1、天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项咯血不是肺淤血引起的？（） A 高血压左心功能不全 B 二尖瓣狭窄 C 先天性心脏病房间隔缺损 D 肺栓塞 E 先天性肺动脉高压正确答案D答案解析题中二尖瓣狭窄、高血压左心功能不全、先天性心脏病房间隔缺损、先天性肺动脉高压均因左心功能不全引起肺淤血，继而咯血。而肺栓塞是由于肺血管被栓子阻塞后发生肺梗死或栓塞后出血，导致咯血。2、患者身热不恶寒，反恶热，烦渴喜冷饮，神昏谵语，便秘溲赤，手足逆冷，舌红苔
2、黄而干，脉沉数有力。其证候是（）。 A 表寒里热 B 表热里寒 C 真热假寒 D 真寒假热 E 上热下寒正确答案C答案解析暂无解析。3、中医学认为胃癌常见病因包括（）。 A 饮食不节 B 情志抑郁 C 久病不愈 D 感染邪毒 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。4、某女，27岁。素来月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，下列哪项是不正确的？（） A 排卵期约在4月15日 B 若受孕，孕卵着床时间约在4月18日 C B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月15日后 D B超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在5月20日后 E 预产期应在1月8日正确答案B天津中医药大学考研核心题库近5年精选
3、（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27291答案解析暂无解析。5、在对中毒者清除毒物进行洗胃时，其操作不正确的是（）。 A 惊厥患者不宜插管，易诱发惊厥 B 昏迷患者不宜洗胃 C 在服毒6小时内洗胃最有效 D 如服毒超过6小时，则不必洗胃 E 食管静脉曲张患者不宜洗胃正确答案D答案解析适应于催吐剂无效或口服非腐蚀性毒物后6小时内者。但安眠、镇静剂中毒引起胃肠蠕动减弱，即使超过6小时，部分毒物仍可滞留于胃内，多数仍有洗胃的必要。吞服强腐蚀性毒物的患者，插胃管可能引起消化道穿孔或大出血，一般不宜进行。对昏迷患者 。6、患者，男，20岁。突
4、发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）。 A 慢性支气管炎喘息型 B 急性支气管炎 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案D答案解析患者青壮年，突发胸闷、气急、咳嗽，听诊两肺布满哮鸣音，考虑支气管哮喘可能性大。A有慢性咳嗽喘息；B一般有急性上呼吸道感染症状，听诊呼吸音正常，或有散在干湿啰音；C多见于左心衰竭，一般有心血管病史，常有阵发性咳嗽，并咳出粉红色泡沫痰；E听诊呼吸音减弱。故本题选D。7、白芷的功效是（）。 A 疏散风热 B 消肿排脓 C 透疹消疮 D 行气宽中 E 胜湿止痛正确答案B答案解析暂无解析。8、患儿，男，1岁。受惊后夜卧不宁，时有啼哭，白昼如常
5、。用药首选（）。 A 防风 B 薄荷 C 桑叶 D 菊花 E 蝉蜕正确答案E答案解析暂无解析。9、最早提出用青蒿治疟的医书是（）。天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27292 A 证治要诀 B 肘后备急方 C 诸病源候论 D 世医得效方 E 备急千金要方正确答案B答案解析肘后备急方治寒热诸疟方最早提出用青蒿治疗疟疾。10、关于经行吐衄的治疗原则包括（）。 A 清热降火、引血下行 B 清热凉血、引血归经 C 清热降逆、引血下行 D 滋肾润肺、凉血止血 E 滋肾清肝、引血下行正确答案C答案解析经行吐衄的
6、病机血热而冲气上逆，经血妄行。故选清热降逆、引血下行。11、关于哮喘的预防的描述下列不正确的是（）。 A 尽量减少上呼吸道感染 B 避免各种诱发因素 C 缓解期不需治疗 D 发作期积极控制气管炎症和症状，防止病情恶化或出现并发症 E 辨证应用中药预防正确答案C答案解析缓解期仍需需治疗，主要是治本，“发时治标，未发时治本”。故选C12、呕吐酸腐食物，首先要考虑的是（）。 A 胃热 B 食滞胃脘 C 胃阴虚 D 胃气虚 E 胃寒正确答案B答案解析呕吐酸腐食物是食积内停的临床表现。13、有一患者，咳嗽，气喘，咽喉干痛，病程久者，应选用八脉交会穴中（）。 A 内关公孙 B 列缺照海 C 外关足临泣 D
7、 后溪申脉 E 以上均可天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27293正确答案B答案解析暂无解析。14、病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）。 A 肋骨骨折 B 张力性气胸 C 肋骨骨折并张力性气胸 D 心包积血 E 闭合性气胸正确答案C答案解析本例特点为胸闭合性外伤，出现呼吸困难吸氧无好转，发绀；左胸饱满叩之鼓音，听诊听不到呼吸音；气管右移；有皮下气肿；左胸有骨擦音。应诊断为
8、张力性气胸、肋骨骨折。15、下列脏腑与哮喘伏痰留饮形成相关的是（）。 A 心肝肾 B 肺脾肾 C 肺肝肾 D 心肺肝 E 心肺脾正确答案B答案解析中医认为哮喘发病既有外因，又有内因。内因责之于素体肺脾肾三脏不足，导致痰饮留伏于肺窍；外因责之于感触外邪(接触异物、异味及嗜食咸酸等)。其病机为外因诱发，触动伏痰，痰阻气道所致。16、既能利尿通淋，又治湿热痹痛的药物是（）。 A 滑石 B 通草 C 木通 D 地肤子 E 生苡仁正确答案C答案解析滑石利尿通淋，清热解暑，祛湿敛疮。通草利尿通淋，通气下乳。木通利尿通淋，清心火，通经下乳，还能利血脉，通关节，治疗湿热痹痛。地肤子利尿通淋，清热利湿，止痒。生
9、苡仁利水消肿，渗湿健脾，除痹，清热排脓。17、某女，21岁，不洁性生活后，出现外阴部皮肤红而肿胀，破溃糜烂，灼热结块，脓水淋漓，发热，心烦，口干纳少，便秘尿黄，舌红，苔黄腻，脉弦滑数，辨证为阴疮，治法应选（）。 A 清热解毒，软坚散结 B 清热利湿，解毒消疮 C 滋阴清热，解毒消疮 D 解毒排脓，泻热通腑 E 清肝利胆，解毒散结正确答案B天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27294答案解析暂无解析。18、某女，30岁。夏季外感后出现头痛而胀，发热，口渴欲饮，小便黄，苔黄，脉浮数。针灸治疗除主穴外，宜
10、加取（）。 A 率谷、外关 B 印堂、后溪 C 曲池、大椎 D 太冲、太溪 E 风门、阴陵泉正确答案C答案解析暂无解析。19、库瓦济埃征阳性应考虑（）。 A 胆囊炎 B 胆石症 C 胰头癌 D 肝脓疡 E 溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，女，30岁，已婚。1年前因产后大失血,月经逐渐后延，量少、色淡、质稀。现停经6月余，头晕目眩，心悸气短，毛发脱落，皮肤干燥，舌淡红苔薄白，脉虚细。治疗应首选（）。 A 人参养荣汤 B 归脾汤 C 加减一阴煎 D 举元煎 E 归肾丸正确答案A答案解析辨证为产后血劳之气血虚弱证。治宜益气养血调经。选用方：人参养荣汤。21、静脉胆道造影使用的造影剂
11、是（）。 A 50%泛影钠 B 60%泛影葡胺 C 12.5%碘化钠 D 碘番酸 E 30%或50%胆影葡胺正确答案E答案解析暂无解析。22、下列各项中，除哪项外均是暖肝煎的组成药物？（） A 沉香 B 木香天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27295 C 肉桂 D 当归 E 茯苓正确答案B答案解析暂无解析。23、在我国最多见的痢疾杆菌菌群是（）。 A 志贺痢疾杆菌 B 鲍氏痢疾杆菌 C 福氏痢疾杆菌 D 宋内痢疾杆菌 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。24、胸部肿物的X线平片检查方法是（）
12、。 A 照胸部正位像 B 照胸部双斜位像 C 照胸部前弓位像 D 照胸部侧位像 E 照胸部正侧位像正确答案E答案解析暂无解析。25、首先将头痛分为内伤和外感两大类的是（）。 A 冷庐医话 B 临证指南医案 C 证治准绳 D 丹溪心法 E 东垣十书正确答案E答案解析暂无解析。26、原发性肝癌转移的途径，最常见的是（）。 A 肝内血行转移 B 肝外血行转移 C 直接蔓延 D 淋巴转移 E 种植转移正确答案A天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27296答案解析原发性肝癌的转移途径以肝内血行转移发生的最早也
13、最常见。肝外血行转移最多见于肺，其次为骨、脑等。淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。种植转移较少见。27、下列各项，可诊断为闭经的是（）。 A 月经三月一行，无其他不适 B 月经一年一行，无其他不适 C 以往月经不调，现月经未来6个月以上 D 产后半年尚未行经 E 绝经2年，月经未来潮正确答案C答案解析女子年逾18周岁，月经尚未来潮，或月经来潮后又中断6个月以上者，称为闭经，前者称原发性闭经，后者称继发性闭经。28、磺脲类药物的主要作用是（）。 A 提高外周组织对糖的利用 B 抑制肝糖异生 C 促使靶细胞胰岛素受体亲和力增强 D 抑制肠道糖吸收 E 促进胰岛素
14、分泌正确答案E答案解析暂无解析。29、胃热患者，其口气为（）。 A 酸臭 B 奇臭 C 臭秽 D 腥臭 E 腐臭正确答案C答案解析暂无解析。30、吗啡适宜下述何种情况？（） A 肺心病呼吸困难 B 急性心源性哮喘 C 支气管哮喘呼吸困难 D 颅脑损伤，颅压升高 E 分娩过程止痛正确答案B答案解析吗啡可迅速缓解病人气促和窒息感，促进肺水肿液的吸收。其机制可能是由于吗啡扩张外周血管，降低外周阻力，减轻心脏前、后负荷，有利于肺水肿的消除；其镇静作用又有利于消除患者的焦虑、恐惧情绪；此外，吗啡降低呼吸中枢对CO2的敏感性，减弱过度的反射性呼吸兴奋，使急促浅表的呼吸得以缓解，也有利于心源性哮喘的治疗。3
15、1、肝胃不和型恶阻的特征是（）。天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27297 A 呕吐酸腐 B 呕吐痰涎 C 呕吐清涎 D 呕吐酸水或苦水 E 口中泛酸正确答案D答案解析暂无解析。32、下列哪项因素有利于创伤修复和伤口愈合？（） A 细菌感染 B 血液循环障碍 C 异物存留 D 局部制动 E 服用皮质激素类药物正确答案D答案解析创伤修复的过程中，凡有抑制创伤性炎症、破坏或抑制细胞增生和基质沉积的因素，都能阻碍创伤修复，使伤口不能及时愈合。如感染、异物存留、血液循环障碍、使用皮质激素、营养不良等。而局
16、部有效制动，可避免新生组织受到继续损伤，对伤口愈合是有利的。33、奥美拉唑治疗消化性溃疡作用机制是（）。 A 抑制H+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌 B 抑制H+-Na+-ATP酶，减少胃酸分泌 C 抑制Na+-K+-ATP酶，减少胃酸分泌 D 阻断H2受体，抑制胃酸分泌 E 阻断H1受体，抑制胃酸分泌正确答案A答案解析奥美拉唑在临床上治疗其他药物无效的消化性溃疡有较好效果。主要是奥美拉唑口服后，浓集在胃壁细胞分泌小管周围，抑制了胃壁细胞上的质子泵（H+-K+-ATP酶）功能，减少胃酸的分泌，还间接促进促胃液素的分泌，利于溃疡的愈合。34、具有营养全身和化生血液作用的气是（）。 A 元气 B
17、宗气 C 营气 D 卫气 E 脏腑之气正确答案C答案解析暂无解析。35、十四椎下旁开3寸的穴位是（）。 A 胃俞 B 大肠俞 C 肾俞天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27298 D 志室 E 膀胱俞正确答案D答案解析志室：第2腰椎棘突下，旁开3寸。36、下列哪个方剂中使用了碧玉散？（） A 清暑益气汤 B 桂苓甘露饮 C 蒿芩清胆汤 D 甘露消毒丹 E 鸡苏散正确答案C答案解析蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。37、关于左心房增大的X线表现描述
18、正确的是（）。 A 食管向前受压移位 B 心左缘双弧影，心底部双心房影 C 心左缘可见左心耳突出（第三弓） D 左主支气管受压降低 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。38、各种肾脏疾病的终末期表现多为（）。 A 肾功能受损 B 肾功能失代偿 C 氮质血症 D 肾功能衰竭 E 尿毒症正确答案E答案解析暂无解析。39、某男，15岁。发热2周，头昏乏力。鼻出血。皮肤淤点，脾肋下2cm，HB 85g/L，WBC 5.2109/L，Pit 40109/L，骨髓细胞分类原始细胞36%，最可能的疾病是（）。 A 巨幼细胞贫血 B 再生障碍性贫血 C 慢性白血病 D 急性白血病 E 原发性血小板减少性
19、紫癜正确答案D天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27299答案解析暂无解析。40、真武汤的组成药物中含有（）。 A 熟地黄 B 阿胶 C 当归 D 芍药 E 生地黄正确答案D答案解析真武汤的组成为茯苓、白术、芍药、生姜、附子。41、解表剂不适用于下列何证？（） A 外感风寒表证 B 外感风热表证 C 疮疡初起 D 麻疹已透 E 水肿初起正确答案D答案解析解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透；疮疡、痢疾、疟疾初起；风湿在表，水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。42
20、、八会穴是指与以下哪8种精气有关的腧穴？（） A 气、血、脑、髓、筋、脉、胆、女子胞 B 气、血、骨、髓、液、津、筋、脉 C 气、血、脏、腑、脑、髓、筋、脉 D 脏、腑、气、血、筋、脉、骨、髓 E 脏、腑、气、血、经、脉、津、液正确答案D答案解析暂无解析。43、痰白而清稀，或有灰黑点者，属（）。 A 湿痰 B 寒痰 C 热痰 D 燥痰 E 风痰正确答案B答案解析暂无解析。44、关于激素的代谢下述何项是正确的？（） A 卵巢主要合成雌二醇和雌酮两种雌激素 B 雌酮是雌二醇的降解产物天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8
21、f3fcd0b272910 C 雌三醇由雌酮降解而来 D 卵巢分泌的孕激素主要是孕二醇 E 孕二醇的降解产物是孕酮正确答案A答案解析暂无解析。45、产后身痛血虚证的黄芪桂枝五物汤的具体组成（）。 A 黄芪、桂枝、芍药、熟地、大枣 B 黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣 C 黄芪、桂枝、芍药、炮姜、甘草 D 黄芪、桂枝、芍药、当归、大枣 E 黄芪、桂枝、芍药、防风、生姜正确答案B答案解析黄芪桂枝五物汤的具体组成：黄芪、桂枝、芍药、生姜、大枣。46、患者，男，3岁。发烧2天，突然神志不清，痉挛抽搐。用药宜首选（）。 A 青黛 B 夏枯草 C 栀子 D 大青叶 E 薄荷正确答案A答案解析暂无解析。47、望
22、面色，若面色萎黄少泽者，其病机多为（）。 A 血虚 B 气虚 C 痰湿 D 阳虚 E 肺肾阴虚正确答案A答案解析心其华在面，心主血脉，血虚则面失濡养，故见面色萎黄少泽48、下列哪项不是丰隆穴的主治病证？（） A 头痛、眩晕 B 癫狂 C 痰饮病证 D 胃痛、呕吐 E 下肢痿痹正确答案D天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272911答案解析暂无解析。49、对病人不一定有助益，可能违背医学伦理学有利原则的做法是（）。 A 根据病情作相应检查 B 根据病情作相应治疗 C 根据病情给予止痛手段 D 病人受益
23、而不给他人太大伤害 E 病人患癌症而到了晚期时告知他本人正确答案E答案解析暂无解析。50、应采用急则治其标方法的是（）。 A 二便不通 B 脾虚泄泻 C 阳虚外寒 D 阴虚内热 E 气血两亏正确答案A答案解析对于二便不通应采用急则治其标的方法。急则治其标是指标病甚急，影响及生命或影响及本病的治疗时，要先治其标，后治其本。素问标本病传论说的“先热而后生中满者，治其标”；“先病而后生中满者。治其标”；“大小不利，治其标”。大出血病人，无论出血的病因是什么，均应采取应急措施，先止血以治标，待血止以后，再治其本。51、患儿，男，出生12天。啼哭不安，不欲吮乳，口舌满布白屑，唇舌俱红，小便短赤。可选用下
24、列何方进行治疗？（） A 知柏地黄丸 B 泻黄散 C 竹叶石膏汤 D 导赤散 E 清热泻脾散正确答案E答案解析暂无解析。52、心肾阳虚型缓慢性心律失常的治疗方法是（）。 A 温补心阳，通脉定悸 B 温补心肾，温阳利水 C 益气养阴，养心通脉 D 理气化痰，宁心通脉 E 活血化瘀，理气通络正确答案B答案解析心肾阳虚型缓慢性心律失常的治疗方法是温补心肾，温阳利水。53、患者，男，65岁。肛门脱出已近5年，每次大便稍用力，肛门即会脱出。面白，神疲，气短，乏力，纳少，大便干，23日一行，舌淡苔少，脉沉细无力。临床诊断最可能是（）。 A 脾气虚证天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022
25、/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272912 B 脾阴虚证 C 脾气下陷证 D 脾阳虚证 E 肺气虚证正确答案C答案解析暂无解析。54、患者闪某，女，6岁。深秋感伤小寒，症见头微痛，恶寒无汗，咳嗽，痰多稀白，鼻塞咽干，苔白，脉弦。治宜选用（）。 A 麻黄汤 B 杏苏散 C 败毒散 D 小青龙汤 E 苓甘五味姜辛汤正确答案B答案解析暂无解析。55、水痘病变脏腑主要在（）。 A 肺脾 B 心脾 C 肝脾 D 脾肾 E 肺肾正确答案A答案解析水痘时邪由口鼻而入，蕴郁于肺脾，与内湿相搏，正邪相争，出现发热、流涕、水痘布露等症。故水痘病变脏腑主要在肺脾56、病理性
26、双侧瞳孔缩小，可见于（）。 A 有机磷中毒 B 青光眼 C 视神经萎缩 D 脑肿瘤 E 脑疝正确答案A答案解析瞳孔缩小常见于虹膜炎、有机磷农药中毒、吗啡的影响等；瞳孔扩大多见于阿托品类药物影响、外伤、青光眼绝对期、濒死状态。57、甲亢患者，由甲状腺素分泌过多引起的临床表现是（）。 A 突眼 B 甲状腺肿大 C 怕热，多汗，多食而消瘦 D 畏寒 E 眼裂增宽，凝视天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272913正确答案C答案解析AE两项，突眼见于Graves病，其病理基础是眶后组织淋巴细胞浸润，大量黏多
27、糖堆积和糖胺聚糖沉积，透明质酸增多，导致突眼、眼外肌损伤和纤维化；B项，甲状腺肿大见于弥漫性毒性甲状腺肿、结节性甲状腺肿大，地方性甲状腺肿大，并非都是由于甲状腺素分泌过多引起；C项，甲状腺素分泌过多导致高代谢症状，如易激动、烦躁、心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦等；D项，畏寒见于甲状腺素分泌过少。58、新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后（）。 A 7天 B 14天 C 28天 D 30天 E 60天正确答案C答案解析自出生后脐带结扎，至生后满28天，称为新生儿期。59、流行性出血热患者早期发生低血压休克时的补液疗法中不正确的是（） A 以全血为主，扩充血容量 B 液体应晶、胶结合，以晶体
28、液为主，快速输入，同时给予胶体液 C 防治DIC D 应用血管活性药物 E 纠正电解质和酸碱平衡紊乱正确答案A答案解析暂无解析。60、女患者。产后小腹疼痛拒按，恶露量少，色紫黯有块，胸胁胀痛，四肢不温。舌黯苔白，脉沉紧。应首选（）。 A 血府逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 温经汤 D 生化汤加木香 E 生化汤加益母草正确答案E答案解析暂无解析。61、患者，男，50岁。胸痛剧烈，痛无休止，伴身寒肢冷，气短喘促，脉沉微。治疗应选用的方剂是（）。 A 乌头赤石脂丸 B 四逆加人参汤 C 瓜蒌桂枝汤 D 当归四逆汤 E 参附汤正确答案A答案解析患者胸痛剧烈，痛无休止，辨病为胸痹；阴寒极盛则见胸痛剧烈，痛无
29、休止，身寒肢冷，气短喘促，脉沉微，辨证为胸痹重症。治宜温通散寒，代表方为乌头赤石脂丸加减。天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b27291462、患者女性，24岁，持续发热一周，面部出现水肿性皮损，膝关节疼痛，下肢浮肿。ESR90mm/h，Hb80g/L.网织红细胞0.10（10%），Coombs实验（），血小板40109/。L，尿常规：蛋白（）RBC510/HP，查抗双链DNA（dsDNA）抗体、抗Sm抗体（）。最可能的诊断是（）。 A 类风湿关节炎 B 风湿热 C 自身免疫性溶血 D 慢性肾炎 E
30、SLE正确答案E答案解析暂无解析。63、关于医患沟通的意义正确的是（）。 A 医学目的的需要 B 医学诊断治疗的需要 C 医学人文精神的需要 D 减少医疗纠纷的需要 E 以上都正确正确答案E答案解析医患沟通的意义医患沟通是医学目的的需要：良好的医患沟通保证了医学信息的准确可靠性和治疗手段的科学性，是医学科学发展的基本前提。医患沟通是医学诊断的需要：疾病诊断的前提是对患者疾病起因、发展过程的了解，病史采集和体格检查就是与患者沟通和交流的过程。这一过程的质量，决定了病史采集的可靠程度和体格检查的可信度，在一定意义上也就决定了疾病诊断的正确与否。医患沟通是临床治疗的需要：医疗活动必须由医患双方共同参
31、与完成，服务的有效和高质量，必须建立在良好的医患沟通的基础上。医患沟通是医学人文精神的需要：医患沟通体现了医疗活动中浓浓的人文情愫，有助于避免医患关系的简单化、唯技术化和医学目的的功利化。社会一心理一生理医学模式的建立和发展，是医学人文精神的回归，医学的新模式使医患沟通比以往任何时候更显得重要。医患沟通是减少纠纷的需要：医患相互交流不足和沟通不够，致使患者对医疗服务内容和方式的理解与医务人员不一致，进而信任感下降，导致医疗纠纷。加强医患沟通，既能有效地了解患者的需求，又是心理疏导的一种有效手段。64、清气化痰丸的组成药物中不含（）。 A 陈皮光杏仁 B 黄芩炒枳实 C 白果胆南星 D 茯苓制半
32、夏 E 瓜蒌仁正确答案C答案解析暂无解析。65、老年男性，大便艰涩，排出困难，四肢不温，腹中冷痛，腰膝酸冷，舌淡苔白，脉沉迟，最佳方剂是（）。 A 润肠丸 B 五仁丸 C 黄芪汤 D 济川煎 E 更衣丸天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272915正确答案D答案解析该老人的症、舌、脉表现可以辨证为便秘之冷秘，为阳气虚衰，寒自内生所导致，治宜温阳通便法，方选济川煎。66、下列哪项不是月经后期虚寒证的主症？（） A 经期延后，量少色淡、质清稀 B 小腹空痛，心悸失眠 C 腰酸痛无力 D 小便清长，大便稀
33、溏 E 脉沉迟或细弱无力正确答案B答案解析暂无解析。67、足三里（）。 A 位于梁丘下3寸 B 位于上巨虚下2寸 C 位于犊鼻下3寸 D 是胃经的下合穴 E 是胃经的郗穴正确答案C答案解析暂无解析。68、我国最早提出治疗脱疽用截趾手术法的专著是（）。 A 刘涓子鬼遗方 B 五十二病方 C 金创瘼疚方 D 山海经 E 内经正确答案E答案解析考出处。黄帝内经中有关于脱疽的记载，是最早提出用截趾手术治疗脱疽的书著。69、传染病的治疗措施中，下列哪一项最关键？（） A 一般治疗 B 病原学治疗 C 对症治疗 D 康复治疗 E 中医中药治疗正确答案B答案解析暂无解析。70、患者，女，61岁。右上肢内侧出
34、现群集性水疱，呈带状排列，伴疼痛4天。皮疹色淡，疱壁松弛，口不渴，食少腹胀，大便时溏，舌淡，苔白或白腻，脉沉缓。其诊断是（）。 A 热疮天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272916 B 疥疮 C 血风疮 D 缠腰火丹 E 浸淫疮正确答案D答案解析暂无解析。71、肺病及脾的五行传变是（）。 A 母病及子 B 相乘 C 子病犯母 D 相侮 E 相克正确答案C答案解析暂无解析。72、发病已5天的急性胰腺炎，对诊断有帮助的检查是（）。 A 血清淀粉酶 B 尿淀粉酶 C 血清脂肪酶 D 血清正铁血白蛋白 E
35、 血钙正确答案C答案解析急性胰腺炎时，血清脂肪酶48小时开始升高，24小时达到峰值，可持续1015天。73、异位妊娠的主要症状是（）。 A 孕后不规则阴道出血，突然下腹一侧撕裂样剧痛 B 妊娠期间阴道不时有少量出血，时下时止 C 妊娠期间腰酸，腹痛，小腹下坠，伴少量阴道出血 D 妊娠期间恶心呕吐，头晕倦怠，甚食入即吐 E 以上均不是正确答案A答案解析暂无解析。74、患者舞某，牙痛引头，面颊发热，牙齿喜冷，牙宣出血，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。治宜选用（）。 A 玉女煎 B 清胃散 C 凉膈散 D 龙胆泻肝汤 E 黄连解毒汤天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8
36、/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272917正确答案B答案解析暂无解析。75、咽结合膜热的病原体是（）。 A 腺病毒 B 柯萨奇病毒 C 痢疾杆菌 D 溶血性链球菌 E 肺炎双球菌正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，58岁。夏季突发头重如裹，肢体倦怠，身体困重，口粘，苔腻，其脉象最有可能出现（）。 A 滑脉 B 濡脉 C 细脉 D 弦脉 E 紧脉正确答案B答案解析暂无解析。2、具有补血养阴，填精益髓之功效，为补血要药的药物
37、是（）。 A 当归 B 熟地黄 C 何首乌 D 白芍 E 阿胶正确答案B答案解析暂无解析。3、患者，男，31岁。1年来胃痛，无典型的周期性和节律性疼痛，反酸，餐后多出现剧烈疼痛，制酸剂疗效差，有多次上消化道出血史。其诊断最适宜的是（）。 A 浸润型胃癌 B 慢性胃炎 C 幽门管溃疡 D 胃泌素瘤 E 十二指肠球部溃疡正确答案C天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272918答案解析幽门管溃疡常缺乏典型溃疡的周期性和节律性疼痛，餐后上腹痛多见，对抗酸药反应差，容易出现呕吐或幽门梗阻，穿孔或出血等并发症也
38、较多。4、患者，男，50岁。症见神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，食少便溏，下肢浮肿，舌淡胖嫩有齿痕。下述哪项为其病机？（） A 真实假虚 B 由虚转实 C 虚中夹实 D 实中夹虚 E 由实转虚正确答案C答案解析虚中夹实的特点是正虚为主，邪实为次。神疲乏力，少气懒言，面色萎黄，食少便溏，舌淡胖嫩有齿痕，皆为脾虚之象。脾虚无力运化水湿，则见下肢浮肿，此为有形之邪，属实证。虚多实少，故为虚中夹实。5、呕吐的病位在（）。 A 脾、胃 B 胃 C 脾 D 肺、胃 E 肝、胃正确答案B答案解析暂无解析。6、我国传染病防治法将法定管理传染病分为（）。 A 甲类2种，乙类25种，丙类10种 B 甲类2种，乙类2
39、3种，丙类9种 C 甲类2种，乙类22种，丙类11种 D 甲类2种，乙类20种，丙类13种 E 甲类2种，乙类19种，丙类14种正确答案A答案解析暂无解析。7、患者，男，在泌尿前阴病中，治疗肝经湿热证，常用处方宜选（）。 A 萆薢分清饮 B 龙胆泻肝汤 C 八正散 D 萆薢渗湿汤 E 导赤散正确答案B答案解析湿热下注，属肝经湿热者，常选龙胆泻肝汤。8、治疗肾病综合征肝肾阴虚证的首选方剂是（）。 A 知柏地黄丸天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272919 B 防己黄芪汤合五苓散 C 真武汤合黄芪桂枝
40、五物汤 D 实脾饮 E 六味地黄丸加黄芪正确答案A答案解析暂无解析。9、镇肝熄风汤中的君药是（）。 A 龟板、玄参 B 天冬、麦冬 C 牛膝、代赭石 D 芍药、川楝子 E 龙骨、牡蛎正确答案C答案解析暂无解析。10、各证型的郁证均可出现（）。 A 血郁症状 B 湿郁症状 C 气郁症状 D 热郁症状 E 痰郁症状正确答案C答案解析暂无解析。11、不能治疗普通型流脑的药物是（）。 A 甲氰咪胍 B 青霉素G C 头孢霉素 D 磺胺 E 氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项除外，均是气逆痰阻型呃逆的主证（）。 A 呃逆连声，胸胁胀闷 B 恶心纳呆 C 头目眩晕 D 得热则减，得寒愈甚 E
41、 苔薄腻，脉弦滑正确答案D天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272920答案解析暂无解析。13、既可安神，又可祛痰的药物是（）。 A 柏子仁 B 酸枣仁 C 远志 D 连翘 E 琥珀正确答案C答案解析暂无解析。14、下列哪一项是淡竹叶的功效？（） A 清热，解毒，利尿 B 清热除烦，利尿 C 清热泻火，除烦，利尿 D 清热除烦，生津 E 清热泻火正确答案C答案解析淡竹叶的功效是清热泻火，除烦，利尿。15、某男，23岁。患精神分裂症2年，一直服用氯丙嗪1000mg/d治疗，症状明显改善，近1个月来患者
42、出现肌张力增高，肌肉震颤等症，此时应选用何种药物治疗？（） A 左旋多巴 B 金刚烷胺 C 卡比多巴 D 左旋多巴+卡比多巴（美多巴） E 安坦（苯海索）正确答案E答案解析暂无解析。16、患儿，2岁，发热咳嗽3天，证见高热持续不退，咳嗽剧烈，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，面赤唇红，大便秘结，舌红，苔黄，指纹紫滞。其治法是（）。 A 辛温宣肺，化痰止咳 B 辛凉宣肺，清热化痰 C 清热涤痰，开肺定喘 D 清热解毒，泻肺开闭 E 养阴清肺，润肺止咳正确答案D答案解析暂无解析。17、下列哪项不是受精卵着床的必备条件？（） A 透明带消失 B 合体滋养细胞形成天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答
43、案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272921 C 子宫内膜蜕膜变 D 囊胚和子宫内膜的发育必须同步 E 有足量的孕酮支持正确答案C答案解析暂无解析。18、属于母病及子的是（）。 A 肺病及肾 B 肝病及肾 C 肺病及心 D 心病及肝 E 脾病及肾正确答案A答案解析肺属于金，肾属于水，金能生水，肺病及肾的传变是沿五行相生顺序进行的，属于母病及子。19、某女，28岁。月经40天一行，每于月经前2周，阴道出血，量不多，质粘腻。如赤白带，神疲乏力，胸闷烦躁，平时白带量多，质粘，舌苔黄腻，脉细弦。其辨证为（）。 A 气虚 B 肝郁化热 C 血瘀 D
44、 肾阴虚 E 湿热正确答案E答案解析暂无解析。20、某女，57岁。患喘证20余年，呼多吸少，动则尤甚，神疲乏力，形瘦，喘则畏寒肢冷，舌红少苔，脉细。治疗应首选（）。 A 左归丸 B 六味地黄丸 C 七味都气丸加减 D 玉屏风散 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者呼多吸少，动则尤甚，神疲乏力，形瘦，喘则畏寒肢冷，舌红少苔，脉细的症状和体征，辩证为肾虚证，治法为补肾纳气，方用金贵肾气丸或七味都气丸加减。21、患者女性，29岁，右上腹痛反复发作1周，伴恶心、发热，莫菲征阳性，B超显示胆囊增大，可见双边征，血白细胞升高，应诊断为（）。 A 急性单纯性胆囊炎 B 急性化脓性胆囊炎 C 慢性胆囊炎
45、D 胆囊结石 E 急性胰腺炎天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272922正确答案A答案解析暂无解析。22、属于心肾不交的临床表现的是（）。 A 心悸怔忡 B 心悸健忘 C 心烦失眠 D 心悸腰痠 E 健忘耳鸣正确答案D答案解析心肾不交多见失眠多梦、心烦惊悸、腰膝酸软，或见男子遗精、女子梦交等症。选项中只有D最合适，其它选项可见于心的其他证候。23、抗绿脓杆菌感染有效药物是（）。 A 羧苄西林 B 青霉素G C 羟氨苄西林 D 头孢氨苄 E 头孢呋辛正确答案A答案解析暂无解析。24、某女，37岁，已
46、婚。10年前曾患葡萄胎，无诱因开始阴道流血，持续2个月，量时多时少，诊断病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构。最可能的诊断是（）。 A 子宫肌瘤 B 功血 C 绒癌 D 侵葡 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。25、实寒证与虚寒证最主要的区别点是（）。 A 病程的长短 B 病势的缓急 C 肢体痛与不痛 D 怕冷与否 E 脉之有无力正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b272923
47、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.血液高凝状态和血栓形成B.严重循环充血和急性心力衰竭C.急进性肾炎D.电解质紊乱E.中毒性脑病1肾病综合征的常见并发症是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2急性肾小球肾炎的常见并发症是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用题干）凌晨，一位被汽车撞成重伤的少校军官被一位好心的老工人用三轮车送到某市医院急诊候诊室。被请出来的值班医师一见到刚刚苏醒过来的少校问：“带钱了吗?”少校摇了摇头，又赶紧吃力地说：“我是现役军人，能
48、报销”话未说完又昏迷过去。医生给当地部队打电话，未能搞清伤者身份，于是又回原房间睡觉去了。到早晨交接班时，发现少校军官已死于候诊室外长椅上。事后，某报记者走访了当事医师。他很委屈地说：“我多倒霉呀!白受了个处分。半夜里，他既没钱又没有伴，我怎么能相信他的话呢?医院里病人住院一分钱不交就溜走的还少吗?你去试试。不先交钱就给你看病的医院有哪家?”1该值班医师出现过错的根源在于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2医师在接诊此类病人时的最佳伦理选择应该是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.膀胱B.三焦C.大肠D.小肠E.胆天津中医药大学考研核心题库近5年精选（含答案解析）2022
49、/8/18编号：07dd2fcd8134595cbdab8f3fcd0b2729241“受盛之官”之称的腑指（）。正确答案D答案解析所谓受盛化物是指小肠具有接受胃下降的食糜，并将食糜进一步消化，吸收精微的功能。受盛和化物为两个阶段，小肠一方面接受由胃腑下传来的食糜，起到容器的作用。另一方面使食糜在小肠内有相当长的停留时间，进行精细的消化，使之化为精微。前者为“受盛”，后者为“化物。内经说：“小肠者，受盛之官”。2“传导之官“之称的腑指（）。正确答案C答案解析大肠的主要功能是吸收饮食残渣中的水分和排泄糟粕。内经说：“大肠者，传导之官”。4、（共用备选答案）A.夜间咳甚B.咳声不扬C.咳声低微D.
50、咳声重浊E.天亮咳甚1肾水亏之咳嗽，多表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脾虚之咳嗽，多表现为（）。正确答案E答案解析咳声不扬多属热，为热邪犯肺，肺津被灼之故。咳声低微多属虚证，为久病伤肺，肺失宣降之故。咳声重浊多属实，为实邪停聚于肺，肺失宣降之故。夜间咳甚为肾水亏的表现。天亮咳甚为脾虚的表现。5、（共用备选答案）A.维静宁B.可待因C.右美沙芬D.乙酰半胱氨酸E.苯佐那酯1能直接抑制咳嗽中枢，具有成瘾性的强效镇咳药是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2外周性镇咳药是（）。正确答案E答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.浮肿、少尿、血尿、蛋白尿B.浮肿、少尿、血尿、高血压C.浮肿、少
