大学研究生休学申请表.doc

XX大学研究生休学申请表 学号 姓名 性别 出生年月 专业 学院（中心、研究院/所） 家庭住 址 入学年月 原定毕业年月 休学年限 半年 / 一年 预计毕业年月 休学具体 时 间 从 年 月 日至 年 月 日 申 请 原 因 是否退宿 1.退还宿舍（ ） 2.保留宿舍（ ） 申请人签字： 年 月 日 导师意见 签 字： 年 月 日 学院意见 研究生秘书： 分管领导签字： （单位公章） 年 月 日 学工处宿管科意 见 经办人（盖章）： 年 月 日 研究生院 处理结果 分管领导签字： （单位公章） 年 月 日 注：① 此表一式三份，研究生院、研工部、所在学院（中心、研究院 / 所）各一份； ② 因病申请休学者须附校医院同意休学证明； ③ 学生休学期间，为其保留学籍； ④ 休学期满后，应在学期结束前一周向研究生院提交复学申请，不按期办理复学申请手续者按自动取消学籍处理。