结果就
45、可能是选择比实际需要高的参数，最后的结果是导致了色素沉着。最后的结果是导致了色素沉着。其他的安全指南其他的安全指南44Over 40 years of experience标准皮肤反应强度标准皮肤反应强度1.1.太田痣太田痣:表面破损表面破损,有明显渗血；有明显渗血；2.2.文眉文身等文眉文身等:色素部位发白色素部位发白,表皮轻度破损表皮轻度破损,有轻微渗血有轻微渗血;3.3.雀斑、咖啡斑、老年斑等：色素部位发白，后转红；雀斑、咖啡斑、老年斑等：色素部位发白，后转红；4.4.黄褐斑及色沉等黄褐斑及色沉等:皮肤轻微颜色加深皮肤轻微颜色加深,微红微红;5.5.其他深层斑其他深层斑:表皮轻度破损表皮
46、轻度破损,有轻微渗血。有轻微渗血。45Over 40 years of experience1,1,太田痣：太田痣：2.5-32.5-3个月治疗一次；个月治疗一次；2,2,文眉文身等文眉文身等:1:1个半月个半月2 2个月治疗一次个月治疗一次;3,3,雀斑、咖啡斑、老年斑等雀斑、咖啡斑、老年斑等:3:34 4周治疗一次周治疗一次;4,4,黄褐斑及色沉等黄褐斑及色沉等:一个月治疗一次一个月治疗一次;5,5,其他深层斑其他深层斑:一个半月治疗一次一个半月治疗一次治疗间隔时间选择治疗间隔时间选择46Over 40 years of experience能量密度及光斑大小选择能量密度及光斑大小选择同等
47、能量密度下同等能量密度下,色素含量多的部位色素含量多的部位,反应较强反应较强,如如:洗文眉的反应比治疗太田痣强洗文眉的反应比治疗太田痣强;同等能量密度下同等能量密度下:532nm的反应比的反应比1064nm强。强。47Over 40 years of experience治疗频率选择治疗频率选择太田痣及其他大面积色素性病变：太田痣及其他大面积色素性病变：1010HzHz 文眉文身等：文眉文身等：3 35 5HzHz雀斑、咖啡斑、老年斑等：雀斑、咖啡斑、老年斑等：3 35 5HzHz48Over 40 years of experience治疗范围治疗范围自体色素性病变自体色素性病变1，表皮层色
48、素：雀斑、日晒斑、老年斑、咖啡斑，表皮层色素：雀斑、日晒斑、老年斑、咖啡斑2，真皮层色素：太田痣、伊藤痣、颧部皮下斑，真皮层色素：太田痣、伊藤痣、颧部皮下斑3，结合部，结合部/混合性色素：药物混合性色素：药物/炎症炎症/外伤色沉、黄褐斑外伤色沉、黄褐斑人工色素性病变人工色素性病变1，文眉，文眉/文身文身/文眼线文眼线/文唇线文唇线2，外伤后异物残留，外伤后异物残留49Over 40 years of experience能量密度及光斑大小选择能量密度及光斑大小选择1 1，太田痣及其他深层色素性病变，能量密度最高；（，太田痣及其他深层色素性病变，能量密度最高；（10641064）2 2，文眉文身
49、等，光斑偏大，能量密度不需要太高；（，文眉文身等，光斑偏大，能量密度不需要太高；（10641064）3 3，雀斑、咖啡斑、老年斑等，能量密度不需要太高；（，雀斑、咖啡斑、老年斑等，能量密度不需要太高；（532532）4 4，黄褐斑、各种色素沉着等，能量密度很低；，黄褐斑、各种色素沉着等，能量密度很低；（10641064）50Over 40 years of experience常用治疗参数常用治疗参数本参数由陆军总院激光中心提供51Over 40 years of experience太田痣术前太田痣术前治疗效果治疗效果52Over 40 years of experience太田痣术前太田痣
50、术前治疗后治疗后治疗后治疗后53Over 40 years of experience太田痣术前太田痣术前治疗后治疗后治疗后治疗后54Over 40 years of experience不良纹眉治疗后治疗后治疗后治疗后治疗前治疗前治疗前治疗前55Over 40 years of experience纹身治疗后治疗后治疗后治疗后治疗前治疗前治疗前治疗前56Over 40 years of experience纹身治疗后治疗后治疗后治疗后治疗前治疗前治疗前治疗前57Over 40 years of experience纹眼线58Over 40 years of experience谢谢谢谢!59
