12019 年首批全国研学旅行基地认定员培训（考试）报 名 表注意：为便于通过考试并正式聘任后派遣工作任务、发送相关文件等，请务必准确、详细、清晰填写下列各项内容。请填写能够有效接收信件的地址，并填写常用传真和Email。姓名 性别 年龄 民族 工作单位 职务身份证号码 （请准确填写身份证号）本人联系方式座机(注明区号)传真(注明区号) 手机号 Email地址（格式： 省（自治区/直辖市） 市 县（区） ）邮编行程信息抵达信息 返程信息班次、抵达站点、起止时间： 班次、抵达站点、起止时间：食宿信息住宿要求 单人间 双人间 特殊住宿和饮食要求（如清真等）请注明：备注：填写完成后，请于 6 月 22 日 16:00 前，将 word 版发 送至 TTBZ。附件：
