桂平市逸夫實驗小學特不學生檔案表填表時間：填表人：學生姓名監護人1監護人2正班主任家庭情況特不類別性別關係關係所在班級聯繫電話聯繫電話副班主任降生年月現實狀況採取方法结果備註：家庭情況包括：單親家庭、重組家庭、離異家庭、外來務工人員后辈、留守學生、父母雙亡、雙親家庭
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