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工伤赔偿协议书范本 (2).doc

上传人:A小芳 文档编号:3354897 上传时间:2021-01-07 格式:DOC 页数:5 大小:37KB
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资源描述

1、.赔偿协议书甲方: 乙方: 身份证号:乙方于201 年 月在工作期间不慎发生伤害事故,脚部受伤。事后,甲方立即将乙方送往医院治疗,并妥善处理与解决乙方受伤事宜。201 年 月 日,经乙方主动提出,要求甲方一次性赔偿。甲乙双方本着平等自愿、友好协商一致的原则,达成如下协议:1、经甲乙双方友好协商同意,甲方向乙方一次性办结和赔偿一次性医疗补助金、二次手术费用、误工费、营养费等费用,由甲方给予乙方全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币 元 (大写: ),由甲方在协议双方签字时一次性付完。2、协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。3、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应均以此为断,全面

2、切实履行所有约定项目与内容,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。甲方(手印)签字:乙方(手印)签字:中间人签字: 年 月 日四肢(手臂、手部、腿部、足部)伤残鉴定标准汇总作者:张士谦 来源:工伤法律门户 发布时间:15-08-14 11:32:00浏览量:44728工伤法律门户根据劳动能力鉴定 职工工伤与职业病致残等级(GB/T16180-2014),张士谦律师、贺晓林将四肢伤残的鉴定标准归纳总结,以供工伤职工及法律人士查询、适用。一级工伤:1)四肢肌力3级或三肢瘫肌力2级;2)双肘关节以上缺失或功能完全丧失;3)双下肢膝上缺失及一上肢肘上缺失;4)双下肢及一上肢

3、瘢痕畸形,功能完全丧失;二级工伤:1)三肢瘫肌力3级;2)双手全肌瘫肌力2级;3)双侧前臂缺失或双手功能完全丧失;4)双下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;5)双膝以上缺失;6)双膝、双踝关节功能完全丧失;7)同侧上、下肢缺失或功能完全丧失;8)四肢大关节(肩、髋、膝、肘)中4个及以上关节功能完全丧失;三级工伤:1)双足全肌瘫肌力2级;2)一手缺失,另一手拇指缺失;3)双手拇、食指缺失或功能完全丧失;4)一手功能完全丧失,另一手拇指功能丧失;5)双髋、双膝关节中,有一个关节缺失或功能完全丧失及另一关节重度功能障碍;6)双膝以下缺失或功能完全丧失;7)一侧髋、膝关节畸形,功能完全丧失;8)非同侧腕上、踝

4、上缺失;9)非同侧上、下肢瘢痕畸形,功能完全丧失;四级工伤:1)单肢瘫肌力2级2)双手部分肌瘫肌力2级;3)双拇指完全缺失或功能完全丧失;4)一侧手功能完全丧失,另一手部分功能丧失;5)一侧肘上缺失;6)一侧膝以下缺失,另一侧前足缺失;7)一侧膝以上缺失;8)一侧踝以下缺失,另一足畸形行走困难;五级工伤:1)四肢瘫肌力4级;2)单肢瘫肌力3级;3)双手部分肌瘫肌力3级;4)一手全肌瘫肌力2级;5)双足全肌瘫肌力3级;6)完全性失用、失写、失读、失认等具有一项者;7)不完全性失用、失写、失读、失认等具有多项者;8)一侧前臂缺失;9)一手功能完全丧失;10)肩、肘关节之一功能完全丧失;11)一手拇

5、指缺失,另一手除拇指外三指缺失;12)一手拇指功能完全丧失,另一手除拇指外三指功能完全丧失;13)双前足缺失或双前足瘢痕畸形,功能完全丧失;14)双跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;15)一髋(或一膝)功能完全丧失;16)四肢大关节之一人工关节术后遗留重度功能障碍;17)一侧膝以下缺失;18)重度手臂振动病。六级工伤:1)三肢瘫肌力4级;2)截瘫双下肢肌力4级伴轻度排尿障碍;3)双手全肌瘫肌力4级;4)一手全肌瘫肌力3级;5)双足部分肌瘫肌力2级;6)单足全肌瘫肌力2级;7)一手一拇指完全缺失,连同另一手非拇指二指缺失;8)一拇指功能完全丧失,另一手除拇指外有二指功能完全丧失;9)一手三指

6、(含拇指)缺失;10)除拇指外其余四指缺失或功能完全丧失;11)一侧踝以下缺失或关节畸形,功能完全丧失;12)下肢骨折成角畸形15,并有肢体短缩4 cm以上;13)一前足缺失,另一足仅残留拇趾;14)一前足缺失,另一足除拇趾外,25趾畸形,功能完全丧失;15)一足功能完全丧失,另一足部分功能丧失;16)一髋或一膝关节功能重度障碍;17)单侧跟骨足底软组织缺损瘢痕形成,反复破溃;18)中度手臂震动病;七级工伤:1)单手部分肌瘫肌力3级;2)双足部分肌瘫肌力3级;3)单足全肌瘫肌力3级;4)不完全性失用、失写、失读和失任等具有一项者;5)一手除拇指外,其他23指(含食指)近侧指问关节离断;6)一手

7、除拇指外,其他23指(含食指)近侧指间关节功能丧失;一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;7)肩、肘、腕关节之一损伤后遗留关节重度功能障碍;8)一腕关节功能完全丧失;9)一足15趾缺失;10)一前足缺失;11)四肢大关节之一人工关节术后,基本能生活自理;12)四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎,遗留中重度功能障碍;13)下肢伤后短缩2 cm,但4 cm者;14)膝关节韧带损伤术后关节不稳定,伸屈功能正常者;八级工伤:1)单肢体瘫肌力4级;2)单手全肌瘫肌力4级;3)双手部分肌瘫肌力4级;4)双足部分肌瘫肌力4级;5)单足部分肌瘫肌力3级;6)一手除拇、食指外,有两指近侧指间关节离断;7)一手

8、除拇、食指外,有两指近侧指问关节功能完全丧失;8)一拇指指间关节离断;9)一拇指指间关节畸形,功能完全丧失;10)一足拇趾缺失,另一足非拇趾一趾缺失;11)一足拇趾畸形,功能完全丧失,另一足非拇趾一趾畸形;12)一足除拇趾外,其他三趾缺失;13)一足除拇趾外,其他四趾瘢痕畸形,功能完全丧失;14)四肢大关节之一关节内骨折导致创伤性关节炎,遗留轻度功能障碍;九级工伤:1)一拇指末节部分1/2缺失;2)一手食指23节缺失;3)一拇指指间关节僵直于功能位;4)除拇指外,余34指末节缺失;5)一足拇趾末节缺失;6)除拇趾外其他二趾缺失或瘢痕畸形,功能不全;7)跖骨或跗骨骨折影响足弓者;8)外伤后膝关节半月板切除、髌骨切除、膝关节交叉韧带修补术后无功能障碍;9)四肢长管状骨骨折内固定或外固定支架术后;十级工伤:1)一手指除拇指外,任何一指远侧指间关节离断或功能丧失;2)指端植皮术后(增生性瘢痕1 cm2(注:2为平方)以上);3)手背植皮面积50 cm2(注:2为平方),并有明显瘢痕;4)手掌、足掌植皮面积30%者;5)除拇趾外,任何一趾末节缺失;6)足背植皮面积l00 cm2(注:2为平方);7)膝关节半月板损伤、膝关节交叉韧带损伤未做手术者;8)四肢大关节肌腱及韧带撕裂伤术后遗留轻度功能障碍;.

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