1、中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 110 儿科急诊护理管理中运用急诊快速预检分诊法的效果观察 邰 颖 苏州大学附属儿童医院，江苏 苏州 215000 摘要：摘要：目的 儿科急诊护理管理中运用急诊快速预检分诊法的效果观察。方法 选取我院于 2022 年 10 月-12 月期间收治的 1271 例患儿为研究对象，采取随机数表法将组间患儿分为观察组与对照组，对照组（n=636）实施常规急诊病情 4 级分类法实施分诊，观察组（n=635）采取急诊快速预检分诊，遂针对组间分诊效果相关指标、不良反应发生率以及满意程度进行比对。结果 经数据对比，观察组相关指标中，分诊用时、检查用时以及救治用时均短于对照
2、组；在不良反应中，观察组儿童出现不适症状、医患纠纷数量少于对照组，准确率高于对照组；同时观察组满意度高于对照组，数据对比有统计学意义，P0.05。结论 通过将急诊快速预检分诊法应用于儿科急诊护理管理中，可有效缩短患儿病症诊断用时和检查所需时长，尽快帮助患儿进行病症救治，还可有效减少患儿出现并发症的可能，降低出现医患纠纷频次，提高家属满意程度，有着较高临床应用价值。关键词：关键词：儿科急诊；急诊快速预检分诊法；满意度 中图分类号：中图分类号：R473 危重症患儿入院就诊通常由儿科急诊收治，急诊患儿多数病症较重、病症进展较快，对自身生活质量和生存状态有着严重威胁，故为患儿实施快速分诊，可显著提升其
3、分诊所需用时，节约患儿诊断时长，利于降低患儿出现不适应症概率，提升患儿病症医治成功率。急诊分诊作为患者入院诊治重要环节，通过对急诊信息系统进行优化改进，则有利于提升急诊患者救治效率。现阶段我国随着互联网技术的快速发展，急诊预检分诊专家共识 应用的不断完善，从初始的分诊原则、预检分级标准、分级分区管理、分诊人员岗位设置等，到如今系统数据发掘、分析统计功能，建立数据共享，我国急诊分诊水平得到显著提升，保证急诊患儿安全、及时、有序就诊1。显著缩短急诊患儿救治所需时间及降低医护人员工作负荷，提高患儿救治效果。因此，选取我院于 2022 年 10 月-12 月期间收治的 1271 例患儿为研究对象，基于
4、互联网为其实施中运用急诊快速预检分诊法，旨在明确其在患儿急诊过程中的应用效果，现报道如下。1 资料和方法 1.1 一般资料 选取我院于 2022 年 10 月-12 月期间收治的 1271例患儿为研究对象，采取随机数表法将组间患儿分为观察组与对照组，对照组（n=636）实施常规急诊病情4 级分类法实施分诊，观察组（n=635）采取急诊快速预检分诊。对照组男性患儿 400 例，女性 236 例，年龄区间 0-18（平均 10.180.27）岁，病症分型：消化系统疾病 236 例、神经系统疾病 200 例，呼吸道系统疾病 200 例。观察组男性患儿 400 例，女性 235 例，年龄区间 0-18
5、（平均 10.210.35）岁，病症分型：消化系统疾病 235 例、神经系统疾病 200 例，呼吸道系统疾病 200 例。入组对象一般资料和病症信息经比对无统计学意义，P0.05。纳入标准：（1）选取患儿均为 0-18 岁儿童；（2）入组对象一般资料完整；（3）就诊前未出现呼吸衰竭者。排除标准：（1）退号未就诊者；（2）中途转院者；入组对象及家属均已知晓此次研究内容，并在同意书上签字。1.2 方法 对照组医护人员在儿科急诊病症诊治期间采取常规急诊病情 4 级分类法实施分诊，通过 PAT 法则在儿童病症评估上进行评级，针对、级患儿，为其开辟绿色通道送入抢救诊室进行救护干预；对于无法进行快速判定患
6、儿，经由系统分诊工具知晓其具体体征后，再度依照 4 级分诊加以评估。对、级患儿依照其自身症状针对性送至各自诊室，候诊期间加强巡视工作，病情变化时再次评估分级2。观察组医护人员为患儿实施急诊快速预检分诊，其主要实施办法为。（1）首先依照急诊分诊预检相关指数标准，依照 中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 111 患儿病症划分为 4 级：级（病症严重，需即可急救，病情分区标准红色）；级（病情较为严重，救治所需用时在 10min 以内，分区标注红色）；级（患儿病情较为显著，救治所需时间 30min，分区标注黄色），级（救治时间处于 4h 以内，分区标注为绿色）。（2）构筑智能快速急诊分诊系统。优化范
7、围主要针对患者个人资料、分级评估模式、数据资源统计、数据资料共享 4 大板块。病患信息：主要收集和记录患儿病症体征及生命体征；数据资源统计：主要针对患儿在生理学和APACHE、创伤评分、疼痛评分、昏迷评分等量表数值进行记录，共计为 15 项组成；分级评估模式：由专科护师记录患儿体征信息和量表有关数据，依照其体征变化程度和病症信息入驻相应症状提示栏，根据患儿病症信息将其进行病情等级归类，专科护师根据分类级别将患儿分到相应科室；数据资料共享：对于已接收分诊干预患儿，系统会将其体征现象、主体症状等病症资料传输至急诊系统，医师会通过将病症归类采取二次分级并叫号，叫号顺序为急诊患者被急诊顺序3。1.3
8、评价指标及判定标准（1）分诊效果相关指标 统计组间患儿在不同分诊模式下分诊用时、检查用时以及救治用时，并进行数据对比。（2）不良反应发生率 统计在不同分诊模式下出现不良反应数例、医患纠纷数例以及分诊准确率情况，并进行数据对比。（3）满意程度 为入组研究对象发放本院自行拟制的满意度调查问卷，对于不同分诊模式下的患者及家属满意度加以评定，评估总计为 5 项，单项分值区间为 0-5 分，均采取三级评估：即满意、一般和不满意，在此期间不满意者为 71 分以下、一般为 7194 分、满意即 95 分及以上。满意度=（满意+一般）/该组基数*100%。1.4 统计学处理 通过统计学软件 SPSS22.0
9、对数据进行分析研究，研究资料采用（）进行表述，相关数值进行 t 检验分析，同时两组数值在 P0.05 条件下，其可判断为两组间差异较大，具有统计学意义。2 结果 2.1 组间分诊效果相关指标对比 如表 1，观察组在实施急诊快速预检分诊法情况下，其三项分诊效果指标均显著低于对照组，数据对比有统计学意义，P0.05。2.2 组间不良反应发生率对比 经数据对比，观察组患儿出现不适症状（2.36%）、护患纠纷（3.14%）概率显著低于对照组（6.28%）（7.86%），分诊准确率（97.63%）显著高于对照组（94.33%），数据对比有统计学意义，P0.05。2.3 组间患者护理满意度对比 经数据对比
10、，观察组满意度（97.63%）显著高于对照组（94.33%），数据对比有统计学意义，P0.05。xs表 1 组间分诊效果相关指标对比（）组别 分诊用时 检查用时 救治用时 观察组（n=635）1.711.21 5.713.12 4.711.69 对照组（n=636）2.890.21 11.392.49 7.410.89 t 24.23 35.87 35.64 P 0.00 0.00 0.00 表 2 组间不良反应发生率对比 组别 不适症状 护患纠纷 分诊准确率 观察组（n=635）15（2.36%）20（3.14%）620（97.63%）对照组（n=636）40（6.28%）50（7.86%）
11、600（94.33%）x2 11.83 13.55 8.97 P 0.00 0.00 0.00 表 3 组间患者护理满意度对比 组别 满意 一般 不满意 满意度 观察组（n=635）200（31.49%）420（66.14%）15（2.36%）620（97.63%）对照组（n=636）200（31.44%）400（62.89%）36（5.66%）600（94.33%）x2 8.97 P 0.00 xs中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 112 3 讨论 在现阶段医院急诊中，儿科急诊秩序混乱、诊治过程拥挤是诊治期常见现象，其形成因素多数由于患儿病症进展期较快，且呈愈发严重趋势，加之家属对其病症
12、缺乏基本认知，进而造成儿科急诊出现拥挤现象，影响就诊秩序4。故在为患儿进行儿科急诊过程中，医护人员需尽快为其进行分诊，从而其患儿争取到更多救治时间，降低患儿出现并发症概率和致死率，对其预后病症改善有着积极作用。现阶段据临床研究指出，通过在急诊患儿分诊过程中，对其就诊流程简约化不仅可有效减少患儿就诊所需用时，同时还可有效减轻医护人员工作量，显著提升急诊救治效率5。现阶段随着互联网信息技术应用不断完善，在互联网技术应用基础上，为其确立精确高效儿科急诊快速预分诊制度，对于提升儿科患儿分诊效率有着积极作用，从而缩短其与家属待诊所需用时，提高患儿救治效果6。通过此次研究可知，观察组医护人员为儿科急诊患儿
13、采取互联网急诊快速预检分诊法，其可自行记录患儿体征信息、病情发展症状、病症发展趋势、分诊时间等信息，并将其自主分类拟制报表，供医护人员进行浏览观看，分诊护士依照其评估数据对患儿做以明确分诊，从而提高分诊效果7。通过此次研究可知，观察组医护人员在实施后，其患儿分诊用时、检查用时、救治用时均较对照组要短，数据对比有统计学意义，P0.05，进而说明通过在信息技术基础上为患儿实施急诊快速预检分诊，可使患儿分诊效率得以显著提升，缩短患儿分诊及救治用时。其原因在于在实施信息预分检系统期间，能够让医护人员快速收集到患者病症信息和个人资料，利于医护人员对患儿做出正确判断8。与此同时，在实施信息预分检系统过程中
14、，其在内容上还包括了患者入院期间症状表现、体征变化、入院形式、病症疼痛等级评分等，同时也放啊 APACHE评分，致使评估数据更具有权威性，应用效果更为简便，不仅能够提升护士分诊准确效率，能够还可增强完整效能感，在提升医护人员书写质量的同时，也节省了信息资料记录时间，提高患者救治效率9。并且，系统设置须在评估全部完成后方可加以分诊，促使医护人员分诊准确程度及家属依从性均得到有效提升，同时也降低分诊期间出现误差概率，提高了分诊效率10。在此次研究中，观察组患儿出现不适症状（2.36%）、护患纠纷（3.14%）概率显著低于对照组（6.28%）（7.86%），分诊准确率（97.63%）显著高于对照组（
15、94.33%），数据对比有统计学意义，P0.05 由此可知，通过在急诊快速预检分诊法可显著提高患儿救治效果，减少出现不良事件出现概率，提升患者满意程度。其原因可能在于急诊快速预检分诊法应用过程中，可实现对患儿管理的信息化、数字化进程，降低医护人员工作负荷，还显著提升了分诊准确率及分诊率，增加了患者救治市场，提高患儿临床医治效果及满意率11。综上所述，通过为急诊患者在分诊阶段为其实施急诊快速预检分诊法，可显著提升其分诊准确率及分诊效率，降低患者可能出现不适应症概率，减少医患纠纷，提高患儿家属满意率，有着较高临床应用价值。参考文献 1杨李霞,翁鑫聪,王珺珺.智能护理信息系统的标准化急诊预检分诊模式
16、在急诊胸痛患者中的应用J.齐鲁护理杂志,2022,28(23):126-129.2李冰清.急诊电子预检分诊系统管理对急诊 AMI 患者D-to-B时间及抢救成功率的影响J.心血管病防治知识,2022,12(28):70-73.3唐亚荠,黎旋,余小簪.儿科急诊护理管理中运用急诊 快 速 预 检 分 诊 法 的 效 果 研 究 J.智 慧 健康,2022,8(28):198-201.4凌娟娟,李霞,王文晶,等.追踪方法学在急诊科预检分诊护理质量管理中的应用 J.宁夏医学杂志,2022,44(06):568-569.5张娟,豆路行,夏培苡.互联互通信息化快速时效管理体系在急诊预检分诊中的应用J.齐鲁
17、护理杂志,2022,28(11):82-85.6高蓉.急诊预检分诊护理流程在急腹症患者诊治中的应用探讨J.名医,2022,(06):32-34.7黄丽红.改良早期预警评分系统标准化急诊预检分诊模式用于急性胸痛的效果J.心血管病防治知识,2022,12(06):32-35.8邢志民.在结核病患者急诊预检分诊中采用改良预中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 113 警评分对护理质量的改善作用 J.黑龙江中医药,2021,50(06):412-413.9张琳苑.基于核心能力的急诊预检分诊护士培训课程设置的研究D.北京:中国人民解放军空军军医大学,2021.10刘媚英,陈思雅,姚雪仪.急诊快速预检分诊法在儿 科 急 诊 护 理 管 理 中 的 应 用 J.中 国 医 药 科学,2020,10(07):221-223.11王颖,魏霄瑾,梁志青,等.床旁快速检测在急性胸痛 患 者 急 诊 预 检 分 诊 中 的 作 用 J.中 国 医刊,2021,56(10):1091-1094.
