1、市场主体住所（经营场所）使用证明市场主体住所（经营场所）使用证明 市场主体名称 住所(经营场所) 详细地址 镇江市 区(市) 街道 (镇/乡) 路 (社区/村) 是否取得产权证是 否房屋用途 住宅（城镇住宅 农村住宅） 商业及其他非住宅 产权所有人 产权所有人 联系方式 使用权取得方式 租赁 无偿使用 自有产权其他： 使用期限长期 至 年 月 日止 经营面积 平方米 无实体店铺 是否已经实施拆迁 征收（公告已上墙） 是 否 我(们)已阅读镇江市人民政府办公室关于进一步放宽市场主体住所（经营场所）登记 条件的实施意见和相关法律法规，知晓应承担的法律责任。所申报的住所(经营场所)符合 规定，并郑重
2、作出以下承诺： 1所提交的文件、证件等材料真实、合法、有效，复印件与原件一致，无条件履行证明 材料真实性、合法性、有效性的义务，并对因提交虚假文件、证件所引发的一切后果承担相 应的法律责任。 2所登记的住所（经营场所）产权明晰，我（们）已经合法取得使用权；该住所(经营 场所)符合建筑安全、生产安全和国家安全的要求，符合国家对相关行业的特定要求，不属于 违章建筑、非法建筑、危险建筑等依法不能用作住所(经营场所)的建筑物。 3法律、法规规定应当经有关部门批准方可在该住所(经营场所)从事相关经营活动的， 在取得许可证或批准文件前不开展相关经营活动。 4使用住宅作为住所（经营场所）的，不从事“住用商”
3、禁止类行业清单范围内的经营 活动；已知悉物权法第77条关于将住宅改变为经营性用房的规定，遵守有关房屋管理的 法律、法规及管理规约的规定；使用住宅作为住所（经营场所）已经有利害关系的业主同意 。 5作为独立民事主体知晓市场有风险，投资需谨慎，应当进行充分的市场调研，并在申 请营业执照前了解相关法律法规和规章的规定，了解当地政府有关产业政策和行业规划，知 晓营业执照不作为改变房屋使用性质的凭证，2010年7月1日以后使用住宅办理工商登记的， 营业执照不作为房屋拆迁征收时补偿依据。 法定代表人（经营者）签名： （盖章） 年 月 日 注：各类企业、农民合作社由法定代表人（执行事务合伙人、投资人）签名，
4、个体工商户 由经营者签名，分支机构由所属企业的法定代表人（执行事务合伙人、投资人）签名。变更住 所（经营场所）的，各类企业、农民合作社同时还需加盖公章。分支机构无论设立、变更（经 营场所）均需同时加盖所属企业公章。 市场主体住所（经营场所）使用证明填写说明 （注：以下“说明”供填写申请书参照使用，不需向登记机关提供） 1、市场主体住所（经营场所）使用证明（以下简称使用证明）适用各类市场主体 （含各类企业、农民专业合作社、农民资金互助合作社及其分支机构、个体工商户）申请设立 登记（开业登记）或者住所（经营场所）变更登记时使用。 2、申请人提交此使用证明作为住所（经营场所）合法使用证 明，需认真阅
5、读镇江市人民政府办公室关于进一步放宽市场主体住所 （经营场所）登记条件的实施意见（镇政办发201664号）文件， 如实、准确、规范、完整填写相关信息；所有信息项均为必填项，其中 标注的为单选项，需选择相应的内容并在中打或涂；使用证 明的实质内容不得涂改。 3、各类企业、农民合作社由法定代表人（执行事务合伙人、投资人）签名，个体工商户由 经营者签名，分支机构由所属企业的法定代表人（执行事务合伙人、投资人）签名。上述签名 应当系本人书写。 变更住所（经营场所）的，各类企业、农民合作社同时还需加盖公章。分支机构无论设立 登记、变更（经营场所）登记均需同时加盖所属企业公章。 4、申请书、章程等材料中住
6、所（经营场所）的表述应当与使用证明记载的地址书写一 致。住所（经营场所）应按所在市、县、（镇）及街道门牌号码的详细地址注册。 5、从事镇政办发201664号文件附件2常见“住用商”禁止类行业清单（2016年） 所列经营项目或业态的，需提交房屋产权证复印件、租赁协议或住所（经营场所）使用证明 （适用尚未取得房产证的房屋或场所）（镇政发201412号文件附件4）等材料用于核实房 屋用途真实性，企业登记机关需要进一步核实使用证明实质内容的，申请人应当在规定的 期限内予以配合。其他情形，必要时企业登记机关按照市场主体住所（经营场所）登记业务 规范（试行）启动核实等程序，申请人应当在规定期限内提交证明住所（经营场所）申请材 料实质内容真实性的书面材料或者配合采取其他方式核实。 常见“住用商”禁止类行业清单（2016年）所列经营项目或业态：产生油烟、异味 、废气的餐饮服务项目；娱乐场所；互联网上网服务营业场所；危险化学品、放射性物 品、烟花爆竹、民用爆破器材等危险物品的生产、经营和储存；危险化学品生产、储存、经 营；动物畜禽饲养场（养殖小区）和隔离场所，动物屠宰加工场所，以及动物和动物产品无 害化处理场所；旅行社。 6、了解更多信息和政策文件请登录镇江市工商行政管理局网站（ ）； 使用证明表格及示范文本在首页-办事指南栏目中可下载打印。
