1、返回本节 26 l 汇编语言程序设计 一、 汇编语言程序设计步骤 二、 结构化程序设计 1. 顺序结构 2. 分支结构 3. 循环结构 4. 子程序结构 返回本章首页 27 一、 汇编语言程序设计步骤 1分析问题 2确定算法 3绘制程序流程图 4分配内存单元 5编写汇编语言源程序 6调试程序 返回本节 28 二、 结构化程序设计 顺序程序是一种最简单，最基本的程序。 特点：程序按编写的顺序依次往下执行每 一条指 令，直到最后一条。 【例4.1】 将单片机内部RAM40H、41H、 42H三个单 元内的无符号数相加，和存入R0 （高）和R1 （低）中。程序流程如图4-1所示 。 1. 顺序结构
2、96H + 75H 1 0BH + F6H 01H 1 2 29 图4-1 例4-1程序流程图 结束 （40H） （A） （A）+（41H） （A） （A） （R1） （42H） （A） （R1）+（A） （R1） （R0）+C （R0） 开始 C （R0） 30 ORG 1000H MOVA，40H；取值 ADD A，41H ；40H和41H单元相加 MOV R1，A ；和送R1中 CLR A ADDC A，#00H MOV R0，A MOV A，42H ADD A，R1 MOV R1，A CLR A ADDC A，R0 MOV R0，A SJMP $ END 31 【例4.2】 设X、Y两
3、个小于10的整数分别存 于片内 30H、31H单元，试求两数的平 方和并将结 果存于32H单元。 解：两数均小于10，故两数的平方和小于 100，可利用 乘法指令求平方。程序流程如图4-2所示 。 32 结束 取数据X 求X2 暂存X2 取数据Y 求Y2 求X2+Y2 开始 保存平方和 图4-2 例4.2程序流程图 33 ORG 2000H MOVA，30H；取30H单元数据 MOVB，A ；将X送入B寄存器 MUL AB；求X2，结果在累加器中 MOV R1，A；将结果暂存于R1寄存器中 MOV A，31H；取31H单元数据 MOV B，A ；将Y送入B寄存器 MUL AB；求Y2，结果在累
4、加器中 ADD A，R1；求X2+ Y2 MOV 32H，A；保存数据 SJMP $ ；暂停 END 返回本节 34 （1）分支结构的基本形式 分支结构有三种基本形式，如图4-3所 示。 分支结构程序的设计要点如下： 先建立可供条件转移指令测试的条件 。 选用合适的条件转移指令。 在转移的目的地址处设定标号。 2. 分支结构 35 条件满足？ A Y N （a） 条件满足？ AB N Y （b） （c） A0A1An K=0 K=1 K=n K=？ 图4-3 分支程序结构流程图 返回 36 【例4.3】根据下列程序段，画出程序 流程图。 JZ L1 MOV R1，#0FFH SJMP L2 L
5、1：MOV R1，#00H L2：SJMP L2 （A）=0 （R1） 00H（R1） FFH （2）分支结构程序设计举例 N Y 37 【例4.4】 设X存在30H单元中，根据下式 X+2X0 Y =100X=0 X X5次/分 形态 单源性单个异位起搏点，同导联上出现形态相同 多源性多个异位起搏点，同导联上出现不同形态早搏 期前收缩 病因 临床 表现 听诊 生理性：健康人过劳、情 绪紧张、过度吸烟、饮酒 、浓茶、咖啡时出现 病理性：各种心脏病 药物影响：洋地黄中毒、 奎尼丁等 其他：电解质紊乱 偶发可无症状，部分 可有漏跳或心跳暂停 感。频发使心输出量 减少，出现重要器官 供血不足症状，如
6、头 晕、晕厥、心悸、胸 闷、憋气、心绞痛 1、心律不齐，基本心 律在早搏后出现较长的 停歇2、早搏的S1增强 ，而S2相对减弱甚至消 失3、短绌脉 房性期前收缩 1 提前出现的房性异位P波，其形态与同导 联窦性P波有所不同。 2 P-R间期0.12s。 3 P波后的QRS波群有三种可能：与窦性心律的QRS 波群相同；宽大畸形的QRS波群；提前出现的P波 后无QRS波群，称为未下传的房性期前收缩。 4 多为不完全性代偿间歇（即期前收缩前后窦 性P波之间的时限常短于2个窦性P-P间期） P 房性早搏 房室交界区性期前收缩 1 提前出现的QRS波群，其形态与同导联窦性心律 QRS波群基本相同。 2
7、逆行P波。 3 多为完全性代偿间期（即期前收缩前后窦性P波 之间的时限等于2个窦性P-P间期）。 P 室性期前收缩 提前出现的QRS波群宽大畸形，时限0.12s。 QRS波群前无相关的P波。 T波方向与QRS波群主波方向相反。 多为完全性代偿间歇。 二联律二联律 1 1正常正常+1+1早搏早搏 3 3次次 三联律三联律 2 2正常正常+1+1早搏或早搏或1 1正常正常+2+2早搏早搏 *请思考： 什么是早博？ 二联律？三联律？ 目标检测题 符合房性期前收缩心电图特点的是 A.期前收缩的QRS时限0.12s B.T波方向多与主波方向相反 C.完全性代偿间歇 D.期前收缩的QRS波群畸形 E.期前
8、收缩的QRS波群前有相关P波 符合室性早搏的心电图特点的是 A.提前出现一个变异的P波 B.提前出现QRS波群形态宽大畸形 C.具有不完全性代偿间歇 D.提前出现QRS波群形态无变化 E.P-R间期0.12s 房性 交界性按起搏点部位 室性（希氏束分支以下） 室上性（希氏束以上） 阵发性心动过速 （paroxysmal tachycardia） 定义 是一种阵发性、快速而规律的异位心律，是由 三个或三 个以上连续发生的期前收缩形成 病因室上速室 速 常见于无器 质性；大多 由折返机制 引起 多见于器质性 ，最常见为冠 心急性心梗 阵发性室上性心动过速 心率150250次/分，节律规则。 P波往
9、往不易辨认。 连续3个或3个以上快速均齐的QRS波群，形态与 时限和窦性心律QRS波群相同，如发生室内差异性 传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群宽大畸形。 起止突然,常伴有继发性ST-T改变。 阵发性室上性心动过速 阵发性室上性心动过速 临床 表现 治疗 大多有心悸、胸闷、 乏力、心绞痛等症状 无器质性心脏病的年 轻人（20-40岁）多见 突发突止，持续数秒 、数小时、甚至数日 不等听诊心率快而规 则，心尖部S1强度一 致心率150250次/分 1、首选刺激迷走神经 2、药物：首选腺苷 3、无效可采用同步直流 电复律，但已用洋地黄 者不应接受电复律治疗 4、具备抗心动过速功能 的起搏器治疗
10、5、射频消融术安全、迅 速、有效且能治愈 阵发性室性心动过速 1 2 3 4 5 3个或3个以上的室性 期前收缩连续出现。 QRS波群宽大畸形，时 限0.12s；ST-T波方 向与QRS波群主波方向 相反。 心室率通常为140200次/分 ，心律规则或略不规则。 P波与QRS波群无固定关系 ，形成房室分离，偶尔个 别或所有心室激动逆传夺 获心房，出现逆行P波。 心室夺获与室性融合波。 ECG特点 阵发性室性心动过速 病因 临床 表现 治疗 器质性心脏病多见器质性心脏病多见 突然发作，症状明显突然发作，症状明显 ，甚至阿斯，猝死，甚至阿斯，猝死 首选首选利多卡因缓慢静推利多卡因缓慢静推 心房扑动
11、 P波消失，代之以 250350次/分， 间隔均匀，形状相 似的锯齿状心房扑 动波（F波）。 F波与QRS波群成某 种固定的比例，最常 见的比例为21房室 传导，有时比例关系 不固定，则引起心室 律不规则。 QRS波群形态一般 正常，伴有室内差 异性传导者QRS波 群增宽、变形。 房扑 病因 临床 表现 治疗 阵发性一般无器质性心脏 病，持续性多有器质性心 脏病 取决于心室率的快慢 病因治疗；同步直流电复 律最有效；药物转律:普 罗帕酮、胺碘酮；控制心 室率：洋地黄、钙拮抗剂 心房颤动 P波消失，代之以大 小不等、形态不一、 间期不等的心房颤动 波（f波），频率为 350600次/分。 R-R
12、间期绝 对不等。 QRS波群形态通常正常 ，当心室率过快，发生 室内差异性传导时， QRS波群增宽、变形。 由于心房内多处异位起搏点发出极快而不规则的 冲动引起心房不协调的乱颤 房颤 病因 临床 表现 危害性 持续性房颤：绝大多数为 器质性，风心二狭最常见 阵发性房颤：正常人，情 激、手术后、运动、急性 酒精中毒，部分由器质性 心血管病引起 取决于心室率的快慢； 心室率快者可有心悸、 胸闷、头晕、乏力等 150次/分心室率重者可 心衰、心绞痛、晕厥等 ，脉搏短触 诱发心衰 重要器官血供 不足；导致附壁血栓形成 ，脱落引起体循环（动脉 ）栓塞 请思考：房颤为什么发生易栓塞？ 慢性 病因治疗病因治
13、疗 药物控制心药物控制心 室率室率 洋地黄洋地黄（首选）（首选） 阵发性阵发性 常自行终止常自行终止 持续性持续性 药物控制药物控制 心率后心率后 药物复律药物复律（普罗帕（普罗帕 酮、胺碘酮）酮、胺碘酮） 同步直流电复律同步直流电复律 心房颤动心房颤动 维拉帕米维拉帕米 受体阻滞剂 永久性抗凝 (华法林） 房颤 治疗 心室扑动 P-QRS-T波群消失，代之以150300次/分波 幅大而较规则的正弦波（室扑波）图形。 心室颤动 P-QRS-T波群消失，代之以形态、振幅与间隔绝对不规则 的颤动波（室颤波），频率为150500次/分。 室扑和室颤 病因 临床 表现 治疗 常为器质性心脏病及其他 疾
14、病临终前发生 一旦发生，阿-斯发作 ，相当于心室停搏 体格检查：心音消失 ，P触不到，BP测不 到 应争分夺秒进行抢救 立即胸外心脏按压，人工 呼吸；立即直流电非同步 电击除颤；其他抢救措施 同心脏骤停 房室传导阻滞 （ atrioventricular block, AVB） 定义 窦性冲动在房室传导过程中被异常地延迟或阻滞 阻滞可在房室 结、希氏束、 束支等 按其阻滞程 度分三度 度 度 度 窦性冲动自心房至心室的时 间延长（全部下传） 窦性冲动均不能 下达心室 （完 全性） 窦性冲动中有 一部分不能传 至心室 房室传导阻滞 （ atrioventricular block, AVB） 房
15、室传导阻滞 第一度房 室传导阻 滞 P-R间期延长，成人 0.20s（老年人 0.21s）。 每个P波后均有 QRS波群。 房室传导阻滞 第二度房 室传导阻 滞 型 P-R间期进行性延长 ，相邻的R-R间期进 行性缩短，直至P波 后QRS波群脱漏。 心室脱漏造成的长R- R间期小于两个P-P间 期之和。 度型（文氏现象）心悸或心搏脱漏感；听诊S1强 度逐渐减弱并有心搏脱落 房室传导阻滞 第二度房 室传导阻 滞 型 P-R间期固定不变（ 正常或延长）。 QRS波群形态一般正常，亦有 异常（图3-15）。如果二度 型房室传导阻滞下传比例 31时，称为高度房室传 导阻滞。 数个P波之后有1个QRS
16、波群脱漏，形成21、 31、32等不同比例 房室传导阻滞。 度型（莫氏现象）乏力、头晕、心悸、胸闷等症状 （易发展为完全 性）听诊：亦有间歇性心搏脱落，但S1强度恒定 房室传导阻滞 第三度房室传导阻滞 ECG特点： P-P相等，R-R相等，P与QRS无关（房室分离）；P波频率大 于QRS波频率（P-P间隔5次/分 多源性室早：同导联出现不同形态的室早 成对或成联律的室早：连续出现二个或早搏呈规律地出 现， 如二、三联律 RonT：室早落在前一心搏的T波上 第二度型AVB：P-R间期固定，P波后有QRS脱落 （2）随时有猝死危险的严重心律失常 室速：连续三个或三个以上室早 室颤：P-QRS-T消
17、失，代之以不规则的波浪形曲线 度AVB，房室完全分离，P与QRS各自独立无关 心房颤动:首选同步直流电复律 阵发性室上性心动过速：首选兴奋迷走神经 预激综合征：预激综合征：首选射频消融 室性期前收缩：首选利多卡因 室性心动过速：首选同步直流电复律，药物首选利多卡因 心室颤动:首选非同步直流电复律，药物首选利多卡因 二、三度房室传导阻滞窦性停搏：用阿托品 三度房室传导阻滞：安装心脏起搏器 治疗 主讲人： 学习愉快！ 翵翵XX（自己），挑战胜利有成果 咸菜猪脚白菜肉 XXX（别人）手下败将烂乎乎 推荐附录四：早会内容参考 42 七八十年代靠“胆子” 八九十年代靠“点子” 那么从此以后靠“脑子” 摸着石头过河的时代结束了 我们已经进入了深水区 同志们 43 让我们肩并肩 一起去实现成功的梦想 44
