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三级综合医院临床科室技术标准.doc

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资源描述

1、三级综合医院临床科室技术标准 技术标准(200分) 项目分值评审要点说明每个专科的检查方法和结果得分重点专科120分1.各专科的临床技术考核内容(含一般专科和重点专科)见本标准下页开始的“三级综合医院临床科室技术标准”。2.“重点专科”的基本条件是能开展“三级综合医院临床科室技术标准”中所列重点专科考核内容的科室,其整体技术水平处于国内先进行列,科主任或学科带头人具有主任医师技术职务。重点专科同时需完成一般专科的技术项目。3.共考核8个重点专科,每个重点专科15分。考核的重点专科必须包括内、外、妇科,其中内科至少考核心血管、呼吸、消化3个专科中的2个,外科必须考核普外、骨科,其他重点专科由医院

2、在附后33个专科中自行推荐,但放射诊断、放射治疗、核医学、病理、超声、老年医学科等6个专业中只能推荐1个。4.重点专科同时需完成一般专科技术项目。1.检查方法:查看评审期内每个项目年均开展例数,查3-5份相关技术病史或医疗文书,或实地查看相应配套设施、设备进行核实评定。2.在每个单项技术项目完成例数中,本院技术力量独立完成的例数须50%,如低于50%则只按本院独立完成例数的0.5倍计算总例数。3.每项技术项目除注明例数外,年均开展10例以上视为开展,若开展但每年少于10例,视为部分开展,该项减半扣分;如未开展,则该项不得分。凡注明例数者,年均达到相应例数以上视为开展,若开展但每年少于相应例数的

3、20%,则视为未开展。4.统计时先暂时按每项1分计算,如开展得1分,如部分开展得0.5分,如未开展不得分。然后将所有项目得分相加之和,乘以该专科的换算系数(是一个分数值,分子为15,分母为该专科的一般专科和重点专科的项目数之和),得到该专科的得分。以心血管内科为例,该专科表中含5个一般专科项目和7个重点专科项目,则该专科的换算系数为15/(5+7),即15/12。如某医院在所有12个单项项目中有8个开展,3个部分开展,1个未开展,则最后得分为(81+30.5+10)(15/12),等于11.875分。一般专科80分共考核8个一般专科,每个一般专科10分。由医院在附后33个专科中自行推荐,但放射

4、诊断、放射治疗、核医学、病理、超声、老年医学科等6个专业中只能推荐1个。一般专科的换算系数计算方法:分子为10,分母为该专科的一般专科项目数。其他内容同上。以心血管内科为例,该专科表中含5个一般专科项目,则其换算系数为10/5,即为2。如某医院在5个一般专科项目中有3个开展,1个部分开展,1个未开展,则最后得分为(31+10.5+10)2,等于7分。 检查结果:总得分 分三级综合医院临床科室技术标准分科考核表一、心血管内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 设心脏监护室(血液动力学监测:动态血压、腔内

5、压测定)2. 顽固性心律失常的诊治(Holter、标准的心内电生理检查)3. 心脏亚极量负荷试验(踏车运动试验或活动平板试验)4. 埋藏式永久起搏(VVI)5. 急性大面积心肌梗死的抢救(再灌注治疗:溶栓或PCI)1.2.3.4.5.重点专科1. 冠状动脉CT成像2. 冠状动脉造影术 3. 快速心律失常介入治疗(起搏与消融)4. 冠状动脉成形术(PTCA)(气囊扩张)+支架植入(100例)5. 主动脉反搏泵应用于泵衰竭(不计例数)6. 埋藏式永久起搏(DDD必选)(CRT/ICD可选)7. 先心病介入治疗(可选)1.2.3.4.5.6.7.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开

6、展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):二、呼吸内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目 考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 肺功能检查:通气功能测定;弥散功能测定;残气功能测定2. 纤维支气管镜检查和/或肺穿刺活体组织检查技术3. 设立专职或兼职控烟门诊4. 下呼吸道感染的正确诊断(病原学)和抗菌药物的合理应用5. 无创机械通气的应用6. 支气管哮喘诊治7. COPD、肺

7、心病诊治8. 支气管肺癌的诊断及正确内科治疗9. 睡眠呼吸暂停低通气综合征诊治及监测技术的应用1.2.3.4.5.6.7.8.9.重点专科1. 支气管肺泡灌洗术和灌洗液细胞学检查2. 设有标准的呼吸监护室(RICU)3. 各种重症呼吸衰竭的诊治(包括多种机械通气模式)4. 纤维支气管镜介入诊治(包括活组织检查、气道内支架植入和/或TBNA等)5. 弥漫型肺疾病及肺间质性疾病的诊治6. 气道高反应性测定(可选)7. 肺血栓栓塞的诊治(包括初筛检查、肺血管造影、血流灌注/通气扫描、抗凝及溶栓治疗等)(可选)8. 支气管动脉插管诊疗技术(PAI)(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.表中所列项目除

8、注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):三、消化内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容开展 部分开展 未开展一般专科1. 内镜(胃镜、结肠镜)检查2. 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)3. 肝动脉栓塞术(TAE)(可与放射和/或介入科联合)4. 超声或CT引导下肝穿刺活体组织检查术5. 肝性脑病的诊治6. 重症急性胰腺炎诊治7. 治疗

9、内镜:急诊内镜止血术、消化道取异物等1.2.3.4.5.6.7.重点专科1. 小肝癌诊断(肝血管造影或CT血管成像术CTA)2. 选择性腹腔动脉造影,腹腔镜诊治(可配合外科)3. 早期胃癌的发现4. 内镜诊治技术:粘膜切除法(早期胃、结肠癌);超声内镜检查技术;食管狭窄扩张术,内支架置放术5. 胰胆管造影胆管支架置入术(ERCP+ST)6. 重症炎症性肠病的诊治7. 胶囊内镜或小肠镜检查术(可选)8. 双镜联合技术在消化道肿瘤治疗中的应用(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列

10、出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):四、血液内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 多发性骨髓瘤的诊治2. 再生障碍性贫血的诊治(骨髓病理诊断)3. 免疫性血液病的诊治4. 骨髓增生异常综合征的诊治5. 恶性淋巴瘤的诊治(有免疫病理诊断)6. 白血病诊断:免疫分型、染色体检测1.2.3.4.5.6.重点专科1. 恶性淋巴瘤的诊治(病理诊断符合WHO分型标准)2. 急性白血病的诊治(能独立开展MMI

11、C分型相关检查)3. 出血及血栓性疾病的实验室检查及诊治4. 免疫性血液病的实验室检查及诊治5. 血细胞分离及血浆置换术在血液病的应用6. 造血干细胞移植(可选)1.2.3.4.5.6.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):五、内分泌内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 糖化血红蛋

12、白(HbA1c)和糖化血清白蛋白(GA)测定(500例)2. 尿蛋白排率、血清胰岛素及C-肽测定(100例)3. 内分泌B超检查(50例)4. 激素测定:TSH、FT3、FT4(100例)、GH、PRL、FSH、LH、ACTH、E2、睾酮、尿游离皮质醇、降钙素(5例)5. 肾上腺皮质的测定:血清皮质醇、醛固酮(5例)6. 甲状腺核素扫描(5例)7. 肾上腺皮质功能危象(可选)8. 原发性醛固酮增多症的诊治(可选)9. 甲状腺吸I131功能检查(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.重点专科1. 胰岛素泵应用(100例)2. 动态血糖监测(100例)3. 代谢性骨病(高钙及低钙血症、甲状旁腺

13、疾病等)的诊治(5例)4. 内分泌肿瘤的定位及分类(5例)5. 垂体瘤及其危象的诊断(不计例数)6. 性腺功能降低及性分化异常症的诊治(不计例数)7. 异位内分泌综合症的诊治(不计例数)8. 嗜铬细胞瘤及其危象的诊治(不计例数)9. 甲状腺功能亢进症的同位素治疗(可选)10. 血GAD-Ab、IA2-Ab(可选)11. 精氨酸试验(可选)12.性染色体的测定(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核

14、计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):六、肾脏内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容开展 部分开展 未开展一般专科1. 原发性肾小球疾病的诊治(30例)2. 肾小管疾病和/或间质性肾脏疾病的诊治3. 继发性肾脏疾病的诊治(30例)(包括高血压肾病、缺血性肾病、糖尿病肾病、高尿酸血症肾病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜性肾炎、乙型肝炎相关性肾炎等)4. 慢性肾脏病(CKD)4-5期的诊断与非透析治疗(30例)5. 血液透析(6000例次)6. 经皮肾穿刺活体组织检查及肾组织的病理检查(光镜、免疫荧光或免

15、疫组化)7. 肾小球功能(肾小球滤过率等)检查8. 肾小管功能检查(血和尿渗透压、24小时尿电解质、尿系列蛋白检测等)9. 腹膜透析(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.重点专科1. 急性肾损伤的诊断和处理原则2. 危重症肾脏病、多器官功能不全综合症(MODS)的诊治3. 多发性骨髓瘤肾损害、或肾脏淀粉样变、或原发系统性血管炎、或血栓性微血管病、或肿瘤相关性肾损害等继发性肾脏疾病的诊治4. 血液净化(血液滤过、腹膜透析、血浆置换或CRRT)5. 肾穿刺活体组织检查(经皮与直视)及肾组织的病理检查(光镜、电镜或免疫病理)6. 同位素肾功能(GFR)的检测(可选)1.2.3.4.5.6.表中

16、所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):七、神经内科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 危重患者(昏迷、急性四肢瘫痪、癫痫持续状态)的抢救2. 脑血管病的鉴别诊断和规范治疗(200例)3. 颅内高压对症治疗及初步病因检查(30例)4. 神经系统感染性疾病(不包括脱髓鞘疾病与系统性疾病)的鉴

17、别诊断和治疗5. 常规脑电图(100例)6. 常规肌电图检查(30例)7. 头颅磁共振血管成像(包括动脉与静脉成像)8. 头颅CT动脉三维血管成像(CTA)(可选)1.2.3.4.5.6.7.8重点专科1. 脱髓鞘疾病与系统性疾病鉴别诊断和治疗2. 神经系统退行性疾病的诊断与治疗(帕金森病、痴呆、运动神经元病)3. 血管造影(DSA)的应用包括全脑与脊髓血管造影。4. 血管内介入治疗(颅内外动脉狭窄的介入治疗)5. 脑电图视频监测、诱发电位、肌电图(包括神经传导速度)检查6. 缺血性脑卒中的溶栓治疗7. 脑脊液的非常规实验室(病原学、免疫学、细胞学等)检查(20例)8. 经颅多普勒超声(TCD

18、)的栓子监测(MES)(可选)9. 呼吸肌麻痹(重症肌无力、格林-巴利综合征)的抢救(可选)10. 肌肉、神经、脑组织活体组织检查(可选)(5例)1.2.3.4.5.6.7.8.910表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):八、普外科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容开展 部分开展 未开展一般专科1. 肝部分切除术2.

19、胆囊切除、胆总管切开探查术(30例)3. 甲状腺癌、乳腺癌根治术(各20例)4. 胃癌、结肠癌根治术(各20例)5. 脾切除术(含外伤、肿瘤、血液病脾切除)6. 腹腔镜胆囊切除术(LC)(100例)7. 内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)(50例)8. 颈部血管瘤切除术(可选)9. 人工血管移植术(可选)10. 经皮经肝胆道造影(PTC)和引流(PTCD)术(可选)(30例)11. 门静脉高压症分流术和/或断流术(可选)12. 急性坏死性胰腺炎引流术(可选)(5例)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.1112重点专科1. 胆管癌根治术和/或胆囊癌根治术2. 胆管镜检查及取石术(含术中取石或

20、术后经窦道胆管镜取石)(30例)3. 胰腺癌根治术(含胰十二指肠切除术、胰体尾切除术和/或全胰切除术)4. 内镜括约肌切开(RPT)、内镜下十二指肠乳头球囊扩张术5. 胆管和/或胰管空肠内引流术(含内镜下胰胆管支架植入术)6. 直肠癌根治术(含各类规范的根治术)7. 半肝切除术(含左半肝、或右半肝、或特殊肝段)(5例)8. 腹腔镜技术拓展性应用(可选)(含胃肠手术、疝修补术、乳腺手术或开展其他新技术)(30例)9. 颈动脉内膜剥脱术或周围动脉腔内介入治疗(可选)(30例)10. 腔静脉滤器植入术(可选)(5例)11. 主动脉夹层腔内隔绝术(可选)(5例)12. 腹主动脉瘤切除术、修补术或腔内支

21、架植入术(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.12.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):九、胸心外科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容开展 部分开展 未开展一般专科1. 先心病纠治术(房间隔缺损、室间隔缺损、单瓣膜替换等)2. 瓣膜置换术3. 肺癌根治术(肺叶或全肺切除术)4. 食管癌根治术5. 胸

22、腔镜应用6. 纵膈肿瘤切除术(5例)7. 心包大部切除术(可选)1.2.3.4.5.6.7.重点专科1. 复杂性先天性心脏病的外科治疗(包括法洛氏四联症、右室双出口、房室管畸形、肺静脉畸形引流等)2. 心脏多瓣膜替换术及瓣膜成形术3. 胸主动脉瘤切除(包括降主动脉瘤与升主动脉瘤Bentall或Cabrol手术等)4. 冠状动脉旁路移植术5. 复杂纵膈肿瘤切除术6. 气管支气管成形术(包括隆凸切除术)7. 颈及胸上段食管癌切除术8. 复杂食管癌切除术9. 房颤消融术10. 心脏移植或肺移植术(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展

23、,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十、骨科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容开展 部分开展 未开展一般专科1. 人工股骨头置换术2. 创伤性截瘫的手术治疗3. 周围神经损伤(缺损)的修复术4. 粗隆间粉碎骨折髓内和髓外内固定术5. 骨盆骨折手术治疗6. 关节内复杂损伤手术治疗7. 腰椎间盘微创手术和/或胸腰段骨折内固定术8. 膝关节镜手术(半月板修整、滑膜刨削、游离体摘

24、除术等)9. 肌腱修复和重建手术(可选)10. 断肢(指、趾)再植(可选)11. 骨、关节恶性肿瘤的治疗(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11.重点专科1. 髋关节置换术、膝关节置换术2. 复杂性髋臼骨折内固定术3. 椎弓根钉内固定术4. 经胸、腹椎管减压内固定术5. 特发性脊柱侧突畸形矫形术(不计病例数)6. 骨不连和骨关节畸形手术(不计例数)7. 膝关节韧带重建术(不计例数)8. 脊髓型颈椎病前后路手术(可选)9. 臂丛神经损伤修复术(可选)10. 特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术(可选)11. 骶骨肿瘤根治术,半骨盆切除术(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.11

25、.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十一、神经外科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 脑血管造影术(20例)2. 颅脑损伤的手术治疗(30例)3. 颅内压监测4. 颅内外各种肿瘤的切除(30例)5. 动脉瘤夹闭术或介入栓塞治疗6. 各种血管疾病引起的脑出血诊治(包括手术或其他保守

26、治疗)(20例)1.2.3.4.5.6.重点专科1. 专科重症加强监护室(专科ICU) (100例)2. 垂体瘤切除术(经蝶手术和开颅手术)(20例)3. 各种颅内肿瘤切除术,包括脑干高颈段4. 颅内血管手术:动静脉畸形切除术、颅神经微血管减压术5. 椎管内髓内外肿瘤切除术6. 立体定向手术(可选)7. 脑室镜应用(可选)8. 神经导航手术(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总

27、项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十二、泌尿外科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 全膀胱切除术、经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术(50例)2. 尿道狭窄修补术、内镜下微创手术(30例)3. 肾癌根治术4. 输尿管肿瘤切除术、肾盂肿瘤根治术5. 肾上腺肿瘤切除术6. 腹腔镜下输尿管切开取石、肾上腺肿瘤切除术、肾切除术7. 经尿道前列腺切除术(50例)8. 输尿管镜下激光或气压弹道碎石术(50例)9. 女性压力性尿失禁手术(可选)10. 肾盂、输尿管交界处狭窄整形术、内镜下狭窄内切开整形(可

28、选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.10.重点专科1. 经皮肾镜取石碎石术(50例)2. 腹膜后淋巴清扫术、髂腹股沟淋巴清扫术、盆腔淋巴结清扫术3. 肾部分切除术4. 肾癌根治术(7cm或有瘤栓)5. 前列腺癌根治术6. 腹腔镜下微创手术(肾癌根治术、输尿管癌根治术、肾盂癌根治术、前列腺癌根治术、膀胱癌根治术、肾上腺肿瘤切除术、肾盂输尿管整形术)(50例)7. 女性泌尿外科手术(膀胱阴道直肠瘘修补术、女性压力性尿失禁手术、盆底重建)(可选)(30例)8. 肾移植术(可选)9. 男科学手术(精索静脉曲张术、输精管再通术、假体手术等)(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.表中所列项目除注

29、明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十三、烧伤外科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 大面积烧伤的治疗2. 吸入性损伤的治疗3. 切(削)痂植皮术4. 皮瓣移植术5. 异体皮开窗、自体皮嵌入术6. 各种部位深度烧伤(III度以上)创面修复术1.2.3.4.5.6.重点专科1. 大面积严重烧伤的抢救

30、治疗2. 中重度吸入性损伤的治疗3. 微粒自体皮、大张异体皮混合移植术4. 自体上皮、真皮皮浆混合移植术5. 血管游离移植、皮瓣移植术6. 游离肌皮瓣移植术7. 游离皮瓣复合组织瓣移植术8. 各种烧伤晚期功能障碍、功能重建术9. 多器官功能衰竭的早期诊断与治疗1.2.3.4.5.6.7.8.9.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十四、整形外科 一般专科 重点专科 (注明近

31、3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 显微外科皮瓣游离移植2. 组织扩张治疗组织缺损或者器官再造3. 灼伤后爪形手的治疗4. 全耳廓再造术5. 全鼻再造术6. 拇指再造术7. 乳房再造术8. 肌腱移植移位修复手功能重建(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.重点专科1. 颅颌面畸形及创伤的治疗2. 乳房整形(30例)3. 五官整形(30例)4. 面部年轻化5. 体表器官的再造及体型美容术(30例)6. 外生殖器及会阴的整形与再造7. 手部创伤畸形修复与重建(30例)1.2.3.4.5.6.7.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展1

32、0例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十五、麻醉科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容开展 部分开展 未开展一般专科1. 开展心血管手术麻醉2. 开展颅脑手术麻醉3. 开展支气管内麻醉(单肺通气)4. 开展喉罩麻醉5. 开展纤维支气管镜插管6. 具备血气、电解质、中心静脉压、直接动脉压监测条件和技能7. 开展小儿、老年病人麻醉8. 开展内分泌疾病(含肾上腺疾病

33、)手术的麻醉9. 开展椎管内麻醉、神经阻滞、吸入麻醉、静脉麻醉1.2.3.4.5.6.7.8.9.重点专科1. 开展麻醉深度监测2. 开展肌松监测3. 开展心排量监测4. 开展自体血回收技术5. 设置专科(外科)ICU(可选)6. 开展疼痛门诊或病房(可选)7. 开展器官移植麻醉(可选)1.2.3.4.5.6.7.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。得分: 评审专家(签名):十六、妇科 一般专科 重

34、点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 妇科血清生殖激素、肿瘤标志物检测,肿瘤细胞学及病理学以及肿瘤相关影像学检查(CT、超声)。2. 高危因素的计划生育手术3. 肿瘤相关影像学检查(MRI或PET/CT)4. 妇科内镜三级及其以下手术5. 子宫内膜异位症规范化诊治6. 妇科肿瘤的规范化诊治7复杂全子宫切除术(指手术指征为宫颈肌瘤、子宫内膜异位症、盆腔炎症)8腹腔镜辅助下次全或全子宫切除术或阴式全子宫切除术9. 抗尿失禁手术(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.重点专科1. 不孕症的规范化诊治(不包括辅助生殖技术

35、)2. 妇科内分泌相关疾病的规范化诊治3卵巢癌细胞减灭术4. 妇科肿瘤化疗和/或放疗5. 广泛子宫切除术及盆腔或腹主动脉旁淋巴结切除术(开腹手术)6. 滋养细胞肿瘤诊断与综合治疗(不计病例数)7. 内镜下子宫内膜切除术(不计病例数)8. 外阴癌根治术(不计病例数)(可选) 9. 内镜下盆腔淋巴结活检或清扫术(不计病例数)(可选)1.2.3.4.5.6.7.8.9.表中所列项目除注明例数外,每项年均开展10例以上视为开展,少于10例视为部分开展。未列入考核内容,但水平相当的项目请列出(经考核专家认可,可替代表中考核项目):可选项目不纳入考核计分,但被考核科室要求选择,则按纳入后总项目数计算分值。

36、得分: 评审专家(签名):十七、产科 一般专科 重点专科 (注明近3年年均开展例数) 重点专科同时需完成一般专科技术项目考核内容 开展 部分开展 未开展一般专科1. 妊娠合并症和并发症的诊断和处理(50例)2. 分娩期高危儿(胎儿生长受限、低体重儿、胎窘、新生儿窒息)的处理3. B超大畸形筛查4. 血糖筛查和生物物理五项指标测定5. 孕早或中期宫颈细胞学检查6. 常规胎心监护(外监护)7. 脐血流测定8. 产钳助产(出口产钳、低位产钳)9. 镇痛分娩10宫颈缝扎术(不计病例数)1.2.3.4.5.6.78910重点专科1. 院内子痫发生率0.5%2. 产后出血发生率(阴道分娩3-4%,剖宫产6%),产后出血死亡率03. I类孕产妇死亡(发生2例/年,该项分值全扣;发生1例/年,该项分值扣一半)4. 围产儿死亡率125. 会阴III度裂伤发生率0.56. 会阴侧切口感染率(合并生殖道感染性疾病除外) 500ml)和产后出血(800ml)的诊治8. 重度子痫前期的诊治9 产后DIC的抢救10高危新生儿的复苏及监测处理11. 子宫捆绑止血术(5例)12高危妊娠的监护(羊水L/S测定、子宫动脉血流测定、胎儿心电图、胎心内监护)(可选)13唐氏筛查(

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