1、平地面上 ，受到一个10N的水平拉力作用能保持静止，若 不改水平拉力的大小，在A上再放一个100N的B 物后，下列法 的是 A B F A地面物A的摩擦力将 20N B地面物A的摩擦力仍10N C地面物A的摩擦力是静摩擦力 D物A和B之并没有静摩擦力作用 如所示，A、B两物体叠放在水平面上，水平力F作 用在A上，使两者一起向右匀速运，下列法 的是 A B F A由于A、B一起做匀速运直运， 故A、B无摩擦力 BA、B之有摩擦力，大小F。 CB地面的滑摩擦力大小F，方向向右 DB物体受到了向右的静摩擦力和向左的滑摩擦力 如是皮 装置的示意。O1主 ，O2 从 ，上方皮呈水平状，当O1匀速 ，重1
2、0N的物体随皮一起运，无相滑 ，若物体与皮 的最大静摩擦力5N， v O1 P Q O2 A物体受到的静摩擦力5N B物体受到的静摩擦力小于5N，但不零 C皮上Q点受到的静摩擦力方向向下 D皮上P点受到的静摩擦力方向向下 力分析的步骤 确定受力分析对象 先重力、后弹力、再摩擦力的顺序进行分析 画出力的示意图，标好代表力的符号，有多个同 种力时，用脚标加以区分 注意复查受力分析的正确性 如图所示是广场上的一只氢气球，用绳系于地面上，请 作出氢气球受力示意图。 风向 F F浮 F拉 G 牛顿第一定律（惯性定律） 内容: 一切物体在 时， 总保持 状态 没有受到力的作用时 静止或匀速直线运动 理解：
3、对于原来静止的物体，当不受力的作用时， 将保持静止状态； 对于原来运动的物体，无论是匀速还是变速 运动，当所有的力都消失时，它都将做匀速 直线运动 说明了力_维持 物体运动的原因，而 是改变物体运动状态的原因。 意义： 不是 惯性 定义：物体保持原有运动状态不变的性质 应用与防止 惯性是一切物体在任何情况下都具有的固有属性 。惯性是物体维持运动状态的原因，其大小只与 _有关，代表了物体运动状态改变的_程 度。（注意惯性的表达，它是一种性质，不是一 种力） 应用：利用惯性使锤头套紧 防止：汽车的安全带、安全气囊防止惯性产生的危害 科学家在实验的基础上进行合理的推理，建立了 牛顿第一定律，你在探究
4、下列规律时也运用了这 种研究方法的是： （ ） A，真空不能传声 B，光的反射定律 C，焦耳定律 D，平面镜成像特点 A 教室里悬挂着的电灯处于 静止状态，假如它受到的 所有力突然全部消失，它 将 一颗人造地球卫星，正绕着地球做匀速圆周 运动，如果在这时它受到的所有外力突然同 时消失，则这颗卫星将( ) A仍在原轨道继续作圆周运动 B立即匀速落向地面 C沿直线匀速飞向太空 D停在原处 C 行驶的汽车紧急刹车时，乘客由于具有 会向 （前/后）倾，当汽车匀速行驶时，乘客很平稳 的坐着，此时乘客 （具有/不具有）惯性。 下列关于惯性的说法，正确的是（ ） A 静止的物体开始运动，说明物体克服了惯性
5、B 静止的物体开始运动，说明惯性消失了 C 静止的物体开始运动，物体仍然受到惯性的作用 D 静止的物体开始运动，物体仍然具有惯性 E 物体静止时不容易被推动，所以物体静止时 的惯性比运动时大 F物体高速运动时不容易停下来，所以速度越大， 惯性越大 惯性 前 具有 D 行驶的火车中，行李架上的小包突然向前运动， 说明火车正在 行驶，若小包突然右摆，说明 火车正在 。 在无风的天气里，从水平匀速向右飞行的飞机上先后 落下三包货物，若不计空气阻力，在地面上的人看到 这三包货物下落过程中，在空中排列的情况应该是 （ ） A B C D 减速 左拐弯 C 一个氢气球吊着一重物以1m/s的速度竖直上升，在
6、 上升过程中吊物体的绳子突然断了，则在绳子断开后 物体（ ）（不计空气阻力） A 立即下落，且速度越来越快 B 立即匀速下落 C 由于惯性，物体以1m/s的速度上升 D 先减速上升再加速下落 绳子断裂后，物体会保持向上运动是由于 ； 物体上升过程中速度会减小是由于 ； 物体下落过程中速度会增加是由于 。 D 惯性 受到重力作用 受到重力作用 思考与讨论思考与讨论 比较四大类群植物的结构特征和生殖方式比较四大类群植物的结构特征和生殖方式 主要群主要特征生殖方式 藻植物 苔植物 蕨植物 种子植物 结构简单，单细胞或多细胞叶 状体，含叶绿素 没有真正的根，没有维管束。 由水生向陆生过渡 结构复杂而完
7、善，分布最广泛 。产生种子繁殖后代。分为裸 子植物和被子植物。 有真正的根茎叶，出现维管束 分裂、孢子 孢子繁殖 孢子繁殖 种子繁殖 叶的结构叶的结构 上表皮 栅栏组织 叶脉 海绵组织 下表皮 气孔 思考：叶脉有什么作用？思考：叶脉有什么作用？ 担负着输导水分、养分和支持叶片的作用担负着输导水分、养分和支持叶片的作用 思考：叶肉有什么作用？思考：叶肉有什么作用？ 叶肉细胞含有叶绿体，进行光合作用的主要场所叶肉细胞含有叶绿体，进行光合作用的主要场所 。 花的组成 花 雄蕊 花柄： 花梗果柄 花托：花柄顶端膨大的地方 起支持、 输导作用 雌蕊 花萼 由萼片组成 花冠 由花瓣组成 花被花被 保护、
8、吸引昆虫 花药、花丝 柱头、花柱、子房 花的主要部分 繁殖 子 房：发育为果实 胚 珠：发育为种子 。 虫媒花和风媒花的比较 比 目 花冠气味花粉粒蜜腺 虫媒花 媒花 有且鲜艳有且鲜艳 没有芳没有芳 香味香味 常有芳常有芳 香味香味 粒小粒小, , 数量多数量多 粒大粒大, , 数量少数量少 没有没有 常有常有 没有或者没有或者 不鲜艳不鲜艳 （三）果实的结构与类型 、真果：果实的果皮单纯由子房壁发育而成的。果实的果皮单纯由子房壁发育而成的。 、假果：有其他部分参与形成果实的称假果。有其他部分参与形成果实的称假果。 果实的形成与结构：果实包括由胚珠发 育的种子和由子房发育的果皮。 果皮果皮 外
9、果皮外果皮 中果皮中果皮 内果皮内果皮 代表动物：鲫鱼鲫鱼 水生 用鳍游泳 用鳃呼吸 体表大多覆盖 鳞片 体温不恒定 卵生或卵胎生 鱼纲 尾 鳍 背 鳍 腹 鳍胸 鳍 两栖爬行哺乳 生活境 水生幼体水生 成体生 生生生 运 用游泳成体有四肢四肢爬行前肢成翼， 行 身体分、 、躯干、 尾和四肢 呼吸 幼体用 成体用肺和 皮肤 肺肺肺 体表 覆盖片皮肤裸露， 富有黏液 覆盖片或 骨板 被羽被毛 体温 不恒定不恒定不恒定恒定恒定 繁殖 卵生或卵胎 生 卵生卵生或卵胎 生，羊膜卵 卵生，羊膜 卵 胎生哺乳 代表动物： 草履虫、变形虫 单细胞动物 营自由或寄生 生活 原生动物门 代表动物：水螅 辐射对称
10、 原始的消化腔 有口，无肛门 刺细胞 水生 腔肠动物门 代表动物：涡虫 身体扁平，不分节 两侧对称 有口，无肛门 水生、陆生或寄生 突 出 体 外 的 口 和 咽 代表动物：蛔虫 圆柱形，两端尖细 不分节 雌雄异体 有口，有肛门 多数寄生 线形动物门 代表动物：蚯蚓 圆筒形或扁平 分节 消化道发达 有口，有肛门 环节动物门 代表动物：蜗牛 身体柔软 不分节 身体分为头、足、 内脏团三部分 多数有贝壳 软体动物 代表动物：蝗虫、虾、 蜈蚣等 身体由前、后连接的体 节组成 体表具有几丁质外骨骼 附肢分节 节肢动物 棘皮动物 代表动物：海星 幼体两侧对称 成体辐射对称 内骨骼突出体 表成刺或棘 无脊
11、椎动物的基本特征 基本特征代表物与人关系 原生物 胞物草履虫、形虫原虫引起疾 腔 物 射称、消化腔、刺 胞 水母、水螅、海食用、石油、刺 胞人体有害 扁形物 身扁平、不分、两 称、有口无肛 虫、虫、血 吸虫 虫病、血吸虫病 形物 柱形，不分，有口 有肛，雌雄异体 蛔虫、虫寄生人体，使人体 患病 物 分，有口有肛蚯蚓、沙蚕、水蛭改良土壤、 体物 身体柔，不分，可 、足、内 牛、 、河 蚌 食用、播疾病 肢物 身体由前、后体 成； 有外骨骼，附肢分 昆虫、蜘蛛、蜈蚣 、蟹、 食用、粉、播 疾病、危害作物 胞真菌霉菌大型真菌 代表种 成胞 数(/多) 构特点 有没有 叶素 养方式 (异养/自 养)
12、繁殖方式 与人的 关系 酵母菌酵母菌 单细胞单细胞 细胞具有细胞细胞具有细胞 壁、细胞质和壁、细胞质和 细胞核，还有细胞核，还有 一个大液泡一个大液泡 细胞中没有叶细胞中没有叶 绿素绿素 异养异养 出芽生殖出芽生殖 青霉、曲霉青霉、曲霉 多细胞多细胞 菌体由菌丝组成菌体由菌丝组成 菌丝由隔膜分隔成菌丝由隔膜分隔成 许多细胞许多细胞 每个细胞都有细胞核每个细胞都有细胞核 细胞中没有叶绿素细胞中没有叶绿素 异养异养腐生腐生 依靠孢子进行繁殖依靠孢子进行繁殖 蘑菇、灵芝等蘑菇、灵芝等 多细胞多细胞 菌体由菌丝组成菌体由菌丝组成 菌丝由隔膜分隔成菌丝由隔膜分隔成 许多细胞许多细胞 每个细胞都有细胞核每
13、个细胞都有细胞核 细胞中没有叶绿素细胞中没有叶绿素 异养异养 依靠孢子进行繁殖依靠孢子进行繁殖 做馒头、面包做馒头、面包 ，酿酒，做酒，酿酒，做酒 酿酿 制造青霉素、酿造酱制造青霉素、酿造酱 油；足癣病原体、黄油；足癣病原体、黄 曲霉素致癌曲霉素致癌 蘑菇、香菇美味可食蘑菇、香菇美味可食 ，灵芝、虫草有药用，灵芝、虫草有药用 价值；白毒伞有剧毒价值；白毒伞有剧毒 代表种 成胞 数(/多) 构特点 有没有 叶素 养方式 (异养/自 养) 繁殖方式 与人的 关系 异养异养 腐生或寄生腐生或寄生 金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、幽门螺旋菌金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、幽门螺旋菌 单细胞单细胞 由细胞壁、细胞膜
14、和细胞质三部分组成，由细胞壁、细胞膜和细胞质三部分组成， 没有成形的细胞核没有成形的细胞核 没有叶绿素没有叶绿素 分裂繁殖分裂繁殖 目前人类发现的目前人类发现的最小最小一类生物（把一类生物（把 1010万个左右的病毒粒子排列起来才万个左右的病毒粒子排列起来才 可能用肉眼勉强看得到可能用肉眼勉强看得到 ） 没有细胞结构没有细胞结构 整个身体主要由整个身体主要由蛋白质外壳蛋白质外壳和内部和内部 的的核酸核酸两部分组成两部分组成 只能营只能营寄生寄生生活生活 微生物的常见类群 主要特征代表生物 真 菌 有胞核，没有叶体， 用子繁殖 酵母菌、青霉 、蘑菇、木耳 菌 胞生物、没有成形胞核 ，没有叶素；腐
15、生或寄生 生活；分裂方式繁殖 乳酸菌、大杆 菌、金黄色葡萄 球菌、螺旋菌 病 毒 没胞构，由蛋白的衣壳 和内部的核酸成，寄生生活 流感病毒、 、噬菌体 冷冻法高温法紫外线法 干燥法渗透法药剂法 根瘤和根瘤菌 微生物与人类的关系 有益：食用真菌（蘑菇、木耳等） 药材真菌（灵芝、冬虫夏草） 大肠杆菌、青霉素、根瘤菌 有害：引起传染病（真菌、细菌、病毒） 物品发霉、变质 农作物减产 利用微生物：制药、生物防治、治理环境 、 发酵工程等 生物分类的基本方法 生物的双名法：属名形容词 分类的阶元：界、门、纲、目、科、属、种 分类检索表：采用对比分析和归纳的方法， 对不同种类的生物确定比较明显而稳定的 特
16、征，以简短的文字条文排列。 学会使用，学会利用简易检索 表对生物进行分类 二名法：由两个拉丁文字（或拉丁化 文字）组成。 Ipomoea batatas Lam. 属名 （首字母要大写） 种名 （首字母小写） 定名人 姓氏 一般用斜体 不用斜体 Rosa chinensis Jacq. 月季 Linn. 分类检索表 平行检索表制作的方法是把每一对不同的特征紧密 并列在相邻两行里，如1，1；2，2；3，3每条后 面有往下查的号码或者是检索结果。 每一对不同的特征 上海榆科分属的平行检索表 1.叶脉：羽状2 1.叶脉：基部三出3 2.翅果；叶基部偏斜榆属 2.核果；叶基部对称榉属 3.花：杂性，两
17、性花结实；侧脉未达叶缘前弧曲朴属 3.花：单性同株，雌性花结实；侧脉直达叶的锯齿青檀属 自然生态系统的组成 生物部分 非生物部分 生产者主要是绿色植物 消费者各种动物 分解者主要是微生物 太阳、空气、水、温度、土壤等环境 荒漠生态系统 能量流动 物质循环 信息交流 生态系统的能量流动、物质循环和信息交流 生产者 (植物 ) 呼吸 呼吸呼吸呼吸 初级消费者 (草食动物) 次级消费者 (肉食动物) 三级消费者 (肉食动物) 分解者 呼吸 大气中的CO2库 光合作用 动物摄食 微生物的分解作用 动植物的遗体和排出物 呼吸作用 呼吸作用 泥炭 煤 石油 动物的保护色、警戒色和拟态 保护色:动物具有的与
18、其栖息环境颜色相适 应的色彩。 警戒色：具有醒目的颜色或斑纹。是不可 食性的外在标志。 拟态：动物在外表或色泽斑纹等方面与其 他生物或非生物异常相似的形态。 一、什么是种群？ 在一定时间内占据一定空间 的同种生物的所有个体称为种群 。例如同一鱼塘内的鲤鱼或同一 树林内的杨树。 像鸟类孵化喂养雏鸟这样的行为，说明 了同一种群内的不同个体之间有互助互助关 系。 像雄性鸟类通过各种方式争夺雌鸟的行 为，说明了同一种群内的不同个体之间 有竞争竞争关系。 “植物的自我保护”和“猪笼草”，体现的 是不同种群之间生物的捕食与防御捕食与防御关 系。 “冬虫夏草”是真菌类对昆虫等动物的寄寄 生生关系，对寄主（真
19、菌）有利，对被寄 生生物（昆虫）有害。 “豆科植物与根瘤菌”是植物与细菌的共共 生生关系，对双方都有利。 在理想条件下 ，种群数量增长的 形式，如果以时间 为横坐标，种群数 量为纵坐标画出曲 线来表示，曲线大 致呈“”型。 种群数量 时间 二、种群增长的“J”型曲线 A 种群数量达到环境所 允许的最大值后，将 停止增长并在K值左 右保持相对稳定。 三、种群增长的“S”型曲线 正确认识生态平衡 生态系统的调节能力是有限度的，外界的干 扰超出一定的限度，生态平衡就会遭到破坏，而 且这种破坏是长期的，甚至是不可逆的。 1、阶段性： 2、稳定性： 3、动态性： 生态平衡的建立和维持 破坏生态系统稳定性
20、的因素破坏生态系统稳定性的因素 自然因素 火山爆发、山 崩海啸、旱涝 灾害、地震、 台风、食物链 中断等 人类活动人类活动 （1）改变物种 （2）环境因素的改变 （3）信息交流系统的破坏 上海地区主要外来物种入侵上海地区主要外来物种入侵 小龙虾小龙虾 （巴西）（巴西）影响当地鱼虾类的生存，影响当地鱼虾类的生存， 威胁堤坝设施的安全。威胁堤坝设施的安全。 牛蛙（美洲）牛蛙（美洲）极大影响本地其他蛙类种群极大影响本地其他蛙类种群 的生存。的生存。 福寿螺（南美洲）福寿螺（南美洲）破坏粮食作物、蔬菜和破坏粮食作物、蔬菜和 水生农作物的生长，寄生虫病的中间宿主水生农作物的生长，寄生虫病的中间宿主 。
21、巴西龟（北美）巴西龟（北美）使中国本土的野生龟的生使中国本土的野生龟的生 存受到毁灭性的打击。存受到毁灭性的打击。 上海地区主要外来物种入侵上海地区主要外来物种入侵 水葫芦（南美洲）水葫芦（南美洲）破坏水生生态系统。破坏水生生态系统。 一枝黄花（北美）一枝黄花（北美）上海地区上海地区3030多种土著植多种土著植 物物种因此消亡，数千公顷土地受破坏。物物种因此消亡，数千公顷土地受破坏。 互花米草（美国）互花米草（美国）使水产养殖业遭受重大使水产养殖业遭受重大 损失，严重破坏了沿海滩涂的生态环境损失，严重破坏了沿海滩涂的生态环境 水花生（南美洲）水花生（南美洲）繁殖能力强，入侵湿地繁殖能力强，入侵
22、湿地 、农田，危害农作物。、农田，危害农作物。 生态瓶 城市生态系统的组成 人类城市居民 （核心） 城市环境-生物、空气、阳光、建筑、道路等 食肉动物 动物 绿色植物 人类 动物 植物 自然生态系统城市生态系统 （一）城市生态系统的特点 垃圾分类收集有什么好处？垃圾分类收集有什么好处？ 可以回收可再生资源（纸张、玻璃、塑料可以回收可再生资源（纸张、玻璃、塑料 等）再利用等）再利用 有利于处置有害物有利于处置有害物 有利于利用资源（如焚烧发电、有机垃圾有利于利用资源（如焚烧发电、有机垃圾 可制成肥料等）可制成肥料等） 减少对自然资源的索取，变废为宝，减少减少对自然资源的索取，变废为宝，减少 环境
23、污染环境污染 居室环境污染的种类居室环境污染的种类 居室环境污染按照污染物的性质分三类： 化学性污染 物理性污染 生物性污染 微生物 氡辐射 甲醛、苯 苯、氨 电磁辐射 苯 选择符合国家环保标准的绿色装饰材料 进行室内环境检测后入住 加强居室通风换气 厨房内安装强效排风装置 避免在居室内吸烟 避免长期处在电磁波环境中 摆放适宜的绿色植物 讲评要点：讲评要点： 四大组织及系统结构。包括：四大组织及系统结构。包括： 识图、辨析四大组织及其功能识图、辨析四大组织及其功能 了解由细胞到系统的结构层次了解由细胞到系统的结构层次 讲评要点：讲评要点： 林耐的生物分类法林耐的生物分类法 1 1、 俗名加学名
24、：俗名加学名： 2 2、分类阶元、分类阶元 讲评要点：讲评要点： 教材中有关八大系统图的识别：教材中有关八大系统图的识别： 如：消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经如：消化系统、呼吸系统、泌尿系统、神经 系统系统神经元神经元 讲评要点：讲评要点： 对某些生活中的现象用学科知识解释、辨析对某些生活中的现象用学科知识解释、辨析 题型有：是非题、打钩题等题型有：是非题、打钩题等 讲评要点：讲评要点： 医学常识医学常识 1 1、学会看药品说明书、学会看药品说明书 2 2、学会看检验报告、学会看检验报告 3 3、心肺复苏的一般方法、心肺复苏的一般方法 4 4、医疗救护的一般方法、医疗救护的一般方法 讲评要
25、点：讲评要点： 城市生态城市生态 1 1、特点、特点 2 2、不足、不足 3 3、城市环境污染及其保护：具体做法、城市环境污染及其保护：具体做法 讲评要点：讲评要点： 实验：实验： 1 1、显微镜、显微镜 2 2、临时装片的制作、临时装片的制作 3 3、动物的解剖、动物的解剖 4 4、微生物的观察、微生物的观察 讲评要点：讲评要点： 微生物微生物 1 1、辩证看待微生物与人类的关系、辩证看待微生物与人类的关系 2 2、一些微生物利用的实例、一些微生物利用的实例 讲评要点：讲评要点： 实验设计实验设计 要点：控制变量、单一变量要点：控制变量、单一变量 讲评要点：讲评要点： 复习过程要体现生物体的
26、结构和功能复习过程要体现生物体的结构和功能 相适应的思想或理念相适应的思想或理念 临床病例讨论 南京医科大学第一附属医院 ( 江苏省人民医院 呼吸科 ) 黄 茂 病 例 一 胡怀生 男 36岁 农民 入院日期 2000.12.07 住院号 351080 主诉： 发热、头痛、咳嗽一周 现病史：一周前因淋雨受凉后出现发热，体温38.5 40.5C。 咳嗽、无痰，头痛（剧烈），全身酸痛，乏力。 病程中曾出现恶心、呕吐（胃内容物） 治疗经过：曾用病毒唑、抗感冒中药、 散利痛、消炎痛、地塞米松、 头孢拉丁、舒氨新等治疗 病 例 一 既往史：无特殊。 个人史及家族史：吸烟20支/日。余无特殊。 体检： T
27、 39 C P 90 R 18次/分 100/70mmHg 神志清、精神萎，浅表淋巴结（-），心率90次/分 右下肺可闻及湿性罗音，腹部（-），神经系统（- ） 四肢无水肿 血常规： WBC 8.3 109 / L，Nc 78%，Lc 18% X线检查：正位可见右下肺片絮状密度增高影，边缘模糊 ， 心膈无异常，侧位右下叶后基底部片絮状影。 其他检查：尿常规示 尿蛋白（+） 诊断： 右下肺炎 232999 病 例 一 诊断？ 病因？ 治疗？ 军团菌抗体（试管凝集试验）：Lp4 1:160 -内酰胺酶（包括金属酶）、氨基糖苷钝化酶等 治疗：红霉素 结果：临床痊愈，X线明显吸收好转。 病 例 二 张
28、芝兰 女 70岁 入院日期 01.01.05 住院号 352758 主诉： 发热、咳嗽一周 现病史：一周前无明显诱因畏寒、发热下午为重（体 温不详），咳嗽、少量白色泡沫样痰，咳嗽 时伴右胸痛，活动后稍有气喘，无咯血。纳 差。 门诊血常规：WBC 13.3 109 / L，Nc 71%，Lc26% 门诊胸透：右下肺片模糊影 门诊治疗：头孢曲松、复方干草合剂等 因治疗效果差以“右肺炎”收住院诊治 病 例 二 既往史：有胃下垂病、贫血史 个人史及家族史：无特殊 体检：T 38 C P84 R 20次/分 160/90mmHg 神志清、精神萎，浅表淋巴结（-），心率90次/分 右下肺呼吸音低，腹部（-
29、），神经系统（-） 四肢无水肿 血常规：WBC 5.2 109 / L，Nc57.9%，Lc28.7% 血沉：55mm/h X线检查：右中、下肺炎，伴右中肺部分不张 其他检查：ECG示不完全右束支传导阻滞 血清结核抗体（-），痰培养2次，均（-） 血CEA、CYFRA21-1：均正常范围 B超肝胆胰脾肾未见异常 238269 病 例 二 入院后给予特美汀、 沐舒坦等治疗无明显疗效。 诊断？ 进一步检查？ 治疗？ 入院第10天痰涂片：抗酸杆菌（+） 诊断肺结核 （） 中下 涂（+）进展期 抗结核治疗（INH、RFP、EMB）2周体温正常，呼吸 道症状消失，出院门诊治疗。 病 例 三 卞林红 男
30、26岁 农民 入院日期 01.09.24 住院号368329 主诉：发热5个月、咳嗽两周 现病史：5个月前受凉后发热（3839 C ）、充血疹，抗感染（用药 不详）及地塞米松治疗缓解。1周后再次发热、皮诊，经治疗缓解 。3个月又发热（40 C ）、时有关节痛，建湖、盐城一院、苏医 一院抗感染等治疗无明显好转。近2周咳嗽、白色泡沫样痰，近2 天再现皮疹。食欲尚可。 既往史：无特殊 个人史及家族史：无特殊 体检：T 38.5 C P86 R 18次/分 130/60mmHg 神志清、精神萎，浅表淋巴结（-），周身充血疹。 心率90次/分，两肺散在少量干湿性罗音，腹部（-）， 神经系统（-），四肢无
31、水肿 病 例 三 血常规：WBC 15.028.0 109 / L，Nc74%，Lc15% 血沉：36mm/h、抗“O”（-）、CRP1.26mg/dl 血培养（-）、血肥达氏反应（-） 血ACE（-） X线检查：两肺纹理增多紊乱模糊，以两下肺为著。 ECG：部分导联ST轻度压低 B超：B超肝胆胰脾肾未见异常 入院后予丽珠芬、左旋氧氟沙星等治疗效果欠佳 268974 病 例 三 诊断？ 进一步检查？ 痰及血培养（-） 血抗核抗体、ENA多肽抗体（-），C4 轻度降低 变应性亚败血症 / 成人Still病 强的松治疗热退，肺部罗音及皮疹消失。 变应性亚败血症 主要表现为长期发热、皮疹、咽痛、关节痛、淋巴结 和肝脾肿大，WBC及Nc均增高。临床上酷似败血症。 长期高热，但无明显毒血症状（相对逍遥） 多形性一过性皮疹，反复出现 WBC及Nc增多，但Ec一般不减少 发热时血沉增快、粘蛋白和 2球蛋白增高，血培养（-） 正规抗菌治疗无效，适量皮质激素治疗有明显疗效 病 例 四 方书玲 32岁 农民 入院日期 01.08.01 住院号364887 主诉：胸闷气喘1个月，咳嗽咯痰。 发病前曾患上感。 既往史：有哮喘病史30年。每年均有发作（春秋季及 上感易诱发）. WBC 11.0 109 / L，Nc78% X线：两中下肺纹理明显增粗紊乱，右下肺沿支气管周围 小斑片状渗出性炎症影。 诊
