1、 世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，作者简介：余梅（），女，大专，护师，研究方向：肾内科护理研究分析心理干预对慢性肾小球肾炎患者心理状况及睡眠状态的影响余梅（福建中医药大学附属人民医院，福州，）摘要目的：分析心理干预对慢性肾小球肾炎患者心理状况及睡眠状态的影响。方法：选取 年 月至 年 月福建中医药大学附属人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者 例作为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（）和对照组（）。对照组给予常规护理干预，观察组在对照组基础上给予心理护理干预。采用匹兹堡睡眠质量指数（）比较 组患者睡眠质量的差异，采用焦虑自评量表（）、抑郁自评量表（）比较 组患者焦虑、抑郁症状改善情况，健
2、康调查简表（）比较 组患者干预前后生命质量的改善效果。结果：护理干预后，观察组 评分、评分、评分均显著低于对照组，观察组 评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。结论：对慢性肾小球肾炎患者实施心理干预有利于减轻患者的负性情绪，改善其睡眠和生命质量，有借鉴意义和推广价值。关键词慢性肾小球肾炎；心理干预；焦虑；抑郁；睡眠质量；护理效果 （，）：，（）（）（），（）（）（）：，（）：，；中图分类号：；文献标识码：慢性肾小球肾炎在临床上有较高的发病率，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、肾功能下降。由于患者的病情进展缓慢，且患者的病程长，病情反复发作，加上长期治疗会导致患者出现系列不良反应和并发症，
3、这在很大程度上增加了患者的不良情绪，导致患者产生心理障碍，进而影响了治疗进程 。并且，患者长期伴有焦虑、抑郁等负面情绪，会直接影响睡眠，而睡眠质量差又会造成患者的治疗依从性降低，病情控制效果不佳，故而形成恶性循环，严重降低了患者的生命质量。因此，对于慢性肾小球肾炎患者，临床上要加强护理干预，尤其是要加强对患者心理层面的干预，尽量使患者保持良好的心态，积极地面对治疗 。本文选取我院收治的慢性肾小球肾炎患者 例作为研究对象，进一步探究心理干预在慢性肾小球肾炎患者护理中的应用效果，现报道如下。资料与方法 一般资料选取 年 月至 年 月福建中医药大学附属人民医院收治的慢性肾小球肾炎患者 例作为研究对象
4、，按照随机数字表法分为观察组（）和对照组（）。观察组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年龄（）岁；病程 年，平均病程（）年。对照组中男 例，女 例；年龄 岁，平均年 年 月第 卷第 期 ，世界睡眠医学杂志 龄（）岁；病程 年，平均病程（）年。组患者一般资料经统计学分析，差异无统计学意义（），具有可比性。本研究经我院医学伦理委员会审批通过。纳入标准）患者明确诊断为慢性肾小球肾炎，符合相关诊断标准；）病患的基础资料完整，且能够正常沟通交流，意识清晰；）参与研究前已经明确了解了此次研究的目的和过程，由患者本人在知情同意书上签字。排除标准）有精神障碍或认知障碍；）同时患有焦虑症、抑郁症；）因其他原因所致
5、的睡眠障碍；）依从性极差，无法配合完成研究，或中途因个人原因退出研究。研究方法 对照组开展常规护理干预治疗期间，对患者各项临床指标和疾病指标的波动情况进行持续密切监测，遵医嘱为患者提供用药指导。同时，为患者提供舒适的安静的住院和治疗环境，保持病房内干净整洁，保持温度和湿度适宜，尽量让患者感受到舒适。对患者进行常规饮食指导，并对其进行常规宣教，发放慢性肾小球肾炎相关知识的宣传手册，让患者和家属自行阅读，并告知其有任何问题可及时询问医护人员。观察组在对照组基础上给予心理护理干预常规护理的实施方法同于对照组，同时实施心理干预，具体的护理内容如下。）护理人员积极地与患者沟通交流：先与患者沟通交流，简化
6、患者的名字，在称呼患者时让其感受到亲切，缩短护患之间的距离感和陌生感。诚恳地、友善地与患者沟通交流，劝慰患者要放下内心的担忧和顾虑，让患者意识到其需要长期与病魔斗争，而保持积极乐观心态是战胜疾病的必备素质，增强患者的治疗信心。鼓励患者多与家人沟通交流，通过微信或打电话等方式与身边亲近的人倾诉交流，及时排解内心的负性情绪。鼓励患者多和朋友或家人到户外散步，使其保持轻松的心情，转移患者对疾病和治疗的注意力。）护理人员要通过言语和行为安慰患者：言语和行为是表达情绪和思想的重要途径，护理人员在与患者沟通的过程中，要多使用轻柔的语气和得体的语言，并注意观察患者的情绪变化，安抚患者的情绪。为患者播放舒缓的
7、音乐，转移患者的注意力。）加强对患者的健康教育和睡眠干预：慢性肾小球肾炎患者出现负性情绪和睡眠障碍的一个主要原因是患者对疾病和治疗相关知识的了解不全面，对此，护理人员要向患者和家属系统地介绍疾病与治疗相关知识，让患者从科学的途径了解疾病知识，增强其治疗信心。同时，对患者进行睡眠干预，叮嘱患者日间尽量不要睡觉，并向患者讲解良好睡眠与病情康复之间的关系。向患者家属介绍睡前按摩的方法，并让家属在睡前为患者进行按摩，以加快入睡，缩短患者的入睡时间，提高其睡眠质量。观察指标）采用匹兹堡睡眠质量指数（，）比较 组患者睡眠质量的差异 。）采用焦虑自评量表（，）、抑郁自评量表（，）比较 组患者焦虑、抑郁症状改
8、善情况 。）采用健康调查简表（，）比较 组患者干预前后生命质量的改善效果 。统计学方法采用 统计软件进行数据分析，计量数据以均数 标准差（珋 ）表示，采用配对 检验；计数资料用百分比 率（）表示，采用 检验，以 为差异有统计学意义。结果 组患者干预前后 、评分比较护理干预后，观察组 、评分均显著低于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。表 组患者干预前后 、评分比较（珋 ，分）组别 评分 评分观察组（）干预前 干预后 对照组（）干预前 干预后 注：与本组干预前比较，；与对照组干预后比较，组患者干预前后 评分比较干预后，观察组 评分显著低于对照组，差异有统计学意义（）。见表 。表 组患者干
9、预前后 评分比较（珋 ，分）组别 评分观察组（）干预前 干预后 对照组（）干预前 干预后 注：与本组干预前比较，；与对照组干预后比较，世界睡眠医学杂志 年 月第 卷第 期 ，表 组患者干预前后生命质量 评分比较（珋 ，分）组别生理功能社会功能生理职能躯体疼痛精神健康情感职能活力总体健康观察组（）对照组（）注：与对照组比较，组患者干预前后生命质量 评分比较干预后，观察组 评分显著高于对照组，差异均有统计学意义（均 ）。见表 。讨论慢性肾小球肾炎是临床上发生率较高的肾脏疾病，患者多伴有不同程度的肾功能受损，影响患者的身体健康，也增加了患者的负性情绪，影响患者的心理，导致其生命质量下降，进而影响整体
10、治疗效果 。因此，对于慢性肾小球肾炎患者，在对其进行及时有效治疗的基础上，还需要加强对患者的护理干预，借助护理的手段来缓解患者的负性情绪，改善其睡眠质量，从而提升整体生命质量。常规护理是临床上应用较为广泛的一种护理措施，常规护理的内容主要侧重于关注患者的身体健康方面，对患者的病情变化情况进行密切监测，及时发现患者的异常，并对患者进行饮食指导和常规健康教育，使其保持良好的身体状态 。本研究将常规护理及心理干预 种护理方式在慢性肾小球肾炎患者护理上的应用效果进行了对比，对比结果提示，经实施心理干预获得的总体效果更为理想，主要体现在以下几方面：首先，经实施心理干预的患者其护理后负性心理有更加显著的改
11、善，患者经护理后的焦虑评分和抑郁评分均显著小于护理前和接受常规护理的对照组患者 。其次，心理干预更有利于改善患者的睡眠状况，经实施心理干预的患者其护理后睡眠质量评分明显降低，并且护理后评估所得的睡眠质量评分显著小于经常规护理的对照组患者 。最后，心理干预的运用更有利于提高患者的生命质量，接受心理干预的患者其护理后的各项生命质量评分更高。根据患者的心理状态评估结果，根据每位患者负性情绪的产生原因，对其实施针对性的心理疏导和心理干预，可以有针对性地减轻患者的负性情绪，当患者的负性情绪改善，其面对疾病、治疗和生活的态度更加积极向上，睡眠时也会更加放松，睡眠质量也会随之提高 。除此之外，护理人员和患者
12、之间建立相互信任的良性沟通关系，更有利于护患关系的健康和谐发展，这在很大程度上为医院树立了正面的社会形象，体现了护理工作的社会价值。综上所述，慢性肾小球肾炎患者接受心理干预既有利于改善患者的负性情绪，又可以提高其睡眠质量和生命质量，综合干预效果显著。因此，此种护理措施在临床上有借鉴意义和推广价值。利益冲突声明：无。参考文献 兰丽丽，张?，孙琦 中医辨证施护联合心理护理在慢性肾小球肾炎患者中的应用 护理实践与研究，（）：陈冉 目标策略的针对性护理干预对慢性肾小球肾炎患者治疗依从性及生命质量的影响 山西卫生健康职业学院学报，（）：郭雪培 人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理状况及睡眠状态的影响
13、世界睡眠医学杂志，（）：蒋静 他克莫司治疗联合综合康复干预在慢性肾小球肾炎康复治疗中的应用效果 中国实用医药，（）：宫言 综合护理干预对慢性肾小球肾炎合并高血压病患者血压控制水平及肾功能的影响分析 心血管病防治知识，（）：，李红 目标策略的针对性护理干预对慢性肾小球肾炎患者治疗依从性及 评分的影响 哈尔滨医药，（）：曲菲菲 人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理状况及睡眠状态的影响分析 临床医药文献（连续型电子期刊），（）：，徐丹红，李亚妤 人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生命质量的影响 中国现代医生，（）：戴霞 综合护理干预对慢性肾小球肾炎患者负性情绪及治疗效果的影响 安徽卫生职业技术学院学报，（）：支冬云 目标策略的针对性护理干预对慢性肾小球肾炎患者遵医行为及 评分的影响 名医，（）：，李虹 人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生命质量的影响研究 黑龙江中医药，（）：黄丽萍 探究人性化护理干预对慢性肾小球肾炎患者心理及生命质量的影响 全科口腔医学（连续型电子期刊），（）：，
