1、中西医执业助理医师考试辅导针灸学 第十二单元手太阳小肠经、腧穴手太阳小肠经、腧穴1.经脉循行2.主治概要3.常用腧穴的定位和主治要点和操作少泽、后溪、养老、天宗、听宫(5穴)要点一经脉循行手太阳小肠经,起于手小指尺侧端,沿着手背外侧至腕部,出于尺骨茎突,直上沿着前臂外侧后缘,经尺骨鹰嘴与肱骨内上髁之间,沿上臂外侧后缘,到达肩关节,绕行肩胛部,交会于大椎,向下进入缺盆部,联络心,沿着食管,经过横膈,到达胃部,属于小肠。出肩解,绕肩胛,交肩上其支脉,从缺盆分岀,沿着颈部,上达面颊,到目外眦,向后进入耳中。另一支脉,从颊部分出,上行目眶下,抵于鼻旁,至目内眦,斜行络于颧骨部。要点二主治概要1.头面五
2、官病证:头痛,眩晕、目翳,耳鸣、咽喉肿痛等。2.热病:3.神志病:癫,狂,痫等。4.经脉循行部位的其他病证:肩臂酸痛,肘臂疼痛,颈项强痛,小指麻木疼痛等。要点三常用腧穴的定位、主治要点和操作少泽井穴【定位】在手指,小指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸。(指寸)【主治】肩臂后侧痛、小指麻木疼痛等上肢病症;乳痈、乳少、产后缺乳等乳房病证;昏迷、癫狂等神志病证;头痛、咽喉肿痛、目翳、胬肉攀睛、耳聋、耳鸣头面五官病证。【操作】斜刺0.1寸,或点刺出血。孕妇慎用。后溪输穴,八脉交会穴,通督脉【定位】在手内侧,第5掌指关节尺侧近端赤白肉际凹陷中。【主治】头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证;耳聋,目赤、
3、咽喉肿痛等五官病证;癫、狂、痫等神志病证;疟疾。【操作】直刺0.51寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。养老郄穴【定位】在前臂后区,腕背横纹上1寸,尺骨头桡侧凹陷中。【主治】肩、背、肘、臂酸痛,项强等经脉循行所过部位病证;急性腰痛;目视不明。【操作】直刺或斜刺0.50.8寸。天宗【定位】在肩胛区,肩胛冈中点与肩胛骨下角连线上1/3与下2/3交点凹陷中。【主治】肩胛疼痛;气喘;乳痈、乳癖等乳房病证。【操作】直刺或斜刺0.51寸。遇到阻力不可强行进针。听宫【定位】在面部,耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中。【主治】耳部病证;面痛、齿痛等面口病证;癫狂痫等神志病。【操作】微张口,直刺0.51寸。(技能直刺11
4、.5寸)对比记忆:1.耳门属三焦经,在耳屏上切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中2.听宫属小肠经,在耳屏正中与下颌骨髁突之间的凹陷中3.听会属胆经,在耳屏间切迹与下颌骨髁突之间的凹陷中课堂总结复习腧穴定位头面五官特殊少泽小指末节尺侧乳痈、乳少、产后缺乳等乳房病证后溪5掌指关节尺侧近端头项强痛痛证;疟疾养老腕背横纹上1寸尺骨头桡侧凹陷中头痛面痛目视不明急性腰痛天宗肩胛冈中点与肩胛骨下 角连线上1/3与下2/3气喘乳痈、乳癖听宫耳屏正中与下颌骨髁突齿痛A.中冲B.关冲C.少冲D.少泽E.后溪位于小指尺侧指甲根角旁约0.1寸的是正确答案D答案解析少泽定位:在手指,小指末节尺侧,指甲根角侧上方0.1寸。位于小指桡侧指甲根角旁约0.1寸的是正确答案C答案解析少冲定位:在手指,小指末节桡侧,指甲根角 侧上方0.1寸(指寸)。 第6页