1、医院医疗废物管理制度为进一步规范我院医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生危害，加强医疗废物管理，根据医疗废物管理条例、医疗卫生机构医疗废物管理办法等相关法律法规精神，特作如下规定:1. 日常管理机构：由总务科具体负责，医院感染管理科、医务科、护理部协助做好日常管理工作。2. 各科室(部门)应按以下要求，及时分类收集医疗废物：2.1. 医疗垃圾和生活垃圾应严格分类收集。生活垃圾用黑色袋子装，医疗垃圾用黄色袋子装，放射性垃圾用红色袋子装。2.2. 在盛装医疗废物前，应当对医疗废物包装物或者容器进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷；2.3. 感染性废物、病理性废物、损伤性废
2、物、药物性废物及化学性废物不能混合收集。少量的药物性废物可以混人感染性废物，但应当在标签上注明；2.4. 废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关的废物的管理，依照有关法律、行政法规和国家有关规定、标准执行；2.5. 化学性废物中批量的废化学试剂、废消毒剂应当交由专门机构处置；2.6. 批量的含有汞的体温计、血压计等医疗器具报废时，应当交由专门机构处置；2.7. 医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，应当首先在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理；2.8. 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的具有传染性的排世物，应当按照国家规定严格
3、消毒，达到国家现定的排放标准后方可排人污水处理系统；2.9. 隔离的传染病病人或者疑似传染病病人产生的医疗废物应当使用双层包装物，并及时密封；2.10. 放人包装物或者容器内的感染性废物、病理性废物、损伤性废物不得取出。3. 盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。4. 包装物或者容器的外表面被感染性废物污染时，应当对被污染处进行消毒处理或者增加一层包装。5. 运送人员每天从医疗废物产生地点将分类包装的医疗废物按照规定的时间和路线送至医院指定的暂时贮存地点。6. 运送人员在运送医疗废物前，应当检查包装物或者容器封口是否符合要求，不得
4、将不符合要求的医疗废物送至暂时贮存地点。7. 运送人员在运送医疗废物时，应当防止造成包装物或容器破损和医疗废物的流失、泄漏和扩散，并防生医疗废物直接接触身体。8. 建立医疗废物暂时贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；医疗废物暂时贮存的时间不得超过2天。9. 医疗废物由“嘉兴市世纪清医疗固废处置中心”来院收集并做好交接登记，登记内容应当包括医疗废物种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年。10. 医疗废物转移出去后，应当对暂时贮存地点、设施及时进行清洁和消毒处理。11. 禁止工作人员转让、买卖医疗废物。12. 禁止在非收集、非暂时贮存地点倾倒、堆放医疗废
5、物，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾。13. 医院院感、总务等部门要组织从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存、处置等工作的人员，进行相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识的培训，提高全体工作人员对医疗废物管理工作的认识。14. 为从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存和处置等工作的人员和管理人员配备必要的防护用品，定期进行健康检查。15. 工作人员在工作中发生被医疗废物刺伤、擦伤等伤害时，应当采取相应的处理措施，并及时报告医院防保科。16. 防范意外事故措施：16.1. 监督检查：由医疗废物管理日常机构对医院医疗废物处理工作进行不定期抽查。医院感染管理科人员坚持经常性的监督和检查，发现问题，及时通报、反馈并指导整改，以预防医疗废物处置过程中意外事故的发生。16.2. 强化培训：采取多种形式，加强医疗废物安全处理的宣传教育，定期考核，开展经常性演练，以提高全院职工执行法律、法规和规章制度的自觉性。17. 发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当按照海盐县人民医院医疗废物发生意外事件时应急预案处理。
