1、.耳穴埋籽法 一、 定义 耳穴埋籽法又称耳穴贴压法，是用代替针的药丸、药籽、谷类等置于胶布上，贴于穴位，用手指按压以达刺激耳穴，通过经络传导，达到行气止痛、宁心安神、调整机体平衡，防治疾病的一种方法。 二、 适应症 1、疼痛性病症，如各种扭挫伤、头痛、神经性疼痛等； 2、炎症性疾病及传染病，如急慢性结肠炎、牙周炎、咽喉炎、扁桃体炎等； 3、功能紊乱性疾病，如：胃肠神经官能症、心律不齐、高血压、眩晕、神经衰弱、失眠等；4、过敏、变态反应性疾病，如：荨麻疹、哮喘、过敏性鼻炎、过敏性结肠炎等；5、内分泌代谢性疾病，如糖尿病、围绝经期综合症； 6、消化系统疾病，如恶心呕吐、便秘、腹泻等。7、其他：延缓
2、衰老、防病保健等作用。 三、禁忌症 1、耳廊有冻疮、炎症的部位； 2、有习惯性流产史的病人。 四、注意事项 1、严格消毒预防感染，若见局部红肿可用碘伏消毒，外用消炎药，防止软骨炎。2、告知患者避免揉压。如出现疼痛不适及时告知，以防皮肤破损感染。 3、保留天数：夏天1-3天，春秋3-5天，冬天5-7天。如有潮湿，脱落及时更换。4、对扭伤及肢体活动障碍的患者实施耳穴埋籽或压丸时，待耳廓充血发热时，应鼓励患者适当活动患部。为了加强疗效，可对患部实施按摩、艾条灸等。 五、相关中医理论知识 （一）耳廓的表面解析 1、耳轮：是耳廓最外缘的卷曲部位，其深入耳腔内的横行突起部分叫“耳轮脚”。 2、对耳轮：在耳
3、轮的内侧，与耳轮相对的隆起部。其上方有两支分叉，向上的一支叫“对耳轮上脚”，向下的一支叫“对耳轮下脚”。 3、三角窝：对耳轮上脚与下脚之间的三角形凹窝。 4、耳周：耳轮与对耳轮之间的凹沟，又称舟状窝。 5、耳屏：指耳廓前面瓣状突起部。 6、屏上切迹：耳屏上缘与耳轮脚之间的凹陷。 7、对耳屏：对耳轮下方与耳屏相对的隆起部。 8、屏间切迹：耳屏与对耳屏之间的凹陷。 9、屏轮切记：对耳屏与对耳轮之间的稍微凹陷出。 10、耳垂:耳廓最下部，无软骨的皮垂。 11、耳甲艇：耳轮脚以上的耳腔部分。 12、甲腔：耳轮脚以下的耳腔部分。 13、外耳道开口：在耳甲腔内的孔窍。 （二）耳穴在耳廓的分布规律一般来说，
4、耳廓象一个倒置的胎儿，头部朝下，臀部朝上。与头面部相应的穴位在耳垂或耳垂附近；与上肢相应的穴位在耳舟；与躯干和下肢相应的穴位在对耳轮和对耳轮的上、下脚；与内脏相应的穴位多集中在耳甲艇和耳甲腔；消化道的穴位在耳轮脚周围环形排列。（三）常用穴位1、交感（下脚端）：对耳轮下脚端与耳轮内侧交界处。 主治：消化、循环系统功能失调，急惊风，哮喘、痛经等。 2、神门：三角窝的外13 处，对耳轮上、下脚交叉之前。 主治：失眠、多梦、烦躁、炎症、哮喘、咳嗽、眩晕；镇静、镇痛。 3、子宫：三角窝耳轮内侧缘的中点。 主治：月经不调、痛经、白带、盆腔炎；阳痿、遗精。 4、下屏尖（肾上腺）：耳屏下部隆起的尖端。 主治：
5、低血压、昏厥、咳嗽、哮喘、感冒、中暑、疟疾、乳腺炎。 5、脑（皮质下）：对耳屏的内侧面。 主治：失眠、多梦、疼痛性疾病、哮喘、眩晕、耳鸣。 6、内分泌（屏间）：屏间切迹内耳甲腔底部。 主治：生殖系统功能失调、更年期综合症、皮肤病等。 7、胃：耳轮脚消失处。 主治：胃痛、呃逆、呕吐、消化不良、胃溃疡、失眠。 8、小肠：耳轮脚上方中13处。 主治：消化不良、心悸。 9、大肠：耳轮脚上方内13处。 主治：消化不良、心悸。 10、膀胱：对耳轮下脚的下缘，大肠穴的上方 主治：膀胱炎、尿闭、遗尿。 11、肾：对耳轮下脚的下缘，小肠穴的上方。 主治：泌尿、生殖、妇科疾病、腰痛、耳鸣、失眠、眩晕等。 12、胰
6、（胆）：在肝肾穴之间，左耳为胰、右耳为胆。 主治：胰腺炎、糖尿病、胆道疾病、偏头痛。 13、肝：胃、十二指肠穴的后方。 主治肝气淤滞、眼病、疟疾、腹痛、月经不调、痛经。 14、脾：肝穴的下方，耳甲腔的外上方。 主治：消化不良、腹胀、慢性腹泻、口腔炎、崩漏、血液病。 15、心：在耳甲腔中心最凹陷出。 主治：心血管系统疾病、中暑、急惊风。 16、肺：心穴的上、下、外三面。 主治：呼吸系统疾病、皮肤病、感冒。 17、气管：在口与心穴之间。 主治：咳嗽、哮喘。 18、三焦：在屏间穴的上下。 主治：便秘、浮肿。 19、耳尖：将耳轮向耳屏对折时，耳廓上尖端处。 主治：发热、高血压、目赤肿痛、麦粒肿。 20
7、、压痛点：耳垂1区的外下角。 主治：拔牙、牙痛。 21、平喘：对耳屏的尖端。 主治：哮喘、咳嗽、遗尿、急惊风。 22、上颌：耳垂3区正中处。 主治：上牙痛。 23、下颌：耳垂3区上部横线之中点。 主治：下牙痛。 24、内耳：耳垂6区正中稍上方。 主治：耳鸣、听力减退、中耳炎、失眠、耳源性眩晕。 25、扁桃体：在耳垂8区正中。 主治：高血压。（四）常见症状选穴处方 1、感冒：肺、内鼻、下屛尖（肾上腺）。 2、中暑：心、枕、脑（皮质下）。 3、咳嗽：支气管、肺、神门、下屛尖。 4、哮喘：平喘、肺、交感、下屛尖。 5、眩晕：肾、神门、内耳。 6、胃痛（呕吐）：胃、神门、交感、脑、肝。 7、月经不调：
8、子宫、卵巢、屏间。 8、痛经：子宫、肾、内分泌（屏间）、交感。 9、急惊风：心、神门、交感。 10、遗尿：肾、膀胱、脑。 11、扭伤：相应部位、神门、脑。 12、失眠：心、神门、脾、肾、交感、脑。 13、牙痛：牙痛点1、压痛点2、上颌、下颌。 14、输液反应：平喘、下屛尖。 附： 项目分值要求评分评估101、核对医嘱及患者，评估患者简要病情、主要症状、体质、既往史、发病起因及相关因素。育龄女性评估是否怀孕，有无流产 2、评估患者耳廓局部皮肤情况（有无冻疮、炎症）。3、患者对将抗知识的掌握情况、心理状态及合作程度。告知操作目的及配合要点。 4、环境温度、光线是否适宜。5 1 3 1准备10护士：
9、衣帽整洁、态度和蔼、流水6部洗手法洗手、戴口罩、物品：治疗盘、治疗碗、棉签、消毒液、王不留行籽（药丸）或绿豆等、镊子、探棒、副治疗卡、医疗垃圾桶、生活垃圾桶。 患者：了解操作目的，做好准备，体位舒适。 环境：整洁舒适、温度、光线适宜。注：少带一样物品扣一分，最多扣5分。2 6 1 1操作流程651、备齐用物到床边，再次核对解释，取得配合。2、协助患者取合适体位，清洁耳廓皮肤。3、定穴：一手持耳廓后上方，另一手持棒由上而下在选定范围内用均匀力量探压寻找敏感点及肉眼观察到的阳性反应，如找不到就按穴位治疗（注：选穴方法不正确扣2分，至少选3个穴位，少一个穴位扣2分，一个穴位不准确扣2分）。4、用酒精
10、棉签按照自上而下、由内向外的顺序消毒整个耳廓皮肤两边，待干。5、埋籽：用镊子取带有王不留行籽的胶布贴敷于所选穴位，用拇、食指指腹一边按压一边询问患者的感受，以患者有疼痛或胀痛能忍受为度（注：一个穴位按压不准确扣4分，按压方法不正确扣2分，未观察并询问感受扣1分。）6、做好相关健康教育：根据病情需要和季节留籽3-7天，教会患者正确按压方法。 7、观察：留籽期间注意观察局部皮肤有无红肿、溃破，胶布有无脱落以及不适症状缓解情况。8、协助患者取舒适体位，整理床单元。9、整理用物，按消毒隔离规范进行终末处理。10、洗手，记录（医嘱单、中医护理技能登记本）。2 48 615 885评价151、患者及家属能
11、理解操作目的，配合良好。2、操作程序熟练，患者舒适，有“得气”感，达到操作目的。 3、患者和家属能演示留籽按压的方法。 .丰田员工管理模式的三大突破近几年，一个比较大的问题就是我们的企业家在接受西方文化时很顺畅，但是在实施的时候，无论是企业家本人还是他的员工都没有幸福感。文化这种东西其实在很大程度上是融合的，而不是一个谁先进或者谁落后的问题。所以从前年开始，我和白立新博士以及一些做国学的专业人士开始进行研究东西方文化的差异以及这种差异对于企业的影响。继承传统道德今年8月到日本丰田进行参观时，现年75岁的MIC社长星野铁夫先生亲自为我们诠释了丰田的管理思想，他是这样讲的：“大家现在到这里来学习的
12、，可能是丰田的生产技术或者生产管理技术，包括整个日本的生产管理技术和文化，但我觉得这一切还得要归结到品质问题。今年有很多的丰田车被召回，丰田受到舆论的关注，但我有信心丰田一定会挽回这种影响，回归到最基本的品质管理。”我深以为然，丰田是这样说的，也的确是这样做的。在深度考察中，我们发现日本的一些企业在模式上很西方化，但是在管理的基础上和道德层面上，并没有破坏传统的结构，而且其传统结构对于人的效率其实是正向的。中国的企业如何从比较低的级别，向一个比较高的级别发展，由一个小企业成长为一家优秀的国际性企业？我一直在思考这个方法论。目前中国管理的最基本思维方式很大程度上是受西方影响的，所以目前中国的主流
13、管理思想，应该是欧美式的管理方法。但是究竟什么样的管理方法更适合中国？显然，简单的模仿西方不是我们的道路，只有将西方的管理理论与中国传统文化相结合，才是中国企业比较好的一条发展道路。日本的企业在这方面给了我们非常好的启发：他们既学习了西方，又继承了本国的传统。其实，我们不一定要学习日本的管理方法和细节，而是要了解，日本的管理方法的背后是对西方管理经验和东方管理文化的探索他们比较完整地保留了这些传统的道德观念，保留了很好的上下级之间的合作，保留了很好的各个阶层的合作关系。中国企业目前最大的问题不是技术问题和方法问题，而是道德问题和企业的文化问题、组织体系中阶层对立问题。前段时间我去了富士康，发现
14、这里大部分的企业家用手中的特权打造出很明显的两个对立阶层，我觉得这对中国社会的长期发展或者对企业的长治久安是极其不利的。也就是说，其实在员工的内心深处是仇恨这种管理制度的，或者说是仇恨这种管理阶层的，某种程度上就体现出底层在道德上的反抗，而这个反抗将会并且也已经导致了很多严重的后果。突破西方模式其实，日本文化深受东亚文化，特别是中国儒家文化的影响。中国以儒释道为主体的哲学，本质上是一种农耕文化哲学，这种文化非常强调节俭、勤奋以及消除浪费。丰田第三任总经理，被称为“丰田复兴之祖”的石田退三，就把丰田精神称之为“农民精神”，要丰田人发扬农民那种淳朴、勤奋、认真、不畏劳苦和好学上进的精神。日本的企业
15、家从中国的传统文化中吸取了精华，形成了系统的管理思想。而中国的企业家由于历史中断的原因，不但没有近水楼台，反而失去了文化的根，转而向西方寻找管理思想的源头。最近几年，很多企业家越来越发现了，西方管理制度在中国有很多不适用性，所以才形成了这两年的国学热。从几年前我们决定研究丰田之后，每年都会带一些企业家到丰田参观，每一次去的时候我都会有更多更深刻的感受。丰田最大的好处就在于它的整个体系是开放的，你可以到它的车间里去看，其实生产不是重点，但是你可以去看生产背后的劳资关系，去看它的收入分配的激励体系，去看它和供应商的关系，看它对市场的观察。在这之后，你就会发现，日本在文化层面上其实继承了我们很多传统
16、的东西，这就体现出丰田的核心之道，即“以客户价值拉动生产系统之道”。再反观自己，会发现我们在这方面确实丢的比较多。由此，你也可以了解丰田为什么可以在资金，资源等等一切很匮乏的情况下，成为了世界汽车界的巨头，其实丰田的回答是在“人”，以及对“人”的理解。从全世界范围看，主流管理模式是指美国及欧洲企业的管理体系，基本全是西方的。这种体系有两个特点：一是强调法治，大家通过规则、制度和流程组织起来。二是鼓励个人竞争，个人对自我利益与成就的追求，是企业发展的动力。丰田精神对西方管理模式最大的突破就在于企业的动力单元不是个人的成就，而是团队的赞扬和认同，以及来自家庭及邻里的评价。丰田管理模式相对西方管理有
17、三大突破：第一，用人方式。丰田管理体系是一个对员工充分授权的体系，而不是精英管理体系。这种体系强调，出现问题的时候，解决问题的主要力量应当是每一个员工，而不是像美国管理体系一样，主要依赖管理人员或技术专家。第二，绩效管理。它强调绩效评估而不是绩效考核。在丰田管理体系之下，员工之间的收入差距并不十分巨大，业绩管理的重点放到评估上，帮助员工成长。第三，解决问题方式。强调解决问题的时候，机制比责任重要，过程、方法比结果更重要，这对美国式职业精英强调责任、强调结果的方式是一个大的突破。不同于精英文化的“员工智慧”丰田开创了一种“自下而上”的“人财”机制？即如何确立一个合理有效的机制，从而尽可能地让每个
18、人都能最大化地去创造财富？西方的产权制度，是把农地私有化，而丰田则制造出一个让每个人的“智慧”变成私有制度，让智慧有价格，可以买卖，可以交易，只不过交易的不是金钱，交易的是社会认同。从社会学的角度，财产是经济交换，交换的是物品，而丰田公司鼓励“智慧”交换，结果是获得人们的尊重和认同。智慧跟精英通常都会被相提并论，美国人对于智慧的奖赏，通常是学历，职位、官职、升迁、工资来完成的，一切的智慧都在公司最优秀的一部分人手里，给予其尊严、地位和财富。但在丰田却有一个口号，叫做“不要担心员工不够素质，要担心的是管理者习惯对智慧的浪费”。也就是说，如果企业竞争力不够，生产效率不高，那就意味着员工的智慧被浪费了，而员工智慧被浪费，并不
