1、中西医执业助理医师考试辅导针灸学 第十单元足太阴脾经、腧穴足太阴脾经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点和操作:隐白、公孙、三阴交、阴陵泉、血海(5穴)要点一经脉循行足太阴脾经,起于足大趾末端,沿着大趾内侧赤白肉际,经过大趾本节后的第1跖趾关节后面,上行至内踝前面,再沿小腿内侧胫骨后缘上行,至内踝上8寸处交于足厥阴经之前,再沿膝股部内侧前缘上行,进入腹部,属脾,联络胃;再经过横膈上行,夹咽部两旁,系舌根,分散于舌下。其支脉,从胃上膈,注心中。要点二主治概要1.脾胃病证:腹满、腹胀、食不化、胃痛,呕吐,腹痛,泄泻,痢疾等。2.妇科病证月经不调、痛经、经闭、崩漏等。3.前阴病
2、证阴挺,遗尿、癃闭、阳痿、疝气等。4.经脉循行部位的其他病证胸胁胀痛、下肢痿痹,足踝肿痛等。要点三常用腧穴的定位、主治要点和操作隐白井穴【定位】在足趾,大趾末节内侧,趾甲根角侧后方0.1寸。(指寸)【主治】月经过多、崩漏等妇科病;鼻衄、便血、尿血等出血证;腹满,呕吐、泄泻等脾胃病证。癫狂,多梦等神志病证;惊风;【操作】浅刺0.1寸。公孙络穴;八脉交会穴,通冲脉【定位】在跖区,第1跖骨底的前下缘赤白肉际处。【主治】胃痛、呕吐、肠鸣腹胀、腹痛、痢疾等脾胃病证;心烦不寐、狂证等神志病证;逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。【期门、涌泉】【操作】直刺0.61.2寸。三阴交(妇科调经要穴)【定位】在
3、小腿内侧,内踝尖上3寸,胫骨内侧缘后际。【主治】肠鸣腹胀、泄泻、便秘等脾胃肠病证;月经不调、经闭、痛经、带下、阴挺、不孕、滞产等妇产科病证;心悸、不寐、癫狂等心神病证;小便不利、遗尿、遗精、阳痿等生殖泌尿系统病证;下肢痿痹;湿疹、荨麻疹等皮肤病证;阴虚诸证。【操作】直刺11.5寸,孕妇禁针。阴陵泉合穴 (祛湿必取阴陵泉)【定位】在小腿内侧,胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘之间的凹陷中。【主治】腹痛、泄泻、水肿、黄疸等脾湿证;小便不利、遗尿、癃闭等泌尿系统病证;遗精、阴茎痛等男科病证;带下、妇人阴痛等妇科病证膝痛,下肢痿痹。【操作】直刺12寸。【定位】在股前区,髌底内侧端上2寸,股内侧肌隆起处。【主治
4、】月经不调、痛经、经闭、崩漏等妇科病证;湿疹、瘾疹、丹毒、皮肤瘙痒等皮外科病证;膝股内侧痛。【操作】直刺11.5寸。课堂总结复习腧穴 定位 脾胃病 妇科病 前阴病 特殊 隐白 大趾末节内侧 崩漏、出血证; 公孙 第1跖骨底 神志病;冲脉病(奔豚气) 三阴交 内踝尖上3,胫骨后 心悸,不寐;阴虚诸证;湿疹,荨麻疹; 阴陵泉 胫骨内侧髁 脾湿证; 血海 髌底内上2 血热性皮外科病(治风先治血) 治疗月经过多、崩漏的首选穴是A.隐白B.太白C.公孙D.地机E.三阴交正确答案A答案解析隐白可治疗月经过多、崩漏等妇科病。可治疗瘾疹、湿疹、丹毒等血热性皮肤病的腧穴是A.隐白B.公孙C.三阴交D.阴陵泉E.血海正确答案E答案解析血海:可治疗血热性皮外科病。 第5页