1、2 中国医院信息化发展研究报告 2008-20132008年初中国医院信息化发展研究报告（白皮书）问世，距今已经六年了。当时那本“白皮书”，是中国医院协会信息管理专业委员会（CHIMA）受卫生部信息化工作领导小组办公室委托，组织国内相关专家研究论证、撰写编辑，也得到著名的埃森哲公司支持与合作。该书出版以后，在国内外业界受到广泛重视和欢迎，较好地发挥了参考介绍、咨询指导作用。时隔六年，我国的医院信息化建设与应用发生了很大变化，原来读过“白皮书”的许多领导、专家、管理人员、技术骨干、企业单位，都期望我们继续研究和编写新的中国医院信息化发展研究报告（白皮书），再一次对我国医院信息化发展状况进行系统深
2、入的分析，总结提炼有关的实践经验，扼要阐述有关的新知识、新技术，剖析存在的主要问题，为正确的宏观指导、微观管理提出决策建议。一年多来，在国家卫生计生委医院管理研究所、中国医院协会信息管理专业委员会的组织领导下，这项工作得到落实，新一代的中国医院信息化发展研究报告（白皮书）又奉献在各位读者的面前。近几年我国医院信息化发展的情况，似乎可以用“强力推动，高歌猛进，深入应用，广泛铺开”来形容和概括。首先是“强力推动”。2009年中共中央、国务院发布的关于深化医药卫生体制改革的意见，强调指出为了实现深化医改的总体目标，保障医药卫生体系有效规范的运转，必须“大力推进医药卫生信息化建设”，“建立实用共享的医
3、药卫生信息系统。”中央在这个重大决策中，还明确规定各类医院必须“以医院管理和电子病历为重点，推进医院信息化建设”。按业界所称，信息化建设是深化医改的“四梁八柱”之一，是唯一作为引领和保障医改成功的技术支撑。对医院信息化在国计民生中的高度定位和强力推动，在建国以来历史上是空前的。尔后，国家各相关部门的一系列深化医改、卫生管理、“十二五”规划等重要文件和工作部署中，都对医院信息化提出了前所未有的建设目标和具体要求。国家、地方政府部门和各类医院、相关企业，前言PrefaceWhite Paper on Chinas Hospital Information Systems 3对医院信息化建设的投入都
4、是翻倍增加，相关的工作会议、学术会议、项目研讨、工程实施全面活跃。这种“到处都在讲、到处都在上”的新形势，真可谓“高歌猛进”了。所有这些，已经与几年以前医院信息化主要展现在一些大中型医院、医院信息系统主要展现为HIS 的应用、临床信息系统与电子病历以及管理支持、辅助决策系统尚属少量尝试和前景设想的局面相比，确实是不可同日而语了。区域卫生信息化的发展，远程医疗、移动医疗的发展，以及云计算、物联网、大数据、虚拟化等 IT 新技术、新理念的引进和探索，在这几年里也是进展明显、形势喜人的。当然，作为客观分析医院信息化发展现状、针对目前主要问题进行对策研究的“白皮书”，应当是有喜报喜，有忧报忧。在一片蓬
5、勃发展的大好形势下，还存在什么突出的问题？哪些事情值得我们提高警惕？哪些事情需要我们着力解决？都值得认真了解和探讨，提出排忧解难、切实可行的意见和建议。总的来说，当前医院信息化发展得热气腾腾、热火朝天，是非常鼓舞人心的好事，但也是需要冷静观察、清醒对待、妥善把握的大事和难事。不可不进，不可不慎；一不能慢，二不能乱。二十多年以前，中国医院信息化建设与应用的一批先行者们，其探索和开拓之难，主要是没有起码的资金、没有现成的人才、没有成功的经验，特别是没有多少领导的理解和重视。而当前面对的条件，有了我们以前不敢想象的资金投入、有了不少明白此道的人才、有了二十多年医院信息化的实践经验和国际学术交流，特别
6、是各级领导都接踵而来关注和推动医院信息化，岂不是“万事俱备”了吗？但有些问题恰恰出在这个空前的重视和热衷。领导如果仅仅是下令上马、拍板给钱，不下功夫学习、钻研和参与信息化工作，不与业务人员、信息人员、管理人员紧密结合和深入探讨，甚至还要不分青红皂白地盲目指挥，为打造政绩和形象工程乱定项目、乱提要求，那就比领导不太重视还要可怕。信息化建设和应用是高科技工程，特点是高投入、高效益、高风险。不能做到扎扎实实学习和研究，不能如临深渊、如履薄冰地按照科学规律去推进和实施，那就必然造成“夹生”甚至失败的结局。在中国医院信息化的新进军中，投资“打水漂”、开发“翻烙饼”的事件，并非个别罕见。我们在人力、财力、
7、物力大有改善的条件下，成功比例、产出效益是不是也做到了大有改善？这些是需要认真调查、总结和反思的。再有，几年前曾经研究提出的宏观管理与统筹规划问题、标准化问题、医疗 IT 产业问题、医院信息化人才问题等，在新形势下都依然存在，也和上面所述的领导重视医院信息化应当如何体现，是道理相同、密切相关的。我们盼望这次研究论证、重新编写的第二版中国医院信息化发展研究报告（白皮书），能够对于医院信息化的相关各界，尤其是主管部门领导、医院管理者、信息化骨干、医疗 IT 企业，有所参考，有所裨益，为国内医院信息化贡献我们微薄的力量。虽然参加研究和编写工作的各位专家都是抱着对国家、对事业严肃负责的态度，在撰写中尽心尽力，但是限于我们的能力水平和涉及范围，新版的“白皮书”在观点、材料和编写质量上，难免仍有局限和不足之处。诚请各位领导、专家和广大读者批评指正。
