申报 级专业技术资格人员情况简介表姓名性别出生时间职务 主 要 业 绩 成 果身份证号码现技术资格及取得时间受聘时间至今年限申报晋升技术资格参加工作时间现从事专业工作年限原学历何时、何院校何专业毕业至今年限后学历何时、何院校何专业毕业至今年限年度考核年度 年度 年度 年度 年度 年度是否需要破格:是否,如需破格,请写明符合哪一项破格条件( )结果著作、论文及主要技术报告登记群众意见参加人数同意不同意弃权论文、著作及主要技术报告题目发表情况(杂志及出版社名称、学术会议各称)署名位次发表日期单位审核意见 负责人签字: 年 月 日技 术 工 作 经 历起止时间项 目 内 容担任职务继 续 教 育 情 况起止时间继 续 教 育 内 容课时考核情况