1、内侧Ra=3.2um)卧室铣床8铣削以花键孔的轴线和左端面为基准 1，粗铣上平面 Ra=6.3立式铣床9铣削以花键孔的轴线和左端面为基准 1，精铣上平面 Ra=3.2立式铣床10钻孔、攻螺纹以花键孔的轴线和左端面为基准 1，钻孔2*6 2，攻螺纹2*M8mm立式钻床11钻、铰、锥销孔以花键孔的轴线和左端面为基准 1，钻铰 锥销孔立式钻床12去毛刺钳工台13清洗清洗机14检验检验车间四、加工余量及公差确定（1）预制孔及花键孔的偏差及加工余量计算加工预制孔时，由于铸造是没铸出，且为一次钻出，通过拉削后保证花键尺寸，预制孔尺寸，查机械加工工艺手册表2.3-54，得花键拉削余量为0.70.8mm，取0
2、.8mm，即预制孔加工到，一次拉削到设计要求，查机械加工工艺手册表1.12-11，得花键偏差为（2）拨叉上端面的偏差及加工余量计算根据工序要求，其加工分粗、精铣加工。各工步余量如下：粗铣：参照机械加工工艺手册。其余量值规定为，现取。粗铣平面时厚度偏差取。精铣：参照机械加工工艺手册，其余量值规定为。铸造毛坯的基本尺寸为根据机械加工工艺手册,铸件尺寸公差等级选用CT7，再查表可得铸件尺寸公差为毛坯的名义尺寸为：毛坯最小尺寸为：毛坯最大尺寸为：粗铣后最大尺寸为：粗铣后最小尺寸为：精铣后尺寸与零件图尺寸相同，即保证尺寸72mm，表面与花键轴的平行度公差为0.1mm。（3）18H11（）槽偏差及加工余量
3、：铸造时槽没铸出，参照机械加工工艺手册，得粗铣其槽边双边机加工余量2Z=2.0mm，槽深机加工余量为2.0mm，再由刀具选择查表得可得其极限偏差：粗加工为，精加工为。粗铣两边工序尺寸为：；粗铣后毛坯最大尺寸为：；粗铣后毛坯最小尺寸为：16+0=16mm；粗铣槽底工序尺寸为：33mm；精铣两边工序尺寸为：，已达到其加工要求：。（4）、2-M8螺纹偏差及加工余量：由机械加工工艺手册可以查得：钻孔的精度等级：，表面粗糙度，尺寸偏差是查机械加工工艺手册，确定工序尺寸及加工余量为：加工该组孔的工艺是：钻攻丝钻孔： 攻丝：攻2-M8螺纹孔。五、切削用量选择工序1：钻预制孔机床：轻型圆柱立式钻床刀具：查实用
4、机械加工工艺手册表10-175，选高速钢直柄麻花钻，钻预制孔到21.2mm，所以。进给量：根据机械加工工艺手册表2.4-38，取切削速度：参照机械加工工艺手册表2.4-41，取机床主轴转速，有：，按照机械加工工艺手册表3.1-36，取所以实际切削速度：切削工时 被切削层长度：刀具切入长度： 刀具切出长度： 取走刀次数为1机动时间： 工序2拉内花键机床：卧式拉床L6120。刀具：查复杂刀具设计手册表1.3-1，选择拉刀类型为矩形花键拉刀第三型号，该刀具特点：拉削长度大于30mm，同时加工齿数不小于5。材料：W18Cr4V做拉刀材料，柄部采用40Cr材料（具体刀具设计见拉刀设计）。拉削过程中，刀具
5、进给方向和拉削方向一致，拉刀各齿齿升量详见拉刀设计，拉削的进给量即为单面的齿升量。查机械加工工艺手册表2.4-118和2.4-119，确定拉削速度=0.1160.08，取。拉削工件长度：；拉刀长度：（见拉刀设计）；拉刀切出长度=510mm，取。走刀次数一次。根据以上数据代入公式（计算公式由机械加工工艺手册表2.5-20获得），得机动时间工序3粗、精铣18H11底槽机床：立式升降台铣床（）刀具：根据实用机械加工工艺师手册表21-5选用高速钢镶齿三面刃铣刀。外径160mm，内径40mm，刀宽粗铣16mm，精铣18mm，齿数为24齿。（1）粗铣16槽铣削深度：每齿进给量：查机械加工工艺手册表2.4-
6、75，得，取。铣削速度：查机械加工工艺师手册表30-33，得机床主轴转速：查机械加工工艺手册表3.1-74取实际切削速度：进给量：工作台每分进给量： 被切削层长度：由毛坯尺寸可知 刀具切入长度： =81mm刀具切出长度：取走刀次数1次机动时间： （2）精铣18槽 切削深度：根据机械加工工艺手册表查得：进给量,查机械加工工艺手册表2.4-82得切削速度，机床主轴转速：，查机械加工工艺手册表3.1-74取实际切削速度：进给量：工作台每分进给量： 被切削层长度：由毛坯尺寸可知， 刀具切入长度： =81mm刀具切出长度：取走刀次数为1机动时间： 本工序机动时间工序4：粗、精铣上端面机床：立式升降台铣床
7、刀具：根据实用机械加工工艺手册表10-231，选用高速钢错齿三面刃铣刀，规格为：，齿数为12齿。（1）、粗铣上端面铣削深度：每齿进给量：查机械加工工艺手册表2.4-75，取。铣削速度：查实用机械加工工艺师手册表11-94，得，取机床主轴转速： 查机械加工工艺手册表3.1-74取实际切削速度：进给量：工作台每分进给量： 被切削层长度：由毛坯尺寸可知 刀具切入长度： =82mm刀具切出长度：取走刀次数为1机动时间： （2）、精铣上端面 切削深度：根据实用机械加工工艺师册表11-91查得：每齿进给量,取，根据实用机械加工工艺师册表11-94查得切削速度机床主轴转速：，按照机械加工工艺手册表3.1-7
8、4取实际切削速度：进给量：工作台每分进给量： 被切削层长度：由毛坯尺寸可知， 刀具切入长度： =81mm刀具切出长度：取走刀次数为1机动时间： 本工序机动时间工序5：钻孔并攻丝机床：摇臂钻床刀具：根据参照机械加工工艺手册表4.3-9硬质合金锥柄麻花钻头。（1）、钻孔钻孔前铸件为实心，根据上文所的加工余量先钻孔到再攻丝，所以。钻削深度：进给量：根据机械加工工艺手册表2.4-38，取切削速度：参照机械加工工艺手册表2.4-41，取机床主轴转速，有：，按照机械加工工艺手册表3.1-31取所以实际切削速度：切削工时 被切削层长度：刀具切入长度： 刀具切出长度： 取走刀次数为1，钻孔数为2个机动时间：
9、（2）、攻2-M8螺纹通孔刀具：钒钢机动丝锥 进给量：查机械加工工艺手册表1.8-1得所加工螺纹孔螺距,因此进给量切削速度：参照机械加工工艺手册表2.4-105，取机床主轴转速：，取丝锥回转转速：取实际切削速度： 被切削层长度：刀具切入长度：刀具切出长度：，加工数为2机动时间：本工序机动时间：。六、工艺过程卡（附录）六、夹具设计原理图根据选定的工序，分析零件加工所需要限制的自由度，采用的定位元件夹紧方式工作过程的简要说明分析和判断切削力的性质和方向确定工件定位方案和刀具的对刀，导向方式七、切削力和夹紧力计算切削力计算根据手册夹紧力计算： 原始力的提供 力的大小（油缸、气缸的直径面积计算）八、附
10、录工艺过程卡工序卡九、设计体会;.配件楼玻璃隔断工程玻璃隔断工程施工方案中建三局东方装饰设计工程有限公司编制： 审批：2010年3月6日隔断工程施工方案目录1 施工准备 32 工艺流程 33 无竖框玻璃隔墙安装 34 安装大玻璃 45 质量标准 56 成品保护 57 保证项目部 68 质量进度保证措施 61. 施工准备1) 材料构配件玻璃隔墙采用防火钢化玻璃材料在玻璃制品工厂加工制作2) 主要机具机具：电锤工具：丝锥、螺丝刀、玻璃胶枪等2. 工艺流程玻璃隔断墙的制安施工程序：测量放线材料订购上、下部位钢件制安安装玻璃涂胶清洗。1) 测量放线：根据设计图纸尺寸测量放线，测出基层面的标高，玻璃墙中
11、心轴线及上、下部位，收口U型3*3、3*4钢槽的位置线；2) 预埋铁件下部侧边上部玻璃槽安装：根据设计图纸的尺寸安装槽底钢部件，用膨胀螺栓固定，然后安装上部、侧边钢玻璃槽。调平直，然后固定。安装槽内垫底胶带，所有非不锈钢件涂刷防锈漆；3) 玻璃块安装定位：防火钢化平板玻璃全部在专业厂家定做，运至工地。首先将玻璃槽及玻璃块清洁干净，用玻璃安装机或托运吸盘将玻璃块安放在安装槽内，调平、竖直后用塑料块塞紧固定，同一玻璃墙全部安装调平，竖直才开始注胶；4) 注胶：首先清洁干净上、下部位、侧边U型3*3、3*4钢玻璃槽及玻璃缝注胶处，然后将注胶两侧的玻璃、不锈钢板面用白色胶带粘好，留出注胶缝位置，国家规
12、定要求注胶，同一缝一次性注完刮平，不停歇。（注：a 注胶缝必须干燥时才能注胶，切忌潮湿；b 上、下部不锈钢槽所注的胶为结构性硅胶，玻璃块间夹缝所注的胶为透明防火玻璃胶）。5) 清洁卫生：将安装好的玻璃块用专用的玻璃清洁剂清洗干净。（切勿用酸性溶液清洗）。3. 无竖框玻璃隔墙安装1) 操作程序：弹线安装固定玻璃的型钢边框安装大玻璃安装玻璃稳定器（玻璃肋）嵌缝打胶边框装饰清洁2) 操作要点a. 弹线：弹线时注意核对已做好的预埋铁件位置是否正确（如果没有预埋铁件，则应划出金属膨胀螺栓位置）。落地无竖框玻璃隔墙应留出地面饰面层厚度（如果有踢脚线，则应考虑踢脚线三个面饰面层厚度）及顶部限位标高（吊顶标高
13、）。先弹地面位置线，再弹墙、柱上的位置线；b. 安装固定玻璃的型钢边框：如果没有预埋铁件，或预埋铁件位置已不符合要求，则应首先设置金属膨胀螺栓。然后将型钢（角钢或薄壁槽钢）按已弹好的位置线安放好，在检查无误后随即与预进铁件或金属膨胀螺栓焊牢。型钢材料在安装前应刷好防腐涂料，焊好以后在焊接处应再补刷防锈漆；4. 安装大玻璃当较大面积的玻璃隔墙采用吊挂式安装时应先在建筑结构梁或板下做出吊挂玻璃的支撑架并安好吊挂玻璃的夹具及上框。其上框位置即吊顶标高。a. 厚玻璃就位：在边框安装好后，先将其槽口干净，槽口内不得有垃圾或积水，并垫好防振橡胶垫块。用23个玻璃吸盘把厚玻璃吸牢，由23个手握吸盘同时抬起玻
14、璃先将玻璃竖着插入上框槽口内，然后轻轻垂直落下，放入下框槽口内。如果是吊挂式安装，在将玻璃送入上框时，还应将玻璃放入夹具中；b. 调整玻璃位置：先将靠墙（或柱）的玻璃推到墙（柱）边，使其插入贴墙的边框槽口内，然后安装中间部位的玻璃。两块厚玻璃之间接缝时应留23mm的缝隙或留出与玻璃稳定器（玻璃肋）厚度相同的缝，为打胶做准备。玻璃下料时应计算留缝宽度尺寸。如果采用吊挂式安装，这时应将吊挂玻璃的夹具逐块将玻璃夹牢；c. 嵌缝打胶：玻璃全部就位后，校正平整度、垂直度，同时用聚苯忆烯泡沫嵌条嵌入槽口内使玻璃与金属槽接合平伏、紧密，然后打硅酮结构胶；d. 边框装饰：一般无竖框玻璃隔墙的边框是将边框嵌入墙
15、、柱面和地面的饰面层中，此时只要精细加工墙、柱面和地面的饰面块材并在镶贴或安装时与玻璃接好即可；e. 清洁及成品保护：无竖框玻璃隔断墙安装好后，用棉纱和清洁剂清洁玻璃表面的胶迹和污痕，然后用粘贴不干胶纸条等办法做出醒目的标志，以防止碰撞玻璃的意外发生。5. 质量标准1) 主控项目a. 隔墙工程所用材料的品种、规格、性能。图案和颜色应符合设计要求。玻璃板隔墙应使用安全玻璃；b. 砖隔墙砌筑中埋设的拉结筋必须与基体结构连接牢固，并应位置正确；c. 板隔墙的安装必须牢固。玻璃板隔墙胶垫的安装应正确。2) 一般项目a. 隔墙表面应色泽一致、平整洁净、清晰美观；b. 隔墙接缝应横平竖直，玻璃应无裂痕、缺
16、损和划痕；c. 板隔墙嵌缝及玻璃砖隔墙勾缝应密实平整、均匀顺直、深浅一致；d. 隔墙安装的允许偏差和检验方法应符合建筑装饰装修工程施工质量验收规范的规定。6. 成品保护1) 玻璃隔断安装完成后，对于进入玻璃安装完毕的需要施工的工种和人员实行登记制度，把成品保护工作落实到人；2) 玻璃安装完毕，挂上门锁或门插销，以防风吹碰坏玻璃。并随手关门及门锁；3) 木龙骨及玻璃安装时，应注意保护顶棚、墙内装好的各种管线；木龙骨的天龙骨不准固定通风管道及其它设备上；4) 施工部位已安装的门窗，已施工完的地面、墙面、窗台等应注意保护、防止损坏；5) 木骨架材料，特别是玻璃材料，在进场、存放、使用过程中应妥善管理
17、，使其不变形、不受潮、不损坏、不污染；6) 其他专业的材料不得置于已安装好的木龙骨架和玻璃上；7) 将隔板靠在支架上，拆除货物保护箱后的2块厚木板用作支撑架，从而可以为隔板提供保护；7. 保证项目：1) 玻璃隔墙工程所用材料的品种、规格、性能、图案和颜色应符合设计要求。玻璃板隔墙应使用安全玻璃。检验方法：检查产品合格证书、进场验收记录和性能检测报告；2) 玻璃板隔墙的安装必须牢固，玻璃板隔墙胶垫的安装应正确。检验方法：观察；手推检查 ；3) 玻璃隔墙表面应色泽一致、平整洁净、清晰美观。检验方法：观察。 4) 玻璃隔墙接缝应横平竖直，玻璃应无裂痕、缺损和划痕。检验方法：观察。5) 玻璃板隔墙嵌缝
18、及玻璃砖隔墙勾缝应密实平整、均匀顺直、深浅一致。 8. 质量、进度保证措施1) 货物运送到现场后，先检查货物外观后再开始卸货；2) 在供货阶段，我司将派专员常驻现场，直接监督厂商用材生产等环节，确保从源头控制货源。3) 在深化设计和厂商现场尺寸测量完后，尽快确认最终图纸，保证在图纸确认后十五个工作日内，第一批货物到场进行施工；4) 安装阶段，要求厂家在现场派驻常驻工程师指导和监督；5) 建立健全进场检查、验收和取样送验制度。加强材料和设备的“四验”工作，即：验规格、验品种、验质量、验数量。凡属不合格的产品，不能运到现场。验收中，发现数量不对、质量不符合要求、损坏等情况要查明原因，分清责任，及时
19、处理；6) 做好现场和仓库的管理工作。材料和设备的贮存方法正确，并做到分类分批保管和堆放。合格证、化验单与材料相符。现场的大宗材料和大型设备应按施工平面图和施工顺序，就近合理堆放。应加强材料的限额管理和发放；7) 各级材料和设备的管理人员都要加强技术业务学习，掌握常用材料的质量标准和性能，熟悉材料的保管和运输规定。 中建三局东方装饰设计工程有限公司 2010年3月5日;.1.简述引起低渗性脱水与高渗性脱水常见的原因及对机体的影响。低渗性脱水高渗性脱水原因大量丢失体液后只补充水份，未补充电解质水丢失过多，水摄入减少影响易出现休克早期无渴感；尿的变化明显的脱水征重症者出现中枢神经系统功能障碍明显口
20、渴明显细胞外液减少细胞内液外移血液浓缩中枢神经系统功能障碍；易脑出血；脱水热2. 简述低钾血症与高钾血症的病因及其对神经-肌肉兴奋性以及对心肌生理特性的影响。低钾血症高钾血症病因钾摄入不足钾丢失过多消化液丢失；肾失钾；大量汗液丢失钾向细胞内转移钾摄入过多钾排出减少少尿；醛固酮；潴钾性利尿剂细胞内钾向外转移影响兴奋性（慢性不明显）兴奋性先后；传导性，自律性，收缩性均3. 简述代谢性酸中毒与呼吸性酸中毒的原因；前者对心血管系统的影响；后者对机体的影响。代谢性酸中毒呼吸性酸中毒原因酸性物质生成或摄入过多酸性物质排出障碍HCO丢失过多高钾血症CO吸入过多CO排出障碍呼吸中枢抑制；呼吸机使用不当；呼吸肌
21、麻痹；呼吸道阻塞；肺部疾患；胸廓病变影响抑制心血管系统高血钾心律失常心肌收缩力轻度：增强；严重：下降血管对儿茶酚胺的反应性降低直接扩张脑血管：使脑血流量增加，引起头痛中枢神经系统功能改变：表现为肺性脑病4. 简述低张性缺氧时呼吸加深加快的机制及其意义。机制意义吸入气氧分压过低外呼吸功能障碍静脉血分流入动脉大气性缺氧呼吸性缺氧5.简述缺氧时循环系统的变化。1）心脏功能和结构变化：心率加快；心肌收缩力增强；心输出量增加2） 血流分布改变3） 肺循环的变化：缺氧性肺血管收缩；缺氧性肺动脉高压4） 组织毛细血管增生6.慢性缺氧时红细胞增多的机制。HIT-1蛋白含量增多，促进促红素生成且释放，刺激骨髓造
22、血功能增强，从而增强携氧能力或增加血液粘滞度。7.简述休克的三个始动环节及休克早期微循环变化的代偿意义。1）始动环节：血容量减少；血管床容量增加；心泵功能障碍。2）休克早期（微循环缺血期）微循环变化的代偿意义：有助于动脉血压的维持回心血量增加；心排出量增加；外周阻力增高 有助于心脑血液供应。8. 简述休克微循环淤血期微循环变化特点及其主要机制：1） 变化特点：血管扩张组织淤血性缺氧；灌流特点灌而少流，灌大于流2） 主要机制：组织细胞长时间缺氧，导致酸中毒、扩血管物质生成增多和白细胞粘附。9. DIC的发生机制及影响DIC发生发展的因素。 组织因子释放，外源性凝血系统激活，启动凝血过程。2）血管
23、内皮细胞损伤，凝血、抗凝调控失调。3）血细胞大量破坏，血小板被激活。红细胞大量破坏；白细胞的破坏或激活；血小板的激活。4）促凝物质进入血液。 单核吞噬细胞系统功能受损；2）肝功能严重障碍；3）血液高凝状态；4）微循环障碍10. DIC患者出血的发生机制是什么？1） 凝血物质大量消耗；2）继发性纤溶激活；3）FDP形成；4）血管损伤，微血管壁通透性增高。11. 心功能不全时心脏本身的代偿反应1） 心率加快；2）心脏紧张源性扩张；3）心肌收缩性增强；4）心室重塑心肌细胞重塑：心肌肥大（向心性肥大；离心性肥大），心肌细胞表型改变；非心肌细胞及细胞外基质的变化。12. 试述心力衰竭的发生机制1）心肌收
24、缩性降低；2）心肌舒张功能障碍；3）心脏各部分舒缩活动不协调13.试述麻醉剂过量（或重度胸腔积液、溺水）引起呼吸衰竭的发病机制及血气变化特点。发病机制：呼吸中枢抑制；血气变化特点：PaO2降低，PaCO2上升。14. 呼吸衰竭的发病机制：1） 通气障碍：限制性通气不足；阻塞性通气不足。2） 换气障碍：弥散障碍；通气/血流比例失调；解剖分流增加15. 急性肾功能衰竭的发病机制：1）肾血管及血流动力学异常肾灌注压降低；肾血管收缩（交感-肾上腺髓质系统兴奋；肾素-血管紧张素系统激活；肾内收缩及舒张因子释放失衡）；肾毛细血管内皮细胞肿胀；肾血管内凝血；2）肾小管损伤肾小管阻塞；原尿回漏；管-球反馈机制
25、失调3）肾小球滤过系数降低。16.急性肾功能衰竭少尿期功能代谢变化及其机制1）少尿或无尿；2）水中毒；3）高钾血症；4）代谢性酸中毒；5）氮质血症。17.急性肾功能衰竭多尿期多尿的机制;1）肾血流量和肾小球滤过率恢复；2）肾小管的浓缩功能仍低下；3）阻塞解除，水肿消退；4）渗透性利尿。18.肾性贫血的发病机制：1）促红细胞生成素减少；2）血中毒性物质蓄积；3）红细胞破坏增多；4）出血。19.肾性骨营养不良的发病机制：1）高血磷、低血钙与继发性甲状旁腺功能亢进；2）维生素D3活化障碍；3）酸中毒；4）铝积聚。1. 疾病：在一定病因作用下，机体内稳态调节紊乱而导致的异常生命活动过程。2. 病因：引
26、起疾病必不可少的、赋予疾病特征或决定疾病特异性的因素。3. 诱因：能加强病因的作用而促进疾病发生发展的因素。4. 低渗性脱水：脱水指体液容量减少（占体重2%以上）而引起的一组临床症候群。而低渗性脱水的特点是1）失Na+失水；2）血钠浓度130mmol/L；3）血浆渗透压失Na+；2）血钠浓度150mmol/L；3）血浆渗透压310mmol/L；4）细胞内、外液量均减少。6. 水中毒：低渗性液体在体内潴留的病理过程。血钠浓度130mmol/L，血浆渗透压280mmol/L。7. 水肿：过多的体液在组织间隙或体腔内积聚。8. 酸碱平衡紊乱：因酸碱负荷过度、不足或调节机制障碍导致体液酸碱度稳定性失衡
27、的病理过程。9. 代谢性酸中毒：细胞外液H+增加或HCO丢失引起的以血浆HCO原发性减少为特征的酸碱平衡失调。呼吸性酸中毒：CO吸入过多或排出障碍引起的以血浆HCO浓度原发性增高为特征的酸碱平衡失调。代谢性碱中毒：细胞外液H+丢失或碱增多引起的以血浆HCO原发性升高为特征的酸碱平衡失调。呼吸性碱中毒：肺泡通气过度引起的以血浆HCO浓度原发性减少为特征的酸碱平衡失调。10. 反常性碱性尿：一般酸中毒时，尿液呈酸性。但高钾血症导致代谢性酸中毒时，远曲小管上皮Na+ -K+交换增强，导致肾泌H+减少，尿液呈碱性。11. 混合性酸碱平衡失调：两种或两种以上的酸碱平衡紊乱同时存在。12. 缺氧：组织供氧
28、减少或利用氧障碍引起细胞发生代谢、功能和形态结构异常变化的病理过程。13. 低张性缺氧：以动脉血氧分压降低为基本特征的缺氧，又称乏氧性缺氧。大气性缺氧：由于吸入气的氧分压过低所引起的组织缺氧，称为大气性缺氧，属于低张性缺氧。呼吸性缺氧：由于外呼吸功能障碍所引起的缺氧，称为呼吸性缺氧，属于低张性缺氧。血液性缺氧：由于血红蛋白含量减少，或血红蛋白性质改变，使血液携氧能力降低或与血红蛋白结合的氧不易释出引起的缺氧，又称为等张性缺氧。循环性缺氧：由于组织血流量减少所引起的组织供氧不足，又称为低动力性缺氧。缺血性缺氧：动脉血灌流不足所引起的缺氧。瘀血性缺氧：静脉血回流受阻所引起的缺氧。组织性缺氧：在组织
29、供氧正常的情况下，因组织、细胞利用氧的能力减弱所引起的缺氧，又称氧利用障碍性缺氧。14.发绀：当毛细血管血液中脱氧血红蛋白浓度达到或超过5g/dl时，皮肤和粘膜呈青紫色。15.肠源性发绀：高铁血红蛋白血症患者，皮肤、粘膜呈棕褐色（咖啡色）或类似发绀的颜色。16.低血容量性休克：机体血容量减少所引起的休克。17.血管源性休克：由于外周血管扩张，血管床容量增加，大量血液瘀滞在扩张的小血管内，使有效循环血量减少且分布异常，导致组织灌流量减少而引起的休克。18.心源性休克：由于心脏泵血功能障碍，心排出量急剧减少，使有效循环血量和微循环灌流量显著下降所引起的休克。19.多器官功能障碍综合征：机体在严重感
30、染、创伤、烧伤及休克或休克复苏后，短时间内同时或相继出现两个或两个以上的器官功能损害的临床综合征。20.弥漫性血管内凝血：在某些致病因子的作用下，大量促凝物质入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循环中形成广泛的微血栓，继而因凝血因子和血小板大量消耗，引起继发性纤维蛋白溶解功能增强，机体出现以止、凝血功能障碍为特征的病理生理过程。21.心力衰竭：心功能不全的失代偿阶段。22.充血性心力衰竭：部分患者由于纳、水潴留和血容量增加，出现心腔扩大，静脉淤血及组织水肿的表现。23.呼吸衰竭：外呼吸功能严重障碍，导致在海平面，静息呼吸状态下，出现PaO2降低伴有或不伴有PaCO2增高的病理过程。24.肺性脑病：由呼吸衰竭引起的脑功能障碍。25.急性呼吸窘迫综合征：由急性肺损伤引起的一种急性呼吸衰竭。26.肝性脑病：在排除其他已知脑肌病前提下，继发于肝功能障碍的一系列严重的神经精神综合征，可表现为人格改变、智力减弱、意识障碍等特征，并且这
