1、一 总 论一、名词解释： 康复功能评定：用客观的方法，准确有效地评定病、伤、残者功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能力，并估计其发展、预后和转归的过程。初期评定：指患者入院后的第一次评定，是康复治疗的评定，是各专业人员根据患者功能情况进行本专业的评定，是一次全面的评定过程。中期评定：是康复治疗到一定阶段后而进行的评定，目的是了解经过一段时期的康复治疗后功能改变情况，并分析其原因，以此作为调整康复治疗计划的依据。 末期评定：是康复治疗结束后的评定，目的是评定康复治疗的效果、判断患者的预后。二、填空：1.康复功能评定的工作流程包括病史采集、观察、检查与测量、记录、分析和解等5要素。2.根
2、据不同的评定时间，将康复评定分为初期评定、中期评定、末期评定。3.康复功能评定的方法要求具备可信性、有效性、灵敏度、和统一性。三、问答题请比较康复功能评定与临床诊断的差异：1、 临床诊断着眼于疾病，康复评定重在功能2、 临床诊断是对疾病确定病名的过程，康复评定是判断功能障碍的过程3、 不同的疾病评定结果可能相同，相同的疾病评定的结果可能不同 项目临床诊断康复功能评定目的范围方法查找病因，明确诊断反映机体生理、生化功能体格检查、专项检查实验室生化检查影像学检查组织学和形态学检查基因检查电生理检查精神检查明确功能障碍的种类、性质、部位、范围、残存及潜在能力反映机体功能的水平及能力综合运动功能评估残
3、疾评估日常生活活动能力评定生活质量评定电生理、生物力学检查就业能力、环境评定，高级脑功能评定试述康复功能评定的工作流程。患者入院医生检查各专业人员根据本专业的需要进行初期评定初期评定会康复治疗中期评定中期评定会继续治疗末期评定末期评定会复归家庭或社会康复功能评定的注意事项有哪些？1、评定时间尽量缩短，动作迅速，不引起患者疲劳2、健侧与患侧对照3、定量评定要测三次求均值简述康复功能评定的目的。1、了解患者功能障碍情况2、确定患者残存及潜在能力 3、制定康复目标、制定康复治疗计划4、判定治疗效果、修正康复治疗5、比较各种不同康复治疗方案6、帮助判断预后、增强医患信心、加强医患合作7、提出标准选择题
4、1、康复功能评定的内容有：（ E）A.评分量表、问卷调查功能表 B.运动系统、神经系统功能评定 C.精神心理功能评定 D.听、言语功能评定 E.器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定2、康复评定的核心是：（C）A.病因诊断 B.确定疾病的种类 C.功能障碍诊断 D.制定治疗方案 E.疾病诊断3、ICF分类中将障碍层面分为：（A ）A.三个 B.四个 C.五个 D.六个 E.七个4、以下哪个评定指标为定量指标：（C） A.肌力 B.心功能分级 C.关节活动度 D.Ashworth分级 E.心脏杂音分级5、以下哪个评定指标为定性指标：（B） A.身高 B.心功能分级 C.关节活动度 D.脉
5、搏 E.血压6、定量评定突出的优点是：（ D ）A.将定性内容等级化 B. 将等级赋予分值 C.个案研究中的差异描述 D.将测量结果数量化 E.重点描述事物的性质7、不属于半定量评定的是：（A）A.等速运动肌力测试 B. Barthel index评定 C.徒手肌力检查法 D.Brunnstrom六阶段评定法 E.FIM评定8、信度是指：（B ）A.真实性 B. 稳定性 C.敏感性 D.有效性 E.可分析性9、信度与效度之间的关系描述正确的是（ABCD）A.信度是效度的必要条件 B.信度低，效度不可能高 C.信度高，效度未必高 D.效度高，信度也必然高 E.效度低，信度未必低二 人体形态评定一
6、、名词解释：驼背:驼背是胸椎体后凸增加的表现，重心线位于椎体之前，可能与长期前倾疲劳、过度屈肌锻炼、椎间盘前部受压等因素有关。身体质量指数(BMI):是用体重公斤数除以身高数平方得出的数字，是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准。膝反曲：是膝关节过伸的表现，此时踝关节常呈跖屈位，膝关节位于重心线之后。骨盆前倾：是髂前上棘位于耻骨联合之前的表现。翼状肩：肩胛骨内缘和内上角凸起，并偏向横面。拇外翻：第一足趾的趾跖关节向外侧偏斜。膝外翻：膝关节中心位于大腿和小腿中线的内侧，O型腿。膝内翻：膝关节中心位于大腿和小腿中线的外侧，X型腿。二、填空：1.正常人体脊柱有四个生理性弯曲，即稍向
7、前的颈曲、稍向后的胸曲、较明显向前的腰曲和较大幅度向后的骶曲。2.前臂长度测量从肱骨外上髁到桡骨茎突，或尺骨鹰嘴到尺骨茎突的距离。3.小腿周径测量分别测量小腿最粗处和 内、外踝上方最细处的周径，分别反映最大和最小周径。4.足长度测量从足跟末端到第二趾末端的距离。5.股骨长度测量从股骨大转子顶点到膝关节外侧关节间隙的距离或坐骨结节到股骨外上髁的距离。6.上臂残端长度测量从 腋窝前缘 到 残肢末端 的距离。7.前臂残端长度测量从 尺骨鹰嘴突 到 残肢末端 的距离。8.大腿残端长度测量从 坐骨结节 沿大腿 后 面到 残肢末端 的距离。9.小腿残端长度测量从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。10.我
8、国成人男女体重在标准体重的上下10%范围内属于正常，超过标准0-19%为超重，超过标准20%以上为肥胖。11.BMI正常值为24，24为超重， 28为肥胖。三、问答题姿势评定中目测法观察的内容有哪些？1.侧面观，主要观察与人体中心线有关部位的情况。如头的位置是否屈曲或倾斜，胸的位置是否有压低或升高，腹壁是否有凸出等；脊柱的胸、腰弯曲是否过大；骨盆是否有前、后倾斜或旋转；膝是否过伸或屈曲；足纵弓是否正常。2.后面观，身体两侧结构是否在对称位置，重心线有无左或右侧偏斜；足部跟腱和跟骨是否在与地面垂直线上；髋部有无股内收或外展；骨盆有无倾斜；脊柱有无侧弯等。3.前面观，足部足趾位置和足弓有无异常；膝
9、关节、髌骨的位置如何；骨盆有无倾斜；肋弓是否对称、肋骨的排列情况；肩部是否等高、对称；头部有无偏斜或旋转等。姿势异常对人体的影响有哪些？1、不对称或单侧姿势异常引起肌肉和韧带的不平衡2、关节负重和所受压力的异常分布3、引起继发性功能障碍或继发性病变4、异常姿势可引起疼痛选择题10、下列哪项不是姿势评定常用的方法（E）A.目测法 B.铅垂线测量法 C.放射学评定D.皮尺测量 E.以上都不是11、某男，25岁，身高175cm，体重85kg，此人体重属于( A ) A.轻度肥胖 B.正常 C.超重 D.中度肥胖 E.偏瘦12、下肢整体长度测量，正常两侧误差应不超过（A ） A.0.5cm B.1cm
10、 C.1.5cm D.0.8cm E.3cm13、测量手长时，患者将手置于手指伸展位，医疗人员测量从桡骨茎突与尺骨茎突的连线中点到（ B ）的距离。A.中指 B.中指指尖 C.大拇指D.示指 E.第三掌骨头14、下列关于膝内翻正确的是（ACDE）A.膝关节中心位于大腿和小腿中线的外侧B.膝关节中心位于大腿和小腿中线的内侧C.在肌肉方面可见髋内旋肌紧张 D.腘肌和胫后肌被拉长E.髋外侧旋转肌被拉长15、下列关于扁平足正确的是（ABCDE）A.足内侧纵弓变低 B.距骨向前、内、下方移位C.跟骨向下和旋前 D.舟骨粗隆凹陷E.胫后肌和趾长曲肌被拉长16、关于身高测量正确的是（ABE）A.保持头正、颈
11、直、挺胸、收腹、双下肢伸直B.足尖并拢 C.测量时间以晚上睡前为佳D.测量结果以m单位 E.被测者不得穿鞋三 关节活动度评定一、名词解释：关节活动度ROM：关节活动度又称关节活动范围，是指关节运动时所通过的最大运动弧度，即一个关节从起始端至终末端的正常运动范围。主动关节活动度（AROM）：是指作用于关节的肌肉主动收缩使关节移动时所通过的运动弧度。被动关节活动度（PROM）：是指肌肉无收缩，在外力作用下使关节移动的弧度。二、填空：1、测量肩关节内、外旋时，受检者的体仰仰卧、肩外展90度、肘屈90度、前臂中立位，量角器的放置方法：轴心尺骨鹰嘴，固定臂与地面垂直，移动臂 与尺骨纵轴一致。2、确定关节
12、活动的起点即 零 点 解剖 位。3、测量前臂旋前旋后时，受检者的体位坐位或立位、上臂紧靠躯干、肘曲90、前臂中立位，量角器的放置方法：轴嬀鬀戀挀戀挀愀攀挀昀昀搀攀愀昀愀挀戀攀愀挀戀愀搀昀搀141d219ca0729b00166704df9cf177da5b3885e605b778c4126df528cb6e5d3b09*+翸嬀鬀挀戀挀戀攀挀攀戀戀挀愀挀昀挀搀愀搀攀戀攀戀挀搀昀攀24d8c25cc633b6be4e6aa01e02ad3602ba5a50c760397d3bfef62efe02514cfc0;*+翸嬀鬀愀戀挀昀搀攀昀搀搀昀愀昀戀昀挀愀愀挀戀戀戀搀挀愀戀搀昀昀bc291ea9add
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20、d68f317db9d40bda45ed4b02d2fcc28f596902490i*+翸嬀鬀攀挀挀挀戀挀攀搀愀搀搀挀愀挀攀搀愀挀昀戀戀搀挀挀昀选择题1在患者治疗的哪个阶段需要活动分析（ E ） A初诊时 B治疗开始 C治疗中 D 治疗后 E 治疗全过程2以下哪项评估有利于评估患者的日常生活活动（ A ） A任务分析 B活动分析 C徒手肌力评估 D关节活动度评估 E活动分析和运动功能评估3下列哪项是作业治疗师的核心技能（ A ） A活动分析 B关节松动术 C心理治疗 D矫形技术 E计算机操作能力4下列哪项不是进行活动分析的目的（ E ） A为治疗师提供全面理解活动行为的方法 B了解从事活动所需
21、要的设备、用具和材料、花费、时间、空间及人员 C通过适应和改造设备、环境及简化活动，来确定转换活动的方式 D在选择可以满足特殊需要的活动时，练习解决问题的技能 E为了达到治疗目标5下列不属于作业活动分析简单分析的是（ D ） A明确活动的方式 B选择活动类型 C分析选择活动的理由 D对文化程度进行分析 E确定活动场地6作业治疗与运动治疗的区别不包括下列哪一项（B）A作业治疗强调患者主动参与，运动治疗强调主动为主，被动为辅B作业治疗用于躯体功能障碍C作业治疗强调的是上肢运动，运动治疗强调下肢D作业治疗趣味性高、运动治疗比较低E工作、游戏、下棋属于作业治疗，医疗体操属于运动治疗7作业治疗使用范围包
22、括（ E ） 偏瘫、脑瘫四肢骨折、截肢 心肺系统疾病 烧伤 以上都是8作业活动的选择要根据患者能主动参与并能完成（ B ）以上。 A65%70% B70%80% C80%90% D75%85% E65%75%9下列哪项不是作业治疗师的职责（ D ） A评价患者自理活动能力，并指导患者进行自我照顾及日常生活活动训练 B指导患者进行触觉、实体觉、运动觉，感觉运动觉等感知觉的功能训练 C组织患者参加有选择的文娱活动或园艺活动 D指导患者进行运动训练 E患者出院后，家居环境需要适当的改变10作业治疗评定的注意事项错误的是（ B ） A根据患者功能障碍情况选择适当的评定方法 B重视发挥治疗师者的主动性
23、C作业治疗师应重视加强与患者的沟通能力 D选择标准的评定方法 E注意时间、地点和生理状况11作业治疗以（ C ）作为媒介，这些活动同样也是治疗目的。 A工作 B劳动 C作业活动 D日常生活活动 E休闲娱乐活动12早期的作业治疗应用于（ A ） A精神治疗方法 B残疾治疗 C社会能力治疗 D肌肉恢复治疗 E言语治疗13下列哪项不是作业活动 （ E ） A睡眠活动 B学业活动 C没有受薪工作 D自我照料 E以上皆是14不属于作业治疗的特点的是（ E ） A趣味性强 B体现患者的综合能力 C以上肢水平的精细协调运动为主 D患者积极性高 E活动难度大，枯燥乏味15活动行为构成分析中不包括（ E ） A
24、感觉运动 B认知整合与构成 C社会能力 D心理能力 E发育年龄16作业活动分析的目的不含（ E ） A了解组成一种活动基本动作成分 B能区别作业活动的强度，并正确运用于患者 C能将作业活动分成几个步骤，便于患者学习和训练 D确定患者能否完成规定的作业活动 E判断预后17下列关于作业治疗的叙述哪项不正确（ A ）A作业治疗不是一门专业，是一项手法 B以作业活动作为治疗媒介C作业可作为作业治疗的最终目的D要求感者主动（actively ）参与（participate ）治疗活动 E最终目的是改善残疾和残障、使人可参与及对社会作出贡献18加大关节活动范围的作业训练属于（ A ） A运动和感知觉的功能
25、训练 B日常生活活动能力的训练 C改善心理状态的作业训练 D增强社会交往作业训练 E休闲活动训练和指导19作业疗法的适应证不包括（ C ） A脑卒中 B手外伤 C严重认知障碍不合作者 D精神分裂症 E四肢不全瘫痪者20日常生活活动能力的训练，下面哪项不是（ E ） A床上训练 B进食训练 C洗漱动作训练 D穿衣动作训练 E大小便控制训练22对功能障碍患者最重要的作业训练是 （ C ） A床上训练 B进食训练 C日常生活活动能力训练 D职业技能训练 E吞咽训练23从患侧卧位坐起主要活动成分不包括 （ A ） A转向健侧 B健腿帮助患腿将双小腿放于床外 C用健手和上肢支撑坐起 D移动躯干到直立坐位
26、 E保持直立坐位平衡24患者截肢后不易发生（ B ） A膝关节屈曲 B膝关节过伸 C膝关节挛缩 D髋关节外展 E髋关节外旋25轮椅与坐厕之间转移错误的是（ C ） A患者驱动轮椅正面接近坐厕，刹住轮椅手闸，移开脚踏板 B双手支撑轮椅扶手站起 C用健手抓住对角线侧坐厕旁扶手，然后患足向前迈一步，健侧上、下肢同时支撑，然后转移身体，使臀部正对坐厕 D将患手先由轮椅一侧扶手移到另一侧扶手上，再移到座厕旁另一侧扶栏上，站稳 E脱下裤子，确保双腿后方贴近坐厕，慢慢坐下26转移技术的注意事项不包括（ E ） A患者学习独立转移的时机要适当 B患者应熟悉转移活动的周围环境 C随着患者功能的恢复辅助量应逐渐减
27、少 D转移练习中患者与指导者之间应互相信任 E转移技术在任何情况下都要求尽量独立27偏瘫患者的健侧卧位摆放哪项是错误的（ B ） A躯干与床面保持直角 B可以前趴成半俯卧位 C健侧上肢可以放在任何舒适的位置 D患足不可悬空导致内翻悬在枕头边缘 E患侧下肢要有支撑，患肢向前屈髋屈膝、踝关节中立位28床-轮椅转移的活动成分不包括：（ A ） A轮椅与床成30度放置 B床与轮椅成45度夹角 C用健手抓住轮椅扶手以提供支撑 D移动身体处于半站立位 E转动身体坐进轮椅29患者截肢后，由于残端肌肉力量不平衡，容易导致（ D ） A痉挛 B炎症 C肿胀 D关节挛缩 E关节积液30偏瘫患者仰卧位摆放中，哪一项是错误的( C ) A头部垫枕 B患侧骨盆下垫薄枕 C小腿下方垫软枕 D患侧肩胛和上肢下垫一长枕 E膝下垫小软枕 31以下关于痉挛型脑瘫患儿的抱法正确的是（ A ） A家长一手托住患儿臀部，一手扶住肩背部（面对面抱法） B家长一手抱住患儿胸部，另一手抱患儿臀部（面对背抱法） C将患儿两腿夹紧 D患儿颈、躯干可出现弯曲 E双手抱住臀部即可32在所有卧位姿势中对偏瘫患者最有利的体位是（ D ） A健侧卧位 B仰卧位 C坐位 D患侧卧位 E半躺33偏瘫患者取患
