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医院手术差错事故防范措施.doc

上传人:您的好秘书 文档编号:8419454 上传时间:2022-10-08 格式:DOC 页数:4 大小:16.50KB
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资源描述

1、医院手术差错事故防范措施1、 防止接错病人:(1) 到病房接病人时,应持手术通知单,核对病房、姓名、性别、床号、住院号、手术名称、手术时间,询问是否禁食、大小便,是否用过术前药。清点所带物品。(2) 病人接入手术室送入所安排的手术间,值班护士再次核对。(3)麻醉前,手术开始前由麻醉医师、巡回护士、手术医师再次核对。二、防止手术部位错误:(1)医生填写手术通知单时,必须详细写明手术名称和部位。(2)放置体位前,巡回护士必须查看病历、X线片等,认真核对手术部位。对清醒病人,可直接询问病人。(3)手术开始前,手术者再次核对X线片,以杜绝手术部位错误。三、防止用药错误或药物过敏:(1)用药前必须严格执

2、行“三查七对”制度。(2)使用易过敏的药物时,必须查看皮试结果。(3)手术台上用药必须由洗手护士或手术医生核对无误后使用,台上应用两种以上药物时,应做好标记,严防用错。(4)执行口头医嘱时,巡回护士应复述一遍,医生认可后,方能使用。(5)局麻药加肾上腺素时,先查看病历,如血压过高,应请示手术医生。(6)用过的安瓿、药瓶、血袋等放在因定位置,手术结束后方可丢弃。四、防止输血错误:(1)输血前交叉配血报告必须由本科室两人核对无误,并在配血单上签名。(2)检查采血日期及血液有无凝血或溶血、血袋有无裂痕。(3)输血过程中注意速度,保持通畅,观察有无反应。(4)两次输血间隔,用0.9%生理盐水冲净。(5

3、)用过的血瓶及血袋放在固定位置,病人离开手术室后方可处理。五、防止电刀灼伤:(1)使用高频电刀要按操作规程进行操作,电极板要平整,放在肌肉丰满处,电极板与皮肤接触面积不得少于10cm10cm,病人身体任何部位的皮肤不得接触手术台金属部分,严防灼伤病人。(2)使用时,“输出”旋钮从“零”位开始逐渐开大到适当位置,停止使用时,回到“零”位,关闭开关。(3)严密观察电极板附着处,如有移位,及时整理,以防灼伤。(4)严格执行手术台旁交接班。六、防止摔伤,碰伤和坠床:(1)接送病人前,检查推车有否损坏,车轮是否灵活。(2)推送病人时,嘱咐病人不要将手脚超出推车边缘,防止进出门时碰伤。病人头部应与推车人同

4、一端。(3)神志不清、昏迷、小儿患者接送时应加以固定,入手术室后,有人看护,必要时加以束缚。(4)全麻病人未清醒前,应加以束缚,专人年护,防止发生意外。七、防止器械、缝针等遗留在体腔或伤口内:(1)手术开始前洗手护士和巡回护士认真清点物品,做好记录并签字。(2)手术开始前,巡回护士认真清理手术间内纱布、沙垫等,手术过程中任何人不得将纱布等拿入手术间,防止和台上相混。(3)手术过程中,手术台上增加或取下的器械、敷料等必须由巡回护士承受时记录(4)手术过和中,洗手护士应集中精力,密切观察手术进程,术中使用的纱布、纱垫等随时查点,做到时时心中有数。(5)手术结束,关闭体腔或伤口前后,洗手护士和巡回护

5、士认真清点,确定无误方可缝合。如有疑问,术者必须认真检查伤口,必要时用X线机协助查找,并记录备案。手术室接送病人制度一、接手术病人时,应按手术通知单核对病房、病员姓名、床号、住院号、手术名称、手术时间,询间是否禁食、是否大小便,术前是否用药、清点手术所带物品,如病历、X线片等,并将病人贵重物品交病房值班护士保管,常规手术于术前30分钟接入手术室。二、病人接入手术室,应安排在指定的房间,给病人戴好帽子,由值班护士重新核对。三、小儿、精神病患者、神志不清及危重病人应由专人守护,防止坠床。四、手术结束后,携带病人物品,由巡回护士及麻醉师送回病房,危重病房由主治医师共同陪护送回病房,并亲自向值班护士交清术中情况、输液、引流情况及术后注意事项。

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