1、认识髋臼唇及其损伤认识髋臼唇及其损伤 陈明祥陈明祥 1 髋臼唇结构髋臼唇结构 髋臼唇是髋关节内的环形纤维软骨结构髋臼唇是髋关节内的环形纤维软骨结构 ，直接附着于髋臼的骨性边缘。，直接附着于髋臼的骨性边缘。 2 髋臼唇生理意义髋臼唇生理意义 为髋关节腔内的重要组成结构之一，具有：为髋关节腔内的重要组成结构之一，具有： 1 1，加深髋臼窝和密封髋关节的作用，有助于，加深髋臼窝和密封髋关节的作用，有助于 髋关节稳定性的维持。髋关节稳定性的维持。 2 2，关节的润滑及关节软骨的营养。，关节的润滑及关节软骨的营养。 3 3，分担压力、吸收冲击力等。，分担压力、吸收冲击力等。 3 在在X X线平片及线平片
2、及CTCT上看不见髋臼盂唇上看不见髋臼盂唇 4 髋臼盂唇髋臼盂唇MRIMRI表现表现 正常髋臼盂唇在正常髋臼盂唇在MRIMRI上一般呈三角形，上一般呈三角形， 为低信号，边缘光滑。为低信号，边缘光滑。 5 6 7 髋臼盂唇损失的因素髋臼盂唇损失的因素 1 1，髋关节外伤。，髋关节外伤。 2 2，先天性发育不良，先天性发育不良， 3 3，退变。，退变。 4 4，股骨髋臼撞击综合征等，股骨髋臼撞击综合征等 8 髋臼盂唇损伤的部位髋臼盂唇损伤的部位 n n 最常见于前方盂唇，其次为上方，后方最最常见于前方盂唇，其次为上方，后方最 少见。少见。 n n 从撕裂口累及的区域看，臼唇从撕裂口累及的区域看，
3、臼唇- -软骨连接区软骨连接区 容易撕裂。容易撕裂。 9 髋臼盂唇损伤的后果髋臼盂唇损伤的后果 n n 临床症状：髋部、腹股沟区疼痛。临床症状：髋部、腹股沟区疼痛。 n n 可能改变髋关节局部生物应力环境，从而可能改变髋关节局部生物应力环境，从而 导致软骨退变及早发性骨关节病。导致软骨退变及早发性骨关节病。 10 n n 图图 11 髋臼盂唇损伤的分期髋臼盂唇损伤的分期 按照按照CzernyCzerny等的盂唇损伤分期方法将盂等的盂唇损伤分期方法将盂 唇损伤分为三期：唇损伤分为三期： IAIA期期：于髋臼盂唇内可见高信号，未达关：于髋臼盂唇内可见高信号，未达关 节面。节面。 IBIB期期：髋臼唇增厚。：髋臼唇增厚。 12 IIAIIA期期：髋臼盂唇内高信号累及关节面。：髋臼盂唇内高信号累及关节面。 IIBIIB期期：髋臼唇增厚。：髋臼唇增厚。 IIIAIIIA期期：髋臼盂唇与髋臼缘分离，髋臼盂唇仍：髋臼盂唇与髋臼缘分离，髋臼盂唇仍 保持三角形。保持三角形。 IIIBIIIB期期：髋臼盂唇与髋臼缘分离，髋臼盂唇增：髋臼盂唇与髋臼缘分离，髋臼盂唇增 厚，信号异常。厚，信号异常。 13 14 15 16 17 18 19 20 21 初步涉及髋臼盂唇损伤，初步涉及髋臼盂唇损伤， 不到之处请多指正！不到之处请多指正！ 谢谢！谢谢！ 22
