心脏彩超 在肺动脉高压中应用 符 川 2014-2-16 1 定义 肺动脉高压(PAH)是一大类以肺动脉压力进行性 增高,伴或不伴有小肺动脉病变为特征的恶性肺 血管疾病,往往可引起右心功能衰竭甚至死亡。 肺动脉平均压:在静息状态下25mmHg; (mPAP) 介于2025 mmHg者为临界PAH。 右心导管检查:诊断“金标准” 心脏彩超:是筛查和早期诊断重要方法 2 分类 动脉性:特发性、遗传性、药物或毒素、疾病相关 (结缔组织病、HIV、门静脉高压、先天性心脏病 、血吸虫病等)、新生儿持续性肺动脉高压 静脉性:左心收缩或舒张功能不全、瓣膜病等 与肺疾病或缺氧相关:慢性阻塞性肺疾病、间质性 肺病、睡眠呼吸障碍、肺泡低通气综合征、长期居 住高原环境、肺发育异常 慢性血栓或栓塞 其他复杂疾病 3 压力分级 无肺动脉高压: mPAP 25 mmHg ; 轻度肺动脉高压:mPAP 25 mmHg 且 35 mmHg ; 中度肺动脉高压:mPAP 35 mmHg 且 15 mmHg、DPC15 mmHg、DPG7 mmHg,毛细血管前、后混合性PAH。 19 谢谢大家! 20