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2022中医内科正高历年真题.pdf

上传人:躺平新时代 文档编号:6285120 上传时间:2022-07-31 格式:PDF 页数:29 大小:499.58KB
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资源描述

1、2022中医内科正高历年真题一、A1型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、某女,25岁。妊娠4个月,面浮肢肿,下肢尤甚,按之没指,心悸气短,下肢逆冷。腰酸乏力,舌淡,苔白润,脉沉细。中医辨证为()。 A 气滞 B 肾虚 C 痰湿 D 脾肾两虚 E 脾虚正确答案B答案解析暂无解析。2、按零级动力学消除的药物特点为()。 A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药

2、物的消除速度和血浆药物浓度高低无关,每单位时间内消除的药量相等,即恒量消除,血浆消除半衰期不是恒定的数值,可随血药浓度下降而缩短。3、旋覆代赭汤主治()。 A 胃虚痰阻证 B 脾虚生痰证 C 脾虚湿停证 D 胃虚有热呃逆证 E 胃气虚寒呃逆证正确答案A答案解析旋覆代赭石汤主治胃虚痰阻气逆证。功能降逆化痰,益气和胃。4、下列哪种情形无须注销执业医师注册?() A 医师死亡 B 医师被宣告失踪 C 医师负有民事责任 D 医师受吊销医师执业证书的行政处罚 E 医师中止执业活动满二年正确答案C2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc8

3、1c41答案解析参见执业医师法第十六条:医师注册后有下列情形之一的,其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。5、患者,男,65岁。6个月前开始出现刺激性咳嗽,右上胸痛,呈进行性加重而就诊。近两周来疼痛沿左肩向左上臂及前臂放射,并出现左额部不出汗、左眼难以睁开。体检:左侧瞳

4、孔缩小,眼球内凹上睑下垂。左上肺叩诊浊音,呼吸音降低。X线示左肺尖团块影,边缘不清。诊断为肺癌。患者面部征象是由于()。 A 肿块压迫三叉神经 B 肿块压迫动眼神经 C 肿块压迫面神经 D 肿块压迫脑神经 E 肿块压迫颈交感神经正确答案E答案解析暂无解析。6、手三阳经在躯干部的分布是()。 A 胸部 B 腹部 C 背部 D 肩胛部 E 体侧正确答案D答案解析暂无解析。7、属于医学伦理学尊重原则内容之一的是()。 A 尊重病人的人格 B 尊重病人的生活 C 公平分配卫生资源 D 保护病人的申述权 E 保守病人的私人权正确答案A答案解析尊重原则是指对自主人的人格及其自主性的尊重。包括尊重病人知情同

5、意和选择的权利,为了使患者知情同意和选择,医务人员要帮助患者提供正确、适量、适度的信息,并让患者能够理解。8、对单发的乳核宜采用何种治疗方法?() A 手术切除 B 中药治疗 C 放射治疗 D 抗痨治疗 E 以上都不是正确答案A2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c42答案解析暂无解析。9、脾肾阳虚泻的治法为()。 A 健脾温阳,助运止泻 B 健脾益气,酸甘敛阴 C 补肾滋阴,平肝降火 D 温补脾肾,固涩止泻 E 挽阴回阳,救逆固脱正确答案D答案解析暂无解析。10、患者,女性,40岁,患外阴瘙痒,坐卧不安,带下量多,色

6、黄如脓,口苦,大便不爽,舌苔黄腻,脉弦数。治疗宜用()。 A 萆薢渗湿汤 B 知柏地黄丸 C 当归饮子 D 当归赤小豆汤 E 玉屏风散正确答案A答案解析综观脉证,为外阴瘙痒湿热下注证,治法为清热利湿,杀虫止痒,方用萆薢渗湿汤。11、6个月患儿,腹泻2天,每天10余次,稀水便。查体:体重6.8kg,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟及眼窝明显凹陷,四肢凉,血压偏低,尿量极少,血清钠135mmol/L。其诊断为()。 A 中度脱水,等渗性 B 重度脱水,等渗性 C 中度脱水,低渗性, D 重度脱水,低渗性 E 轻度脱水,等渗性正确答案A答案解析中度脱水,等渗性。12、湿热证,恶寒无汗,身重头痛,湿在表分

7、。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者,去()。 A 羌活 B 苍术皮 C 香薷 D 薄荷 E 牛蒡子正确答案A答案解析湿热病篇记载:“湿热证,恶寒无汗,身重头痛,湿在表分。宜藿香、香薷、羌活、苍术皮、薄荷、牛蒡子等味。头不痛者,去羌活。”头痛多夹风邪,羌活可祛风胜湿,头不痛者,说明夹风之象不明显,故去羌活。13、患者,女,30岁。每逢社交场合,精神紧张时旋即出现腹部胀痛,痛则欲泻,泻后则痛止。平时食欲欠佳、两胁胀痛。睡眠、二便尚可,舌淡,脉缓。临床诊断最可能是()。 A 肝气郁结证2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018

8、e7624fc81c43 B 肾气不固证 C 肝气犯脾证 D 寒湿困脾证 E 肝气犯胃证正确答案C答案解析每逢社交场合,精神紧张时旋即出现病证,两胁胀痛。说明病位在肝。腹部胀痛。痛则欲泻,泻后则痛止,平时食欲欠佳,说明病位在脾。故为肝气犯脾证。14、患者,女,21岁。两小腿皮炎,在亚急性阶段,渗液与糜烂很少,红肿减轻,有鳞屑和结痂。外治剂宜选用()。 A 洗剂 B 粉剂 C 溶液湿敷 D 软膏 E 油剂正确答案D答案解析亚急性湿疮用糖皮质激素乳剂,糊剂。而不用其他剂型。15、下列关于甲状腺功能亢讲症的叙述,正确的是()。 A T2、T3均增高时,才能诊断 B T4、T3均降低时,才能诊断 C

9、仅有T3增高即可诊断 D T3增高时,T4则降低 E 以上均非正确答案C答案解析甲亢时,甲状腺分泌过多的甲状腺激素(T4及T3),血中与甲状腺蛋白结合的总T4及T3和不结合的游离T4及游离T3均增高,其中T3的灵敏度比T4更高;甲状腺摄取放射性131I的能力也增强;由于血中甲状腺激素增多,抑制了垂体促甲状腺激素的分泌,因此促甲状腺激素减少,在用促甲状腺激素释放激素刺激后促甲状腺激素也很少增加。16、治疗胃阴不足呕吐的主方为()。 A 麦门冬汤 B 益胃汤 C 一贯煎 D 玉女煎 E 沙参麦冬汤正确答案A答案解析暂无解析。17、与湿浊内生关系最密切的是()。 A 肾的气化功能减退 B 膀胱失司

10、C 脾欠健运 D 肺失宜降 E 三焦气化失司2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c44正确答案C答案解析湿浊内生,又称“内湿”,是指由于脾的运化水湿功能和输布津液的功能障碍,从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理变化。内湿的产生,多因素体肥胖,痰湿过盛;或因恣食生冷,过食肥甘,内伤脾胃,致使脾失健运,津液的输布发生障碍所致,脾的运化功能失职是湿浊内生的关键。18、下列哪项不是寒湿痢的主症()。 A 痢下白多赤少 B 胃脘饱闷 C 腰痠怕冷 D 头身重困 E 里急后重正确答案C答案解析暂无解析。19、羚羊角、天麻、钩藤的功效共同

11、点是()。 A 息风止痉,清热解毒 B 息风止痉,平抑肝阳 C 息风止痉,清肺平喘 D 息风止痉,清肝明目 E 息风止痉,祛风通络正确答案B答案解析暂无解析。20、小儿前囟正常关闭的时间是()。 A 68个月 B 810个月 C 1012个月 D 1218个月 E 1624个月正确答案D答案解析前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙,出生时约1.02.0cm,以后随颅骨发育而增大,6个月后逐渐骨化而变小,约在11.5岁时闭合。21、小儿腹泻之湿热泻的治疗方剂为()。 A 葛根黄芩黄连汤加减 B 藿香正气散加减 C 保和丸加减 D 人参乌梅汤加减 E 生脉散合参附龙牡救逆汤加减正确答案A答案解析小儿

12、腹泻之湿热泻的治疗方法为清肠解毒,化湿止泻,方用葛根黄芩黄连汤加减。22、患者,男性,23岁,双手背起结节1年余,如豆般大,坚硬粗糙,表面蓬松枯槁,色黄,皮损范围有扩大趋势,无任何不适的自觉症状,舌2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c45红,苔薄,脉弦数。应考虑诊断为?() A 鼠乳 B 跖疣 C 扁瘊 D 疣目 E 丝状疣正确答案D答案解析暂无解析。23、患儿,6岁。发热咳嗽5天。证见发热,无汗,呛咳不爽,呼吸气急,痰白而稀,咽不红,舌淡红,苔薄白,脉浮紧。治疗首选方为()。 A 三拗汤 B 麻黄汤 C 荆防败毒散

13、 D 华盖散 E 麻杏石甘汤正确答案D答案解析本例辨证为肺炎喘嗽风寒闭肺证,故选用华盖散以辛温宣肺,化痰止咳。24、患者,男,45岁。牙痛两天,左侧颊部微肿,便秘口苦,脉数,舌红苔黄。辩证选取的主要经脉是()。 A 手阳明经、足少阳经 B 手阳明经、足阳明经 C 手阳明经、足太阳经 D 手阳明经、手少阳经 E 以上都不是正确答案B答案解析从患者的症状可诊断为胃火牙痛,手阳明大肠经入下齿中,足阳明胃经入上齿中,故针灸治疗以手足阳明经穴为主。25、女性,40岁,突然昏迷,抽搐,呼气有大蒜味。瞳孔明显缩小,皮肤冷汗,两肺湿啰音。下列哪种疾病可能性大?() A 一氧化碳中毒 B 安定中毒 C 脑出血

14、D 有机磷杀虫药中毒 E 蛛网膜下腔出血正确答案D答案解析暂无解析。26、患者,女,39岁。素有胃溃疡病史10多年,1个月来发作,且上腹部胀痛加重,2天来反复呕吐隔餐或隔日食物。查体:消瘦,有胃型、胃蠕动波及逆蠕动波。临床诊断为幽门梗阻。下列体征对确诊有意义的是()。 A 肝肿大 B 脾肿大 C 上腹部压痛2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c46 D 空腹或餐后8小时有振水音 E 腹部静脉曲张正确答案D答案解析空腹或餐后8小时有振水音,提示胃内有液体潴留,多见于胃扩张、幽门梗阻及胃液分泌过多等。27、患者,女,25岁

15、。妊娠5月余。面目周身发黄,其色晦暗,呕恶纳少,脘腹胀满。舌质淡。苔白腻,脉濡。中医治疗首选方剂是()。 A 逍遥散 B 胃苓汤 C 茵陈蒿汤 D 犀角地黄汤合黄连解毒汤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。28、关于消化性溃疡,以下哪项不正确?() A 在临床上,十二指肠溃疡较胃溃疡多见 B 绝大多数病例病变位于胃和十二指肠 C 男性发病多于女性 D 全世界均多见 E 儿童和老年患者罕见正确答案E答案解析暂无解析。29、组成药物中含有炮姜、川芎的方剂是()。 A 生化汤 B 温经汤 C 血府逐瘀汤 D 通窍活血汤 E 身痛逐瘀汤正确答案A答案解析生化汤由当归、川芎、桃仁、炮姜、甘草组成

16、,有活血化瘀,温经止痛的功用,治疗产后血虚受寒,证见恶露不行,小腹冷痛等,其中童便可益阳化瘀,并有引败血下行的作用。30、下列各项为腹部触诊的注意事项,但应除外哪一项?() A 一般采取右侧卧位,两腿对称稍屈曲 B 病人保持镇静,避免紧张 C 检查肾脏可采取坐位或立位 D 病人作缓慢腹式呼吸运动 E 检查脾脏时可右侧卧位正确答案A2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c47答案解析为使腹部触诊达到满意的效果,病人应保持镇静,避免紧张,排尿后取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,两腿屈起并稍分开,以使腹肌尽量松弛,作张口缓慢

17、腹式呼吸,吸气时横膈向下而腹部上抬隆起,呼气时腹部自然下陷,可使膈下脏器随呼吸上下移动。检查肝脏、脾脏时,还可分别取左、右侧卧位。检查肾脏时可用坐位或立位。检查腹部肿瘤时还可用肘膝位。31、易于导致干咳少痰,或痰黏难咯,或喘息胸痛等症状的邪气是()。 A 风邪 B 寒邪 C 暑邪 D 湿邪 E 燥邪正确答案E答案解析暂无解析。32、治疗猩红热毒在气营证,其方剂首选()。 A 解肌透痧汤 B 凉营清气汤 C 白虎汤 D 竹叶石膏汤 E 透疹凉解汤正确答案B答案解析治疗猩红热毒在气营证,当选择治法是清气凉营,泻火解毒。凉营清气汤符合此要求。33、患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查

18、显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为()。 A 正常心电图 B 第一度房室传导阻滞 C 第二度I型房室传导阻滞 D 第二度II型房室传导阻滞 E 第三度房室传导阻滞正确答案B答案解析暂无解析。34、下列哪项属于月经先期?() A 月经周期提前3天 B 月经周期提前4天 C 月经周期提前7天以上 D 偶见月经超前一次 E 月经周期提前6天正确答案C答案解析暂无解析。35、干疳的主要治法是()。 A 养血柔肝2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c48 B 补益气血 C 滋阴生津 D 健脾温阳 E

19、 调脾健运正确答案B答案解析干疳为疳证的后期表现,由脾胃虚衰,津液消亡,气血两败所致,故治疗应补益气血。36、治崩三法是指()。 A 塞流、澄源、复旧 B 审证、澄源、复旧 C 塞流、澄源、治本 D 止血、澄源、辨证 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。37、导尿管的用途哪一种是错误的?() A 解除尿潴留 B 引流、冲洗膀胱 C 尿道支架 D 注入药物 E 膀胱取石正确答案E答案解析暂无解析。38、腰麻的常见并发症不包括()。 A 下肢瘫痪 B 尿潴留 C 腰背痛 D 术后头痛 E 四肢麻木正确答案E答案解析暂无解析。39、在肾主闭藏的功能活动中,下列何项最能体现其生理意义?() A

20、摄纳阳气,防止阳气浮越于上 B 固摄二便,防止二便之失禁 C 固摄水液,防止水液无故流失 D 固摄精气,防止精气无故散失 E 纳气归肾,促进元气之生成正确答案D2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c49答案解析肾者藏精,所以肾闭藏中唯有固摄精气是最重要的体现。40、下列哪项符合霍乱的典型临床表现?() A 先泻后吐,无腹痛 B 先吐后泻,剧烈腹痛 C 突然高热,腹痛,腹泻 D 起病较缓,腹痛,果酱样大便 E 腹痛,休克,血水样大便正确答案A答案解析暂无解析。41、右归丸除温补肾阳外,还具有的功用是()。 A 填精补血

21、B 补益脾胃 C 理气健脾 D 散寒止痛 E 纳气平喘正确答案A答案解析右归丸温补肾阳,填精补血。右归丸中鹿角胶填精补髓,当归补血养肝。42、下列中毒的主要机制包括()。 A 局部刺激、腐蚀作用 B 缺氧 C 麻醉作用 D 抑制酶的活力 E 以上都是正确答案E答案解析中毒的主要机理 局部刺激、腐蚀作用缺氧麻醉作用抑制酶的活力干扰细胞或细胞器的生理功能受体的竞争43、治疗多发性抽搐症气郁化火证首选方剂为()。 A 清肝达郁汤 B 十味温胆汤 C 琥珀抱龙丸 D 羚角钩藤汤 E 黄连温胆汤正确答案A答案解析暂无解析。44、望神最主要的是观察()。 A 眼神变化 B 精神状态 C 面部表情2022中

22、医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c410 D 反应灵敏 E 语言气息正确答案A答案解析暂无解析。45、脉气紧张度较低的脉象是()。 A 弦脉 B 濡脉 C 紧脉 D 革脉 E 牢脉正确答案B答案解析暂无解析。46、既能补脾益气,润肺止咳,又能缓急止痛,清热解毒,调和药性的药物是()。 A 山药 B 白术 C 黄芪 D 甘草 E 党参正确答案D答案解析暂无解析。47、男性,24岁,不慎跌入80热水池内,池水淹没下半身超过臀都,初步估计烫伤面积为()。 A 30%34% B 35%39% C 40%44% D 45%50% E

23、60%正确答案D答案解析暂无解析。48、心病影响及肺属于()。 A 相乘 B 母病及子 C 子病犯母 D 相侮 E 相克正确答案A答案解析暂无解析。49、足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是()。2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c41149、足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是()。 A 太阴在前,厥阴在中,少阴在后 B 厥阴在前,少阴在中,太阴在后 C 少阴在前,太阴在中,厥阴在后 D 厥阴在前,太阴在中,少阴在后 E 太阴在前,少阴在中,厥阴在后正确答案D答案解析手足三阴经为太阴在前,厥阴在中,少阴在后

24、。其中足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前,太阴在中少阴在后,至内踝8寸以上,太阴交出二于厥阴之前。50、不寐实证,其病位多在()。 A 心、脾、肾 B 心、肝、小肠 C 心、肺、大肠 D 心、脾、肝 E 肝、胃、心正确答案E答案解析饮食不节导致脾胃受损,宿食停滞,酿为痰热,上扰心神,此病位在胃。情志内伤,肝郁化火扰动心神,此病位在肝。五志过极,心火内炽,也能扰动心神,此病位在心。心神被扰,心血不静,阳不入阴,发为不寐,故不寐实证的病位为心、胃、肝。51、妊娠期间应慎用或禁用的药物是()。 A 补气药 B 破血药 C 健脾药 D 升提药 E 行气药正确答案B答案解析妊娠病的治疗原则是治病与安胎

25、并举。如因病而致胎不安者,当重在治病,病去则胎自安;若因胎不安而致病者,应重在安胎,胎安则病自愈。具体治疗大法包括:补肾,目的在于固胎之本,用药以补肾益阴为主;健脾,目的在于益血之源,用药以健脾养血为主;疏肝,目的在于通调气机,用药以理气清热为主。妊娠期间,凡峻下、滑利、祛瘀、破血、耗气、散气以及一切有毒药品,都宜慎用或禁用。但在病情需要的情况下,如妊娠恶阻也可适当选用降气药物,所谓“有故无殒,亦无殒也”;惟须严格掌握剂量,并“衰其大半而止”,以免动胎、伤胎。52、女,19岁,农民。12月在水利工地上突起发热,伴头痛,眼眶痛,腰痛。病程第四日就诊时热已退,血压偏低,球结膜水肿,出血,胸背部见条

26、索点状瘀点。前一日24小时尿量340 ml,该病例最可能的诊断是()。 A 败血症 B 血小板减少性紫癜 C 流行性出血热 D 钩体病 E 急性肾小球肾炎正确答案C答案解析暂无解析。53、治疗需要获得病人的知情同意,其实质体现的是()。2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c412 A 尊重病人的自主性 B 尊重病人的所有决定 C 不伤害病人的基本原则 D 有利于病人的基本原则 E 维护良好的医患关系正确答案A答案解析知情同意虽然不是基本原则,但它的重要性不亚于基本原则。在临床和科研中,如果把知情同意做好,自然就会建立和

27、谐的医患关系,自然就会减少纠纷,其实也能预防纠纷。54、患者,男,57岁。肺心病病史8年。前日酒后受凉,发热,咳喘大作,咯吐黄痰,舌暗苔黄腻,脉滑数。下述哪项说明了其证型?() A 痰蒙清窍 B 痰热壅肺 C 寒饮内停 D 痰浊阻肺 E 风热犯肺正确答案B答案解析暂无解析。55、患儿,3岁,壮热不退,气急鼻扇,张口抬肩,摇身撷肚,口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结。治疗应在正确选方的基础上加()。 A 黄芩、连翘 B 天竺黄、全瓜蒌 C 丹参、红花 D 牛黄夺命散 E 桑白皮、沉香末正确答案D答案解析患儿外感风热,引起伏痰,痰热相结,阻于气道,发为哮喘。见壮热,喘息气急,张口抬肩,便秘,一派热象,辨

28、证属哮喘之热哮。治疗当以清肺涤痰,止咳平喘为主。又见口唇紫绀,胸闷腹胀,大便秘结亟需通腑泄热,腑热出,则肺气降,哮喘自止。牛黄夺命散由白牵牛、黑牵牛、大黄和槟榔组成,通腑泄热力足。56、患者狄某,深秋感寒,恶寒无汗,咳嗽痰稀,鼻塞嗌干,苔白脉弦。治宜选用()。 A 香苏散 B 桂枝汤 C 香薷散 D 杏苏散 E 小青龙汤正确答案D答案解析暂无解析。57、患者带下量多赤白相兼,质稠,有臭味,阴部灼热,腰酸腿软,头晕耳鸣,五心烦热,舌红少苔脉细数。治法是()。 A 健脾益气,升阳除湿 B 滋肾益阴,清热利湿 C 清热利湿,佐以解毒杀虫2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785

29、c0e24935a677018e7624fc81c413 D 泻肝清热,利湿止带 E 清热解毒,除湿止带正确答案B答案解析暂无解析。58、具有燥湿化痰,散结消肿,祛风解痉功效的药物是()。 A 天南星 B 蝉衣 C 胆南星 D 防风 E 蕲蛇正确答案A答案解析天南星燥湿化痰,祛风解痉;外用散结消肿。用于治疗湿痰,寒痰证风痰眩晕,中风,癫痫,破伤风痈疽肿痛,蛇虫咬伤。59、患者,女,40岁。风心病5年,近半月来胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛,尿少。查体:颈静脉怒张,心尖区可闻及舒张期杂音,三尖瓣区可闻及收缩期杂音,肝肋下2cm。应首先考虑的是()。 A 肝炎 B 右心衰竭 C 左心衰竭 D 肝硬化

30、 E 全心衰竭正确答案B答案解析右心衰竭颈静脉怒张,胃纳差,恶心,呕吐,肝区疼痛。60、关于早产的描述,以下哪项正确?() A 早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准不同 B 一旦诊断早产,均应及时给予抑带宫缩药物 C 卧床休息对治疗早产无帮助 D 早产与新生儿呼吸窘迫综合征无关系 E 分娩时应及时行会阴切开防止新生儿颅内出血正确答案E答案解析早产的临产与足月妊娠的临产诊断标准相同。早产的治疗原则:若无胎儿窘迫、胎膜未破应抑制宫缩,使妊娠继续;若胎膜已破,早产不可避免,应设法提高早产儿存活率,如给予地塞米松、抗生素,预防新生儿呼吸窘迫综合征、感染等;分娩时应行会阴切开防止新生儿颅内出血等。先兆早产

31、者予左侧卧床休息可改善胎盘功能,减少子宫自发性宫缩。61、“通因通用”适用于治疗的病症是()。 A 实证 B 虚证 C 虚实错杂证 D 真虚假实证 E 真实假虚证2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c414正确答案E答案解析通因通用,是以通治通,即用通利药治疗具有实性通泄症状的病证,适用于因实邪内阻出现通泄症状的真实假虚证。62、气之本指的是哪个脏()。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。63、患者,女,37岁。腹痛半年,时有发作,喜温喜按,按之痛减。舌淡苔白,脉细弦而缓。宜选下述何方治

32、疗?()。 A 四逆汤 B 小建中汤 C 吴茱萸汤 D 理中汤 E 当归四逆汤正确答案B答案解析小建中汤(伤寒论)组成药物包括:芍药桂枝炙甘草生姜大枣饴糖功用是温中补虚,和里缓急。主治中焦虚寒,肝脾不和证。腹中拘急疼痛,得温按则痛减,神疲乏力,虚怯少气,舌淡苔白,脉细弦而缓;或心中悸动,虚烦不宁,面色无华;或四肢酸楚,手足烦热,咽干口燥。64、高血压病死亡原因最常见的为()。 A 心肌梗死 B 脑血管意外 C 肾功能衰竭 D 心功能不全 E 心律失常正确答案B答案解析高血压病的并发症主要发生在心、脑、肾,并可导致心肌梗死、心律失常、心力衰竭、肾功能衰竭等而死亡,但目前在我国,高血压病所致的脑血

33、管意外仍是引起死亡的最常见的原因。65、患者。男,38岁。左颧面部疔疮,根深坚硬,形如钉丁状。红肿灼痛,伴发热,恶寒。头痛等全身症状,舌红苔腻,脉滑数。其治法是()。 A 清热消肿 B 和营消肿 C 清热凉血 D 清热解毒 E 和营托毒正确答案D答案解析感受火热毒邪或脏腑蕴热,火毒结聚,经络阻隔,气血凝滞,清热解毒(选D项),宜五味消毒饮。2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c41566、下列哪项为湿邪困遏作痛的特点是?() A 重痛 B 隐痛 C 冷痛 D 胀痛 E 刺痛正确答案A答案解析暂无解析。67、十二指肠溃疡

34、急性穿孔最常见的部位是()。 A 十二指肠球部前壁 B 十二指肠球部后壁 C 十二指肠降部 D 十二指肠水平部 E 十二指肠球部小弯侧正确答案A答案解析暂无解析。68、关于肺炎链球菌肺炎叙述不正确的是()。 A 为革兰阳性双球菌 B 第2型毒力最强 C 菌体外有荚膜 D 可分为86个血清型 E 其毒力大小与荚膜中的多糖结构及含量有关正确答案B答案解析暂无解析。69、下列哪项属于医师在执业活动中应负有的义务?() A 参加专业学术团体 B 人格尊严、人身安全不受侵犯 C 获取工资报酬和津贴 D 宣传卫生保健知识,对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条

35、、第二十二条。70、下列各项中,不符合事物属性五行分类规律的是()。 A 春、东、风、酸、筋均属木 B 秋、燥、白、辛、鼻均属金 C 夏、南、赤、苦、皮均属火 D 冬、寒、黑、咸、发均属水2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c416 E 长夏、中、黄、甘、肉均属土正确答案C答案解析皮在五行中属金。71、四逆散证的病机是()。 A 阴寒内盛,格阳于上 B 少阴阳郁,气机不利 C 阴寒内盛,格阳于外 D 肾阳虚衰,阴寒内盛 E 肾阳虚衰,寒湿内盛正确答案B答案解析伤寒论云:“少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中

36、痛,或泻利下重者,四逆散主之。”四逆散证的“四逆”是肝郁气滞,阳气内郁不达四肢而致,因阳气郁遏,气机不畅,故可见诸多或然证。若兼肺寒气逆,则为咳;心阳不足则为悸;气化不行,则小便不利;阳虚中寒,则腹中痛;兼中寒气滞,则泻利下重等等。仲景将其列在少阴病篇,故四逆散证的病机当为少阴阳郁,气机不利。72、目前能完全治愈白血病的有效措施是()。 A 防治感染 B 化疗 C 纠正贫血 D 骨髓移植 E 补充营养正确答案答案解析暂无解析。73、白芍具有的功效是()。 A 补益精血,润肠通便 B 补血养阴,润肺止咳 C 平抑肝阳,柔肝止痛 D 养阴润肺,益胃生津 E 滋阴潜阳,清心除烦正确答案C答案解析白芍

37、养血调经,平肝止痛,敛阴止汗。74、患者喉中痰鸣如吼,气粗息涌,胸高胁胀,咯痰色黄,烦闷不安,汗出面赤,口渴喜饮,舌红苔黄腻,脉弦滑。其治法是()。 A 清热泻肺,豁痰开窍 B 宣肺化痰,止咳平喘 C 清热宣肺,化痰定喘 D 宣肺解表,止咳化痰 E 泻肺通腑,宣肺清热正确答案C2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c417答案解析暂无解析。75、某女,30岁。因服用大量地西泮导致昏迷而入院。诊断为:地西泮急性中毒。此时除洗胃及其他支持疗法外,应给予特异性的解毒药是()。 A 阿托品 B 解磷定 C 氟马西尼 D 尼可刹米

38、 E 贝美格正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 (每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、人身“三宝”是()。 A 心、肝、肾 B 心、肺、肝 C 气、血、精 D 精、气、神 E 津、精、血正确答案D答案解析暂无解析。2、呕吐物清稀无酸臭味者,其病因为()。 A 肝胃不和 B 伤食 C 热呕 D 寒呕 E 肝胆郁热正确答案D答案解析暂无解析。3、下列哪项关于艾滋病的描述是错误的?() A 人免疫缺陷病毒有两个型,均能引起艾滋病 B 人免疫缺陷病毒属于反转录病毒科,慢病毒亚科 C 人免疫缺陷病毒主要感染CD

39、T淋巴细胞 D 艾滋病主要通过性接触和血液传播 E 目前尚无清除HIV感染的治疗方法正确答案C答案解析人免疫缺陷病毒主要感染CDT淋巴细胞。4、既能发汗解表,又能温通经脉的药物是()。2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c4184、既能发汗解表,又能温通经脉的药物是()。 A 防风 B 羌活 C 细辛 D 紫苏 E 桂枝正确答案E答案解析桂枝有发汗解表,温通经脉的功效。其他药物可发汗解表,但无温通经脉作用。5、某女,24岁。因产后大出血而导致闭经,伴头晕心悸,纳差神疲,面色萎黄,神情淡漠,阴道干涩,性欲减退。舌淡苔少,

40、脉虚数。治疗在补气养血的基础上,应加用()。 A 当归、丹参通经之品 B 龙眼肉、阿胶养血之品 C 生地、女贞子滋阴之品 D 鹿角霜、紫河车血肉之品 E 附子、肉桂温肾阳之品正确答案D答案解析暂无解析。6、下列各项,属被动体位的是()。 A 角弓反张 B 翻动体位 C 肢体瘫痪 D 端坐呼吸 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。7、与气的生成关系最密切的是()。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案C答案解析暂无解析。8、患者5年来经常腹胀,下肢水肿。查体:前胸有蜘蛛痣,腹部移动性浊音(+),肝未触及,脾大。首先考虑是()。 A 慢性肝淤血 B 酒精性肝炎 C 肝细胞肝癌 D 门

41、脉性肝硬化2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c419 E 普通型病毒性肝炎正确答案D答案解析患者经常腹胀,且腹部移动性浊音(+),可判断其有腹水,前胸有蜘蛛痣表明肝功能减退,腹水即为肝脏代偿功能减退的症状,又有肝未触及,脾大,则可能为门脉性肝硬化。9、某女,26岁。妊娠后漏下不止,胎动不安,血色紫暗,腹痛拒按,舌质紫暗,边有瘀点,脉沉而涩。治疗当首选()。 A 少腹逐瘀汤 B 生化汤 C 桃核承气汤 D 桂枝茯苓丸 E 鳖甲煎丸正确答案D答案解析暂无解析。10、与生殖功能关系密切的是()。 A 肝脾 B 心肾 C 脾

42、肾 D 肺肾 E 肝肾正确答案E答案解析暂无解析。11、患者,女,66岁。突发右上腹痛,高烧寒颤,黄疸,B超胆囊增大,其诊断应考虑为()。 A 胆囊结石 B 肝内胆管结石 C 总胆管结石 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎正确答案C答案解析本患者有胆道梗阻的三联征出现,即疼痛、寒战发热、黄疸;胆囊结石和肝内胆管结石在临床多无明显症状改变,急性胰腺炎临床以急性上腹痛、恶心、呕吐、发热和血胰酶增高等为特点,急性胆囊炎常突然发病,一开始就出现右上腹绞痛、呈阵发性加剧,并向右肩或胸背部放射,伴有恶心及呕吐,合并化脓感染时则出现寒战高热,双眼巩膜黄染。等症状,B超显示,胆囊增大,则为胆管结石,可以考虑为总胆

43、管结石。12、患者,男,36岁,既往健康,无肝炎病史,突然出现食欲不振、乏力等症状,并于3天内黄疸迅速加深,肝脏迅速缩小,有黑便,嗜睡,应考虑诊断为()。 A 淤胆型肝炎 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 急性黄疸性肝炎2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c420正确答案B答案解析暂无解析。13、对心肌缺血与心内膜下梗死的鉴别,最有意义的是()。 A 淀粉酶 B 血清转氨酶 C -谷氨酰基转肽酶 D 肌酸磷酸激酶 E 血清碱性磷酸酶正确答案D答案解析暂无解析。14、非流行期间流行性脑脊髓膜炎的

44、主要传染源是()。 A 病人 B 带菌者 C 慢性感染者 D 隐性感染者 E 带菌动物正确答案B答案解析暂无解析。15、患儿,女,12岁。5天前感冒,前天开始突发高热,并出现喘促气急,咳嗽痰黄,舌红苔黄,脉洪数。宜首选麻黄配伍()。 A 荆芥 B 前胡 C 石膏 D 桂枝 E 甘草正确答案C答案解析该患者为气分之热,故用石膏,善解肌退热、清热泻火、除烦止渴,为清泻肺胃二经气分实热的要药。常知母相须为用,以增清热泻火之力,如白虎汤。16、大敦穴的定位是()。 A 足大趾外侧趾甲根角旁约0.1寸处 B 足背,当第1、2趾间趾蹼缘上方纹头处 C 足背,第1、2跖骨结合部之间凹陷中 D 乳头直下,第6

45、肋间隙,前正中线旁开4寸 E 足背,当第2、3跖骨结合部之前凹陷中正确答案A答案解析暂无解析。17、气随血脱的生理基础是()。2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c421 A 气能生血 B 气能行血 C 气能摄血 D 血能载气 E 血能养气正确答案D答案解析暂无解析。18、再障的骨髓表现主要是()。 A 红骨髓总量减少,非造血细胞减少 B 骨髓增生减低 C 骨髓增生活跃 D 红骨髓显著减少,脂肪组织增多 E 红骨髓显著增多正确答案D答案解析暂无解析。19、既可宣肺,又能利水的药物是()。 A 细辛 B 生姜 C 麻黄

46、D 白芷 E 葛根正确答案C答案解析麻黄发汗散寒,宣肺平喘,利水消肿。20、用于治疗肾阳不足,肠燥津枯便秘的药物是()。 A 巴戟天 B 肉苁蓉 C 仙茅 D 淫羊藿 E 胡芦巴正确答案B答案解析暂无解析。21、有关以下方剂的君药的论述哪项是错误的?() A 炙甘草汤的君药是生地黄 B 天王补心丹的君药是生地黄 C 定喘汤的君药是麻黄、白果 D 补阳还五汤的君药是黄芪 E 五苓散中的君药是泽泻2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c422正确答案A答案解析暂无解析。22、某男,46岁。左腰部微微酸痛,局部肿胀,皮色不红,

47、触之不热,伴见形寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟。治疗当首选()。 A 仙方活命饮 B 四妙勇安汤 C 黄芪桂枝五物汤 D 阳和汤 E 小活络丹正确答案D答案解析患者辨证为阴疽,治疗宜温阳补血,散寒通滞。首选阳和汤。23、慢性肾小球肾炎的临床表现是()。 A 血尿、高血压、蛋白尿、水肿 B 尿频、尿急、尿痛 C 肾区叩击痛 D 高血压、低蛋白血症 E 排尿异常正确答案A答案解析暂无解析。24、治疗小儿厌食脾失健运证,应首选()。 A 不换金正气散 B 异功散 C 养胃增液汤 D 四君子汤 E 香砂平胃散正确答案A答案解析暂无解析。25、关于妊娠期内分泌系统的变化,叙述错误的是()。 A 脑垂体增加 B

48、 大量雌激素促使卵泡发育,但无成熟排卵 C 垂体生乳素随妊娠进展而增加,到分娩前达到高峰 D 胎盘分泌大量雌、孕激素对丘脑下部及脑垂体产生负反馈作用,促性腺激素分泌减少 E 由于胎盘的功能和胎儿肝脏以及肾上腺的作用使雌三醇大量合成正确答案B答案解析妊娠期卵巢略增大,排卵和新卵泡均停止。在孕妇的卵巢中一般仅能发现一个妊娠黄体,于妊娠67周前产生雌激素及孕激素,以维持妊娠继续。黄体功能约于妊娠10周完全由胎盘取代,黄体开始萎缩。三、B1型题 (以下提供若干组考题,每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018

49、e7624fc81c423E五个备选答案,请从中选择一个与问题关系最密切的答案,并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次,多次或不被选择。)1、(共用备选答案)A.先兆流产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产1中医称之为胎动欲堕者,是指()。正确答案B答案解析暂无解析。2中医称之为滑胎者,是指()。正确答案E答案解析暂无解析。2、(共用备选答案)A.肺下界下降B.肺下界升高C.病侧肺下界下降D.病侧肺下界升高E.肺下界正常1肺气肿()。正确答案A答案解析暂无解析。2大量腹水()。正确答案B答案解析暂无解析。3、(共用备选答案)A.五皮饮合胃苓汤

50、B.越婢加术汤C.五苓散D.实脾饮E.防己黄芪汤2022中医内科正高历年真题2022/7/30编号:b42785c0e24935a677018e7624fc81c4241水湿浸渍型水肿,治疗首选()。正确答案A答案解析暂无解析。2脾阳虚衰型水肿,治疗首选()。正确答案D答案解析暂无解析。3风水泛滥型水肿,治疗首选()。正确答案B答案解析暂无解析。4风水泛滥,卫阳已虚之水肿应选用()。正确答案E答案解析暂无解析。5水肿水在胸中上迫于肺,肺气不降,可用葶苈大枣泻肺汤合用何方治疗?()正确答案C答案解析暂无解析。4、(共用备选答案)A.心脏炎B.蝶形红斑C.环形红斑D.关节炎E.舞蹈症1风湿热最重要

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