1、透析器充分预充透析器充分预充 血透室 1 1 透析器充分预充的重要性：透析器充分预充的重要性： 透析器是透析装置中的核心组成部分，它的性能或者性能 的发挥对透析效果有着重要的影响。透析器的预冲是透析 准备的一个重要步骤，是保证透析器性能在透析中充分发 挥所不可或缺的环节，不仅影响到透析质量，而且对保持 患者状态的平稳也起着重要的作用。 透析器预冲目的：排净透析器空气，使膜充分 湿化，保证血液和膜的有效接触面，预防首次使用综 合征，减少回血后透析器的残余血量。清除体外 循环装置中残留的微粒，减少微炎症反应。 2 2 20102010版血液净化标准操作规程版血液净化标准操作规程(SOP) (SOP
2、) 中的密闭式预冲规程中的密闭式预冲规程 启动透析机血泵，调至80100ml/min，先用生理盐水 排净透析管路和透析器血室( 膜内) 气体。生理盐水流向为 动脉端透析器静脉端，不得逆向预冲。 将泵速调至200300ml/min，连接透析液接头于透析 器旁路，排净透析器透析液室(膜外)气体。 生理盐水预冲量应严格按照透析器说明书中的要求；若 需要进行闭式循环或肝素生理盐水预冲，应在生理盐水预 冲量达到后再进行。 推荐预冲生理盐水直接流入废液收集袋中，并且废液收 集袋应放于机器液体架上，高度不得低于操作者腰部以下 ；不建议预冲生理盐水直接流入开放式废液桶中。 3 3 4 4 5 5 6 6 7
3、7 8 8 9 9 1010 1111 1212 1313 1414 1515 1616 1717 1818 1919 2020 2121 2222 2323 2424 2525 2626 2727 2828 需要注意：需要注意： 一：预冲量建议使用1000ml或500ml 生理盐水进 行预充( 血液透析滤过治疗的血滤器预冲量应更大 ，建议30004000ml/次)，以保证有效清除气泡 和不溶性微粒。 二：透析液侧以500ml/min的流速清洗约5分钟， 闭式循环保持1015分钟，其间透析器静脉端朝 上，以保证有足够的时间将透析器膜内可能存在 的肉眼看不见的微小气泡清除干净。并设置一定 的超滤量，通过超滤使透析膜的纵向横向均充分 地湿化。 2929 3030 3131 谢谢聆听! 3232
