1、.精心设计课堂提问，提高课堂教学实效主题教研活动情况汇报尊敬的各位领导、各位同仁： 大家好，我是邯山区实验小学的赵秀华。下面由我代表学校，将我们“精心设计课堂提问，提高课堂教学实效”主题教研活动的开展情况，向各位做一简单汇报。有不足之处，敬请批评指正。进入中年级以后，教学重点逐渐地由字词教学向阅读教学过度，阅读教学成为中年级语文教学的重点，更是难点。那么，如何在最短的时间内提高学生的阅读能力，培养学生良好的阅读习惯，为高年级语文学科的教学打下坚实基础呢？答案只有一个，扎扎实实地开展阅读教学，向课堂四十分钟要效率。然而，纵观我们的阅读教学，效果不尽如人意：教学目标把握不够到位，教学重难点不够突出
2、，教学节奏不够紧凑等等一系列问题，导致课堂教学效率低下，教学效果不够显著。那么，如何提高课堂教学实效，向课堂四十分钟要效率，是摆在我们面前亟待解决的问题。进入中年段后，我们在这方面做了不懈的努力，（课件）也取得了一定的成效，教学效率的确提高了不少，但仍然不够理想。仔细观察课堂，我们发现教师的课堂提问存在问题。虽然不是传统的一问一答，但低效重复式的提问，或不着边际和要点的提问等等仍占据多数，不仅学生的思维没有得到启发，而且教学效率比较低下。所以我们确定了（课件）“精心设计课堂提问，提高课堂教学实效”为本次教研活动的主题。心理学揭示，学生的思维过程往往是从问题开始的。古人云：“学贵有疑，小疑则小进
3、，大疑则大进。”（课件）有了问题，思维才有方向；有了问题，思维才有动力；有了问题，思维才有创新。而课堂提问是落实教学目标，促进师生之间进行信息互动交流的重要手段。当学生“无疑”时，教师则需提出问题，引导学生思考并参与到教学活动中，体现出自己的创造性。好的提问，能“一石激起千层浪”。但很多时候我们为提问而提问，脱离学生实际，或浮光掠影，或针对性不强。不仅不能使学生思维与教学产生共鸣，相反挫伤了学生学习的积极性。那么，什么样的提问才是有效的，才能调动学生的思维，激发学生参与的积极性，进而培养学生的阅读能力，提高课堂教学的实效性呢？围绕这一问题，年级部的语文老师开展了深入的学习。（课件）我们采用了以
4、个人自主阅读与集体学习、讨论交流相结合的方式。通过一系列的学习，大家对这一问题有了初步的了解和认识。在此基础上，结合我校开展的“四课”案例研究活动，以许老师执教的新年礼物一课为载体，展开了主题教研活动。首先是集体备课。（课件）我们学校实行集体备课制度，目的在于实现资源共享，发挥集体智慧，集思广益，提高备课质量，提高课堂实效。集体备课时, 教师轮流作中心发言，阐述个人的观点；备课组其他老师认真倾听, 并在各自钻研教材的基础上, 提出改进意见, 对于出现的问题进行探讨；最后，各位教师根据本班的实际对教案进行修改、完善。在此基础上，我们开展了第一轮的课堂观察。（课件）课后我们开展了专题研讨，大家围绕
5、许老师的课堂提问发表了各自的观点。（视频）有的认为课堂提问琐碎、缺乏系统性；有的认为课堂提问缺少学法的指导；有的认为同一问题重复出现，耽误了时间；有的认为问题呈现的先后顺序发生了颠倒总之，整堂课把握住了文章的主要内容，学生也体会到了文章表达的思想感情，但是重点不够突出，条理比较凌乱。围绕以上问题，结合中年段对叙事性作品阅读的建议（课件）“感受作品中生动的形象和优美的语言，关心作品中人物命运和喜怒哀乐。”大家给了许老师许多有针对性地建议。建议课堂围绕麦克给爸爸送礼物过程中的语言、动作、心理的描写感受麦克对爸爸的爱，以及爸爸收到礼物之后的激动之情展开教学，进而感受父子之间的亲情。（课件）建议学生找
6、出描写麦克语言、动作和心理描写的语句，反复读一读，在旁边写下自己的理解和体会。在阅读过程中我们经常会这样做，在有所感悟或启迪的地方圈一圈，画一画，写一写。这样学生可以有感而发，有疑而注，有得而写，从而逐步提高其对语言文字的理解、感悟、欣赏和评价能力，促进学生良好个性品质的发展。这也正是语文课程标准对第二学段提出要求，（课件）让学生在理解课文的过程中能够“与他人交流自己的阅读感受”，“不应以教师的分析来代替学生的阅读实践”。在教学过程中，教师首先要通过默读，让学生潜下心来进行个性化的阅读，从而产生独特的个性见解；然后鼓励学生将自己的不同观点、不同感悟进行交流、碰撞，通过碰撞激发学生创造性的思维，
7、从而在头脑中建构知识，在反复的品词析句过程中获得各自独特的体验和感受。结合大家的建议，许老师对教学设计做了修改，我们进行了第二次的课堂观察。（课件） 这次的课堂教学较第一次有了明显的改观：教学目标更为明确了，教学重点更为突出了。通过课堂检测，学生对课文的理解和把握更为准确了。但仍然存在一些细节问题，比如：在交流过程中，同一内容反复出现，后者没有明显的不同或较为深入的阐释；在畅谈感受过程中，就课文论课文，感悟不够深入；课堂缺少朗朗的读书声等等。纵观课堂，教师的课堂设计没有问题，关键在于教师在课堂上的引导不够到位。只有适时而导，顺势而导，才能真正启发学生自读自悟、主动探索，才能更深入地思考问题。先
8、来看一段视频。（视频）这个学生一看就是那种口语表达能力较差的的学生，对待这样的学生，教师或给学生一个提醒，引导学生把话说完，也可以让其运用朗读的方式读出自己的感受。其实，读也是表达自己感受的一种方式，尤其是像这样的叙事性的文章，非常适合朗读。可是，课堂上许老师直接让学生坐下了，这么做极有可能挫伤学生的自尊心，打消其参与课堂的积极性。另外，在学生畅谈感受时，如果引导学生联系自己生活实际进行情景再现，这样学生就会有话可说，而且说得入情入境。文章中麦克帮爸爸干完活后有一段心理描写（课件）“兴奋得砰砰乱跳”“急切地期待着”，如何正确的把握这段文字，教师可让学生回顾自己类似的经历，想想自己当时心里是怎样
9、想的，很容易就能揣摩出麦克的内心活动了。所以，教师在课堂上的引导至关重要，既要得法，又要适度，只有这样才能提高课堂教学的实效性。明确这些之后，许老师为我们进行了第三次的试讲。（视频）这次的试讲整个课堂气氛活跃，学生的参与度有了明显的提升，课堂教学效果比较理想。此次课例研讨是一次卓有成效的教研活动。通过此次课例研讨，大家对课堂提问这一问题，有了明确的认识，达成了共识。认为一个有效地课堂提问至少要具备以下一点或几点特征：（课件）一、问题要有探究性，能够激发学生思考的积极性，能够引导学生进行有效地思考和探究。二、问题要有开放性，能促进学生全面地观察问题、深入地思考问题，并用独特的方式去探索、发现、归
10、纳问题。三、问题要有层次性，符合学生的认知规律，由表及里，由浅入深，有简单到复杂，便于学生知识体系的构建。四、问题要有前瞻性，问题的设计要注意知识的前后衔接，使学生形成对前后知识的回顾和联想，做到温故而知新，知故而求新。五、问题要有趣味性，要能激发学生参与课堂的兴趣，要能调动学生思维的积极性，要让有展示自我的愿望。同时，一个好的提问，要想真正起到好的课堂教学效果，还受到其他诸多因素的影响：（课件）比如，提问时机的把握。教师只有在知识的关键处、理解的疑难处、思维的转折处、规律的探求处设问，这样才能起到事半功倍的效果。其次，课堂引导是否到位。同样的问题，不同的教师讲出的效果大相径庭，究其原因是课堂
11、的引导是否到位。好的教师在瓶颈处能帮学生一把，能引导学生朝着更深入的方向去思考问题。再次，有效的提问需要有效的评价做支撑。教师提问之后一定要对学生的回答做出适当的评价。教师的评价极为重要，它能保持学生学习的积极性，让学生了解自己的学习情况，从而以积极主动的心态投入到新一轮的学习中去。所有的这些问题，都需要我们在平时的课堂教学中去思考、去落实。我们相信，只要我们不断地去努力，我们的阅读教学就一定能够有效地开展下去，就一定能取得良好的教学效果。但是，课堂上的问题大多是教师在钻研教材，解读教材之后精心预设的。如何激发学生的问题意识，培养学生质疑的能力，进而培养学生的自主阅读的能力，这将是我们下一步努
12、力的方向。接下来我们将就这一问题展开学习和讨论，投入到新一轮的教研活动当中去。.药二记忆口诀记忆内容记忆口决地西泮适应症：1.焦虑镇静催眠 2.抗癫痫：癫痫持续状态首选。3.抗惊厥，并缓解炎症所引起的反射性肌肉痉挛、 肌紧张性头痛；家族性、老年性和特发性震颤；4.手术麻醉前给药。镇静焦虑助睡眠，癫痫持续是首选；对抗惊厥效果好，中枢肌松解痉挛。安眠药首选应用 A偶尔失眠唑吡坦； B紧张氯美扎酮； C老人水合氯醛； D入睡困难艾司唑仑，扎莱普隆； E早醒氟、夸西泮、三唑仑。偶尔失眠唑吡坦，老了就用水氯醛。早醒浮夸迷魂水，艾扎搞定睡困难。特别紧张怎么办？氯美扎酮不再烦。抗癫痫首选用药的选择全面性发作
13、：强直阵挛性发作（大发作）：丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯部分性发作：丙戊酸钠、卡马西平、拉莫三嗪、托吡酯、奥卡西平典型失神性发作（小发作）：丙戊酸钠、乙琥胺非典型失神、失张力和强直发作：丙戊酸钠、拉莫三嗪、氯硝西泮大卡小乙，丙戊全能，部分发作，奥卡西平，非典失神，氯硝西泮。抗癫痫经典首选用药持续状态地西泮静注，大发作苯妥英钠，小发作乙琥胺 大+小（混合型）丙戊酸钠，精神运动发作、三叉神经痛卡马西平大苯小乙，丙戊全能，三精制药，卡马西平，持续咋办，静注西泮。苯妥英钠：机制减少钠离子内流，限制Na+通道介导的发作性放电的扩散。适应症癫痫、三叉神经痛、洋地黄中毒所致的室性及室上性心律失常经典
14、应用癫痫大发作首选！不良反应齿龈增生、共济失调、眼球震颤、行为改变、笨拙或步态不稳、思维混乱、小脑前庭症状、肌力减弱、嗜睡、发音不清、手抖、出血及昏迷。苯妥英钠有三抗，癫痫疼痛心失常。抑钠内流稳定膜，大发首选莫惊慌。不良反应牙龈增，头晕贫血和过敏卡马西平：适应症癫痫、躁狂症、三叉神经痛、神经源性尿崩症经典应用精神运动发作、三叉神经痛 不良反应视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。精神发作选西平，还能治疗叉神经。躁狂抑郁和尿崩，可惜伤害了眼睛。抗抑郁药三环类阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平四环类马普替林三米多驷马难追阿司匹林:作用特点: 通过抑制环氧酶（COX），减少炎症介质，抑制前列腺素（致痛物质
15、）和血栓素的合成，发挥镇痛、抗炎、抗风湿、抗凝作用；通过作用于下视丘体温调节中枢发挥解热作用。5大不良反应：胃肠道反应、凝血障碍（出血）、水杨酸反应、过敏反应（哮喘）、瑞夷综合征（肝坏死、肝衰竭）。非甾体抗炎，抑制环氧酶，解热又镇痛，抗炎抗风湿。 抑制血小板，防治血栓塞，不良反应多，为您扬名易。选择性COX-2抑制剂塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。你美不美？依托考试和比赛来确定胆碱能神经（M、N样作用）M样作用：心脏抑制、血管扩张、腺体分泌、平滑肌收缩、瞳孔缩小N样作用：骨骼肌收缩阿托品作用：心脏兴奋、血管收缩、腺体抑制、平滑肌松弛、瞳孔扩大崔永元！心血献平童肌肉男，N牛！阿托品反崔永元！阿托品
16、临床应用：解救有机磷酸酯类农药中毒；全身麻醉前给药；睫状肌炎症以及散瞳；抗休克；缓慢性的心律失常：窦房阻滞、房室阻滞；各种内脏绞痛，如胃肠绞痛及膀胱刺激症状。阿托品，救农民，抑制分泌麻醉前。散瞳配镜眼底检，感染休克解痉挛。房室阻滞心动缓，胃肠绞痛效立见。阿托品用药监护：（1）妊娠期可使胎儿心动过速； （2）哺乳期抑制腺体分泌，导致乳汁分泌减少；（3）老年人排尿困难、便秘、口干。夏天汗液分泌减少，体温升高。（4）诱发青光眼。胎儿心快妈妈没奶，爷爷便秘尿不出来，口干发烧眼睛憋坏。洋地黄类药物不良反应：胃肠道症状洋地黄中毒的信号，表现为：厌食、恶心、呕吐或腹痛。心血管系统（1）心律失常，最多见的是室
17、性早搏、室上性心动过速；（2）加重心力衰竭。神经系统意识丧失、眩晕、嗜睡、烦躁不安、神经异常、亢奋。感官系统色觉异常（红-绿、蓝-黄辨认异常）。不良反应洋地黄，胃肠反应心失常。 红绿不分成色盲，神经亢奋睡得香。选择性1受体阻断剂比索洛尔、美托洛尔和阿替洛尔阿替、比索参加选美奎尼丁的不良反应 消化道反应、心血管反应（低血压、血管栓塞、心律失常）、金鸡纳反应、奎尼丁晕厥、变态反应（过敏）。奎尼丁，真要命，胃肠反应不算轻。会晕厥，会过敏，还有金鸡纳反应。血压下降血管堵，心脏抑制心搏停！钠通道阻滞剂A类：奎尼丁、普鲁卡因胺B类：利多卡因、苯妥英钠、美西律C类：普罗帕酮、氟卡胺普通卡车装水泥一本万利，多
18、美啊！普通罗汉都怕佛治疗头痛的三个药：尼莫地平、氟桂利嗪和桂利嗪你不要莫我高贵的头！ACEI类药物：药理作用：保护肾功能，缓解肾动脉闭塞引起的高血压，改善左心室功能，延缓血管壁和心室壁肥厚。典型不良反应：长期干咳（常见，约20%）；胸痛、上呼吸道症状（鼻炎）；血肌酐和尿素氮及蛋白尿高；血管神经性水肿；味觉障碍（有金属味）；首剂低血压反应；高血钾。普利护肾又降压，治疗心衰顶呱呱。不良反应常咳嗽，首剂出现低血压。鼻炎胸痛又水肿，闻到金属高血钾。他汀类典型不良反应：肌毒性肌痛、肌病、横纹肌溶解症；肝毒性肝脏转氨酶AST及ALT升高。他常吃鸡肝，容易得高脂血症烟酸类典型不良反应强烈的扩张血管发热、瘙痒
19、、皮肤干燥、面部潮红、外周水肿；少见肌毒性：肌痛、肌病；心血管毒性心动过速、心房颤动、心悸、体位性低血压。大剂量肝毒性：AST及ALT升高。烟抽多了心受伤，肌肝中毒血管张胰岛素分类：超短效胰岛素：门冬胰岛素、赖脯胰岛素。短效胰岛素：“可溶性胰岛素”、“常规胰岛素”、“中性胰岛素”。中效胰岛素低精蛋白锌胰岛素。长效胰岛素精蛋白锌胰岛素。超长效胰岛素甘精胰岛素和地特胰岛素。胰岛素分好多种，短效可溶常规中。超短赖普和门冬，低精蛋白效果中。精蛋白锌效果长，甘精地特超级长。胰岛素典型不良反应：低血糖反应、过敏反应、局部反应、注射部位皮下脂肪萎缩、胰岛素抵抗。脂肪萎缩低血糖，局部过敏胰岛抗。按高血糖类型不
20、同选药：空腹血糖较高长效：格列齐特和格列美脲 餐后血糖升高短效：格列吡嗪、格列喹酮空腹特别美！餐后比较魁梧硫脲类：（丙硫氧嘧啶）缺点不能直接对抗甲状腺激素，待已生成的甲状腺激素耗竭后才能产生疗效，作用较慢。机制抑制过氧化酶，使被摄入到甲状腺细胞内的碘化物不能氧化成活性碘，酪氨酸不能碘化； 一碘酪氨酸和二碘酪氨酸的缩合过程受阻不能生成甲状腺激素。 应用于：（1）甲亢。（2）甲状腺危象：术前服用，使甲状腺功能恢复到正常，然后术前2周左右碘剂。注意事项：大剂量碘剂抗甲状腺抑制甲状腺素释放。甲亢术前准备，使甲状腺组织变硬，血供减少，有利于手术进行。典型不良反应：十分常见药物过敏：皮肤瘙痒、皮疹、药物热
21、、红斑狼疮样综合征、剥脱性皮炎。常见关节痛、白细胞和粒细胞计数减少（硫脲类尤其重要）、中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎、脉管炎。甲亢硫脲慢显效，抑制过氧成不了。加上碘剂再手术，抑制释放变硬了。药物过敏很常见，严重减少粒细胞。丙硫氧嘧啶不良反应 白细胞和粒细胞计数减少（1）中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）相关性血管炎，肾脏受累多见。（2）肝毒性AST及ALT升高和严重肝炎。伤了肝肾白细胞，血管发炎皮肤瘙。糖皮质激素分类：短 效：可的松、氢化可的松中 效：泼尼松、泼尼松龙、甲泼尼龙、曲安西龙长 效：地塞米松、倍他米松地塞几倍长好，太短可要松的糖皮质激素：药理作用：抗炎、抗免疫、抗毒、抗休克、血液（五多
22、二少）、其它（CNS、退热、骨骼）。血液（五多二少）：增加5红细胞、血红蛋白、血小板、纤维蛋白原浓度、中性粒细胞。减少2嗜酸粒细胞、淋巴细胞。 典型不良反应：A.库欣综合征肾上腺皮质功能亢进综合征 B.诱发三高：高血糖、高血脂、高血压 （血钙和血钾降低、水钠潴留）C.诱发溃疡 D.诱发感染 E.诱发青光眼 F.诱发骨质疏松、肌肉萎缩、伤口愈合延迟G.诱发或加重精神疾病（精神病或癫痫病）激素是个万能药，好多疾病能治疗。一抗炎来二免疫，三抗毒素四抗休。血液五多和两少，诱发三高能退烧。升糖移脂分蛋白，钾钙降低钠增高。红白板多淋酸少，神经兴奋癫痫到。骨松眼青胃溃疡，伤口不长麻烦了。水溶性维生素适应症：
23、1.B1脚气病 2.B2（核黄素）咽喉/口/舌/唇/皮炎；贫血。3.B6脂溢样皮肤损害，舌炎、口腔炎。周围神经炎、伴有腕关节肿胀（腕管病）。4.C坏血病、牙龈出血；传染病及紫癜；铁中毒 5.烟酸调血脂、糙皮病 6.叶酸巨幼红细胞贫血一气之下，两唇发炎。 六神无主，皮脂冒烟。青霉素次首选：流行性脑脊髓膜炎；放线菌病；淋病；奋森咽峡炎；莱姆病；多杀巴斯德菌感染；鼠咬热；李斯特菌感染；除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染；预防感染性上有流脑下有淋病，放条长线钓个老鼠。青霉素首选溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热等； 肺炎链球菌感染，如肺炎、中耳炎等； 不产青霉素酶的葡萄球菌感染； 与氨基糖苷类联
24、合用于草绿色链球菌心内膜炎； 白喉；炭疽；破伤风、气性坏疽； 梅毒；钩端螺旋体病；回归热。废草溶了长葡萄，白炭破气也能好。勾搭梅毒回归热，青霉素都能治疗半合成青霉素及其主要作用（1）青霉素V耐酸，可口服；（2）甲氧西林、苯唑西林、氯唑西林、双氯西林产青霉素酶的金黄色葡萄球菌；（3）氨苄西林、阿莫西林广谱，作用于G+ 性菌以及部分G- 杆菌；（4）羧苄西林、哌拉西林某些G-杆菌包括铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）。（5）抗G-杆菌美西林、替莫西林。青耐酸口服好爽；羧苄哌拉铜绿能抗。氨苄阿莫号称广谱，产酶就用甲苯氯双。链霉素单用土拉菌病（也叫兔热病，由扁虱或苍蝇传播的啮齿动物的急性传染病）；与其他药联用鼠
25、疫、鼠咬热、布鲁菌病、腹股沟肉芽肿。链结鼠和兔抑制50S亚基大环内酯类、氯霉素、林可霉素、利奈唑胺。抑制30S亚基四环素类30而立四环素，红绿林里50载！红霉素类典型不良反应：胃肠反应（最主要）、肝毒性（红霉素、依托红霉素）、心脏毒性、耳毒性。红霉素类伤胃肠， 心肝中毒耳受伤。红霉素抗菌谱：军团菌病、支原体、百日咳、空肠弯曲菌肠炎、衣原体感染、淋球菌、厌氧菌所致口腔感染百支空军都选红，衣服淋湿也勇猛！四环素类临床应用：四体（衣原体、支原体、螺旋体、立克次体）+三菌（霍乱、布鲁氏菌、肉芽肿鞘杆菌）。典型不良反应：四环素牙（牙齿黄染）、肝毒性、肠道菌群失调（严重二重感染）。 禁忌证：1.有四环素类
26、药过敏史者。 2.妊娠期和准备怀孕妇女、8岁以下儿童。注意事项：光敏反应（用药后应避免日晒光敏性皮炎。）、已不作为脑膜炎的治疗药具有前庭神经毒性。四环素，治四体，衣支螺立最好记。普通细菌不能用，霍乱布鲁鼠和兔。胃肠反应肝受伤，二重感染牙齿黄。前庭反应光过敏，孕妇儿童徒悲伤。多肽类分类：糖肽类万古霉素、 去甲万古霉素、替考拉宁 多肽类杆菌肽和多粘菌素类。抗菌谱：多黏菌素只对G-杆菌有效。糖肽类对G+ 菌有效，对G-菌作用弱。杆菌肽对G+菌尤其是金葡菌和链球菌有效；G-杆菌无效。典型不良反应：耳毒性、肾毒性、红颈综合征或红人综合征、过敏反应、抗生素相关性腹泻。万古去甲来替考，杆菌肽多黏菌素。多黏阴
27、杆余阳性，脖子红了耳肾毒。氯霉素典型不良反应：（禁用于儿童与新生儿） 骨髓造血功能抑制（再生性障碍性贫血，以12岁以下学龄儿童较多见） 灰婴综合征（大剂量用药后数日出现发绀、皮肤灰紫等，于数小时死亡）绿骨灰，多恐怖！氨基糖苷类典型不良反应：耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、过敏反应（严重过敏性休克，尤其是链霉素。）。耳毒肾毒肌肉毒，过敏仅次青霉素。氟喹诺酮类不良反应：肌痛、骨关节病损、跟腱炎症和跟腱断裂。（青少年不宜使用）血糖紊乱尤其是加替沙星可致严重的、致死性、双相性血糖紊乱一一低血糖或高血糖。光敏反应司帕沙星。 精神和中枢神经系统癫痫发作、精神失常。沙星会把跟腱伤，不满十八不要尝。血糖乱了心中
28、毒，精神失常怕见光。磺胺类不良反应：过敏反应常见（药疹，渗出性多形性红斑、剥脱性皮炎和大疱表皮松解萎缩性皮炎）； 肾损伤结晶尿、血尿和管型尿。 肝损伤新生儿高胆红素血症和黄疸； 骨髓抑制中性粒细胞减少症、血小板减少症、再生障碍性贫血； 缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者溶血性贫血及血红蛋白尿； 光敏反应、药物热、关节痛及肌痛、发热。磺胺最爱跟甲氧，双剑合璧作用大。过敏反应最常见，伤肾喝水碱来加。抑制骨髓肝中毒，光敏反应别忘啦。具有双硫仑样反应的药物：A.头孢菌素类 B.其他-内酰胺类（头孢美唑、头孢替坦、头孢米诺、拉氧头孢、氟氧头孢） C.氯霉素 D.硝基咪唑类 E.呋喃唑酮硝基咪唑呋喃唑，双双把头
29、都染绿异烟肼作用特点选择性作用于结核分枝杆菌，对其他微生物无作用。对静止期结核杆菌有抑制作用，对繁殖期结核杆菌有杀灭作用。穿透性强对细胞内外结核杆菌均有作用，是全效杀菌剂。“用情专一” “斩草除根”“里应外合”利福平（RFP）作用特点广谱，结核杆菌、麻风杆菌；多种G+ 球菌，特别是耐药金葡菌，G- 菌如大肠埃希菌、变形杆菌等，沙眼衣原体和某些病毒。繁殖期和静止期均有效，低浓度抑菌，高浓度杀菌。穿透力强：细胞内、外均有作用。“沾花惹草” “斩草除根”“里应外合”乙胺丁醇典型不良反应：视神经受损（视物模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小视神经炎）目不识丁抗真菌药物分类多烯类：两性霉素B、制霉菌
30、素唑类：咪唑类（酮康唑、氟康唑）、三唑类（伊曲康唑、伏立康唑丙烯胺类：特比萘芬（浅为主）棘白菌素：卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净（深）嘧啶类：氟胞嘧啶（深）其他：灰黄霉素（浅）“一国两制”奶粉浅黄色，水井一定深。侵袭性念珠菌病：首选氟康唑打坐念佛曲霉菌病：首选伏立康唑屈服隐球菌病：隐球菌性脑膜炎，可危及生命。治疗：静脉注射两性霉素B+氟胞嘧啶2周后；口服氟康唑8周。隐藏两胞胎，然后氟康唑。组织胞浆菌病：首选静脉输注两性霉素B。感染控制后，伊曲康唑预防复发。组织两面性，伊曲防复发。抗疟药：氯喹控制症状首选药。青蒿素控制症状我国研制的首选抗疟药。奎宁控制症状。伯氨喹控制复发和阻止疟疾传播的首选药。乙
31、胺嘧啶病因性预防。乙胺预防伯氨传，氯奎青青发作管。进入疟区怎么办，乙胺嘧啶来防范。控制症状用氯喹，根治须加伯氨喹。伯氨喹，能耐大，防止传播和复发。烷化剂典型不良反应：骨髓抑制（最常见，例外：长春新碱和博来霉素） 恶心呕吐、脱发、口腔黏膜反应（咽炎、口腔溃疡、口腔黏膜炎）出血性膀胱炎（环磷酰胺/异环磷酰胺）、高尿酸血症（塞替派、白消安） 心肌炎、肺纤维化及中毒性肝炎、致畸（妊娠及哺乳期禁用）呕吐致畸伤骨髓，口腔溃疡头发没。膀胱出血尿酸高，肝脏中毒害心肺。铂类典型不良反应：常见消化道反应（恶心、呕吐、腹泻）、肾毒性、耳毒性、神经毒性、低镁血症；骨髓功能抑制、过敏反应。铂类呕吐和低镁，耳神肾毒伤骨髓
32、。干扰核酸生物合成药：胸腺核苷酸合成酶抑制剂：氟尿嘧啶、卡培他滨嘌呤核苷酸合成酶抑制剂：巯嘌呤、硫鸟嘌呤核苷酸还原酶抑制剂：羟基脲二氢叶酸还原酶抑制剂：甲氨蝶呤、培美曲塞DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞苷、吉西他滨他胸前戴座佛 嫖娼者，流氓 核战争，还用枪？ 双手美甲 多聚聚，有喜糖.经理安全生产责任制 1、认真传达贯彻党和国家“安全第一”的方针、政策、法令及上级有关指示精神，在集团公司的领导下本单位本职范围内的监督保证工作负责。 2、按照“四有职工”、“五好班组”、“六好区队”的活动要求对本单位的安全生产及其它工作进行检查及考核。 3、经常深入现场检查安全隐患发现问题立即组织人员处理值班时负责详细
33、安排各作业点的安全工作。 4、参加安全大检查掌握本单位各项指标的完成情况积极协助本单位行政领导制定安全生产计划和措施并按规定参加安全生产会议5、认真做好洗煤生产的监督检查工作确保本厂产品煤的质量达到要求。 6、参加本单位所做工程的检查、验收工作。 7、值班时负责逐条详细安排各作业点的安全等注意事项。当安全与其他工作发生矛盾时必须首先解决安全问题确保单位安全作业。 8、组织召开会议及时分析研究当前本单位质量标准化、文明生产和安全工作中存在的问题及解决的办法并付诸实施，严格坚持隐患不排除、不作业的原则。 9、参加办公会议研究安全和本单位工作计划等事宜，参与指导本单位施工措施、作业规程的编制并组织人
34、员贯彻落实。 10、参加本厂的事故追查处理工作并制定防范措施严防同类事故重复发生。 11、支持本单位共青团、工会的工作定期向职工汇报工作认真听取群众在安全等项工作中的意见和建议接受群众在工资、奖金发放等方面的监督。 12、堵塞材料漏洞并在保证工程质量的前提下减少材料浪费。 13、协助有关部门搞好本单位的安全技术培训工作。 14、按规定参加安全生产会议。厂长安全生产责任制 1、认真贯彻执行法律、法规和上级各项指示与制度，牢固树立“安全第一”的思想，是本单位安全生产第一责任者。 2、深入现场、深入实际、靠前指挥、及时解决本厂工作中的问题对本厂的实际问题与本单位干部、职工一起研究制订针对性措施确保本
35、单位各项工作的正常进行。 3、认真做好全厂各设备的检修、检查工作，确保各设备的安全运行。 4、认真做好洗煤生产的监督检查工作确保本厂产品煤的质量达到要求。 5、参加本单位所做工程的检查、验收工作。 6、值班时负责逐条详细安排各作业点的安全等注意事项。当安全与其他工作发生矛盾时必须首先解决安全问题确保单位安全作业。 7、组织召开会议及时分析研究当前本单位质量标准化、文明生产和安全工作中存在的问题及解决的办法并付诸实施，严格坚持隐患不排除、不作业的原则。 8、参加办公会议研究安全和本单位工作计划等事宜，参与指导本单位施工措施、作业规程的编制并组织人员贯彻落实。 9、参加本厂的事故追查处理工作并制定
36、防范措施严防同类事故重复发生。 10、组织召开本单位安全、技术学习会议提高职工安全意识和技术素质。 11、支持本单位共青团、工会的工作定期向职工汇报工作认真听取群众在安全等项工作中的意见和建议接受群众在工资、奖金发放等方面的监督。 12、堵塞材料漏洞并在保证工程质量的前提下减少材料浪费。 13、协助有关部门搞好本单位的安全技术培训工作。 14、按规定参加安全生产会议。 副厂长安全生产责任制 1、认真贯彻执行法律、法规和上级有关安全生产的指示与规定，牢固树立“安全第一”的思想认真做好安全生产工作。 2、负责本厂安全生产的各种措施的具体落实工作。厂长不在时负责本厂的全面工作。 3、深入现场、深入实
37、际、靠前指挥、及时解决本厂工作中的问题并对本厂的实际问题协助厂长研究制订针对性措施确保本单位各项工作的正常进行。 4、协助厂长召开会议研究分析当前本单位质量标准化、文明生产和安全工作中存在的问题以及解决的办法并付诸实施，严格坚持隐患不排除、不生产的原则。 5、参加本单位的事故调查、追查及处理工作并制定防范措施严防同类事故重复发生。 6、值班时负责逐条详细安排各作业点的安全等注意事项。当安全与其他工作发生矛盾时必须首先解决安全问题确保安全生产的顺利进行。 7、协助厂长做好对全厂各设备的检修、检查和保养工作确保各设备的安全运行。 8、协助厂长做好洗煤生产的监督检查工作确保本厂产品煤的质量达到矿上要
38、求。 9、积极组织本厂的技术革新工作大力推广新技术。 10、按规定参加安全生产会议。 技术员安全生产责任制 1、认真贯彻执行法律、法规和上级各项指示与规定，牢固树立“安全第一”的思想认真做好安全生产工作并与职工一起做好自保、互保、联保。 2、在厂长领导下工作对本单位的技术工作负责。 3、对全厂各洗煤设备和设施进行检查对存在的问题提出解决办法会同有关人员制定检修措施负责贯彻落实。 4、经常深入现场了解作业质量及安全情况遇现场情况与作业规程或施工措施不符立即组织人员研究制定相应的针对性措施并亲临现场指挥使之付诸实施。5、负责上好本单位的安全技术课对本单位的安全技术教育负责切实提高职工的安全素质和业
39、务素质。 6、协助厂长做好本单位新项目的准备工作。 7、参加安全质量大检查对所查出的技术、质量问题及时予以解决。 8、值班时负责逐条详细安排各作业点的安全等注意事项当安全与其他工作发生矛盾时必须首先解决安全问题确保安全生产的顺利进行。 9、参加本单位的事故分析、追查工作并与厂领导一起制订防范措施严防同类事项重复发生。 10、参与本单位的技术革新积极推广新技术。 11、协助队长搞好质量达标工作并收集整理有关技术资料。 12、按规定参加安全生产会议。 班组长安全生产责任制 1、认真贯彻执行法律、法规和上级各项指示与规定，牢固树立“安全第一”的思想，是工作场所安全生产第一责任者。 2、按规定参加班前
40、会根据厂值班人员的布置结合工作场所的特点逐条讲明各项工作的注意事项进行合理分工。 3、接班后应认真检查洗煤设备的安全状况电气保护情况、人员上岗情况、文明生产情况持证上岗情况等发现问题及时汇报处理。 4、带领本班组人员遵章守纪、按章操作发现“三违”者立即制止严防事故发生。 5、积极主动配合安全部门搞好安全生产、质量达标、文明作业等项检查在安全情况下带领全班组人员完成当班任务。 6、带领全班人员做好现场交接班。7、认真组织本班组的安全技术学习和本班组的事故追查。 8、严格执行考勤制度负责本班组人员轮休等事宜。 9、交班后及时向厂领导汇报安全生产中存在的问题提出合理化建议搞好安全生产。 10、参加各种安全检查活动。 集控员安全生产责任制 1、认真学习和执行法律、法规和上级各项指示与规定，牢固树立“安全第一”的思想做好业务保安、自保、互保工作在厂长领导下工作对
