1、中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 85 格列美脲,甘精胰岛素联合应用对老年糖尿病患者治疗效果的影响研究 白丽霞 太原市万柏林区医疗集团中心医院，山西 太原 030024 摘要：摘要：目的 探究格列美脲,甘精胰岛素联合应用对老年糖尿病患者治疗效果的影响。方法 选取在我院就诊的老年糖尿病患者 80 例，随机均分为对照组和观察组，对照组进行常规治疗，观察组进行格列美脲,甘精胰岛素联合应用。统计两组患者的血糖、血脂水平以及生活质量。结果 观察组患者的血糖、血脂水平以及生活质量均优于对照组（P0.05）。结论 对于老年糖尿病患者实施格列美脲,甘精胰岛素联合应用效果较好。关键词：关键词：格列美脲；甘精
2、胰岛素；老年糖尿病患者 中图分类号：中图分类号：R587.1 鉴于临床的特殊性，我们应该注意对该糖尿病的及时诊断。只有让他们得到合理的治疗，才能促进患者的康复1。数据显示，中国糖尿病患者的胰岛细胞功能受损可导致患者胰岛素分泌减少2。糖尿病患者主要患有碳水化合物缺乏症。在后期的治疗中，要及时对症状进行分析,以便病人及早就诊。胰岛 细胞的损伤程度相对较重,老年2型糖尿病患者的血糖波动也比较显著。另外,年龄较大的病人,脏器也可能出现不同程度的衰竭。重要的是重视有效治疗病人3。患者本身就可能发生代谢障碍,要对并发症进行分析,保证有序就诊。2 型糖尿病是一种慢性病，它会导致血糖水平高于正常范围。它是由胰
3、岛素抵抗和胰岛素分泌不足引起的4-5。2 型糖尿病的特征包括多尿、多渴、多饥饿、体重下降、疲劳和视力模糊等症状。控制饮食、增加体力活动以及使用药物可以帮助管理 2 型糖尿病，降低并发症的风险6。及早诊断和治疗 2 型糖尿病至关重要，以减少对患者健康的影响7。一般糖尿病的出现主要是超重人群,导致糖尿病的一个重要因素就是肥胖。心脑血管病发病后,动脉粥样硬化引起代谢紊乱。糖尿病在生活中较为常见、多发，该疾病引发因素十分复杂，包括多种病因，其最明显的特点就是慢性高血糖8。及时治疗糖尿病具有重要意义，目前格列美脲、甘精胰岛素联合应用被广泛应用于临床，效果优异，值得展开深入研究，现报道如下:1 资料与方法
4、 1.1 一般资料 选取 2020 年 2 月2022 年 2 月在我院就诊的老年糖尿病患者 80 例，分为对照组和观察组（P0.05）。1.2 方法 1.2.1 对照组 每日按时服用格列美脲，起始剂量 1-2mg/次，最大剂量加到 3mg/次，1 次/天，连续服用 6 周，并控制饮食，注意运动，无低血糖反应发生。1.2.2 观察组 在 对 照 组 治 疗 的 基 础 上 联 合 甘 精 胰 岛 素0.2U/kgd，连续应用 6 周，并控制饮食，注意运动。1.3 观察指标 统计两组患者的血糖、血脂水平以及生活质量。1.4 统计学方法 统计学结果由 SPSS26.0 统计学软件统计完成，若组间数
5、据对比结果差异显著 P0.05 0.05 0.05 表 2 两组患者血糖水平比较（s）组别 空腹血糖（mmol/L）餐后 2h 血糖（mmol/L）糖化血红蛋白水平（%）血清甘油三酯水平（mmol/L）干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 干预前 干预后 对照组（25）8.251.47 7.181.28 12.651.47 11.111.28 10.390.47 8.390.55 2.350.02 1.820.74 观察组（25）8.361.25 6.161.02 12.681.57 8.691.82 10.680.54 6.320.59 2.360.04 1.232.21 t 值
6、1.687 3.941 1.325 6.878 1.238 15.133 1.327 1.655 P 值 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 0.05 干预后 71.637.16 79.478.91-21.91 0.05 干预后 73.617.12 80.147.69-4.406 0.05 干预后 79.689.43 85.126.93-3.287 0.05 干预后 65.1611.87 75.4311.24-4.442 0.05 干预后 75.127.47 81.568.94-3.909 0.05 干预后 72.409.34 79.1210.21-3.434 0.05
7、 干预后 81.115.34 89.925.01-38.436 0.05 干预后 80.198.21 89.138.27-24.507 0.05 3 讨论 糖尿病属于一种代谢障碍性疾病，直接原因是胰岛素缺乏或者存在胰岛素抵抗所导致的一种慢性疾病9。近年来，人们生活习惯出现了翻天覆地的变化，加之老年人的数量逐渐增加，这种代谢性疾病受到饮食生活习惯的影响，发展较快，糖尿病虽然不会立即对患者造成负面影响，但是长时间的高血糖会对患者身体的各个系统都造成非常大的损伤，会损害眼、肾、心脏、血管等多个系统，如果病情严重，会出现严重的代谢紊乱，例如高渗高血糖综合征，酮症酸中毒等，这个疾病尚未被明确机制，即便在
8、同一类型中也存在着较大的差异10。目前,糖尿病的病因及发病机制尚未得到完全的澄清，所以无法展开针对性的治疗，在治疗过程中只能中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 87 满足近期目标，即降低血糖，以及尽量使代谢平衡，将糖尿病的临床症状降到最低程度,以免发生更严重的代谢障碍。远期目标是在有效控制血糖的情况下,对患者各系统进行显著保护,维持细胞功能,提高胰岛素敏感性,以实施良好的代谢控制,确保糖尿病进程延缓并发症的发生,保证患者的远期生存质量。所以在治疗糖尿病的时候,一定要保证长期的主动控制,一定要保证个体化的治疗原则。胰岛素紊乱可能会导致身体健康问题。胰岛素是由胰腺产生的激素，它在调节血糖水平中起
9、着重要作用,胰岛素分泌不足和自身免疫性疾病等11。因此，对于胰岛素紊乱的治疗需要根据具体情况制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、改变饮食习惯和增加体育锻炼等。保持胰岛素的正常运作，对于维持血糖水平的平衡，和身体健康至关重要。定期进行体检、保持健康的生活方式，和遵循医生的建议，可以帮助预防和管理胰岛素紊乱，带来的问题。研究表明，将格列美脲和甘精胰岛素，联合应用于老年糖尿病患者的治疗中，可以显著改善治疗效果。格列美脲是一种口服降糖药物，能够增加胰岛素的分泌并提高组织细胞对葡萄糖的敏感性。而甘精胰岛素则是一种胰岛素类药物，能够补充人体缺乏的胰岛素，帮助降低血糖水平，并减少其需要胰岛素的量12。这不仅
10、有助于控制血糖平稳，还可以减少胰岛素的剂量和频率，减轻患者的药物负担。此外，联合应用还可以改善老年糖尿病患者的胰岛素抵抗情况，提高细胞对胰岛素的敏感性。这有助于改善患者的胰岛素代谢功能，减少胰岛素的阻力，从而进一步降低血糖水平。参考文献 1史雨清,杨昱,王苏,等.德谷门冬双胰岛素对比双相门冬胰岛素 30治疗 2型糖尿病疗效及安全性评价的荟 萃 分 析 J.东 南 大 学 学 报(医 学版),2022,41(2):176-182.2赵正历,冯玉俊,耿建林,等.利拉鲁肽与格列美脲对胰岛素泵治疗欠佳 2 型糖尿病患者的安全性和血管获 益 的 对 比 研 究 J.中 国 医 院 用 药 评 价 与 分
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